Лечение зависимости от пенталгина

Содержание

Сколько боли, в баллах?

Для выбора адекватной анальгезии врач должен понимать, насколько человеку больно, постараться понять, где именно болит и как долго. От этого зависят назначения в рецепте на обезболивание. Кроме уточняющих вопросов о характере и локализации боли, врач обязательно оценивает ее интенсивность.

Во всем мире для этого используют шкалы НОШ (нумерологическая оценочная шкала) и ВАШ (визуально-аналоговая шкала), либо гибридные варианты — в зависимости от возраста и состояния пациента. Совсем маленьким детям и очень пожилым людям, а также пациентам с когнитивными нарушениями бывает сложно ответить на стандартные вопросы. Иногда приходится работать с такими только по поведению и выражению лиц.

Шкала оценки боли от 0 (ничего не болит) до 10 (нестерпимо больно)

Важно при этом получить как можно больше дополнительной информации: если пациент считает, что терпеть — достойное занятие, а жаловаться — недостойное, или выяснится, что у пациента были периоды злоупотребления и зависимостей, это может внести коррективы в терапию болевого синдрома. Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента

ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль. Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента

Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента. ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль

Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента.

Учитывая такой многокомпонентный пул причин для усиления боли, мировое врачебное сообщество признает наиболее удачной идею «мультимодальной» терапии — когда наряду с медикаментозным лечением применяют физическую активность по силам пациенту, техники релаксации и психотерапию. Все это создает условия, при которых боль перестает занимать в жизни пациента центральное место, уступая более важным и интересным сферам.

Можно ли принимать антипиретики без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств продаются в аптеках свободно. Однако, принимать их в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Как мы писали выше, «греша» на простуду, человек может не распознать у себя более серьезной болезни и упустить необходимое для её эффективного лечения время.

Кроме того, любые препараты с жаропонижающим эффектом не стоит принимать длительным курсом. И НПВС, и парацетамол имеют ряд серьезных побочных эффектов. Согласно приведенным в инструкциях данным, первые особенно плохо действуют на ЖКТ, а второй — на почки и печень. Поэтому, назначая жаропонижающие, врачи всегда выбирают самые низкие эффективные дозы и максимально короткий курс.

Еще один минус регулярного приема антипиретиков заключается в том, что они могут маскировать осложнения. Например, если постоянно пить их при ОРВИ, врачам будет сложнее заметить начало у больного отита или пневмонии, так как важный их признак — высокая температура — будет отсутствовать. Поэтому повторную дозу таких препаратов можно принимать лишь при новом подъеме температуры.

Симптомы простудных заболеваний, при которых может помочь парацетамол

Лихорадка как синдром в той или иной мере сопровождает многие острые инфекционные заболевания. Ее выраженность во многом зависит от возбудителя инфекции1. Чаще всего это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риносинцитиальные вирусы1.

Возбудители ОРВИ попадают в организм через верхние дыхательные пути1. Они внедряются в слизистую оболочку носа, глотки, гортани и трахеи и размножаются там, вызывая воспалительную реакцию и появление местных проявлений простуды1:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа (ринорея);
  • першение и боль в горле;
  • кашель;
  • осиплость голоса1.

Продукты воспалительной реакции попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая развитие следующих симптомов:

  • повышение температуры тела (лихорадка);
  • слабость, вялость, заторможенность;
  • головная боль;
  • боли в мышцах и суставах1.

Наиболее яркие симптомы и выраженное нарушение общего состояния наблюдаются при гриппе. Для него характерны внезапный подъем температуры выше 38 С, озноб, ломота в теле, головная боль, повышенная чувствительность к свету и резким звукам, а также охриплость и сухой кашель, которые свидетельствуют о развитии ларингита1. Другие ОРВИ протекают легче, с преобладанием местных симптомов над общими. Температура редко повышается до 38С, головные боли и ломота в теле практически не беспокоят, дискомфорт доставляют в основном заложенность носа и насморк, першение и боль в горле, иногда конъюнктивит1.

Парацетамол и препараты, в состав которых он входит, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, могут помочь справиться с неприятными проявлениями ОРВИ вне зависимости от ее причины1,3.

Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы

Статус: Правда

НПВП — одни из самых популярных обезболивающих препаратов. Только в США на средства этой группы приходится 70 миллионов рецептов и 30 миллиардов безрецептурных продаж в год . Их применяют в том числе и для купирования головной боли при алкогольной интоксикации. В то же время большинство НПВП способствуют развитию гастропатии и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. Алкоголь усиливает выраженность ЖК-побочных эффектов НПВП, увеличивая риск кровотечений, что доказано в клинических исследованиях .

Кроме того, при одновременном приеме с этанолом ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и индометацина повышается длительность кровотечения — показатель, который отражает эластичность сосудов, их способность к сокращению при травме . Эта особенность еще более увеличивает риски кровотечений. Поэтому, отпуская пероральные и парентеральные НПВП во время новогодних каникул, не лишним будет напомнить посетителям о возможных лекарственных взаимодействиях с алкоголем.

Применение Пенталгина в медицине

Данный препарат продаётся в аптеках по рецепту врача. Его назначают в следующих случаях:

  • боли различного генеза: мышечные, суставные, невралгические, головные, менструальные, при радикулите;
  • боли при холецистите;
  • почечные колики и другие случаи, связанные со спазмом гладкой мускулатуры;
  • боли, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • простудные заболевания (для симптоматической терапии).

Парацетамол, входящий в состав Пенталгина, обезболивает и снимает жар. Напроксен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, снимает жар. Кофеин расширяет кровеносные сосуды, снимает сонливость и утомление, тонизирует и усиливает терапевтический эффект других компонентов лекарства. Дротаверин улучшает работу желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фенирамин является лёгким седативным препаратом и спазмолептиком.

Инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки принимаются внутрь желательно после еды и запиваются стаканом жидкости. Дозировки, частота приема и продолжительность лечения определяются возрастным критерием.

Как дать таблетку, если ребенок не может ее проглотить?

Принять парацетамол ребенку до 5 лет довольно сложно. Содержимое таблетки неприятное на вкус, а твердая форма иногда провоцирует рвотный рефлекс.

Для детей в первые 3 года жизни можно попробовать растолочь таблетку и смешать ее с сахарной пудрой, добавить в сладкий чай или компот. Такая смесь немного снизит действие лекарства, зато ребенок сможет ее проглотить.

Когда все же не получается принять лекарство, придется купить парацетамол в сиропе или порошке – их можно пить даже младенцу.

Как давать детям парацетамол в таблетках: дозы по возрастам

Отметим суточную дозу парацетамола для детей различного возраста:

  • от 3 до 6 месяцев – 80 мг;
  • от 6 до 12 месяцев – 80 мг;
  • 1-2 года – 80 мг;
  • 2-4 года – 150 мг;
  • 4-6 лет –150 мг;
  • 6-8 лет – 250-300 мг;
  • 8-10 лет – 250-300 мг;
  • 10-12 лет – 250-300 мг.

Эти дозировки одобрены доктором Комаровским, который считает их наиболее оптимальными. Расчет парацетамола в старшем возрасте, например, с 9 лет, может варьироваться в зависимости от веса ребенка. Схема лечения должна проводиться под контролем врача.

Сколько раз в сутки принимать таблетки?

Если боль умеренная, а температура не повышается более 37º С, рекомендуется разделить суточную дозу на 2-3 приема. Если лечение проводится впервые, лучше выпить половину нормы, а при хорошем самочувствии принять оставшуюся часть парацетамола повторно.

Сколько можно лечиться?

Курс лечения при повышении температуры не должен быть дольше 3 дней. Если препарат применяется для купирования боли, то максимальная длительность приема составляет 5 суток. Для детей категорически запрещается самостоятельно превышать дозировки.

Тезис № 3: Во время лечения антидепрессантами следует избегать приема спиртных напитков

Статус: Правда

Алкоголь не рекомендуется совмещать со всеми антидепрессантами, хотя механизм лекарственного взаимодействия «этанол — препарат» и выраженность последствий бывают различными. Так, в сочетании с трициклическими АД (амитриптилин, мапротилин) этанол может способствовать гиперседации. Он нарушает метаболизм препаратов этой группы в печени, что приводит к повышению их концентрации в крови. Если к тому же у потребителя спиртного в анамнезе есть алкогольная болезнь печени, риски еще более увеличиваются, поскольку в таком случае замедляется расщепление антидепрессантов и, соответственно, повышается их уровень в кровотоке. Повышение дозы трициклических антидепрессантов в крови, в свою очередь, вызывает нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы .

Гораздо менее опасна комбинация селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и алкоголя. Препараты этой группы в целом имеют более высокий профиль безопасности, чем трициклические антидепрессанты, и реже вступают в лекарственные взаимодействия. Тем не менее, несмотря на отсутствие зарегистрированных реакций между ними и этанолом, применять их в комбинации всё же не рекомендуется. Это связано во многом с тем, что совмещение СИОЗС с алкоголем может способствовать обострению заболевания . Кроме того, доказано, что при комбинации венлафаксина с этанолом могут снижаться память и когнитивные возможности .

Лечение зависимости от Пенталгина

На начальном этапе развития зависимости от Пенталгина можно обойтись амбулаторным лечением. Но запущенные случаи использования аптечных психостимуляторов вне терапевтических целях рекомендуется лечить в стационаре специализированного медицинского учреждения.

Наркологическая клиника «Новый Мир» предлагает свои услуги организации лечения наркотической зависимости от Пенталгина и других лекарственных препаратов. У нас имеется всё, чтобы спасти больного и вернуть его к здоровому образу жизни. Главное, иметь мотивацию к полному отказу от наркотиков и начать сотрудничать с врачами.

Терапевтические мероприятия проводятся в несколько этапов:

  1. Диагностика состояния здоровья.
  2. Детоксикация организма.
  3. Реабилитация с использованием медикаментозных методов.
  4. Психотерапия.
  5. Социальная адаптация.
  6. Профилактика срыва.

Если больной соблюдает все рекомендации докторов, можно быть уверенным в положительном результате лечения. По всем вопросам, связанным с терапией наркомании и условиях оказания медицинской помощи обращайтесь по телефону 8 (800) 551-95-17.

Чем лечат боль при раке, или куда ведет лестница обезболивания

Наверное, каждый врач считает более правильными и удачными те препараты, которые оказались наиболее действенными в его личном практическом опыте. Но любой онколог, стремясь купировать болевой синдром, должен помнить про рекомендации ВОЗ для лечения онкологических болей.

Рекомендации эти были выстроены в виде трехступенчатой «лестницы» еще в 1986 году, и с тех пор основные постулаты остались неизменными.

Первая ступень. При слабой боли начинают с ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств и препаратов (НПВС/НПВП). Это привычные безрецептурные парацетамол, ибупрофен, аспирин и др. При мышечной и суставной боли назначают диклофенак и др.

Схема действия НПВС — они блокируют фермент циклооксигеназу, снижая синтез простагландинов, тем самым уменьшая чувствительность болевых рецепторов.

Такие препараты не вызывают привыкания и зависимости, но в большой дозировке могут навредить ЖКТ, поэтому бесконечно и бесконтрольно дозу увеличивать нельзя, чтобы не усложнить ситуацию желудочным кровотечением.

Вторая ступень. Далее, если боль усиливается, назначают кодеин и трамадол. Это «легкие» опиаты. Они действуют за счет того, что присоединяются к опиоидным рецепторам ЦНС и замещают там эндорфины.

Эндорфины — нейромедиаторы, одна из функций которых — тормозить передачу слабых болевых импульсов из спинного мозга в головной. Это позволяет нам не плакать от боли каждый раз, когда мы ставим локти на стол или спрыгиваем с высоты полуметра. Но при интенсивной боли выработка эндорфинов уменьшается. Опиоидные рецепторы освобождаются, нервные импульсы не тормозятся, человек испытывает боль.

Так обычно ведет себя тормозящий вставочный нейрон — выделяет эндорфины, чтобы заблокировать входящий нервный импульс, чтобы мозг «не обращал внимания»

Трамадол принимают вместе с анальгином, парацетамолом и другими медикаментами первой ступени — эффект получается комплексным: одновременное воздействие и на центральную, и на периферическую нервную систему.

Важно, что трамадол, хотя и является опиатом — относится к ненаркотическим анальгетикам. Пациенту проще его получить и не нужно бояться потенциальной зависимости

Третья ступень. На этой ступени оказываются врач и его пациент, когда ему уже перестали помогать слабые опиаты. В дело вступают сильные опиаты, основной — морфин. Сильные опиаты связываются с опиоидными рецепторами гораздо надежнее слабых, поэтому действуют мощнее. Однако, такой эффект стоит дорого: эти препараты уже могут вызывать зависимость — но только, если употреблять их неправильно и бесконтрольно.

Поэтому на третью ступень начинают взбираться так же постепенно. Назначают бупренорфин или фентанил, эффективность которых 50% и 75% относительно морфина — и вводят их строго по расписанию, начиная с минимальной дозы. Под контролем врача, при соблюдении рекомендованных дозировок и кратности приема, при плавном повышении «мощности» вероятность развития патологической зависимости крайне мала.

Важно, что на каждой ступени может использоваться так называемая адъювантная, то есть вспомогательная, терапия. Адъювантные препараты не обезболивают самостоятельно, но в сочетании с основными анальгетиками либо усиливают их действие, либо нивелируют побочные эффекты

В эту группу входят антидепрессанты, кортикостероиды, противорвотные и противосудорожные, антигистаминные и т. д.

Главная боль — несовершенство системы

Проблема недостаточного обеспечения сильными анальгетиками больных с тяжелыми диагнозами — одна из самых, уж извините, больных проблем в российской онкологии в частности и паллиативной медицине в целом.

Да, вы скажете, что у нас-то в частной клинике все эти процессы налажены, пациентам и их близким не приходится тратить недели на то, чтобы «выбить» из врача необходимый штамп на рецепте, а потом отвоевать у аптеки бесплатную упаковку препарата. Но наши врачи по многу лет работали в государственных больницах, к нам каждую неделю поступают пациенты, которые только что оттуда, так что тяжесть ситуации нам ясна.

После самоубийства контр-адмирала Апанасенко в 2014 начались какие-то подвижки, но далеко не все так радужно, как обещалось.

Препараты из группы наркотических анальгетиков (а мы помним, на 3 ступени помогают уже только они) многие врачи просто не хотят выписывать — потому что боятся. Все помнят резонансное . Ее полностью оправдали, но многие боятся так же попасть под суд за якобы «незаконный оборот».

Пациенты, в свою очередь, боятся принимать трамадол, считая его чем-то аналогичным героину. Надеемся, часть статьи, где мы поясняем про «лестницу» ВОЗ — немного упорядочила эти сведения в головах граждан.

Чтобы страха, а значит, и потенциальной ненужной боли, не осталось, давайте разъясним, какой порядок действий, нужный для получения наркотического препарата.

Как внешне отличить МДМА от солей?

Как выглядит наркотик МДМА? Это кристаллы, измельченные практически до состояния порошка. Внешне отличить их от солей довольно сложно, ведь по сути, это белый порошок. Так может выглядеть и кокаин и ряд других наркотических веществ. Многие родственники зависимых интересуются у наших специалистов, что за наркотик – кристалл?

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Наркотик «кристалл» – что это такое?

Это сильнейший психостимулятор, который обозначает метамфетамин, производное амфетамина. «Кристаллики» – довольно распространенный наркотик, однако под измельченными кристаллами может скрываться далеко не один десяток наркотических веществ. Однако чаще всего амфетамины выпускают в виде разноцветных таблеток с рисунками – экстази. В одной таблетке содержится около 100 мг активного вещества, а также ряд примесей типа эфедрина, МДА и глицерина. Такие добавки помогают максимально удешевить продукт и заставлять зависимых покупать его снова и снова.

Кристаллы МДМА – это аналог экстази в виде порошка. Порошковый МДМА может быть далеко не только белого цвета. Кристаллы MDMA могут иметь всевозможные цвета и оттенки: голубой, розовый, зеленый, желтый, красный и т.д.

Соли

Отличить соль от МДМА не так просто, как кажется на первый взгляд. Внешне наркотик похож на обычную поваренную соль, в связи с чем ему и дали такое название. Чаще всего соли – это порошок белого цвета с различными оттенками, например, коричневым или желтым. Намного реже солевые наркотики выпускают в виде таблеток. Они совершенно не имеют схожести с экстази, так как не имеют ярких цветов или рисунков.

Наркосоли – это смертельно опасный наркотик, который вызывает привыкание уже после нескольких употреблений. Если вы заподозрили солевую зависимость у близкого человека, обратитесь в Цент Здоровой Молодежи в Москве или в любом другом городе России. Мы сможем помочь, так как наши врачи имеют огромный опыт борьбы с наркозависимостью и успешного излечения пристрастия к любым психоактивным веществам. Если вовремя не обратиться за помощью при наркозависимости, соли разрушат психику человека, он деградирует как личность и приобретает ряд неизлечимых заболеваний, таких как шизофрения или паранойя.

Основные принципы лечения парацетамолом при простудных заболеваниях

Большинство ОРВИ протекают с незначительным повышением температуры, которое не грозит стойкими нарушениями здоровья3. Поэтому использование жаропонижающих препаратов не всегда оправдано.

Согласно рекомендациям ВОЗ прием антипиретиков показан:

  1. Взрослым:
    • при повышении температуры тела выше 38С;
    • при лихорадке и резком ухудшении общего состояния (сильной головной боли, боли в мышцах и суставах);
    • взрослым с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, не дожидаясь подъема температуры до 38 С1.
  2. Детям:
    • малышам первых трех месяцев жизни при повышении температуры до 38 С;
    • детям старше 3 месяцев – при лихорадке 39-39,5 С;
    • при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, предрасположенности к судорогам – при лихорадке 37,5-38 С.
    • при беспокойстве ребенка из-за головной боли и ломоты в теле — при температуре 38-38,5 С3,6.

Жаропонижающие препараты нужно использовать в дополнение к физическим методам снижения температуры:

  • поддержание оптимальной температуры в помещении (20-23 C);
  • обтирание тела водой комнатной температуры (23-25 С);
  • прохладные компрессы на голову, подмышечные и паховые области.

Важно! У детей физические методы охлаждения тела применимы только при лихорадке «розового типа»: отсутствии озноба, розовых теплых и влажных на ощупь кожных покровах3,6. При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры

Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6

При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры. Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6.

Действие парацетамола при простуде

Лихорадка – первое, от чего помогает парацетамол1. Чтобы понять, как он действует, разберемся, почему вообще повышается температура.

Лихорадка при острых респираторных заболеваниях — защитно-приспособительная реакция, развивающаяся в ответ на проникновение в организм возбудителей инфекции4. Вирусы и продукты воспаления выступают в качестве пирогенов3. Они попадают в кровь и вместе с ней заносятся в головной мозг, где находится центр терморегуляции, отвечающий за поддержание нормальной температуры тела3.

Пирогены действуют на центр терморегуляции, повышая тем самым теплопродукцию и уменьшая теплоотдачу в организме3. Результатом этих процессов становится повышение температуры тела.

Парацетамол блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), запускающий синтез простагландинов, уменьшает влияние пирогенов на центр терморегуляции и тем самым помогает бороться с лихорадкой7.

После приема внутрь максимальная концентрация парацетамола в крови достигается в течение 30-60 минут3, одновременно с этим снижается температура тела. Продолжительность действия зависит от дозы5. Так в ходе исследований установлено, что оптимальный эффект у детей достигается при введении парацетамола из расчета 15 мг на килограмм массы тела5. Взрослым рекомендовано принимать по 500 мг парацетамола до 4 раз в сутки7.

Действие парацетамола на центральную нервную систему также обеспечивает его обезболивающий эффект, который развивается параллельно с антипиретическим.

Гигантская крапивница, отек Квинке

Гигантская крапивница и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа. При крапивнице на коже внезапно появляются волдыри, окруженные зоной гиперемии, возвышающиеся над уровнем кожи, иногда с отеком и зудом, с тенденцией к слиянию. Могут быть общие симптомы: лихорадка, возбуждение, артралгии, коллапс. При отеке Квинке остро появляются   ограниченные отеки кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек с ощущением распирания, но безболезненные; при надавливании на месте отека не образуется ямка; при отеке голосовых связок возникает симптоматика аллергического отека гортани.

Неотложная помощь при гигантской крапивнице и отеке Квинке:

  • немедленно прекратить поступление аллергена;
  • ввести антигистаминные препараты — 2 % р-р хлоропирамина (супрастина)
  • ввести 0,1 -0,15мл/год жизни или 1% р-р дифенгидрамина (димедрола) 0,05 мл/ кг (не более 1,0 мл) в/мышечно или в/венно. При внутривенном введении содержимое ампулы развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5 % р-ром глюкозы в соотношении 1:5 непосредственно перед введением;
  • ввести 3 % раствор преднизолона 2-4 мг/кг в/мышечно или в/венно или 0,4 % р-р дексаметазона (в 1 мл – 4 мг) в расчете по преднизолону (1:4) в/мышечно или в/венно,
  • при пищевой аллергии – провести энтеросорбцию (внутрь активированный уголь в дозе 1 г/кг в сутки, лигнин гидролизный), выполнить очистительную клизму;
  • при бронхоспазме – ингаляции беротека, беродуала 1-2 дозы, оксигенотерапия;
  • при стенозе гортани – орошение слизистой оболочки гортани 0,18% р-ром эпинефрина (адреналина гидрохлорида) 0,3-0,5 мл на 10 мл 0,9% натрия хлорида.

Показания к госпитализации:

  • повторное возникновение локализованной аллергической реакции;
  • недостаточный эффект введения преднизолона;
  • развитие осложнений (стеноз гортани, генерализованные формы аллергических реакций).

предыдущая статья

Витамин D и здоровье детей

следующая статья

Основные дифференциальные показатели у детей

Комплексная и летальная передозировка

Комплексная случается, когда амфетамин принимаются неоднократно на протяжении короткого периода времени. Как правило, это происходит следующим образом: пациент ощущает слабое действие амфетамина и принимает следующую дозу, затем ослабевает действие и этой дозы и принимается следующая. Такие приемы повторяются через очень короткие промежутки времени, а результатом становится психоз или кома больного.

При приеме летальной дозы амфетамина симптомы передозировки наступают быстро. В результате перорального употребления препарата ухудшение начинается через 7–10 минут. При внутривенном введении – через 1–2 минуты. При выкуривании или вдыхании порошка – через 4–6 минут. Время проявления признаков передозировки ускоряется, если помимо амфетамина был выпит алкоголь, употреблялись другие наркотики, транквилизаторы, снотворные лекарства.

Преимущества применения парацетамола при простуде или гриппе

Первое жаропонижающее средство было открыто более 100 лет назад – это была ацетилсалициловая кислота, известная всем как аспирин3. Позже появились другие нестероидные противовоспалительные препараты с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом, в частности производные пирозолона (анальгин) и пропионовой кислоты (ибупрофен), а также лекарства на основе анилина (парацетамол)3. Все они вошли в арсенал средств борьбы с лихорадкой, но со временем стали появляться и накапливаться убедительные данные о высоком риске появления побочных эффектов, в частности у детей3, которые могут развиться при приеме некоторых лекарств.

Почему таблетки парацетамола заняли место в списке важнейших препаратов2?

Жаропонижающие средства должны быть максимально эффективными и безопасными. Именно эти показатели являются ориентиром при выборе лекарства для борьбы с лихорадкой.

Относительно безопасная для взрослых ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется для использования в лечении детей и подростков3,6. Она может вызвать синдром Рея – редкую, но опасную болезнь, развивающуюся на фоне приема салицилатов при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях3,6. Кроме того, аспирин, как любое нестероидное противовоспалительное средство, способен спровоцировать бронхоспастический синдром (аспириновая бронхиальная астма)4, который сопровождается сужением бронхов и проявляется затруднением дыхания. У препаратов, содержащих парацетамол, подобные побочные эффекты не зафиксированы7.

Препараты метамизола (анальгин) способны нарушать кроветворение и вызывать агранулоцитоз – резкое снижение количества зернистых лейкоцитов3,4, которые, как известно, обеспечивают неспецифическую защиту от возбудителей инфекционных заболеваний. Анальгин, в отличие от парацетамола, можно использовать только с разрешения врача однократно в неотложных ситуациях, когда другие препараты не снижают температуру3.

Что касается ибупрофена, он также разрешен к безрецептурной продаже и использованию при лихорадке у взрослых и детей6. Ибупрофен хорошо снижает температуру3,5, но опасен с точки зрения развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Как любой нестероидный противовоспалительный препарат, он может негативно влиять на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки8.

Почему врачи рекомендуют парацетамол? Он лишен некоторых побочных эффектов, присущих перечисленным жаропонижающим препаратам.

  • Парацетамол не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, поэтому риск осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки минимален1.
  • Он не провоцирует развитие бронхоспазма и «аспириновой» бронхиальной астмы1 у предрасположенных к ним больных.
  • Он не вызывает синдрома Рея и разрешен к использованию у детей4.

Состав, действие на организм и эффект

В препарат входит активное вещество – Трамадола гидрохлорид в дозировке 50 мг, вещества вспомогательного назначения: лактоза моногидрат, повидон К-25, кальция стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

На человека лекарственный препарат воздействует следующим образом:

  • устраняет боль;

  • придает ощущения спокойствия, заторможенности;

  • поднимает настроение.

Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы, как нехватка воздуха, нарушение координации движения, замедление сердцебиения. ПАВ вызывает чувство эйфории на недлительное время, поэтому наркоманы его принимают, бесконтрольно, без назначения врача. Часто это вызывает неблагоприятные последствия в виде передозировки, негативных изменений в организме.

Трамадол при инъекциях почти мгновенно действует на организм. Энтеральный прием приводит к наркотическому опьянению человека через 20 минут после употребления, длится несколько часов.

У людей, которые регулярно принимают Трамадол с целью получения состояния эйфории появляется толерантность. Это приводит к увеличению дозы химического вещества, а также к передозировке.

Трамадол негативно воздействует на печень человека. Орган не справляется с нагрузкой, возникает системная интоксикация, увеличивается риск летального исхода.

Продажа Трамадола не запрещена в России: это обезболивающий препарат, назначаемый при наличии некупируемого болевого синдрома, при онкологии, в постоперационном периоде.

Трамадол продается только по рецепту, при наличии показаний к его применению. Но наркоманы изыскивают способы его приобретения без отпуска по рецепту от врача.

Медикаментозное средство производится в нескольких лекарственных формах, но независимо от них, оно оказывает негативное влияние на организм человека.

Трамадол продается в форме капсул, таблеток. Их принимают энтерально. В этом случае эффект, ожидаемый наркоманами, наступает через 30 минут после употребления. Такой способ приема приводит к тому, что вещества наркотического средства накапливаются в тканях печени, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Наркоман страдает из-за проблем с желудком, язвы, цирроза печени и гепатита.

Трамадол в инъекционной форме провоцирует возникновение самых тяжелых для человека последствий. В месте уколов страдает кожа, часто происходят передозировки веществом. Зависимые люди быстро привыкают в привычной дозе, больше не ощущают первоначально полученных ощущений. Они стремятся повысить дозу, что приводит к смертельно опасным последствиям. При неоказании срочной медицинской помощи человек умрет.

Кроме того, большинство наркоманов пренебрегает правилами санитарии, что приводит к инфекционным заболеваниям: ВИЧ, гепатит. Страдают сосуды, развиваются абсцессы на коже. Самостоятельное введение активного вещества в кровь приводит к тромбозу, некрозам, нагноению тканей.

Смертельная доза алкоголя

Летальный исход после употребления алкогольных напитков связан с острым химическим отравлением. Механизм алкогольной интоксикации до конца не изучен. Но точные результаты исследований показали: если концентрация алкоголя в крови поднимется до 5-6 промилле, сбивается сердечный ритм. В таком состоянии сердце не справляется с перегонкой крови, и она перестает поступать в остальные внутренние органы. Проще говоря, происходит остановка кровотока, что вызывает мгновенную смерть от переизбытка алкоголя. Человек может обладать отменным здоровьем, но этот факт, не спасет от смертельной интоксикации.

Действие от Пенталгина

В терапевтических дозах Пенталгин безопасен для пациента. Но даже в этом случае его использование должно быть осторожным.

Возможны побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • повышенная возбудимость;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • аритмия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • шум в ушах.

Это далеко не полный перечень негативного проявления действия Пенталгина. Если такие симптомы появились, необходимо заменить лекарство на другой препарат. Особенно опасна передозировка Пенталгина, вызывающая у человека эйфорию и галлюцинации. Этот эффект используют наркоманы, погружая своё сознание в иллюзорный мир. Но на смену красочным картинам приходит тяжёлая ломка и хронические заболевания.

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

Лечение и реабилитация зависимых

Мефедрон — это один из сильнейших дизайнерских наркотиков. Самостоятельно справиться с зависимостью невозможно. Особенно, если учесть возраст поклонников мяу-мяу». В большинстве случаев — это подростки, которые не признаются в своей недуге.Именно поэтому родственники должны внимательно следить за состоянием своих детей (друзей. племянников и т.п.). При возникновении подозрений лучше отвести ребенка на консультацию к психологу, сдать соответствующие анализы.Подтверждение опасений свидетельствует о необходимости помещения зависимого в специальный наркологический центр. Только в подобных заведениях проводится правильное и эффективное лечение наркозависимости.Лучше проходить комплексное лечения в стационаре. Только тогда эффективных результатов можно добиться за короткое время. Грамотные медики и психологи смогут помочь в тяжелых случаях (очистить организм от вредных веществ с помощью капельниц и медикаментов. проверить психологическое состояние, найди правильные рычаги психологического давления).Применяются комплексные методики лечения (12 шагов). Они включат в себя как работу с физическим и эмоциональным состоянием самого пациента, так и его родственниками. Ведь для многих близких людей наркоман в семье — это удар и разочарование

Грамотные психологи помогут правильно принять эту проблему, поддержать зависимого и вырваться из мира зависимости.Важно, что реабилитация наркозависимых- еще один важный фактор. Вдали от городской суеты человек учиться получать удовольствие от жизни, избавляться от злости с помощью занятий спортом, принимать себя со всеми недостатками, видеть достоинства, анализировать ошибки и делать выводы







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Лечение зависимости от пенталгина

Содержание

Сколько боли, в баллах?

Для выбора адекватной анальгезии врач должен понимать, насколько человеку больно, постараться понять, где именно болит и как долго. От этого зависят назначения в рецепте на обезболивание. Кроме уточняющих вопросов о характере и локализации боли, врач обязательно оценивает ее интенсивность.

Во всем мире для этого используют шкалы НОШ (нумерологическая оценочная шкала) и ВАШ (визуально-аналоговая шкала), либо гибридные варианты — в зависимости от возраста и состояния пациента. Совсем маленьким детям и очень пожилым людям, а также пациентам с когнитивными нарушениями бывает сложно ответить на стандартные вопросы. Иногда приходится работать с такими только по поведению и выражению лиц.

Шкала оценки боли от 0 (ничего не болит) до 10 (нестерпимо больно)

Важно при этом получить как можно больше дополнительной информации: если пациент считает, что терпеть — достойное занятие, а жаловаться — недостойное, или выяснится, что у пациента были периоды злоупотребления и зависимостей, это может внести коррективы в терапию болевого синдрома. Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента

ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль. Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента

Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента. ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль

Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента.

Учитывая такой многокомпонентный пул причин для усиления боли, мировое врачебное сообщество признает наиболее удачной идею «мультимодальной» терапии — когда наряду с медикаментозным лечением применяют физическую активность по силам пациенту, техники релаксации и психотерапию. Все это создает условия, при которых боль перестает занимать в жизни пациента центральное место, уступая более важным и интересным сферам.

Можно ли принимать антипиретики без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств продаются в аптеках свободно. Однако, принимать их в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Как мы писали выше, «греша» на простуду, человек может не распознать у себя более серьезной болезни и упустить необходимое для её эффективного лечения время.

Кроме того, любые препараты с жаропонижающим эффектом не стоит принимать длительным курсом. И НПВС, и парацетамол имеют ряд серьезных побочных эффектов. Согласно приведенным в инструкциях данным, первые особенно плохо действуют на ЖКТ, а второй — на почки и печень. Поэтому, назначая жаропонижающие, врачи всегда выбирают самые низкие эффективные дозы и максимально короткий курс.

Еще один минус регулярного приема антипиретиков заключается в том, что они могут маскировать осложнения. Например, если постоянно пить их при ОРВИ, врачам будет сложнее заметить начало у больного отита или пневмонии, так как важный их признак — высокая температура — будет отсутствовать. Поэтому повторную дозу таких препаратов можно принимать лишь при новом подъеме температуры.

Симптомы простудных заболеваний, при которых может помочь парацетамол

Лихорадка как синдром в той или иной мере сопровождает многие острые инфекционные заболевания. Ее выраженность во многом зависит от возбудителя инфекции1. Чаще всего это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риносинцитиальные вирусы1.

Возбудители ОРВИ попадают в организм через верхние дыхательные пути1. Они внедряются в слизистую оболочку носа, глотки, гортани и трахеи и размножаются там, вызывая воспалительную реакцию и появление местных проявлений простуды1:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа (ринорея);
  • першение и боль в горле;
  • кашель;
  • осиплость голоса1.

Продукты воспалительной реакции попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая развитие следующих симптомов:

  • повышение температуры тела (лихорадка);
  • слабость, вялость, заторможенность;
  • головная боль;
  • боли в мышцах и суставах1.

Наиболее яркие симптомы и выраженное нарушение общего состояния наблюдаются при гриппе. Для него характерны внезапный подъем температуры выше 38 С, озноб, ломота в теле, головная боль, повышенная чувствительность к свету и резким звукам, а также охриплость и сухой кашель, которые свидетельствуют о развитии ларингита1. Другие ОРВИ протекают легче, с преобладанием местных симптомов над общими. Температура редко повышается до 38С, головные боли и ломота в теле практически не беспокоят, дискомфорт доставляют в основном заложенность носа и насморк, першение и боль в горле, иногда конъюнктивит1.

Парацетамол и препараты, в состав которых он входит, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, могут помочь справиться с неприятными проявлениями ОРВИ вне зависимости от ее причины1,3.

Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы

Статус: Правда

НПВП — одни из самых популярных обезболивающих препаратов. Только в США на средства этой группы приходится 70 миллионов рецептов и 30 миллиардов безрецептурных продаж в год . Их применяют в том числе и для купирования головной боли при алкогольной интоксикации. В то же время большинство НПВП способствуют развитию гастропатии и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. Алкоголь усиливает выраженность ЖК-побочных эффектов НПВП, увеличивая риск кровотечений, что доказано в клинических исследованиях .

Кроме того, при одновременном приеме с этанолом ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и индометацина повышается длительность кровотечения — показатель, который отражает эластичность сосудов, их способность к сокращению при травме . Эта особенность еще более увеличивает риски кровотечений. Поэтому, отпуская пероральные и парентеральные НПВП во время новогодних каникул, не лишним будет напомнить посетителям о возможных лекарственных взаимодействиях с алкоголем.

Применение Пенталгина в медицине

Данный препарат продаётся в аптеках по рецепту врача. Его назначают в следующих случаях:

  • боли различного генеза: мышечные, суставные, невралгические, головные, менструальные, при радикулите;
  • боли при холецистите;
  • почечные колики и другие случаи, связанные со спазмом гладкой мускулатуры;
  • боли, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • простудные заболевания (для симптоматической терапии).

Парацетамол, входящий в состав Пенталгина, обезболивает и снимает жар. Напроксен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, снимает жар. Кофеин расширяет кровеносные сосуды, снимает сонливость и утомление, тонизирует и усиливает терапевтический эффект других компонентов лекарства. Дротаверин улучшает работу желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фенирамин является лёгким седативным препаратом и спазмолептиком.

Инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки принимаются внутрь желательно после еды и запиваются стаканом жидкости. Дозировки, частота приема и продолжительность лечения определяются возрастным критерием.

Как дать таблетку, если ребенок не может ее проглотить?

Принять парацетамол ребенку до 5 лет довольно сложно. Содержимое таблетки неприятное на вкус, а твердая форма иногда провоцирует рвотный рефлекс.

Для детей в первые 3 года жизни можно попробовать растолочь таблетку и смешать ее с сахарной пудрой, добавить в сладкий чай или компот. Такая смесь немного снизит действие лекарства, зато ребенок сможет ее проглотить.

Когда все же не получается принять лекарство, придется купить парацетамол в сиропе или порошке – их можно пить даже младенцу.

Как давать детям парацетамол в таблетках: дозы по возрастам

Отметим суточную дозу парацетамола для детей различного возраста:

  • от 3 до 6 месяцев – 80 мг;
  • от 6 до 12 месяцев – 80 мг;
  • 1-2 года – 80 мг;
  • 2-4 года – 150 мг;
  • 4-6 лет –150 мг;
  • 6-8 лет – 250-300 мг;
  • 8-10 лет – 250-300 мг;
  • 10-12 лет – 250-300 мг.

Эти дозировки одобрены доктором Комаровским, который считает их наиболее оптимальными. Расчет парацетамола в старшем возрасте, например, с 9 лет, может варьироваться в зависимости от веса ребенка. Схема лечения должна проводиться под контролем врача.

Сколько раз в сутки принимать таблетки?

Если боль умеренная, а температура не повышается более 37º С, рекомендуется разделить суточную дозу на 2-3 приема. Если лечение проводится впервые, лучше выпить половину нормы, а при хорошем самочувствии принять оставшуюся часть парацетамола повторно.

Сколько можно лечиться?

Курс лечения при повышении температуры не должен быть дольше 3 дней. Если препарат применяется для купирования боли, то максимальная длительность приема составляет 5 суток. Для детей категорически запрещается самостоятельно превышать дозировки.

Тезис № 3: Во время лечения антидепрессантами следует избегать приема спиртных напитков

Статус: Правда

Алкоголь не рекомендуется совмещать со всеми антидепрессантами, хотя механизм лекарственного взаимодействия «этанол — препарат» и выраженность последствий бывают различными. Так, в сочетании с трициклическими АД (амитриптилин, мапротилин) этанол может способствовать гиперседации. Он нарушает метаболизм препаратов этой группы в печени, что приводит к повышению их концентрации в крови. Если к тому же у потребителя спиртного в анамнезе есть алкогольная болезнь печени, риски еще более увеличиваются, поскольку в таком случае замедляется расщепление антидепрессантов и, соответственно, повышается их уровень в кровотоке. Повышение дозы трициклических антидепрессантов в крови, в свою очередь, вызывает нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы .

Гораздо менее опасна комбинация селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и алкоголя. Препараты этой группы в целом имеют более высокий профиль безопасности, чем трициклические антидепрессанты, и реже вступают в лекарственные взаимодействия. Тем не менее, несмотря на отсутствие зарегистрированных реакций между ними и этанолом, применять их в комбинации всё же не рекомендуется. Это связано во многом с тем, что совмещение СИОЗС с алкоголем может способствовать обострению заболевания . Кроме того, доказано, что при комбинации венлафаксина с этанолом могут снижаться память и когнитивные возможности .

Лечение зависимости от Пенталгина

На начальном этапе развития зависимости от Пенталгина можно обойтись амбулаторным лечением. Но запущенные случаи использования аптечных психостимуляторов вне терапевтических целях рекомендуется лечить в стационаре специализированного медицинского учреждения.

Наркологическая клиника «Новый Мир» предлагает свои услуги организации лечения наркотической зависимости от Пенталгина и других лекарственных препаратов. У нас имеется всё, чтобы спасти больного и вернуть его к здоровому образу жизни. Главное, иметь мотивацию к полному отказу от наркотиков и начать сотрудничать с врачами.

Терапевтические мероприятия проводятся в несколько этапов:

  1. Диагностика состояния здоровья.
  2. Детоксикация организма.
  3. Реабилитация с использованием медикаментозных методов.
  4. Психотерапия.
  5. Социальная адаптация.
  6. Профилактика срыва.

Если больной соблюдает все рекомендации докторов, можно быть уверенным в положительном результате лечения. По всем вопросам, связанным с терапией наркомании и условиях оказания медицинской помощи обращайтесь по телефону 8 (800) 551-95-17.

Чем лечат боль при раке, или куда ведет лестница обезболивания

Наверное, каждый врач считает более правильными и удачными те препараты, которые оказались наиболее действенными в его личном практическом опыте. Но любой онколог, стремясь купировать болевой синдром, должен помнить про рекомендации ВОЗ для лечения онкологических болей.

Рекомендации эти были выстроены в виде трехступенчатой «лестницы» еще в 1986 году, и с тех пор основные постулаты остались неизменными.

Первая ступень. При слабой боли начинают с ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств и препаратов (НПВС/НПВП). Это привычные безрецептурные парацетамол, ибупрофен, аспирин и др. При мышечной и суставной боли назначают диклофенак и др.

Схема действия НПВС — они блокируют фермент циклооксигеназу, снижая синтез простагландинов, тем самым уменьшая чувствительность болевых рецепторов.

Такие препараты не вызывают привыкания и зависимости, но в большой дозировке могут навредить ЖКТ, поэтому бесконечно и бесконтрольно дозу увеличивать нельзя, чтобы не усложнить ситуацию желудочным кровотечением.

Вторая ступень. Далее, если боль усиливается, назначают кодеин и трамадол. Это «легкие» опиаты. Они действуют за счет того, что присоединяются к опиоидным рецепторам ЦНС и замещают там эндорфины.

Эндорфины — нейромедиаторы, одна из функций которых — тормозить передачу слабых болевых импульсов из спинного мозга в головной. Это позволяет нам не плакать от боли каждый раз, когда мы ставим локти на стол или спрыгиваем с высоты полуметра. Но при интенсивной боли выработка эндорфинов уменьшается. Опиоидные рецепторы освобождаются, нервные импульсы не тормозятся, человек испытывает боль.

Так обычно ведет себя тормозящий вставочный нейрон — выделяет эндорфины, чтобы заблокировать входящий нервный импульс, чтобы мозг «не обращал внимания»

Трамадол принимают вместе с анальгином, парацетамолом и другими медикаментами первой ступени — эффект получается комплексным: одновременное воздействие и на центральную, и на периферическую нервную систему.

Важно, что трамадол, хотя и является опиатом — относится к ненаркотическим анальгетикам. Пациенту проще его получить и не нужно бояться потенциальной зависимости

Третья ступень. На этой ступени оказываются врач и его пациент, когда ему уже перестали помогать слабые опиаты. В дело вступают сильные опиаты, основной — морфин. Сильные опиаты связываются с опиоидными рецепторами гораздо надежнее слабых, поэтому действуют мощнее. Однако, такой эффект стоит дорого: эти препараты уже могут вызывать зависимость — но только, если употреблять их неправильно и бесконтрольно.

Поэтому на третью ступень начинают взбираться так же постепенно. Назначают бупренорфин или фентанил, эффективность которых 50% и 75% относительно морфина — и вводят их строго по расписанию, начиная с минимальной дозы. Под контролем врача, при соблюдении рекомендованных дозировок и кратности приема, при плавном повышении «мощности» вероятность развития патологической зависимости крайне мала.

Важно, что на каждой ступени может использоваться так называемая адъювантная, то есть вспомогательная, терапия. Адъювантные препараты не обезболивают самостоятельно, но в сочетании с основными анальгетиками либо усиливают их действие, либо нивелируют побочные эффекты

В эту группу входят антидепрессанты, кортикостероиды, противорвотные и противосудорожные, антигистаминные и т. д.

Главная боль — несовершенство системы

Проблема недостаточного обеспечения сильными анальгетиками больных с тяжелыми диагнозами — одна из самых, уж извините, больных проблем в российской онкологии в частности и паллиативной медицине в целом.

Да, вы скажете, что у нас-то в частной клинике все эти процессы налажены, пациентам и их близким не приходится тратить недели на то, чтобы «выбить» из врача необходимый штамп на рецепте, а потом отвоевать у аптеки бесплатную упаковку препарата. Но наши врачи по многу лет работали в государственных больницах, к нам каждую неделю поступают пациенты, которые только что оттуда, так что тяжесть ситуации нам ясна.

После самоубийства контр-адмирала Апанасенко в 2014 начались какие-то подвижки, но далеко не все так радужно, как обещалось.

Препараты из группы наркотических анальгетиков (а мы помним, на 3 ступени помогают уже только они) многие врачи просто не хотят выписывать — потому что боятся. Все помнят резонансное . Ее полностью оправдали, но многие боятся так же попасть под суд за якобы «незаконный оборот».

Пациенты, в свою очередь, боятся принимать трамадол, считая его чем-то аналогичным героину. Надеемся, часть статьи, где мы поясняем про «лестницу» ВОЗ — немного упорядочила эти сведения в головах граждан.

Чтобы страха, а значит, и потенциальной ненужной боли, не осталось, давайте разъясним, какой порядок действий, нужный для получения наркотического препарата.

Как внешне отличить МДМА от солей?

Как выглядит наркотик МДМА? Это кристаллы, измельченные практически до состояния порошка. Внешне отличить их от солей довольно сложно, ведь по сути, это белый порошок. Так может выглядеть и кокаин и ряд других наркотических веществ. Многие родственники зависимых интересуются у наших специалистов, что за наркотик – кристалл?

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Наркотик «кристалл» – что это такое?

Это сильнейший психостимулятор, который обозначает метамфетамин, производное амфетамина. «Кристаллики» – довольно распространенный наркотик, однако под измельченными кристаллами может скрываться далеко не один десяток наркотических веществ. Однако чаще всего амфетамины выпускают в виде разноцветных таблеток с рисунками – экстази. В одной таблетке содержится около 100 мг активного вещества, а также ряд примесей типа эфедрина, МДА и глицерина. Такие добавки помогают максимально удешевить продукт и заставлять зависимых покупать его снова и снова.

Кристаллы МДМА – это аналог экстази в виде порошка. Порошковый МДМА может быть далеко не только белого цвета. Кристаллы MDMA могут иметь всевозможные цвета и оттенки: голубой, розовый, зеленый, желтый, красный и т.д.

Соли

Отличить соль от МДМА не так просто, как кажется на первый взгляд. Внешне наркотик похож на обычную поваренную соль, в связи с чем ему и дали такое название. Чаще всего соли – это порошок белого цвета с различными оттенками, например, коричневым или желтым. Намного реже солевые наркотики выпускают в виде таблеток. Они совершенно не имеют схожести с экстази, так как не имеют ярких цветов или рисунков.

Наркосоли – это смертельно опасный наркотик, который вызывает привыкание уже после нескольких употреблений. Если вы заподозрили солевую зависимость у близкого человека, обратитесь в Цент Здоровой Молодежи в Москве или в любом другом городе России. Мы сможем помочь, так как наши врачи имеют огромный опыт борьбы с наркозависимостью и успешного излечения пристрастия к любым психоактивным веществам. Если вовремя не обратиться за помощью при наркозависимости, соли разрушат психику человека, он деградирует как личность и приобретает ряд неизлечимых заболеваний, таких как шизофрения или паранойя.

Основные принципы лечения парацетамолом при простудных заболеваниях

Большинство ОРВИ протекают с незначительным повышением температуры, которое не грозит стойкими нарушениями здоровья3. Поэтому использование жаропонижающих препаратов не всегда оправдано.

Согласно рекомендациям ВОЗ прием антипиретиков показан:

  1. Взрослым:
    • при повышении температуры тела выше 38С;
    • при лихорадке и резком ухудшении общего состояния (сильной головной боли, боли в мышцах и суставах);
    • взрослым с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, не дожидаясь подъема температуры до 38 С1.
  2. Детям:
    • малышам первых трех месяцев жизни при повышении температуры до 38 С;
    • детям старше 3 месяцев – при лихорадке 39-39,5 С;
    • при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, предрасположенности к судорогам – при лихорадке 37,5-38 С.
    • при беспокойстве ребенка из-за головной боли и ломоты в теле — при температуре 38-38,5 С3,6.

Жаропонижающие препараты нужно использовать в дополнение к физическим методам снижения температуры:

  • поддержание оптимальной температуры в помещении (20-23 C);
  • обтирание тела водой комнатной температуры (23-25 С);
  • прохладные компрессы на голову, подмышечные и паховые области.

Важно! У детей физические методы охлаждения тела применимы только при лихорадке «розового типа»: отсутствии озноба, розовых теплых и влажных на ощупь кожных покровах3,6. При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры

Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6

При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры. Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6.

Действие парацетамола при простуде

Лихорадка – первое, от чего помогает парацетамол1. Чтобы понять, как он действует, разберемся, почему вообще повышается температура.

Лихорадка при острых респираторных заболеваниях — защитно-приспособительная реакция, развивающаяся в ответ на проникновение в организм возбудителей инфекции4. Вирусы и продукты воспаления выступают в качестве пирогенов3. Они попадают в кровь и вместе с ней заносятся в головной мозг, где находится центр терморегуляции, отвечающий за поддержание нормальной температуры тела3.

Пирогены действуют на центр терморегуляции, повышая тем самым теплопродукцию и уменьшая теплоотдачу в организме3. Результатом этих процессов становится повышение температуры тела.

Парацетамол блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), запускающий синтез простагландинов, уменьшает влияние пирогенов на центр терморегуляции и тем самым помогает бороться с лихорадкой7.

После приема внутрь максимальная концентрация парацетамола в крови достигается в течение 30-60 минут3, одновременно с этим снижается температура тела. Продолжительность действия зависит от дозы5. Так в ходе исследований установлено, что оптимальный эффект у детей достигается при введении парацетамола из расчета 15 мг на килограмм массы тела5. Взрослым рекомендовано принимать по 500 мг парацетамола до 4 раз в сутки7.

Действие парацетамола на центральную нервную систему также обеспечивает его обезболивающий эффект, который развивается параллельно с антипиретическим.

Гигантская крапивница, отек Квинке

Гигантская крапивница и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа. При крапивнице на коже внезапно появляются волдыри, окруженные зоной гиперемии, возвышающиеся над уровнем кожи, иногда с отеком и зудом, с тенденцией к слиянию. Могут быть общие симптомы: лихорадка, возбуждение, артралгии, коллапс. При отеке Квинке остро появляются   ограниченные отеки кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек с ощущением распирания, но безболезненные; при надавливании на месте отека не образуется ямка; при отеке голосовых связок возникает симптоматика аллергического отека гортани.

Неотложная помощь при гигантской крапивнице и отеке Квинке:

  • немедленно прекратить поступление аллергена;
  • ввести антигистаминные препараты — 2 % р-р хлоропирамина (супрастина)
  • ввести 0,1 -0,15мл/год жизни или 1% р-р дифенгидрамина (димедрола) 0,05 мл/ кг (не более 1,0 мл) в/мышечно или в/венно. При внутривенном введении содержимое ампулы развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5 % р-ром глюкозы в соотношении 1:5 непосредственно перед введением;
  • ввести 3 % раствор преднизолона 2-4 мг/кг в/мышечно или в/венно или 0,4 % р-р дексаметазона (в 1 мл – 4 мг) в расчете по преднизолону (1:4) в/мышечно или в/венно,
  • при пищевой аллергии – провести энтеросорбцию (внутрь активированный уголь в дозе 1 г/кг в сутки, лигнин гидролизный), выполнить очистительную клизму;
  • при бронхоспазме – ингаляции беротека, беродуала 1-2 дозы, оксигенотерапия;
  • при стенозе гортани – орошение слизистой оболочки гортани 0,18% р-ром эпинефрина (адреналина гидрохлорида) 0,3-0,5 мл на 10 мл 0,9% натрия хлорида.

Показания к госпитализации:

  • повторное возникновение локализованной аллергической реакции;
  • недостаточный эффект введения преднизолона;
  • развитие осложнений (стеноз гортани, генерализованные формы аллергических реакций).

предыдущая статья

Витамин D и здоровье детей

следующая статья

Основные дифференциальные показатели у детей

Комплексная и летальная передозировка

Комплексная случается, когда амфетамин принимаются неоднократно на протяжении короткого периода времени. Как правило, это происходит следующим образом: пациент ощущает слабое действие амфетамина и принимает следующую дозу, затем ослабевает действие и этой дозы и принимается следующая. Такие приемы повторяются через очень короткие промежутки времени, а результатом становится психоз или кома больного.

При приеме летальной дозы амфетамина симптомы передозировки наступают быстро. В результате перорального употребления препарата ухудшение начинается через 7–10 минут. При внутривенном введении – через 1–2 минуты. При выкуривании или вдыхании порошка – через 4–6 минут. Время проявления признаков передозировки ускоряется, если помимо амфетамина был выпит алкоголь, употреблялись другие наркотики, транквилизаторы, снотворные лекарства.

Преимущества применения парацетамола при простуде или гриппе

Первое жаропонижающее средство было открыто более 100 лет назад – это была ацетилсалициловая кислота, известная всем как аспирин3. Позже появились другие нестероидные противовоспалительные препараты с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом, в частности производные пирозолона (анальгин) и пропионовой кислоты (ибупрофен), а также лекарства на основе анилина (парацетамол)3. Все они вошли в арсенал средств борьбы с лихорадкой, но со временем стали появляться и накапливаться убедительные данные о высоком риске появления побочных эффектов, в частности у детей3, которые могут развиться при приеме некоторых лекарств.

Почему таблетки парацетамола заняли место в списке важнейших препаратов2?

Жаропонижающие средства должны быть максимально эффективными и безопасными. Именно эти показатели являются ориентиром при выборе лекарства для борьбы с лихорадкой.

Относительно безопасная для взрослых ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется для использования в лечении детей и подростков3,6. Она может вызвать синдром Рея – редкую, но опасную болезнь, развивающуюся на фоне приема салицилатов при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях3,6. Кроме того, аспирин, как любое нестероидное противовоспалительное средство, способен спровоцировать бронхоспастический синдром (аспириновая бронхиальная астма)4, который сопровождается сужением бронхов и проявляется затруднением дыхания. У препаратов, содержащих парацетамол, подобные побочные эффекты не зафиксированы7.

Препараты метамизола (анальгин) способны нарушать кроветворение и вызывать агранулоцитоз – резкое снижение количества зернистых лейкоцитов3,4, которые, как известно, обеспечивают неспецифическую защиту от возбудителей инфекционных заболеваний. Анальгин, в отличие от парацетамола, можно использовать только с разрешения врача однократно в неотложных ситуациях, когда другие препараты не снижают температуру3.

Что касается ибупрофена, он также разрешен к безрецептурной продаже и использованию при лихорадке у взрослых и детей6. Ибупрофен хорошо снижает температуру3,5, но опасен с точки зрения развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Как любой нестероидный противовоспалительный препарат, он может негативно влиять на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки8.

Почему врачи рекомендуют парацетамол? Он лишен некоторых побочных эффектов, присущих перечисленным жаропонижающим препаратам.

  • Парацетамол не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, поэтому риск осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки минимален1.
  • Он не провоцирует развитие бронхоспазма и «аспириновой» бронхиальной астмы1 у предрасположенных к ним больных.
  • Он не вызывает синдрома Рея и разрешен к использованию у детей4.

Состав, действие на организм и эффект

В препарат входит активное вещество – Трамадола гидрохлорид в дозировке 50 мг, вещества вспомогательного назначения: лактоза моногидрат, повидон К-25, кальция стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

На человека лекарственный препарат воздействует следующим образом:

  • устраняет боль;

  • придает ощущения спокойствия, заторможенности;

  • поднимает настроение.

Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы, как нехватка воздуха, нарушение координации движения, замедление сердцебиения. ПАВ вызывает чувство эйфории на недлительное время, поэтому наркоманы его принимают, бесконтрольно, без назначения врача. Часто это вызывает неблагоприятные последствия в виде передозировки, негативных изменений в организме.

Трамадол при инъекциях почти мгновенно действует на организм. Энтеральный прием приводит к наркотическому опьянению человека через 20 минут после употребления, длится несколько часов.

У людей, которые регулярно принимают Трамадол с целью получения состояния эйфории появляется толерантность. Это приводит к увеличению дозы химического вещества, а также к передозировке.

Трамадол негативно воздействует на печень человека. Орган не справляется с нагрузкой, возникает системная интоксикация, увеличивается риск летального исхода.

Продажа Трамадола не запрещена в России: это обезболивающий препарат, назначаемый при наличии некупируемого болевого синдрома, при онкологии, в постоперационном периоде.

Трамадол продается только по рецепту, при наличии показаний к его применению. Но наркоманы изыскивают способы его приобретения без отпуска по рецепту от врача.

Медикаментозное средство производится в нескольких лекарственных формах, но независимо от них, оно оказывает негативное влияние на организм человека.

Трамадол продается в форме капсул, таблеток. Их принимают энтерально. В этом случае эффект, ожидаемый наркоманами, наступает через 30 минут после употребления. Такой способ приема приводит к тому, что вещества наркотического средства накапливаются в тканях печени, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Наркоман страдает из-за проблем с желудком, язвы, цирроза печени и гепатита.

Трамадол в инъекционной форме провоцирует возникновение самых тяжелых для человека последствий. В месте уколов страдает кожа, часто происходят передозировки веществом. Зависимые люди быстро привыкают в привычной дозе, больше не ощущают первоначально полученных ощущений. Они стремятся повысить дозу, что приводит к смертельно опасным последствиям. При неоказании срочной медицинской помощи человек умрет.

Кроме того, большинство наркоманов пренебрегает правилами санитарии, что приводит к инфекционным заболеваниям: ВИЧ, гепатит. Страдают сосуды, развиваются абсцессы на коже. Самостоятельное введение активного вещества в кровь приводит к тромбозу, некрозам, нагноению тканей.

Смертельная доза алкоголя

Летальный исход после употребления алкогольных напитков связан с острым химическим отравлением. Механизм алкогольной интоксикации до конца не изучен. Но точные результаты исследований показали: если концентрация алкоголя в крови поднимется до 5-6 промилле, сбивается сердечный ритм. В таком состоянии сердце не справляется с перегонкой крови, и она перестает поступать в остальные внутренние органы. Проще говоря, происходит остановка кровотока, что вызывает мгновенную смерть от переизбытка алкоголя. Человек может обладать отменным здоровьем, но этот факт, не спасет от смертельной интоксикации.

Действие от Пенталгина

В терапевтических дозах Пенталгин безопасен для пациента. Но даже в этом случае его использование должно быть осторожным.

Возможны побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • повышенная возбудимость;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • аритмия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • шум в ушах.

Это далеко не полный перечень негативного проявления действия Пенталгина. Если такие симптомы появились, необходимо заменить лекарство на другой препарат. Особенно опасна передозировка Пенталгина, вызывающая у человека эйфорию и галлюцинации. Этот эффект используют наркоманы, погружая своё сознание в иллюзорный мир. Но на смену красочным картинам приходит тяжёлая ломка и хронические заболевания.

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

Лечение и реабилитация зависимых

Мефедрон — это один из сильнейших дизайнерских наркотиков. Самостоятельно справиться с зависимостью невозможно. Особенно, если учесть возраст поклонников мяу-мяу». В большинстве случаев — это подростки, которые не признаются в своей недуге.Именно поэтому родственники должны внимательно следить за состоянием своих детей (друзей. племянников и т.п.). При возникновении подозрений лучше отвести ребенка на консультацию к психологу, сдать соответствующие анализы.Подтверждение опасений свидетельствует о необходимости помещения зависимого в специальный наркологический центр. Только в подобных заведениях проводится правильное и эффективное лечение наркозависимости.Лучше проходить комплексное лечения в стационаре. Только тогда эффективных результатов можно добиться за короткое время. Грамотные медики и психологи смогут помочь в тяжелых случаях (очистить организм от вредных веществ с помощью капельниц и медикаментов. проверить психологическое состояние, найди правильные рычаги психологического давления).Применяются комплексные методики лечения (12 шагов). Они включат в себя как работу с физическим и эмоциональным состоянием самого пациента, так и его родственниками. Ведь для многих близких людей наркоман в семье — это удар и разочарование

Грамотные психологи помогут правильно принять эту проблему, поддержать зависимого и вырваться из мира зависимости.Важно, что реабилитация наркозависимых- еще один важный фактор. Вдали от городской суеты человек учиться получать удовольствие от жизни, избавляться от злости с помощью занятий спортом, принимать себя со всеми недостатками, видеть достоинства, анализировать ошибки и делать выводы







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Лечение зависимости от пенталгина

Содержание

Сколько боли, в баллах?

Для выбора адекватной анальгезии врач должен понимать, насколько человеку больно, постараться понять, где именно болит и как долго. От этого зависят назначения в рецепте на обезболивание. Кроме уточняющих вопросов о характере и локализации боли, врач обязательно оценивает ее интенсивность.

Во всем мире для этого используют шкалы НОШ (нумерологическая оценочная шкала) и ВАШ (визуально-аналоговая шкала), либо гибридные варианты — в зависимости от возраста и состояния пациента. Совсем маленьким детям и очень пожилым людям, а также пациентам с когнитивными нарушениями бывает сложно ответить на стандартные вопросы. Иногда приходится работать с такими только по поведению и выражению лиц.

Шкала оценки боли от 0 (ничего не болит) до 10 (нестерпимо больно)

Важно при этом получить как можно больше дополнительной информации: если пациент считает, что терпеть — достойное занятие, а жаловаться — недостойное, или выяснится, что у пациента были периоды злоупотребления и зависимостей, это может внести коррективы в терапию болевого синдрома. Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента

ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль. Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента

Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента. ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль

Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента.

Учитывая такой многокомпонентный пул причин для усиления боли, мировое врачебное сообщество признает наиболее удачной идею «мультимодальной» терапии — когда наряду с медикаментозным лечением применяют физическую активность по силам пациенту, техники релаксации и психотерапию. Все это создает условия, при которых боль перестает занимать в жизни пациента центральное место, уступая более важным и интересным сферам.

Можно ли принимать антипиретики без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств продаются в аптеках свободно. Однако, принимать их в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Как мы писали выше, «греша» на простуду, человек может не распознать у себя более серьезной болезни и упустить необходимое для её эффективного лечения время.

Кроме того, любые препараты с жаропонижающим эффектом не стоит принимать длительным курсом. И НПВС, и парацетамол имеют ряд серьезных побочных эффектов. Согласно приведенным в инструкциях данным, первые особенно плохо действуют на ЖКТ, а второй — на почки и печень. Поэтому, назначая жаропонижающие, врачи всегда выбирают самые низкие эффективные дозы и максимально короткий курс.

Еще один минус регулярного приема антипиретиков заключается в том, что они могут маскировать осложнения. Например, если постоянно пить их при ОРВИ, врачам будет сложнее заметить начало у больного отита или пневмонии, так как важный их признак — высокая температура — будет отсутствовать. Поэтому повторную дозу таких препаратов можно принимать лишь при новом подъеме температуры.

Симптомы простудных заболеваний, при которых может помочь парацетамол

Лихорадка как синдром в той или иной мере сопровождает многие острые инфекционные заболевания. Ее выраженность во многом зависит от возбудителя инфекции1. Чаще всего это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риносинцитиальные вирусы1.

Возбудители ОРВИ попадают в организм через верхние дыхательные пути1. Они внедряются в слизистую оболочку носа, глотки, гортани и трахеи и размножаются там, вызывая воспалительную реакцию и появление местных проявлений простуды1:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа (ринорея);
  • першение и боль в горле;
  • кашель;
  • осиплость голоса1.

Продукты воспалительной реакции попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая развитие следующих симптомов:

  • повышение температуры тела (лихорадка);
  • слабость, вялость, заторможенность;
  • головная боль;
  • боли в мышцах и суставах1.

Наиболее яркие симптомы и выраженное нарушение общего состояния наблюдаются при гриппе. Для него характерны внезапный подъем температуры выше 38 С, озноб, ломота в теле, головная боль, повышенная чувствительность к свету и резким звукам, а также охриплость и сухой кашель, которые свидетельствуют о развитии ларингита1. Другие ОРВИ протекают легче, с преобладанием местных симптомов над общими. Температура редко повышается до 38С, головные боли и ломота в теле практически не беспокоят, дискомфорт доставляют в основном заложенность носа и насморк, першение и боль в горле, иногда конъюнктивит1.

Парацетамол и препараты, в состав которых он входит, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, могут помочь справиться с неприятными проявлениями ОРВИ вне зависимости от ее причины1,3.

Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы

Статус: Правда

НПВП — одни из самых популярных обезболивающих препаратов. Только в США на средства этой группы приходится 70 миллионов рецептов и 30 миллиардов безрецептурных продаж в год . Их применяют в том числе и для купирования головной боли при алкогольной интоксикации. В то же время большинство НПВП способствуют развитию гастропатии и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. Алкоголь усиливает выраженность ЖК-побочных эффектов НПВП, увеличивая риск кровотечений, что доказано в клинических исследованиях .

Кроме того, при одновременном приеме с этанолом ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и индометацина повышается длительность кровотечения — показатель, который отражает эластичность сосудов, их способность к сокращению при травме . Эта особенность еще более увеличивает риски кровотечений. Поэтому, отпуская пероральные и парентеральные НПВП во время новогодних каникул, не лишним будет напомнить посетителям о возможных лекарственных взаимодействиях с алкоголем.

Применение Пенталгина в медицине

Данный препарат продаётся в аптеках по рецепту врача. Его назначают в следующих случаях:

  • боли различного генеза: мышечные, суставные, невралгические, головные, менструальные, при радикулите;
  • боли при холецистите;
  • почечные колики и другие случаи, связанные со спазмом гладкой мускулатуры;
  • боли, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • простудные заболевания (для симптоматической терапии).

Парацетамол, входящий в состав Пенталгина, обезболивает и снимает жар. Напроксен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, снимает жар. Кофеин расширяет кровеносные сосуды, снимает сонливость и утомление, тонизирует и усиливает терапевтический эффект других компонентов лекарства. Дротаверин улучшает работу желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фенирамин является лёгким седативным препаратом и спазмолептиком.

Инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки принимаются внутрь желательно после еды и запиваются стаканом жидкости. Дозировки, частота приема и продолжительность лечения определяются возрастным критерием.

Как дать таблетку, если ребенок не может ее проглотить?

Принять парацетамол ребенку до 5 лет довольно сложно. Содержимое таблетки неприятное на вкус, а твердая форма иногда провоцирует рвотный рефлекс.

Для детей в первые 3 года жизни можно попробовать растолочь таблетку и смешать ее с сахарной пудрой, добавить в сладкий чай или компот. Такая смесь немного снизит действие лекарства, зато ребенок сможет ее проглотить.

Когда все же не получается принять лекарство, придется купить парацетамол в сиропе или порошке – их можно пить даже младенцу.

Как давать детям парацетамол в таблетках: дозы по возрастам

Отметим суточную дозу парацетамола для детей различного возраста:

  • от 3 до 6 месяцев – 80 мг;
  • от 6 до 12 месяцев – 80 мг;
  • 1-2 года – 80 мг;
  • 2-4 года – 150 мг;
  • 4-6 лет –150 мг;
  • 6-8 лет – 250-300 мг;
  • 8-10 лет – 250-300 мг;
  • 10-12 лет – 250-300 мг.

Эти дозировки одобрены доктором Комаровским, который считает их наиболее оптимальными. Расчет парацетамола в старшем возрасте, например, с 9 лет, может варьироваться в зависимости от веса ребенка. Схема лечения должна проводиться под контролем врача.

Сколько раз в сутки принимать таблетки?

Если боль умеренная, а температура не повышается более 37º С, рекомендуется разделить суточную дозу на 2-3 приема. Если лечение проводится впервые, лучше выпить половину нормы, а при хорошем самочувствии принять оставшуюся часть парацетамола повторно.

Сколько можно лечиться?

Курс лечения при повышении температуры не должен быть дольше 3 дней. Если препарат применяется для купирования боли, то максимальная длительность приема составляет 5 суток. Для детей категорически запрещается самостоятельно превышать дозировки.

Тезис № 3: Во время лечения антидепрессантами следует избегать приема спиртных напитков

Статус: Правда

Алкоголь не рекомендуется совмещать со всеми антидепрессантами, хотя механизм лекарственного взаимодействия «этанол — препарат» и выраженность последствий бывают различными. Так, в сочетании с трициклическими АД (амитриптилин, мапротилин) этанол может способствовать гиперседации. Он нарушает метаболизм препаратов этой группы в печени, что приводит к повышению их концентрации в крови. Если к тому же у потребителя спиртного в анамнезе есть алкогольная болезнь печени, риски еще более увеличиваются, поскольку в таком случае замедляется расщепление антидепрессантов и, соответственно, повышается их уровень в кровотоке. Повышение дозы трициклических антидепрессантов в крови, в свою очередь, вызывает нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы .

Гораздо менее опасна комбинация селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и алкоголя. Препараты этой группы в целом имеют более высокий профиль безопасности, чем трициклические антидепрессанты, и реже вступают в лекарственные взаимодействия. Тем не менее, несмотря на отсутствие зарегистрированных реакций между ними и этанолом, применять их в комбинации всё же не рекомендуется. Это связано во многом с тем, что совмещение СИОЗС с алкоголем может способствовать обострению заболевания . Кроме того, доказано, что при комбинации венлафаксина с этанолом могут снижаться память и когнитивные возможности .

Лечение зависимости от Пенталгина

На начальном этапе развития зависимости от Пенталгина можно обойтись амбулаторным лечением. Но запущенные случаи использования аптечных психостимуляторов вне терапевтических целях рекомендуется лечить в стационаре специализированного медицинского учреждения.

Наркологическая клиника «Новый Мир» предлагает свои услуги организации лечения наркотической зависимости от Пенталгина и других лекарственных препаратов. У нас имеется всё, чтобы спасти больного и вернуть его к здоровому образу жизни. Главное, иметь мотивацию к полному отказу от наркотиков и начать сотрудничать с врачами.

Терапевтические мероприятия проводятся в несколько этапов:

  1. Диагностика состояния здоровья.
  2. Детоксикация организма.
  3. Реабилитация с использованием медикаментозных методов.
  4. Психотерапия.
  5. Социальная адаптация.
  6. Профилактика срыва.

Если больной соблюдает все рекомендации докторов, можно быть уверенным в положительном результате лечения. По всем вопросам, связанным с терапией наркомании и условиях оказания медицинской помощи обращайтесь по телефону 8 (800) 551-95-17.

Чем лечат боль при раке, или куда ведет лестница обезболивания

Наверное, каждый врач считает более правильными и удачными те препараты, которые оказались наиболее действенными в его личном практическом опыте. Но любой онколог, стремясь купировать болевой синдром, должен помнить про рекомендации ВОЗ для лечения онкологических болей.

Рекомендации эти были выстроены в виде трехступенчатой «лестницы» еще в 1986 году, и с тех пор основные постулаты остались неизменными.

Первая ступень. При слабой боли начинают с ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств и препаратов (НПВС/НПВП). Это привычные безрецептурные парацетамол, ибупрофен, аспирин и др. При мышечной и суставной боли назначают диклофенак и др.

Схема действия НПВС — они блокируют фермент циклооксигеназу, снижая синтез простагландинов, тем самым уменьшая чувствительность болевых рецепторов.

Такие препараты не вызывают привыкания и зависимости, но в большой дозировке могут навредить ЖКТ, поэтому бесконечно и бесконтрольно дозу увеличивать нельзя, чтобы не усложнить ситуацию желудочным кровотечением.

Вторая ступень. Далее, если боль усиливается, назначают кодеин и трамадол. Это «легкие» опиаты. Они действуют за счет того, что присоединяются к опиоидным рецепторам ЦНС и замещают там эндорфины.

Эндорфины — нейромедиаторы, одна из функций которых — тормозить передачу слабых болевых импульсов из спинного мозга в головной. Это позволяет нам не плакать от боли каждый раз, когда мы ставим локти на стол или спрыгиваем с высоты полуметра. Но при интенсивной боли выработка эндорфинов уменьшается. Опиоидные рецепторы освобождаются, нервные импульсы не тормозятся, человек испытывает боль.

Так обычно ведет себя тормозящий вставочный нейрон — выделяет эндорфины, чтобы заблокировать входящий нервный импульс, чтобы мозг «не обращал внимания»

Трамадол принимают вместе с анальгином, парацетамолом и другими медикаментами первой ступени — эффект получается комплексным: одновременное воздействие и на центральную, и на периферическую нервную систему.

Важно, что трамадол, хотя и является опиатом — относится к ненаркотическим анальгетикам. Пациенту проще его получить и не нужно бояться потенциальной зависимости

Третья ступень. На этой ступени оказываются врач и его пациент, когда ему уже перестали помогать слабые опиаты. В дело вступают сильные опиаты, основной — морфин. Сильные опиаты связываются с опиоидными рецепторами гораздо надежнее слабых, поэтому действуют мощнее. Однако, такой эффект стоит дорого: эти препараты уже могут вызывать зависимость — но только, если употреблять их неправильно и бесконтрольно.

Поэтому на третью ступень начинают взбираться так же постепенно. Назначают бупренорфин или фентанил, эффективность которых 50% и 75% относительно морфина — и вводят их строго по расписанию, начиная с минимальной дозы. Под контролем врача, при соблюдении рекомендованных дозировок и кратности приема, при плавном повышении «мощности» вероятность развития патологической зависимости крайне мала.

Важно, что на каждой ступени может использоваться так называемая адъювантная, то есть вспомогательная, терапия. Адъювантные препараты не обезболивают самостоятельно, но в сочетании с основными анальгетиками либо усиливают их действие, либо нивелируют побочные эффекты

В эту группу входят антидепрессанты, кортикостероиды, противорвотные и противосудорожные, антигистаминные и т. д.

Главная боль — несовершенство системы

Проблема недостаточного обеспечения сильными анальгетиками больных с тяжелыми диагнозами — одна из самых, уж извините, больных проблем в российской онкологии в частности и паллиативной медицине в целом.

Да, вы скажете, что у нас-то в частной клинике все эти процессы налажены, пациентам и их близким не приходится тратить недели на то, чтобы «выбить» из врача необходимый штамп на рецепте, а потом отвоевать у аптеки бесплатную упаковку препарата. Но наши врачи по многу лет работали в государственных больницах, к нам каждую неделю поступают пациенты, которые только что оттуда, так что тяжесть ситуации нам ясна.

После самоубийства контр-адмирала Апанасенко в 2014 начались какие-то подвижки, но далеко не все так радужно, как обещалось.

Препараты из группы наркотических анальгетиков (а мы помним, на 3 ступени помогают уже только они) многие врачи просто не хотят выписывать — потому что боятся. Все помнят резонансное . Ее полностью оправдали, но многие боятся так же попасть под суд за якобы «незаконный оборот».

Пациенты, в свою очередь, боятся принимать трамадол, считая его чем-то аналогичным героину. Надеемся, часть статьи, где мы поясняем про «лестницу» ВОЗ — немного упорядочила эти сведения в головах граждан.

Чтобы страха, а значит, и потенциальной ненужной боли, не осталось, давайте разъясним, какой порядок действий, нужный для получения наркотического препарата.

Как внешне отличить МДМА от солей?

Как выглядит наркотик МДМА? Это кристаллы, измельченные практически до состояния порошка. Внешне отличить их от солей довольно сложно, ведь по сути, это белый порошок. Так может выглядеть и кокаин и ряд других наркотических веществ. Многие родственники зависимых интересуются у наших специалистов, что за наркотик – кристалл?

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Наркотик «кристалл» – что это такое?

Это сильнейший психостимулятор, который обозначает метамфетамин, производное амфетамина. «Кристаллики» – довольно распространенный наркотик, однако под измельченными кристаллами может скрываться далеко не один десяток наркотических веществ. Однако чаще всего амфетамины выпускают в виде разноцветных таблеток с рисунками – экстази. В одной таблетке содержится около 100 мг активного вещества, а также ряд примесей типа эфедрина, МДА и глицерина. Такие добавки помогают максимально удешевить продукт и заставлять зависимых покупать его снова и снова.

Кристаллы МДМА – это аналог экстази в виде порошка. Порошковый МДМА может быть далеко не только белого цвета. Кристаллы MDMA могут иметь всевозможные цвета и оттенки: голубой, розовый, зеленый, желтый, красный и т.д.

Соли

Отличить соль от МДМА не так просто, как кажется на первый взгляд. Внешне наркотик похож на обычную поваренную соль, в связи с чем ему и дали такое название. Чаще всего соли – это порошок белого цвета с различными оттенками, например, коричневым или желтым. Намного реже солевые наркотики выпускают в виде таблеток. Они совершенно не имеют схожести с экстази, так как не имеют ярких цветов или рисунков.

Наркосоли – это смертельно опасный наркотик, который вызывает привыкание уже после нескольких употреблений. Если вы заподозрили солевую зависимость у близкого человека, обратитесь в Цент Здоровой Молодежи в Москве или в любом другом городе России. Мы сможем помочь, так как наши врачи имеют огромный опыт борьбы с наркозависимостью и успешного излечения пристрастия к любым психоактивным веществам. Если вовремя не обратиться за помощью при наркозависимости, соли разрушат психику человека, он деградирует как личность и приобретает ряд неизлечимых заболеваний, таких как шизофрения или паранойя.

Основные принципы лечения парацетамолом при простудных заболеваниях

Большинство ОРВИ протекают с незначительным повышением температуры, которое не грозит стойкими нарушениями здоровья3. Поэтому использование жаропонижающих препаратов не всегда оправдано.

Согласно рекомендациям ВОЗ прием антипиретиков показан:

  1. Взрослым:
    • при повышении температуры тела выше 38С;
    • при лихорадке и резком ухудшении общего состояния (сильной головной боли, боли в мышцах и суставах);
    • взрослым с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, не дожидаясь подъема температуры до 38 С1.
  2. Детям:
    • малышам первых трех месяцев жизни при повышении температуры до 38 С;
    • детям старше 3 месяцев – при лихорадке 39-39,5 С;
    • при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, предрасположенности к судорогам – при лихорадке 37,5-38 С.
    • при беспокойстве ребенка из-за головной боли и ломоты в теле — при температуре 38-38,5 С3,6.

Жаропонижающие препараты нужно использовать в дополнение к физическим методам снижения температуры:

  • поддержание оптимальной температуры в помещении (20-23 C);
  • обтирание тела водой комнатной температуры (23-25 С);
  • прохладные компрессы на голову, подмышечные и паховые области.

Важно! У детей физические методы охлаждения тела применимы только при лихорадке «розового типа»: отсутствии озноба, розовых теплых и влажных на ощупь кожных покровах3,6. При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры

Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6

При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры. Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6.

Действие парацетамола при простуде

Лихорадка – первое, от чего помогает парацетамол1. Чтобы понять, как он действует, разберемся, почему вообще повышается температура.

Лихорадка при острых респираторных заболеваниях — защитно-приспособительная реакция, развивающаяся в ответ на проникновение в организм возбудителей инфекции4. Вирусы и продукты воспаления выступают в качестве пирогенов3. Они попадают в кровь и вместе с ней заносятся в головной мозг, где находится центр терморегуляции, отвечающий за поддержание нормальной температуры тела3.

Пирогены действуют на центр терморегуляции, повышая тем самым теплопродукцию и уменьшая теплоотдачу в организме3. Результатом этих процессов становится повышение температуры тела.

Парацетамол блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), запускающий синтез простагландинов, уменьшает влияние пирогенов на центр терморегуляции и тем самым помогает бороться с лихорадкой7.

После приема внутрь максимальная концентрация парацетамола в крови достигается в течение 30-60 минут3, одновременно с этим снижается температура тела. Продолжительность действия зависит от дозы5. Так в ходе исследований установлено, что оптимальный эффект у детей достигается при введении парацетамола из расчета 15 мг на килограмм массы тела5. Взрослым рекомендовано принимать по 500 мг парацетамола до 4 раз в сутки7.

Действие парацетамола на центральную нервную систему также обеспечивает его обезболивающий эффект, который развивается параллельно с антипиретическим.

Гигантская крапивница, отек Квинке

Гигантская крапивница и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа. При крапивнице на коже внезапно появляются волдыри, окруженные зоной гиперемии, возвышающиеся над уровнем кожи, иногда с отеком и зудом, с тенденцией к слиянию. Могут быть общие симптомы: лихорадка, возбуждение, артралгии, коллапс. При отеке Квинке остро появляются   ограниченные отеки кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек с ощущением распирания, но безболезненные; при надавливании на месте отека не образуется ямка; при отеке голосовых связок возникает симптоматика аллергического отека гортани.

Неотложная помощь при гигантской крапивнице и отеке Квинке:

  • немедленно прекратить поступление аллергена;
  • ввести антигистаминные препараты — 2 % р-р хлоропирамина (супрастина)
  • ввести 0,1 -0,15мл/год жизни или 1% р-р дифенгидрамина (димедрола) 0,05 мл/ кг (не более 1,0 мл) в/мышечно или в/венно. При внутривенном введении содержимое ампулы развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5 % р-ром глюкозы в соотношении 1:5 непосредственно перед введением;
  • ввести 3 % раствор преднизолона 2-4 мг/кг в/мышечно или в/венно или 0,4 % р-р дексаметазона (в 1 мл – 4 мг) в расчете по преднизолону (1:4) в/мышечно или в/венно,
  • при пищевой аллергии – провести энтеросорбцию (внутрь активированный уголь в дозе 1 г/кг в сутки, лигнин гидролизный), выполнить очистительную клизму;
  • при бронхоспазме – ингаляции беротека, беродуала 1-2 дозы, оксигенотерапия;
  • при стенозе гортани – орошение слизистой оболочки гортани 0,18% р-ром эпинефрина (адреналина гидрохлорида) 0,3-0,5 мл на 10 мл 0,9% натрия хлорида.

Показания к госпитализации:

  • повторное возникновение локализованной аллергической реакции;
  • недостаточный эффект введения преднизолона;
  • развитие осложнений (стеноз гортани, генерализованные формы аллергических реакций).

предыдущая статья

Витамин D и здоровье детей

следующая статья

Основные дифференциальные показатели у детей

Комплексная и летальная передозировка

Комплексная случается, когда амфетамин принимаются неоднократно на протяжении короткого периода времени. Как правило, это происходит следующим образом: пациент ощущает слабое действие амфетамина и принимает следующую дозу, затем ослабевает действие и этой дозы и принимается следующая. Такие приемы повторяются через очень короткие промежутки времени, а результатом становится психоз или кома больного.

При приеме летальной дозы амфетамина симптомы передозировки наступают быстро. В результате перорального употребления препарата ухудшение начинается через 7–10 минут. При внутривенном введении – через 1–2 минуты. При выкуривании или вдыхании порошка – через 4–6 минут. Время проявления признаков передозировки ускоряется, если помимо амфетамина был выпит алкоголь, употреблялись другие наркотики, транквилизаторы, снотворные лекарства.

Преимущества применения парацетамола при простуде или гриппе

Первое жаропонижающее средство было открыто более 100 лет назад – это была ацетилсалициловая кислота, известная всем как аспирин3. Позже появились другие нестероидные противовоспалительные препараты с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом, в частности производные пирозолона (анальгин) и пропионовой кислоты (ибупрофен), а также лекарства на основе анилина (парацетамол)3. Все они вошли в арсенал средств борьбы с лихорадкой, но со временем стали появляться и накапливаться убедительные данные о высоком риске появления побочных эффектов, в частности у детей3, которые могут развиться при приеме некоторых лекарств.

Почему таблетки парацетамола заняли место в списке важнейших препаратов2?

Жаропонижающие средства должны быть максимально эффективными и безопасными. Именно эти показатели являются ориентиром при выборе лекарства для борьбы с лихорадкой.

Относительно безопасная для взрослых ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется для использования в лечении детей и подростков3,6. Она может вызвать синдром Рея – редкую, но опасную болезнь, развивающуюся на фоне приема салицилатов при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях3,6. Кроме того, аспирин, как любое нестероидное противовоспалительное средство, способен спровоцировать бронхоспастический синдром (аспириновая бронхиальная астма)4, который сопровождается сужением бронхов и проявляется затруднением дыхания. У препаратов, содержащих парацетамол, подобные побочные эффекты не зафиксированы7.

Препараты метамизола (анальгин) способны нарушать кроветворение и вызывать агранулоцитоз – резкое снижение количества зернистых лейкоцитов3,4, которые, как известно, обеспечивают неспецифическую защиту от возбудителей инфекционных заболеваний. Анальгин, в отличие от парацетамола, можно использовать только с разрешения врача однократно в неотложных ситуациях, когда другие препараты не снижают температуру3.

Что касается ибупрофена, он также разрешен к безрецептурной продаже и использованию при лихорадке у взрослых и детей6. Ибупрофен хорошо снижает температуру3,5, но опасен с точки зрения развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Как любой нестероидный противовоспалительный препарат, он может негативно влиять на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки8.

Почему врачи рекомендуют парацетамол? Он лишен некоторых побочных эффектов, присущих перечисленным жаропонижающим препаратам.

  • Парацетамол не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, поэтому риск осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки минимален1.
  • Он не провоцирует развитие бронхоспазма и «аспириновой» бронхиальной астмы1 у предрасположенных к ним больных.
  • Он не вызывает синдрома Рея и разрешен к использованию у детей4.

Состав, действие на организм и эффект

В препарат входит активное вещество – Трамадола гидрохлорид в дозировке 50 мг, вещества вспомогательного назначения: лактоза моногидрат, повидон К-25, кальция стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

На человека лекарственный препарат воздействует следующим образом:

  • устраняет боль;

  • придает ощущения спокойствия, заторможенности;

  • поднимает настроение.

Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы, как нехватка воздуха, нарушение координации движения, замедление сердцебиения. ПАВ вызывает чувство эйфории на недлительное время, поэтому наркоманы его принимают, бесконтрольно, без назначения врача. Часто это вызывает неблагоприятные последствия в виде передозировки, негативных изменений в организме.

Трамадол при инъекциях почти мгновенно действует на организм. Энтеральный прием приводит к наркотическому опьянению человека через 20 минут после употребления, длится несколько часов.

У людей, которые регулярно принимают Трамадол с целью получения состояния эйфории появляется толерантность. Это приводит к увеличению дозы химического вещества, а также к передозировке.

Трамадол негативно воздействует на печень человека. Орган не справляется с нагрузкой, возникает системная интоксикация, увеличивается риск летального исхода.

Продажа Трамадола не запрещена в России: это обезболивающий препарат, назначаемый при наличии некупируемого болевого синдрома, при онкологии, в постоперационном периоде.

Трамадол продается только по рецепту, при наличии показаний к его применению. Но наркоманы изыскивают способы его приобретения без отпуска по рецепту от врача.

Медикаментозное средство производится в нескольких лекарственных формах, но независимо от них, оно оказывает негативное влияние на организм человека.

Трамадол продается в форме капсул, таблеток. Их принимают энтерально. В этом случае эффект, ожидаемый наркоманами, наступает через 30 минут после употребления. Такой способ приема приводит к тому, что вещества наркотического средства накапливаются в тканях печени, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Наркоман страдает из-за проблем с желудком, язвы, цирроза печени и гепатита.

Трамадол в инъекционной форме провоцирует возникновение самых тяжелых для человека последствий. В месте уколов страдает кожа, часто происходят передозировки веществом. Зависимые люди быстро привыкают в привычной дозе, больше не ощущают первоначально полученных ощущений. Они стремятся повысить дозу, что приводит к смертельно опасным последствиям. При неоказании срочной медицинской помощи человек умрет.

Кроме того, большинство наркоманов пренебрегает правилами санитарии, что приводит к инфекционным заболеваниям: ВИЧ, гепатит. Страдают сосуды, развиваются абсцессы на коже. Самостоятельное введение активного вещества в кровь приводит к тромбозу, некрозам, нагноению тканей.

Смертельная доза алкоголя

Летальный исход после употребления алкогольных напитков связан с острым химическим отравлением. Механизм алкогольной интоксикации до конца не изучен. Но точные результаты исследований показали: если концентрация алкоголя в крови поднимется до 5-6 промилле, сбивается сердечный ритм. В таком состоянии сердце не справляется с перегонкой крови, и она перестает поступать в остальные внутренние органы. Проще говоря, происходит остановка кровотока, что вызывает мгновенную смерть от переизбытка алкоголя. Человек может обладать отменным здоровьем, но этот факт, не спасет от смертельной интоксикации.

Действие от Пенталгина

В терапевтических дозах Пенталгин безопасен для пациента. Но даже в этом случае его использование должно быть осторожным.

Возможны побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • повышенная возбудимость;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • аритмия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • шум в ушах.

Это далеко не полный перечень негативного проявления действия Пенталгина. Если такие симптомы появились, необходимо заменить лекарство на другой препарат. Особенно опасна передозировка Пенталгина, вызывающая у человека эйфорию и галлюцинации. Этот эффект используют наркоманы, погружая своё сознание в иллюзорный мир. Но на смену красочным картинам приходит тяжёлая ломка и хронические заболевания.

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

Лечение и реабилитация зависимых

Мефедрон — это один из сильнейших дизайнерских наркотиков. Самостоятельно справиться с зависимостью невозможно. Особенно, если учесть возраст поклонников мяу-мяу». В большинстве случаев — это подростки, которые не признаются в своей недуге.Именно поэтому родственники должны внимательно следить за состоянием своих детей (друзей. племянников и т.п.). При возникновении подозрений лучше отвести ребенка на консультацию к психологу, сдать соответствующие анализы.Подтверждение опасений свидетельствует о необходимости помещения зависимого в специальный наркологический центр. Только в подобных заведениях проводится правильное и эффективное лечение наркозависимости.Лучше проходить комплексное лечения в стационаре. Только тогда эффективных результатов можно добиться за короткое время. Грамотные медики и психологи смогут помочь в тяжелых случаях (очистить организм от вредных веществ с помощью капельниц и медикаментов. проверить психологическое состояние, найди правильные рычаги психологического давления).Применяются комплексные методики лечения (12 шагов). Они включат в себя как работу с физическим и эмоциональным состоянием самого пациента, так и его родственниками. Ведь для многих близких людей наркоман в семье — это удар и разочарование

Грамотные психологи помогут правильно принять эту проблему, поддержать зависимого и вырваться из мира зависимости.Важно, что реабилитация наркозависимых- еще один важный фактор. Вдали от городской суеты человек учиться получать удовольствие от жизни, избавляться от злости с помощью занятий спортом, принимать себя со всеми недостатками, видеть достоинства, анализировать ошибки и делать выводы







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *