Шизотипическое расстройство?

Содержание

Прогнозы специалистов

Главное отличие шизофрении и рекуррентной шизофрении – последствия выхода из психоза. Во втором случае, при условии своевременного и правильного лечения, у больного после обострения не наблюдается остаточного шизофренического дефекта. Это значит, что в его поведении будут отсутствовать такие проявления, как пассивность, апатия, потеря социальных связей, необратимая эмоциональная уплощенность (отсутствие реакции на происходящее).

Как правило, после терапии у пациента могут остаться непродолжительные и несущественные явления, такие как повышенная утомляемость, чувство несостоятельности и др. По прошествии короткого времени они исчезают, и человек имеет возможность вернуться к прежней жизни.

Несмотря на благоприятный прогноз, это не делает данное заболевание более легким и несущественным. Категорически противопоказано отказываться от лечения, заниматься им самостоятельно. После курса терапии больной обязан соблюдать предписания врача. При этом пациенту назначают не только препараты, которые избавляют и предупреждают возможные повторные возникновения шизофренических симптомов. В этот период больной также нуждается в приеме лекарств, стабилизирующих настроение.

F25 Шизоаффективные расстройства.

Примечание Этот диагноз основывается на относительном «равновесии» количества тяжести и продолжительности шизофренических и аффективных симптомов 
 

G1. Расстройство отвечает критериям одного из аффективных расстройств (F30.-, F31-, F32.-) умеренной или тяжелой степени выраженности в соответствии с определением для каждого подтипа. 
 

G2. В течение большей части времени минимум двухнедельного периода отчетливо присутствуют симптомы хотя бы одной из следующих симптоматических групп (которые почти совпадают с группами симптомов при шизофрении (F20.0-F20.3): 
 

1) «эхо» мыслей, вкладывание или отнятие мыслей, открытость мыслей (F20.0-F20.3, критерий G1.1 а)); 
2) бред воздействия или влияния, отчетливо относящийся к движениям тела или конечностей или к определенным мыслям, действиям или ощущениям (F20.0- F20.3, критерий G1.1 б)); 
3) галлюцинаторные «голоса», комментирующие поведение больного или обсуждающие его между собой; или другие типы галлюцинаторных «голосов», исходящих из какой-нибудь части тела (F20.0-F20.3, критерий G1.1 в)); 
4) стойкие бредовые идеи любого рода, которые культурально неадекватны и совершенно невозможны по содержанию, но это не просто идеи величия или преследования (F20.0-F20.3, критерий G1.1 г)), например, что больной посещает иные миры, может управлять облаками с помощью своего дыхания, общаться с растениями или животными без слов и т. п.; 
5) явно неадекватная или разорванная речь или частое использование неологизмов (выраженная форма критерия G1.2 б) в рубрике F20.0-F20.3); 
6) частое возникновение кататонических форм поведения, таких как застывания, восковая гибкость и негативизм (F20.0-F20.3, критерий G1.2 б)). 
 

G3. Критерии G1 и G2 должны выявляться в течение одного и того же эпизода и хотя бы на какое-то время одновременно. В клинической картине должны быть выраженными симптомы критериев как G1, так и G2. 
 

G4. Наиболее часто используемые критерии исключения. Расстройство не может быть приписано органическому психическому расстройству (в смысле F00-F09) или интоксикации, зависимости или состоянию отмены, связанным с употреблением психоактивных веществ (F10- F19). 
 

F25.0 Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25).

Б. Должны выявляться критерии маниакального расстройства (F30.1 или F31.1). 
 

F25.1 Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25). 
Б. Должны выявляться критерии депрессивного расстройства, хотя бы умеренной тяжести (F31.3, F31.4, F32.1 или F32.2). 
 

F25.2 Шизоаффективное расстройство, смешанный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25).
Б. Должны выявляться критерии смешанного биполярного аффективного расстройства (F31.6). 
 

F25.8 Другие шизоаффективные расстройства. 
 

F25.9 Шизоаффективное расстройство, неуточненное. 
 

Примечание 
 

При желании можно выделить следующие подтипы шизоаффективного расстройства в зависимости от его динамики: 
 

F25.х0 Только одновременное развитие шизофренической и аффективной симптоматики. Симптомы определены в критерии G2 из рубрики F25. 
F25.x1 Одновременное развитие шизофренических и аффективных симптомов с последующим сохранением шизофренической симптоматики вне периодов наличия аффективных симптомов 
 

F60-F69 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ

Этот блок включает различные состояния и модели поведения клинической значимости, имеющие тенденцию к устойчивости и возникающие как выражение характерного образа жизни индивида и его взаимоотношений с окружающими. Некоторые из этих состояний и образцов поведения появляются рано в ходе индивидуального развития как результат одновременного воздействия конституциональных факторов и социального опыта, в то время как другие приобретаются на более поздних этапах жизни. Специфические расстройства личности (F60.-), смешанные и другие расстройства личности (F61.-), длительно сохраняющиеся изменения личности (F62.-) являются глубоко укоренившимися и длительными моделями поведения, проявляющимися как негибкая ответная реакция на самые разные личные и социальные ситуации. Такие расстройства представляют собой чрезвычайные или значительные отклонения от способа, которым обычный человек данного уровня культуры воспринимает, мыслит, чувствует и особенно общается с окружающими. Такие модели поведения имеют тенденцию к устойчивости и охватывают многие области поведения и психологического функционирования. Данные расстройства часто, но не всегда связаны с субъективными переживаниями различной степени и проблемами социального характера.

F21 Шизотипическое расстройство.

А. На протяжении минимум двух лет постоянно или периодически должны обнаруживаться по меньшей мере 4 признака из числа следующих: 
 

1) неадекватный или суженный аффект, больной выглядит холодным и отчужденным; 
2) странности, эксцентричность или особенности в поведении или внешнем виде; 
3) обеднение контактов и тенденция к социальной аутизации; 
4) странные взгляды (верования) или магическое мышление, оказывающие влияние на поведение и не согласующиеся с субкультуральными нормами; 
5) подозрительность или параноидные идеи; 
6) обсессивная жвачка без внутреннего сопротивления, часто с дисморфофобическим, сексуальным или агрессивным содержанием; 
7) необычные феномены восприятия, включая сомато-сенсорные (телесные) или другие иллюзии, деперсонализацию или дереализацию; 
8) аморфное, обстоятельное, метафоричное, гипердетализированное и часто стереотипное мышление, проявляющееся странной речью или другим образом без выраженной разорванности; 
9) редкие транзиторные квази-психотические эпизоды с интенсивными иллюзиями, слуховыми или другими галлюцинациями и бредоподобными идеями, обычно возникающими без внешней провокации. 
 

Б. Случай никогда не должен отвечать критериям любого расстройства в шизофрении в F20- (шизофрения). 
 

Лечение шизотипического расстройства

Как правило, медикаментозное лечение шизотипического расстройства предполагает применение антипсихотических препаратов
. Если в клинической картине заболевания присутствуют нарушения настроения и повышенная тревожность, могут использоваться антидепрессанты, противотревожные средства и стабилизаторы настроения.

Для лечения шизотипического расстройства целесообразно использовать когнитивно-поведенческую терапию. Это помогает пациенту приобрести социальные навыки, научиться контролировать тревожность, которая возникает при коммуникации в межличностных отношениях. Кроме того, в течение терапевтических сессий человек с шизотипическим расстройством осознает, как его поведение или манеры воспринимаются окружающими.

Эффективность лечения во многом зависит от грамотно подобранной схемы приема лекарственных препаратов, квалификации психотерапевта или психолога, а также их умения выстроить доверительную коммуникацию с пациентом.

Прогноз при шизотипическом расстройстве считается более благоприятным, чем при шизофрении.

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/shizotipicheskoe-rasstrojstvo-priznaki-pomoshh-prognoz/.

Терапия и течение шизотипического расстройства

В лечении используются современные нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти препараты контролируют симптомы и корректируют настроение. Подробнее о лечении шизотипического расстройства личности.

Наилучшего результата удается достигнуть при комбинации медикаментозного лечения с психотерапевтическим, которое помогает разобраться в своем состоянии, найти мотивацию к выздоровлению, учит защищаться от негативных эмоций и управлять ситуацией.

Иногда при шизотипическом расстройстве личности шизофрения может стать ожидаемым исходом. Это происходит при отсутствии лечения в связи с игнорированием проявлений, которые сначала могут быть не такими яркими, как при других психических заболеваниях

Чтобы избежать этого и улучшить прогноз, необходимо внимание близкого окружения и обеспечение пациента своевременной психиатрической помощью.

Заболевание имеет хроническое течение с колебаниями в интенсивности. Прогноз индивидуален для каждого случая. При грамотном подходе опытного специалиста состояние стабилизируется, пациенты социализируются и возвращаются к учебе или профессиональной деятельности.

Признаки шизотипического расстройства

Сложности с межличностным взаимодействием, которые прослеживаются у таких людей, – это признаки шизотипического расстройства. Этим индивидуумам комфортнее не общаться с другими, поскольку они ощущают себя иными, не чувствуют себя членами социальной группы. У них не прослеживается способности формировать тесные взаимоотношения, поэтому они, как правило, коммуницируют только с очень близкими родственниками.

Человек, страдающий шизотипическим расстройством, не вступает в приятельские или дружеские отношения и не имеет доверенных лиц.
При необходимости он может общаться с другими людьми, но предпочитает этого не делать.

При этом те, кто страдает данным расстройством, иногда могут чувствовать себя несчастными из-за своего одиночества, но их ощущение, что они отличаются от остальных людей, мешает им общаться.

Знаменитая дилемма дикобразов холодной ночью, придуманная Артуром Шопенгауэром и использовавшаяся Зигмундом Фрейдом, хорошо иллюстрирует тягу людей с шизотипическим расстройством к общению и дискомфорт, который они при этом испытывают: животные приближаются друг к другу, чтобы согреться, но вынуждены отдаляться, поскольку чувствуют боль от уколов иглами, и замерзают.

Обеспокоенность, которую чувствуют люди с этой патологией, в социальных ситуациях, их дискомфорт и тревога тоже рассматриваются, как признаки шизотипического расстройства
. Они обычно игнорируют зрительный контакт, рукопожатия и др., поскольку не воспринимают коммуникативных сигналов, поэтому их поведение выглядит неуместно.

Кроме поведенческих особенностей, у лиц с данной патологией присутствуют признаки шизотипического расстройства, которые прослеживаются в нарушении мышления и восприятия. Они могут трактовать какие-то происходящие нейтральные события, как имеющие особое значение или угрожающий характер лично для них. Некоторые люди с шизотипическим расстройством убеждены в своих экстрасенсорных способностях. Они считают, что могут управлять действиями других, совершают магические ритуалы для предотвращения беды или привлечения удачи, а также предсказывают какие-то события.

Речь больных при шизотипическом расстройстве зачастую необычная. Иногда они разговаривают излишне абстрактно или, наоборот, чрезмерно конкретно, используют слова необычным образом, формулируют вычурно и непонятно, с большим количеством метафор, но с сохранением, в целом, смыслового значения.

Поведение людей с этим нарушением определяют такие признаки шизотипического расстройства, как эксцентричность, странные манеры, неопрятная или неподходящая им по размеру одежда. Им может быть присуща подозрительность, иногда достигающая уровня бредовых идей. При шизотипическом расстройстве могут наблюдаться телесные иллюзии и необычные болезненные ощущения, которые не обусловлены наличием какого-либо соматического заболевания.

Отмечаются такие признаки шизотипического расстройства, как некоторая холодность, отстраненность, неадекватность эмоциональной реакции на раздражители. Аффективное реагирование может быть сглажено или, в редких случаях, гипертрофировано, возникающие эмоции зачастую не соответствуют вызвавшей их ситуации.

Может присутствовать патологическая навязчивость (мысли и действия). Кроме того, в редких случаях могут наблюдаться преходящие квазипсихотические эпизоды иллюзий и галлюцинаций.

То есть, многие признаки шизотипического расстройства, в общем, схожи с симптомами шизофрении, но имеют значительно менее выраженный характер.

Диагностика шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство личности диагностировать не просто, так как оно сопровождается множественной симптоматикой, напоминающей другие психические отклонения. Поэтому для выявления настоящей патологии необходимо обратиться к опытному психиатру. Чтобы окончательно установить ддиагноз ему потребуется тщательное изучение особенностей поведения больного, данных клинических исследований, анамнеза заболевания.

Для того чтобы предположить у больного шизотипическое расстройство личности, у него должны наблюдаться в течение последних двух лет не менее четырех нижеперечисленных признаков:

  • неадекватность аффекта или чрезмерная сдержанность, когда при любых ситуациях человек выглядит невозмутимым и отрешенным;
  • странность поведения или внешнего вида, чудаковатость, эксцентричность;
  • желание социально отгородится от других, плохое налаживание контакта;
  • ненормальные убеждения для окружающей субкультуры, магическое мышление, которое влияет на поведение;
  • идеи преследования, подозрительность;
  • навязчивые размышления с сексуальной или агрессивной подоплекой;
  • нарушения со стороны восприятия себя, окружающего мира или необычные телесные ощущения;
  • отклонения в мышлении, которое отличается аморфностью, стереотипностью, избыточной детализацией, включением множества метафор, вычурностью;
  • эпизодические преходящие слуховые или зрительные иллюзии, идеями на грани бреда, которые появляется без видимых провоцирующих факторов.

Вначале врач психиатр проводит беседу с самим пациентом и осматривает его. Это помогает специалисту понять, какие нарушения имеются в восприятии человеком мира и других людей, его реакцию на происходящие события, особенности мышления. Помогают уточнить диагноз проведение тестов, а также современные дополнительные методы исследования – патопсихологические и нейрофизиологические. Патопсихологическое тестирование проводится психологом, он позволяет нарисовать психологический портрет пациента. Методика помогает выяснить особенности:

  • процессов познавания;
  • эмоционально-волевой сферы;
  • типа личности.

Нейрофизиологическое изучение больного помогает узнать, насколько искажены у человека когнитивные функции, и каковы у него компенсаторные возможности мозга.

Аспекты шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство частично определяется искаженным мышлением и странностями в поведении. На самом деле, это центральный компонент болезни. Однако, одного лишь нарушения мышления недостаточно для диагностики шизотипического расстройства. Состояние характеризуется в основном социальной изоляцией, наряду с различными другими признаками, включая мысли, эмоции и поведение.

Шизотипическое расстройство имеет свои отличия:

  • Социальная изоляция и неспособность формировать и поддерживать межличностные отношения, часто вызванные глубоким социальным беспокойством и серьезным дискомфортом в социальных ситуациях.
  • Искаженная интерпретация событий, например, вера в то, что положительный опыт имеет плохие последствия.
  • Необычные или эксцентричные мысли, убеждения и манеры.
  • Одевание странными способами.
  • Необычные паттерны речи.
  • Параноидальные или подозрительные мысли.
  • Одевание странными способами.
  • Необычные паттерны речи.
  • Искаженное восприятие, в том числе сенсорные иллюзии.
  • Суеверные верования или фантазии.

В дополнение к этим особенностям, люди с шизотипическим расстройством часто испытывают трудности с обучением, памятью и вниманием. У многих возникают эпизоды депрессии

Приблизительно 50% людей испытывают, по крайней мере, один серьезный депрессивный эпизод в своей жизни, который может произойти в любое время и с различной продолжительностью.

Беспокойство может распространяться и на другие области, помимо социальной изоляции

Важно отметить, что психоз не входит в список диагностических критериев шизотипического расстройства. Отчасти это связано с тем, что иррациональное мышление, которое является отличительным признаком заболевания, не совпадает с психозом, который является полным разрывом связи с реальностью

Дифференциальная диагностика шизофрении и шизотипического расстройства

Изучение диагностических критериев и особенностей шизотипического расстройства по сравнению с шизофренией может помочь понять, через что проходит пациент.

Подобно тому, как наблюдается значительное совпадение особенностей между шизотипическим расстройством и шизофренией, то же самое присутствует в лечении. Однако терапия не полностью идентична. После постановки диагноза, необходимо составить индивидуальный план лечения с учетом потребностей пациента. Подход к лечению обычно различается в зависимости от диагноза нижеследующими способами.

F80-F89 НАРУШЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Расстройства, включенные в этот блок, имеют общие черты: а) начало обязательно в младенческом или детском возрасте; б) нарушение или задержка развития функций, тесно связанных с биологическим созреванием центральной нервной системы; в) устойчивое течение без ремиссий и рецидивов. В большинстве случаев страдают речь, зрительно-пространственные навыки и двигательная координация. Обычно задержка или нарушение, проявившиеся настолько рано, насколько возможно было их достоверно обнаружить, будут прогрессивно уменьшаться по мере взросления ребенка, хотя более легкая недостаточность часто сохраняется и в зрелом возрасте.

Уход

Медикамент

STPD редко рассматривается как основная причина лечения в клинических условиях, но часто возникает как сопутствующая находка с другими психическими расстройствами. Когда пациентам с ЗППП прописывают фармацевтические препараты, им обычно назначают нейролептики того типа, который используется для лечения шизофрении ; однако использование нейролептиков среди шизотипической популяции вызывает большие сомнения. В то время как люди с шизотипическим расстройством личности и другими ослабленными расстройствами психотического спектра могут иметь хороший результат при применении нейролептиков в краткосрочной перспективе, долгосрочное наблюдение предполагает значительное ухудшение повседневного функционирования по сравнению с шизотипическими и даже шизофреническими людьми без воздействия нейролептиков. Иногда также назначают антидепрессанты , будь то собственно STPD или коморбидная тревога и депрессия.

Терапия

По словам Теодора Миллона , шизотипическое расстройство — одно из самых простых для выявления расстройств личности, но одно из самых трудных для лечения с помощью психотерапии. Люди с STPD обычно считают себя эксцентричными или нонконформистскими; степень, в которой они считают свое социальное несоответствие проблемой, и степень различий в психиатрии. Трудно установить взаимопонимание с людьми, которые страдают от STPD, потому что увеличение близости и близости обычно увеличивает их уровень беспокойства и дискомфорта.

Групповая терапия рекомендуется для людей с STPD только в том случае, если группа хорошо структурирована и поддерживает. В противном случае это может привести к расплывчатым и косвенным представлениям. Поддержка особенно важна для шизотипических пациентов с преобладающими параноидными симптомами, потому что у них будет много трудностей даже в хорошо структурированных группах.

Обсессивно-компульсивные действия

Отдельно нужно отметить такие симптомы болезни как навязчивые страхи и действия. Они настолько часто сопровождают недуг, что порой сложно определить, ОКР это или шизотипическое расстройство.

Среди часто встречаемых страхов отмечают социофобию, агорафобию, мизофобию и др. У одного подростка с ШР сформировалась канцерофобия. Его бабушка умерла от рака. Причем в тот момент, как он сам отмечает, ничего не ощутил. Спустя некоторое время он смотрел сериал, в котором рассказывали, что один из первых признаков рака мозга – фантомные запахи. С того момента он стал ощущать запахи, которых на самом деле не было. Его мучила жуткая головная боль. И он панически боялся, что заработал рак мозга.

Примером навязчивых действий служит ситуация, сложившаяся с молодым парнем. В школе одноклассники над ним потешались и всячески издевались. Не зная, как ему пережить это, он просто повторял про себя фразу: Господи, помоги. Сначала он ограничивался 1–2 разом. Но затем ему необходимо было произносить ее 10, 20 раз, чтобы успокоиться и взять себя в руки.

Лечение шизоаффективного расстройства

Как правило, прогноз течения шизоаффектного расстройства личности более доброкачественный, чем большинство случаев шизофрении, пациенты дольше сохраняют трудоспособность, периоды ремиссии более длительные. Среди типов шизоаффективного расстройства наиболее длительное течение и менее благоприятный прогноз у шизоаффективных расстройств депрессивного типа, которые при отсутствии должного лечения имеют тенденцию перерастать в шизофрению.

Единой методики лечения шизоаффективного расстройства нет, это связано с множеством проявлений болезни. Врачи психиатрической клиники «IsraСlinic» определяют тактику лечения в зависимости от индивидуальных проявлений болезни у конкретного пациента. Лечение, как правило, проводится амбулаторно.

Медикаментозное лечение шизоаффективного расстройства включает в себя не только антипсихотические препараты как при шизофрении, но и нормотимики, часто – антидепрессанты. 

Кроме медикаментозного лечения, клиника «IsraСlinic» для лечения болезни применяет различные виды психотерапии, направленные на улучшение социальных навыков и межличностных отношений, на управление симптомами заболевания.

Чем характеризуется шизотипическое состояние?

Пациенты с шизотипическим расстройством — это люди с эксцентричным поведением, которые почти не имеют близких отношений. У них могут возникать эпизодические вспышки стертых иллюзий или бредоподобных идей — подозрительность, уверенность, что им ходят причинить вред, неадекватная оценка своих возможностей (осознание своей гениальности, наличие «сверхспособностей»).

Такие люди склонны верить в магию, вступать в секты. Внешний вид отличается странными и неуместными сочетаниями одежды, пренебрежением личной гигиеной. Речь бессвязна и трудна для восприятия. При этом пациенты не осознают чудаковатость своего поведения и его влияние на отношение к ним других людей.

Важно

При определенных условиях (сильные стрессы, отказ от приема терапии) шизотипическое расстройство может перейти в шизофрению

Поэтому важно регулярно наблюдаться у специалиста.. Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание

Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание. Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство включает в себя понятие «пограничная шизофрения». Заболевание действительно напоминает шизофренический процесс: мышление и речь человека сильно отличаются от окружающих, эмоции тусклые, социуму он предпочитает узкий круг родных или вообще одиночество. Но всё это не ведет к абсолютной оторванности от реальности и не соответствует основным критериям шизофрении.

Психотические эпизоды

Психотические нарушения не являются ведущими в клинической картине заболевания, но периодически случаются.

Деперсонализация и дереализация становятся следствием эмоциональной расстроенности, повышенной тревожности, как результат навязчивостей. Деперсонализация выражается утратой ощущения собственного тела, определенных чувств. В крайних случаях выражается болезненной анестезией – утратой ощущения собственного Я.

Дереализация протекает скромнее, нежели при других психотических расстройствах. Яркие картины нахождения в сказочном мире, полет на другую планету отсутствуют. Реальность просто лишена красок. Звуки, осязание, запахи теряют выразительность. Настигает ощущение, что все происходит не на самом деле. Восприятие сужается. Люди не понимают, где находятся.

Парень с ШРЛ рассказывал, что во время приступа не смог распознать привычные для человеческого уха звуки. Оказалось, соседи включили воду, а молодой человек испугался, как будто услышал подобный звук впервые. У данного пациента отмечались бредовые идеи. К примеру, он пытался сдвинуть занавеску силой мысли. Бред прекратился, когда друзья объяснили нелепость ситуации.

Личность с ШРЛ посещают иллюзии. Как говорят сами больные, это страшно, но интересно: внезапно за кустами вам мерещится монстр или из гребня волны вырастает фигура. Возникновение иллюзий связывают с нехваткой информации. Недостающую инфу мозг додумывает сам. Такие иллюзии краткосрочны: пара секунд – и картина восстанавливается.

Галлюцинации случаются реже, в основном обонятельные или вкусовые.

Шизотипический человек немного напоминает пришельца с другой планеты. Из-за нестандартного мышления кажется высокомерным или чересчур спокойным. Окружающие понимают шизотипиков неправильно, поэтому не получают ожидаемого эффекта от общения.

Люди с ШРЛ, понимая, что общество не восприимчиво к ним, стараются снизить контакты до минимума, закрыться в собственном мире. Получается удручающая картина: с одной стороны, «обманутое» общество, с другой – бегущий от недопонимания больной.  







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Шизотипическое расстройство?

Содержание

Прогнозы специалистов

Главное отличие шизофрении и рекуррентной шизофрении – последствия выхода из психоза. Во втором случае, при условии своевременного и правильного лечения, у больного после обострения не наблюдается остаточного шизофренического дефекта. Это значит, что в его поведении будут отсутствовать такие проявления, как пассивность, апатия, потеря социальных связей, необратимая эмоциональная уплощенность (отсутствие реакции на происходящее).

Как правило, после терапии у пациента могут остаться непродолжительные и несущественные явления, такие как повышенная утомляемость, чувство несостоятельности и др. По прошествии короткого времени они исчезают, и человек имеет возможность вернуться к прежней жизни.

Несмотря на благоприятный прогноз, это не делает данное заболевание более легким и несущественным. Категорически противопоказано отказываться от лечения, заниматься им самостоятельно. После курса терапии больной обязан соблюдать предписания врача. При этом пациенту назначают не только препараты, которые избавляют и предупреждают возможные повторные возникновения шизофренических симптомов. В этот период больной также нуждается в приеме лекарств, стабилизирующих настроение.

F25 Шизоаффективные расстройства.

Примечание Этот диагноз основывается на относительном «равновесии» количества тяжести и продолжительности шизофренических и аффективных симптомов 
 

G1. Расстройство отвечает критериям одного из аффективных расстройств (F30.-, F31-, F32.-) умеренной или тяжелой степени выраженности в соответствии с определением для каждого подтипа. 
 

G2. В течение большей части времени минимум двухнедельного периода отчетливо присутствуют симптомы хотя бы одной из следующих симптоматических групп (которые почти совпадают с группами симптомов при шизофрении (F20.0-F20.3): 
 

1) «эхо» мыслей, вкладывание или отнятие мыслей, открытость мыслей (F20.0-F20.3, критерий G1.1 а)); 
2) бред воздействия или влияния, отчетливо относящийся к движениям тела или конечностей или к определенным мыслям, действиям или ощущениям (F20.0- F20.3, критерий G1.1 б)); 
3) галлюцинаторные «голоса», комментирующие поведение больного или обсуждающие его между собой; или другие типы галлюцинаторных «голосов», исходящих из какой-нибудь части тела (F20.0-F20.3, критерий G1.1 в)); 
4) стойкие бредовые идеи любого рода, которые культурально неадекватны и совершенно невозможны по содержанию, но это не просто идеи величия или преследования (F20.0-F20.3, критерий G1.1 г)), например, что больной посещает иные миры, может управлять облаками с помощью своего дыхания, общаться с растениями или животными без слов и т. п.; 
5) явно неадекватная или разорванная речь или частое использование неологизмов (выраженная форма критерия G1.2 б) в рубрике F20.0-F20.3); 
6) частое возникновение кататонических форм поведения, таких как застывания, восковая гибкость и негативизм (F20.0-F20.3, критерий G1.2 б)). 
 

G3. Критерии G1 и G2 должны выявляться в течение одного и того же эпизода и хотя бы на какое-то время одновременно. В клинической картине должны быть выраженными симптомы критериев как G1, так и G2. 
 

G4. Наиболее часто используемые критерии исключения. Расстройство не может быть приписано органическому психическому расстройству (в смысле F00-F09) или интоксикации, зависимости или состоянию отмены, связанным с употреблением психоактивных веществ (F10- F19). 
 

F25.0 Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25).

Б. Должны выявляться критерии маниакального расстройства (F30.1 или F31.1). 
 

F25.1 Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25). 
Б. Должны выявляться критерии депрессивного расстройства, хотя бы умеренной тяжести (F31.3, F31.4, F32.1 или F32.2). 
 

F25.2 Шизоаффективное расстройство, смешанный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25).
Б. Должны выявляться критерии смешанного биполярного аффективного расстройства (F31.6). 
 

F25.8 Другие шизоаффективные расстройства. 
 

F25.9 Шизоаффективное расстройство, неуточненное. 
 

Примечание 
 

При желании можно выделить следующие подтипы шизоаффективного расстройства в зависимости от его динамики: 
 

F25.х0 Только одновременное развитие шизофренической и аффективной симптоматики. Симптомы определены в критерии G2 из рубрики F25. 
F25.x1 Одновременное развитие шизофренических и аффективных симптомов с последующим сохранением шизофренической симптоматики вне периодов наличия аффективных симптомов 
 

F60-F69 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ

Этот блок включает различные состояния и модели поведения клинической значимости, имеющие тенденцию к устойчивости и возникающие как выражение характерного образа жизни индивида и его взаимоотношений с окружающими. Некоторые из этих состояний и образцов поведения появляются рано в ходе индивидуального развития как результат одновременного воздействия конституциональных факторов и социального опыта, в то время как другие приобретаются на более поздних этапах жизни. Специфические расстройства личности (F60.-), смешанные и другие расстройства личности (F61.-), длительно сохраняющиеся изменения личности (F62.-) являются глубоко укоренившимися и длительными моделями поведения, проявляющимися как негибкая ответная реакция на самые разные личные и социальные ситуации. Такие расстройства представляют собой чрезвычайные или значительные отклонения от способа, которым обычный человек данного уровня культуры воспринимает, мыслит, чувствует и особенно общается с окружающими. Такие модели поведения имеют тенденцию к устойчивости и охватывают многие области поведения и психологического функционирования. Данные расстройства часто, но не всегда связаны с субъективными переживаниями различной степени и проблемами социального характера.

F21 Шизотипическое расстройство.

А. На протяжении минимум двух лет постоянно или периодически должны обнаруживаться по меньшей мере 4 признака из числа следующих: 
 

1) неадекватный или суженный аффект, больной выглядит холодным и отчужденным; 
2) странности, эксцентричность или особенности в поведении или внешнем виде; 
3) обеднение контактов и тенденция к социальной аутизации; 
4) странные взгляды (верования) или магическое мышление, оказывающие влияние на поведение и не согласующиеся с субкультуральными нормами; 
5) подозрительность или параноидные идеи; 
6) обсессивная жвачка без внутреннего сопротивления, часто с дисморфофобическим, сексуальным или агрессивным содержанием; 
7) необычные феномены восприятия, включая сомато-сенсорные (телесные) или другие иллюзии, деперсонализацию или дереализацию; 
8) аморфное, обстоятельное, метафоричное, гипердетализированное и часто стереотипное мышление, проявляющееся странной речью или другим образом без выраженной разорванности; 
9) редкие транзиторные квази-психотические эпизоды с интенсивными иллюзиями, слуховыми или другими галлюцинациями и бредоподобными идеями, обычно возникающими без внешней провокации. 
 

Б. Случай никогда не должен отвечать критериям любого расстройства в шизофрении в F20- (шизофрения). 
 

Лечение шизотипического расстройства

Как правило, медикаментозное лечение шизотипического расстройства предполагает применение антипсихотических препаратов
. Если в клинической картине заболевания присутствуют нарушения настроения и повышенная тревожность, могут использоваться антидепрессанты, противотревожные средства и стабилизаторы настроения.

Для лечения шизотипического расстройства целесообразно использовать когнитивно-поведенческую терапию. Это помогает пациенту приобрести социальные навыки, научиться контролировать тревожность, которая возникает при коммуникации в межличностных отношениях. Кроме того, в течение терапевтических сессий человек с шизотипическим расстройством осознает, как его поведение или манеры воспринимаются окружающими.

Эффективность лечения во многом зависит от грамотно подобранной схемы приема лекарственных препаратов, квалификации психотерапевта или психолога, а также их умения выстроить доверительную коммуникацию с пациентом.

Прогноз при шизотипическом расстройстве считается более благоприятным, чем при шизофрении.

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/shizotipicheskoe-rasstrojstvo-priznaki-pomoshh-prognoz/.

Терапия и течение шизотипического расстройства

В лечении используются современные нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти препараты контролируют симптомы и корректируют настроение. Подробнее о лечении шизотипического расстройства личности.

Наилучшего результата удается достигнуть при комбинации медикаментозного лечения с психотерапевтическим, которое помогает разобраться в своем состоянии, найти мотивацию к выздоровлению, учит защищаться от негативных эмоций и управлять ситуацией.

Иногда при шизотипическом расстройстве личности шизофрения может стать ожидаемым исходом. Это происходит при отсутствии лечения в связи с игнорированием проявлений, которые сначала могут быть не такими яркими, как при других психических заболеваниях

Чтобы избежать этого и улучшить прогноз, необходимо внимание близкого окружения и обеспечение пациента своевременной психиатрической помощью.

Заболевание имеет хроническое течение с колебаниями в интенсивности. Прогноз индивидуален для каждого случая. При грамотном подходе опытного специалиста состояние стабилизируется, пациенты социализируются и возвращаются к учебе или профессиональной деятельности.

Признаки шизотипического расстройства

Сложности с межличностным взаимодействием, которые прослеживаются у таких людей, – это признаки шизотипического расстройства. Этим индивидуумам комфортнее не общаться с другими, поскольку они ощущают себя иными, не чувствуют себя членами социальной группы. У них не прослеживается способности формировать тесные взаимоотношения, поэтому они, как правило, коммуницируют только с очень близкими родственниками.

Человек, страдающий шизотипическим расстройством, не вступает в приятельские или дружеские отношения и не имеет доверенных лиц.
При необходимости он может общаться с другими людьми, но предпочитает этого не делать.

При этом те, кто страдает данным расстройством, иногда могут чувствовать себя несчастными из-за своего одиночества, но их ощущение, что они отличаются от остальных людей, мешает им общаться.

Знаменитая дилемма дикобразов холодной ночью, придуманная Артуром Шопенгауэром и использовавшаяся Зигмундом Фрейдом, хорошо иллюстрирует тягу людей с шизотипическим расстройством к общению и дискомфорт, который они при этом испытывают: животные приближаются друг к другу, чтобы согреться, но вынуждены отдаляться, поскольку чувствуют боль от уколов иглами, и замерзают.

Обеспокоенность, которую чувствуют люди с этой патологией, в социальных ситуациях, их дискомфорт и тревога тоже рассматриваются, как признаки шизотипического расстройства
. Они обычно игнорируют зрительный контакт, рукопожатия и др., поскольку не воспринимают коммуникативных сигналов, поэтому их поведение выглядит неуместно.

Кроме поведенческих особенностей, у лиц с данной патологией присутствуют признаки шизотипического расстройства, которые прослеживаются в нарушении мышления и восприятия. Они могут трактовать какие-то происходящие нейтральные события, как имеющие особое значение или угрожающий характер лично для них. Некоторые люди с шизотипическим расстройством убеждены в своих экстрасенсорных способностях. Они считают, что могут управлять действиями других, совершают магические ритуалы для предотвращения беды или привлечения удачи, а также предсказывают какие-то события.

Речь больных при шизотипическом расстройстве зачастую необычная. Иногда они разговаривают излишне абстрактно или, наоборот, чрезмерно конкретно, используют слова необычным образом, формулируют вычурно и непонятно, с большим количеством метафор, но с сохранением, в целом, смыслового значения.

Поведение людей с этим нарушением определяют такие признаки шизотипического расстройства, как эксцентричность, странные манеры, неопрятная или неподходящая им по размеру одежда. Им может быть присуща подозрительность, иногда достигающая уровня бредовых идей. При шизотипическом расстройстве могут наблюдаться телесные иллюзии и необычные болезненные ощущения, которые не обусловлены наличием какого-либо соматического заболевания.

Отмечаются такие признаки шизотипического расстройства, как некоторая холодность, отстраненность, неадекватность эмоциональной реакции на раздражители. Аффективное реагирование может быть сглажено или, в редких случаях, гипертрофировано, возникающие эмоции зачастую не соответствуют вызвавшей их ситуации.

Может присутствовать патологическая навязчивость (мысли и действия). Кроме того, в редких случаях могут наблюдаться преходящие квазипсихотические эпизоды иллюзий и галлюцинаций.

То есть, многие признаки шизотипического расстройства, в общем, схожи с симптомами шизофрении, но имеют значительно менее выраженный характер.

Диагностика шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство личности диагностировать не просто, так как оно сопровождается множественной симптоматикой, напоминающей другие психические отклонения. Поэтому для выявления настоящей патологии необходимо обратиться к опытному психиатру. Чтобы окончательно установить ддиагноз ему потребуется тщательное изучение особенностей поведения больного, данных клинических исследований, анамнеза заболевания.

Для того чтобы предположить у больного шизотипическое расстройство личности, у него должны наблюдаться в течение последних двух лет не менее четырех нижеперечисленных признаков:

  • неадекватность аффекта или чрезмерная сдержанность, когда при любых ситуациях человек выглядит невозмутимым и отрешенным;
  • странность поведения или внешнего вида, чудаковатость, эксцентричность;
  • желание социально отгородится от других, плохое налаживание контакта;
  • ненормальные убеждения для окружающей субкультуры, магическое мышление, которое влияет на поведение;
  • идеи преследования, подозрительность;
  • навязчивые размышления с сексуальной или агрессивной подоплекой;
  • нарушения со стороны восприятия себя, окружающего мира или необычные телесные ощущения;
  • отклонения в мышлении, которое отличается аморфностью, стереотипностью, избыточной детализацией, включением множества метафор, вычурностью;
  • эпизодические преходящие слуховые или зрительные иллюзии, идеями на грани бреда, которые появляется без видимых провоцирующих факторов.

Вначале врач психиатр проводит беседу с самим пациентом и осматривает его. Это помогает специалисту понять, какие нарушения имеются в восприятии человеком мира и других людей, его реакцию на происходящие события, особенности мышления. Помогают уточнить диагноз проведение тестов, а также современные дополнительные методы исследования – патопсихологические и нейрофизиологические. Патопсихологическое тестирование проводится психологом, он позволяет нарисовать психологический портрет пациента. Методика помогает выяснить особенности:

  • процессов познавания;
  • эмоционально-волевой сферы;
  • типа личности.

Нейрофизиологическое изучение больного помогает узнать, насколько искажены у человека когнитивные функции, и каковы у него компенсаторные возможности мозга.

Аспекты шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство частично определяется искаженным мышлением и странностями в поведении. На самом деле, это центральный компонент болезни. Однако, одного лишь нарушения мышления недостаточно для диагностики шизотипического расстройства. Состояние характеризуется в основном социальной изоляцией, наряду с различными другими признаками, включая мысли, эмоции и поведение.

Шизотипическое расстройство имеет свои отличия:

  • Социальная изоляция и неспособность формировать и поддерживать межличностные отношения, часто вызванные глубоким социальным беспокойством и серьезным дискомфортом в социальных ситуациях.
  • Искаженная интерпретация событий, например, вера в то, что положительный опыт имеет плохие последствия.
  • Необычные или эксцентричные мысли, убеждения и манеры.
  • Одевание странными способами.
  • Необычные паттерны речи.
  • Параноидальные или подозрительные мысли.
  • Одевание странными способами.
  • Необычные паттерны речи.
  • Искаженное восприятие, в том числе сенсорные иллюзии.
  • Суеверные верования или фантазии.

В дополнение к этим особенностям, люди с шизотипическим расстройством часто испытывают трудности с обучением, памятью и вниманием. У многих возникают эпизоды депрессии

Приблизительно 50% людей испытывают, по крайней мере, один серьезный депрессивный эпизод в своей жизни, который может произойти в любое время и с различной продолжительностью.

Беспокойство может распространяться и на другие области, помимо социальной изоляции

Важно отметить, что психоз не входит в список диагностических критериев шизотипического расстройства. Отчасти это связано с тем, что иррациональное мышление, которое является отличительным признаком заболевания, не совпадает с психозом, который является полным разрывом связи с реальностью

Дифференциальная диагностика шизофрении и шизотипического расстройства

Изучение диагностических критериев и особенностей шизотипического расстройства по сравнению с шизофренией может помочь понять, через что проходит пациент.

Подобно тому, как наблюдается значительное совпадение особенностей между шизотипическим расстройством и шизофренией, то же самое присутствует в лечении. Однако терапия не полностью идентична. После постановки диагноза, необходимо составить индивидуальный план лечения с учетом потребностей пациента. Подход к лечению обычно различается в зависимости от диагноза нижеследующими способами.

F80-F89 НАРУШЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Расстройства, включенные в этот блок, имеют общие черты: а) начало обязательно в младенческом или детском возрасте; б) нарушение или задержка развития функций, тесно связанных с биологическим созреванием центральной нервной системы; в) устойчивое течение без ремиссий и рецидивов. В большинстве случаев страдают речь, зрительно-пространственные навыки и двигательная координация. Обычно задержка или нарушение, проявившиеся настолько рано, насколько возможно было их достоверно обнаружить, будут прогрессивно уменьшаться по мере взросления ребенка, хотя более легкая недостаточность часто сохраняется и в зрелом возрасте.

Уход

Медикамент

STPD редко рассматривается как основная причина лечения в клинических условиях, но часто возникает как сопутствующая находка с другими психическими расстройствами. Когда пациентам с ЗППП прописывают фармацевтические препараты, им обычно назначают нейролептики того типа, который используется для лечения шизофрении ; однако использование нейролептиков среди шизотипической популяции вызывает большие сомнения. В то время как люди с шизотипическим расстройством личности и другими ослабленными расстройствами психотического спектра могут иметь хороший результат при применении нейролептиков в краткосрочной перспективе, долгосрочное наблюдение предполагает значительное ухудшение повседневного функционирования по сравнению с шизотипическими и даже шизофреническими людьми без воздействия нейролептиков. Иногда также назначают антидепрессанты , будь то собственно STPD или коморбидная тревога и депрессия.

Терапия

По словам Теодора Миллона , шизотипическое расстройство — одно из самых простых для выявления расстройств личности, но одно из самых трудных для лечения с помощью психотерапии. Люди с STPD обычно считают себя эксцентричными или нонконформистскими; степень, в которой они считают свое социальное несоответствие проблемой, и степень различий в психиатрии. Трудно установить взаимопонимание с людьми, которые страдают от STPD, потому что увеличение близости и близости обычно увеличивает их уровень беспокойства и дискомфорта.

Групповая терапия рекомендуется для людей с STPD только в том случае, если группа хорошо структурирована и поддерживает. В противном случае это может привести к расплывчатым и косвенным представлениям. Поддержка особенно важна для шизотипических пациентов с преобладающими параноидными симптомами, потому что у них будет много трудностей даже в хорошо структурированных группах.

Обсессивно-компульсивные действия

Отдельно нужно отметить такие симптомы болезни как навязчивые страхи и действия. Они настолько часто сопровождают недуг, что порой сложно определить, ОКР это или шизотипическое расстройство.

Среди часто встречаемых страхов отмечают социофобию, агорафобию, мизофобию и др. У одного подростка с ШР сформировалась канцерофобия. Его бабушка умерла от рака. Причем в тот момент, как он сам отмечает, ничего не ощутил. Спустя некоторое время он смотрел сериал, в котором рассказывали, что один из первых признаков рака мозга – фантомные запахи. С того момента он стал ощущать запахи, которых на самом деле не было. Его мучила жуткая головная боль. И он панически боялся, что заработал рак мозга.

Примером навязчивых действий служит ситуация, сложившаяся с молодым парнем. В школе одноклассники над ним потешались и всячески издевались. Не зная, как ему пережить это, он просто повторял про себя фразу: Господи, помоги. Сначала он ограничивался 1–2 разом. Но затем ему необходимо было произносить ее 10, 20 раз, чтобы успокоиться и взять себя в руки.

Лечение шизоаффективного расстройства

Как правило, прогноз течения шизоаффектного расстройства личности более доброкачественный, чем большинство случаев шизофрении, пациенты дольше сохраняют трудоспособность, периоды ремиссии более длительные. Среди типов шизоаффективного расстройства наиболее длительное течение и менее благоприятный прогноз у шизоаффективных расстройств депрессивного типа, которые при отсутствии должного лечения имеют тенденцию перерастать в шизофрению.

Единой методики лечения шизоаффективного расстройства нет, это связано с множеством проявлений болезни. Врачи психиатрической клиники «IsraСlinic» определяют тактику лечения в зависимости от индивидуальных проявлений болезни у конкретного пациента. Лечение, как правило, проводится амбулаторно.

Медикаментозное лечение шизоаффективного расстройства включает в себя не только антипсихотические препараты как при шизофрении, но и нормотимики, часто – антидепрессанты. 

Кроме медикаментозного лечения, клиника «IsraСlinic» для лечения болезни применяет различные виды психотерапии, направленные на улучшение социальных навыков и межличностных отношений, на управление симптомами заболевания.

Чем характеризуется шизотипическое состояние?

Пациенты с шизотипическим расстройством — это люди с эксцентричным поведением, которые почти не имеют близких отношений. У них могут возникать эпизодические вспышки стертых иллюзий или бредоподобных идей — подозрительность, уверенность, что им ходят причинить вред, неадекватная оценка своих возможностей (осознание своей гениальности, наличие «сверхспособностей»).

Такие люди склонны верить в магию, вступать в секты. Внешний вид отличается странными и неуместными сочетаниями одежды, пренебрежением личной гигиеной. Речь бессвязна и трудна для восприятия. При этом пациенты не осознают чудаковатость своего поведения и его влияние на отношение к ним других людей.

Важно

При определенных условиях (сильные стрессы, отказ от приема терапии) шизотипическое расстройство может перейти в шизофрению

Поэтому важно регулярно наблюдаться у специалиста.. Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание

Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание. Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство включает в себя понятие «пограничная шизофрения». Заболевание действительно напоминает шизофренический процесс: мышление и речь человека сильно отличаются от окружающих, эмоции тусклые, социуму он предпочитает узкий круг родных или вообще одиночество. Но всё это не ведет к абсолютной оторванности от реальности и не соответствует основным критериям шизофрении.

Психотические эпизоды

Психотические нарушения не являются ведущими в клинической картине заболевания, но периодически случаются.

Деперсонализация и дереализация становятся следствием эмоциональной расстроенности, повышенной тревожности, как результат навязчивостей. Деперсонализация выражается утратой ощущения собственного тела, определенных чувств. В крайних случаях выражается болезненной анестезией – утратой ощущения собственного Я.

Дереализация протекает скромнее, нежели при других психотических расстройствах. Яркие картины нахождения в сказочном мире, полет на другую планету отсутствуют. Реальность просто лишена красок. Звуки, осязание, запахи теряют выразительность. Настигает ощущение, что все происходит не на самом деле. Восприятие сужается. Люди не понимают, где находятся.

Парень с ШРЛ рассказывал, что во время приступа не смог распознать привычные для человеческого уха звуки. Оказалось, соседи включили воду, а молодой человек испугался, как будто услышал подобный звук впервые. У данного пациента отмечались бредовые идеи. К примеру, он пытался сдвинуть занавеску силой мысли. Бред прекратился, когда друзья объяснили нелепость ситуации.

Личность с ШРЛ посещают иллюзии. Как говорят сами больные, это страшно, но интересно: внезапно за кустами вам мерещится монстр или из гребня волны вырастает фигура. Возникновение иллюзий связывают с нехваткой информации. Недостающую инфу мозг додумывает сам. Такие иллюзии краткосрочны: пара секунд – и картина восстанавливается.

Галлюцинации случаются реже, в основном обонятельные или вкусовые.

Шизотипический человек немного напоминает пришельца с другой планеты. Из-за нестандартного мышления кажется высокомерным или чересчур спокойным. Окружающие понимают шизотипиков неправильно, поэтому не получают ожидаемого эффекта от общения.

Люди с ШРЛ, понимая, что общество не восприимчиво к ним, стараются снизить контакты до минимума, закрыться в собственном мире. Получается удручающая картина: с одной стороны, «обманутое» общество, с другой – бегущий от недопонимания больной.  







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Шизотипическое расстройство?

Содержание

Прогнозы специалистов

Главное отличие шизофрении и рекуррентной шизофрении – последствия выхода из психоза. Во втором случае, при условии своевременного и правильного лечения, у больного после обострения не наблюдается остаточного шизофренического дефекта. Это значит, что в его поведении будут отсутствовать такие проявления, как пассивность, апатия, потеря социальных связей, необратимая эмоциональная уплощенность (отсутствие реакции на происходящее).

Как правило, после терапии у пациента могут остаться непродолжительные и несущественные явления, такие как повышенная утомляемость, чувство несостоятельности и др. По прошествии короткого времени они исчезают, и человек имеет возможность вернуться к прежней жизни.

Несмотря на благоприятный прогноз, это не делает данное заболевание более легким и несущественным. Категорически противопоказано отказываться от лечения, заниматься им самостоятельно. После курса терапии больной обязан соблюдать предписания врача. При этом пациенту назначают не только препараты, которые избавляют и предупреждают возможные повторные возникновения шизофренических симптомов. В этот период больной также нуждается в приеме лекарств, стабилизирующих настроение.

F25 Шизоаффективные расстройства.

Примечание Этот диагноз основывается на относительном «равновесии» количества тяжести и продолжительности шизофренических и аффективных симптомов 
 

G1. Расстройство отвечает критериям одного из аффективных расстройств (F30.-, F31-, F32.-) умеренной или тяжелой степени выраженности в соответствии с определением для каждого подтипа. 
 

G2. В течение большей части времени минимум двухнедельного периода отчетливо присутствуют симптомы хотя бы одной из следующих симптоматических групп (которые почти совпадают с группами симптомов при шизофрении (F20.0-F20.3): 
 

1) «эхо» мыслей, вкладывание или отнятие мыслей, открытость мыслей (F20.0-F20.3, критерий G1.1 а)); 
2) бред воздействия или влияния, отчетливо относящийся к движениям тела или конечностей или к определенным мыслям, действиям или ощущениям (F20.0- F20.3, критерий G1.1 б)); 
3) галлюцинаторные «голоса», комментирующие поведение больного или обсуждающие его между собой; или другие типы галлюцинаторных «голосов», исходящих из какой-нибудь части тела (F20.0-F20.3, критерий G1.1 в)); 
4) стойкие бредовые идеи любого рода, которые культурально неадекватны и совершенно невозможны по содержанию, но это не просто идеи величия или преследования (F20.0-F20.3, критерий G1.1 г)), например, что больной посещает иные миры, может управлять облаками с помощью своего дыхания, общаться с растениями или животными без слов и т. п.; 
5) явно неадекватная или разорванная речь или частое использование неологизмов (выраженная форма критерия G1.2 б) в рубрике F20.0-F20.3); 
6) частое возникновение кататонических форм поведения, таких как застывания, восковая гибкость и негативизм (F20.0-F20.3, критерий G1.2 б)). 
 

G3. Критерии G1 и G2 должны выявляться в течение одного и того же эпизода и хотя бы на какое-то время одновременно. В клинической картине должны быть выраженными симптомы критериев как G1, так и G2. 
 

G4. Наиболее часто используемые критерии исключения. Расстройство не может быть приписано органическому психическому расстройству (в смысле F00-F09) или интоксикации, зависимости или состоянию отмены, связанным с употреблением психоактивных веществ (F10- F19). 
 

F25.0 Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25).

Б. Должны выявляться критерии маниакального расстройства (F30.1 или F31.1). 
 

F25.1 Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25). 
Б. Должны выявляться критерии депрессивного расстройства, хотя бы умеренной тяжести (F31.3, F31.4, F32.1 или F32.2). 
 

F25.2 Шизоаффективное расстройство, смешанный тип. 
 

А. Должны выявляться общие критерии шизоаффективного расстройства (F25).
Б. Должны выявляться критерии смешанного биполярного аффективного расстройства (F31.6). 
 

F25.8 Другие шизоаффективные расстройства. 
 

F25.9 Шизоаффективное расстройство, неуточненное. 
 

Примечание 
 

При желании можно выделить следующие подтипы шизоаффективного расстройства в зависимости от его динамики: 
 

F25.х0 Только одновременное развитие шизофренической и аффективной симптоматики. Симптомы определены в критерии G2 из рубрики F25. 
F25.x1 Одновременное развитие шизофренических и аффективных симптомов с последующим сохранением шизофренической симптоматики вне периодов наличия аффективных симптомов 
 

F60-F69 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ

Этот блок включает различные состояния и модели поведения клинической значимости, имеющие тенденцию к устойчивости и возникающие как выражение характерного образа жизни индивида и его взаимоотношений с окружающими. Некоторые из этих состояний и образцов поведения появляются рано в ходе индивидуального развития как результат одновременного воздействия конституциональных факторов и социального опыта, в то время как другие приобретаются на более поздних этапах жизни. Специфические расстройства личности (F60.-), смешанные и другие расстройства личности (F61.-), длительно сохраняющиеся изменения личности (F62.-) являются глубоко укоренившимися и длительными моделями поведения, проявляющимися как негибкая ответная реакция на самые разные личные и социальные ситуации. Такие расстройства представляют собой чрезвычайные или значительные отклонения от способа, которым обычный человек данного уровня культуры воспринимает, мыслит, чувствует и особенно общается с окружающими. Такие модели поведения имеют тенденцию к устойчивости и охватывают многие области поведения и психологического функционирования. Данные расстройства часто, но не всегда связаны с субъективными переживаниями различной степени и проблемами социального характера.

F21 Шизотипическое расстройство.

А. На протяжении минимум двух лет постоянно или периодически должны обнаруживаться по меньшей мере 4 признака из числа следующих: 
 

1) неадекватный или суженный аффект, больной выглядит холодным и отчужденным; 
2) странности, эксцентричность или особенности в поведении или внешнем виде; 
3) обеднение контактов и тенденция к социальной аутизации; 
4) странные взгляды (верования) или магическое мышление, оказывающие влияние на поведение и не согласующиеся с субкультуральными нормами; 
5) подозрительность или параноидные идеи; 
6) обсессивная жвачка без внутреннего сопротивления, часто с дисморфофобическим, сексуальным или агрессивным содержанием; 
7) необычные феномены восприятия, включая сомато-сенсорные (телесные) или другие иллюзии, деперсонализацию или дереализацию; 
8) аморфное, обстоятельное, метафоричное, гипердетализированное и часто стереотипное мышление, проявляющееся странной речью или другим образом без выраженной разорванности; 
9) редкие транзиторные квази-психотические эпизоды с интенсивными иллюзиями, слуховыми или другими галлюцинациями и бредоподобными идеями, обычно возникающими без внешней провокации. 
 

Б. Случай никогда не должен отвечать критериям любого расстройства в шизофрении в F20- (шизофрения). 
 

Лечение шизотипического расстройства

Как правило, медикаментозное лечение шизотипического расстройства предполагает применение антипсихотических препаратов
. Если в клинической картине заболевания присутствуют нарушения настроения и повышенная тревожность, могут использоваться антидепрессанты, противотревожные средства и стабилизаторы настроения.

Для лечения шизотипического расстройства целесообразно использовать когнитивно-поведенческую терапию. Это помогает пациенту приобрести социальные навыки, научиться контролировать тревожность, которая возникает при коммуникации в межличностных отношениях. Кроме того, в течение терапевтических сессий человек с шизотипическим расстройством осознает, как его поведение или манеры воспринимаются окружающими.

Эффективность лечения во многом зависит от грамотно подобранной схемы приема лекарственных препаратов, квалификации психотерапевта или психолога, а также их умения выстроить доверительную коммуникацию с пациентом.

Прогноз при шизотипическом расстройстве считается более благоприятным, чем при шизофрении.

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/shizotipicheskoe-rasstrojstvo-priznaki-pomoshh-prognoz/.

Терапия и течение шизотипического расстройства

В лечении используются современные нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти препараты контролируют симптомы и корректируют настроение. Подробнее о лечении шизотипического расстройства личности.

Наилучшего результата удается достигнуть при комбинации медикаментозного лечения с психотерапевтическим, которое помогает разобраться в своем состоянии, найти мотивацию к выздоровлению, учит защищаться от негативных эмоций и управлять ситуацией.

Иногда при шизотипическом расстройстве личности шизофрения может стать ожидаемым исходом. Это происходит при отсутствии лечения в связи с игнорированием проявлений, которые сначала могут быть не такими яркими, как при других психических заболеваниях

Чтобы избежать этого и улучшить прогноз, необходимо внимание близкого окружения и обеспечение пациента своевременной психиатрической помощью.

Заболевание имеет хроническое течение с колебаниями в интенсивности. Прогноз индивидуален для каждого случая. При грамотном подходе опытного специалиста состояние стабилизируется, пациенты социализируются и возвращаются к учебе или профессиональной деятельности.

Признаки шизотипического расстройства

Сложности с межличностным взаимодействием, которые прослеживаются у таких людей, – это признаки шизотипического расстройства. Этим индивидуумам комфортнее не общаться с другими, поскольку они ощущают себя иными, не чувствуют себя членами социальной группы. У них не прослеживается способности формировать тесные взаимоотношения, поэтому они, как правило, коммуницируют только с очень близкими родственниками.

Человек, страдающий шизотипическим расстройством, не вступает в приятельские или дружеские отношения и не имеет доверенных лиц.
При необходимости он может общаться с другими людьми, но предпочитает этого не делать.

При этом те, кто страдает данным расстройством, иногда могут чувствовать себя несчастными из-за своего одиночества, но их ощущение, что они отличаются от остальных людей, мешает им общаться.

Знаменитая дилемма дикобразов холодной ночью, придуманная Артуром Шопенгауэром и использовавшаяся Зигмундом Фрейдом, хорошо иллюстрирует тягу людей с шизотипическим расстройством к общению и дискомфорт, который они при этом испытывают: животные приближаются друг к другу, чтобы согреться, но вынуждены отдаляться, поскольку чувствуют боль от уколов иглами, и замерзают.

Обеспокоенность, которую чувствуют люди с этой патологией, в социальных ситуациях, их дискомфорт и тревога тоже рассматриваются, как признаки шизотипического расстройства
. Они обычно игнорируют зрительный контакт, рукопожатия и др., поскольку не воспринимают коммуникативных сигналов, поэтому их поведение выглядит неуместно.

Кроме поведенческих особенностей, у лиц с данной патологией присутствуют признаки шизотипического расстройства, которые прослеживаются в нарушении мышления и восприятия. Они могут трактовать какие-то происходящие нейтральные события, как имеющие особое значение или угрожающий характер лично для них. Некоторые люди с шизотипическим расстройством убеждены в своих экстрасенсорных способностях. Они считают, что могут управлять действиями других, совершают магические ритуалы для предотвращения беды или привлечения удачи, а также предсказывают какие-то события.

Речь больных при шизотипическом расстройстве зачастую необычная. Иногда они разговаривают излишне абстрактно или, наоборот, чрезмерно конкретно, используют слова необычным образом, формулируют вычурно и непонятно, с большим количеством метафор, но с сохранением, в целом, смыслового значения.

Поведение людей с этим нарушением определяют такие признаки шизотипического расстройства, как эксцентричность, странные манеры, неопрятная или неподходящая им по размеру одежда. Им может быть присуща подозрительность, иногда достигающая уровня бредовых идей. При шизотипическом расстройстве могут наблюдаться телесные иллюзии и необычные болезненные ощущения, которые не обусловлены наличием какого-либо соматического заболевания.

Отмечаются такие признаки шизотипического расстройства, как некоторая холодность, отстраненность, неадекватность эмоциональной реакции на раздражители. Аффективное реагирование может быть сглажено или, в редких случаях, гипертрофировано, возникающие эмоции зачастую не соответствуют вызвавшей их ситуации.

Может присутствовать патологическая навязчивость (мысли и действия). Кроме того, в редких случаях могут наблюдаться преходящие квазипсихотические эпизоды иллюзий и галлюцинаций.

То есть, многие признаки шизотипического расстройства, в общем, схожи с симптомами шизофрении, но имеют значительно менее выраженный характер.

Диагностика шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство личности диагностировать не просто, так как оно сопровождается множественной симптоматикой, напоминающей другие психические отклонения. Поэтому для выявления настоящей патологии необходимо обратиться к опытному психиатру. Чтобы окончательно установить ддиагноз ему потребуется тщательное изучение особенностей поведения больного, данных клинических исследований, анамнеза заболевания.

Для того чтобы предположить у больного шизотипическое расстройство личности, у него должны наблюдаться в течение последних двух лет не менее четырех нижеперечисленных признаков:

  • неадекватность аффекта или чрезмерная сдержанность, когда при любых ситуациях человек выглядит невозмутимым и отрешенным;
  • странность поведения или внешнего вида, чудаковатость, эксцентричность;
  • желание социально отгородится от других, плохое налаживание контакта;
  • ненормальные убеждения для окружающей субкультуры, магическое мышление, которое влияет на поведение;
  • идеи преследования, подозрительность;
  • навязчивые размышления с сексуальной или агрессивной подоплекой;
  • нарушения со стороны восприятия себя, окружающего мира или необычные телесные ощущения;
  • отклонения в мышлении, которое отличается аморфностью, стереотипностью, избыточной детализацией, включением множества метафор, вычурностью;
  • эпизодические преходящие слуховые или зрительные иллюзии, идеями на грани бреда, которые появляется без видимых провоцирующих факторов.

Вначале врач психиатр проводит беседу с самим пациентом и осматривает его. Это помогает специалисту понять, какие нарушения имеются в восприятии человеком мира и других людей, его реакцию на происходящие события, особенности мышления. Помогают уточнить диагноз проведение тестов, а также современные дополнительные методы исследования – патопсихологические и нейрофизиологические. Патопсихологическое тестирование проводится психологом, он позволяет нарисовать психологический портрет пациента. Методика помогает выяснить особенности:

  • процессов познавания;
  • эмоционально-волевой сферы;
  • типа личности.

Нейрофизиологическое изучение больного помогает узнать, насколько искажены у человека когнитивные функции, и каковы у него компенсаторные возможности мозга.

Аспекты шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство частично определяется искаженным мышлением и странностями в поведении. На самом деле, это центральный компонент болезни. Однако, одного лишь нарушения мышления недостаточно для диагностики шизотипического расстройства. Состояние характеризуется в основном социальной изоляцией, наряду с различными другими признаками, включая мысли, эмоции и поведение.

Шизотипическое расстройство имеет свои отличия:

  • Социальная изоляция и неспособность формировать и поддерживать межличностные отношения, часто вызванные глубоким социальным беспокойством и серьезным дискомфортом в социальных ситуациях.
  • Искаженная интерпретация событий, например, вера в то, что положительный опыт имеет плохие последствия.
  • Необычные или эксцентричные мысли, убеждения и манеры.
  • Одевание странными способами.
  • Необычные паттерны речи.
  • Параноидальные или подозрительные мысли.
  • Одевание странными способами.
  • Необычные паттерны речи.
  • Искаженное восприятие, в том числе сенсорные иллюзии.
  • Суеверные верования или фантазии.

В дополнение к этим особенностям, люди с шизотипическим расстройством часто испытывают трудности с обучением, памятью и вниманием. У многих возникают эпизоды депрессии

Приблизительно 50% людей испытывают, по крайней мере, один серьезный депрессивный эпизод в своей жизни, который может произойти в любое время и с различной продолжительностью.

Беспокойство может распространяться и на другие области, помимо социальной изоляции

Важно отметить, что психоз не входит в список диагностических критериев шизотипического расстройства. Отчасти это связано с тем, что иррациональное мышление, которое является отличительным признаком заболевания, не совпадает с психозом, который является полным разрывом связи с реальностью

Дифференциальная диагностика шизофрении и шизотипического расстройства

Изучение диагностических критериев и особенностей шизотипического расстройства по сравнению с шизофренией может помочь понять, через что проходит пациент.

Подобно тому, как наблюдается значительное совпадение особенностей между шизотипическим расстройством и шизофренией, то же самое присутствует в лечении. Однако терапия не полностью идентична. После постановки диагноза, необходимо составить индивидуальный план лечения с учетом потребностей пациента. Подход к лечению обычно различается в зависимости от диагноза нижеследующими способами.

F80-F89 НАРУШЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Расстройства, включенные в этот блок, имеют общие черты: а) начало обязательно в младенческом или детском возрасте; б) нарушение или задержка развития функций, тесно связанных с биологическим созреванием центральной нервной системы; в) устойчивое течение без ремиссий и рецидивов. В большинстве случаев страдают речь, зрительно-пространственные навыки и двигательная координация. Обычно задержка или нарушение, проявившиеся настолько рано, насколько возможно было их достоверно обнаружить, будут прогрессивно уменьшаться по мере взросления ребенка, хотя более легкая недостаточность часто сохраняется и в зрелом возрасте.

Уход

Медикамент

STPD редко рассматривается как основная причина лечения в клинических условиях, но часто возникает как сопутствующая находка с другими психическими расстройствами. Когда пациентам с ЗППП прописывают фармацевтические препараты, им обычно назначают нейролептики того типа, который используется для лечения шизофрении ; однако использование нейролептиков среди шизотипической популяции вызывает большие сомнения. В то время как люди с шизотипическим расстройством личности и другими ослабленными расстройствами психотического спектра могут иметь хороший результат при применении нейролептиков в краткосрочной перспективе, долгосрочное наблюдение предполагает значительное ухудшение повседневного функционирования по сравнению с шизотипическими и даже шизофреническими людьми без воздействия нейролептиков. Иногда также назначают антидепрессанты , будь то собственно STPD или коморбидная тревога и депрессия.

Терапия

По словам Теодора Миллона , шизотипическое расстройство — одно из самых простых для выявления расстройств личности, но одно из самых трудных для лечения с помощью психотерапии. Люди с STPD обычно считают себя эксцентричными или нонконформистскими; степень, в которой они считают свое социальное несоответствие проблемой, и степень различий в психиатрии. Трудно установить взаимопонимание с людьми, которые страдают от STPD, потому что увеличение близости и близости обычно увеличивает их уровень беспокойства и дискомфорта.

Групповая терапия рекомендуется для людей с STPD только в том случае, если группа хорошо структурирована и поддерживает. В противном случае это может привести к расплывчатым и косвенным представлениям. Поддержка особенно важна для шизотипических пациентов с преобладающими параноидными симптомами, потому что у них будет много трудностей даже в хорошо структурированных группах.

Обсессивно-компульсивные действия

Отдельно нужно отметить такие симптомы болезни как навязчивые страхи и действия. Они настолько часто сопровождают недуг, что порой сложно определить, ОКР это или шизотипическое расстройство.

Среди часто встречаемых страхов отмечают социофобию, агорафобию, мизофобию и др. У одного подростка с ШР сформировалась канцерофобия. Его бабушка умерла от рака. Причем в тот момент, как он сам отмечает, ничего не ощутил. Спустя некоторое время он смотрел сериал, в котором рассказывали, что один из первых признаков рака мозга – фантомные запахи. С того момента он стал ощущать запахи, которых на самом деле не было. Его мучила жуткая головная боль. И он панически боялся, что заработал рак мозга.

Примером навязчивых действий служит ситуация, сложившаяся с молодым парнем. В школе одноклассники над ним потешались и всячески издевались. Не зная, как ему пережить это, он просто повторял про себя фразу: Господи, помоги. Сначала он ограничивался 1–2 разом. Но затем ему необходимо было произносить ее 10, 20 раз, чтобы успокоиться и взять себя в руки.

Лечение шизоаффективного расстройства

Как правило, прогноз течения шизоаффектного расстройства личности более доброкачественный, чем большинство случаев шизофрении, пациенты дольше сохраняют трудоспособность, периоды ремиссии более длительные. Среди типов шизоаффективного расстройства наиболее длительное течение и менее благоприятный прогноз у шизоаффективных расстройств депрессивного типа, которые при отсутствии должного лечения имеют тенденцию перерастать в шизофрению.

Единой методики лечения шизоаффективного расстройства нет, это связано с множеством проявлений болезни. Врачи психиатрической клиники «IsraСlinic» определяют тактику лечения в зависимости от индивидуальных проявлений болезни у конкретного пациента. Лечение, как правило, проводится амбулаторно.

Медикаментозное лечение шизоаффективного расстройства включает в себя не только антипсихотические препараты как при шизофрении, но и нормотимики, часто – антидепрессанты. 

Кроме медикаментозного лечения, клиника «IsraСlinic» для лечения болезни применяет различные виды психотерапии, направленные на улучшение социальных навыков и межличностных отношений, на управление симптомами заболевания.

Чем характеризуется шизотипическое состояние?

Пациенты с шизотипическим расстройством — это люди с эксцентричным поведением, которые почти не имеют близких отношений. У них могут возникать эпизодические вспышки стертых иллюзий или бредоподобных идей — подозрительность, уверенность, что им ходят причинить вред, неадекватная оценка своих возможностей (осознание своей гениальности, наличие «сверхспособностей»).

Такие люди склонны верить в магию, вступать в секты. Внешний вид отличается странными и неуместными сочетаниями одежды, пренебрежением личной гигиеной. Речь бессвязна и трудна для восприятия. При этом пациенты не осознают чудаковатость своего поведения и его влияние на отношение к ним других людей.

Важно

При определенных условиях (сильные стрессы, отказ от приема терапии) шизотипическое расстройство может перейти в шизофрению

Поэтому важно регулярно наблюдаться у специалиста.. Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание

Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание. Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство включает в себя понятие «пограничная шизофрения». Заболевание действительно напоминает шизофренический процесс: мышление и речь человека сильно отличаются от окружающих, эмоции тусклые, социуму он предпочитает узкий круг родных или вообще одиночество. Но всё это не ведет к абсолютной оторванности от реальности и не соответствует основным критериям шизофрении.

Психотические эпизоды

Психотические нарушения не являются ведущими в клинической картине заболевания, но периодически случаются.

Деперсонализация и дереализация становятся следствием эмоциональной расстроенности, повышенной тревожности, как результат навязчивостей. Деперсонализация выражается утратой ощущения собственного тела, определенных чувств. В крайних случаях выражается болезненной анестезией – утратой ощущения собственного Я.

Дереализация протекает скромнее, нежели при других психотических расстройствах. Яркие картины нахождения в сказочном мире, полет на другую планету отсутствуют. Реальность просто лишена красок. Звуки, осязание, запахи теряют выразительность. Настигает ощущение, что все происходит не на самом деле. Восприятие сужается. Люди не понимают, где находятся.

Парень с ШРЛ рассказывал, что во время приступа не смог распознать привычные для человеческого уха звуки. Оказалось, соседи включили воду, а молодой человек испугался, как будто услышал подобный звук впервые. У данного пациента отмечались бредовые идеи. К примеру, он пытался сдвинуть занавеску силой мысли. Бред прекратился, когда друзья объяснили нелепость ситуации.

Личность с ШРЛ посещают иллюзии. Как говорят сами больные, это страшно, но интересно: внезапно за кустами вам мерещится монстр или из гребня волны вырастает фигура. Возникновение иллюзий связывают с нехваткой информации. Недостающую инфу мозг додумывает сам. Такие иллюзии краткосрочны: пара секунд – и картина восстанавливается.

Галлюцинации случаются реже, в основном обонятельные или вкусовые.

Шизотипический человек немного напоминает пришельца с другой планеты. Из-за нестандартного мышления кажется высокомерным или чересчур спокойным. Окружающие понимают шизотипиков неправильно, поэтому не получают ожидаемого эффекта от общения.

Люди с ШРЛ, понимая, что общество не восприимчиво к ним, стараются снизить контакты до минимума, закрыться в собственном мире. Получается удручающая картина: с одной стороны, «обманутое» общество, с другой – бегущий от недопонимания больной.  







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *