Панические атаки у мужчин

Содержание

Причины панического расстройства

Причины панического расстройства до конца не изучены. Считается, что оно может быть связано с рядом физических и психологических факторов. Некоторые из них описаны ниже.

Травмирующие события в жизни. Трагедия, например, утрата близкого человека, иногда провоцирует приступ паники и тревоги. Эти чувства могут дать о себе знать сразу после события или же внезапно проявиться годы спустя.

Наследственная предрасположенность. Считается, что риск повторяющихся панических атак выше у людей, у которых есть близкий родственник с таким же расстройством, однако генетическая основа этого явления еще не изучена.

Нейромедиаторы (нейротрансмиттеры) — это химические вещества, вырабатываемые головным мозгом. Считается, что дисбаланс этих веществ может повысить риск развития панического расстройства.

Повышенная чувствительность к углекислому газу. Некоторые эксперты полагают, что панические атаки могут быть связаны с повышенной чувствительностью к углекислому газу. Вдыхание воздуха с высоким содержанием СО2 может провоцировать панические атаки, а дыхательные упражнения могут помочь справиться с ними.

К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика

Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.

Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.

Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.

Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен — он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы. Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета – они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние.

Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.

В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения

Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.

Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача

Как справиться с панической атакой: 6 рекомендуемых методов

Когда происходит паническая атака, миндалевидное тело блокирует влияние коры мозга (области сознательного мышления) на психику, что мешает рассуждать разумно и не позволяет управлять мыслительным процессом.

Поэтому прекратить приступ с помощью осознания ситуации и подавления тревожных мыслей вряд ли получится. К счастью, есть ряд техник, упомянутых в книге Питтмена К.М., Карле Э.М. «Перенастройте свой встревоженный мозг. Как использовать неврологию страха, чтобы остановить тревогу, панику и беспокойство», которые можно применить в момент панической атаки.

1. Используй метод «осознанного самонаблюдения»

Одним из способов снизить повышенную тревожность во время приступа является попытка принять свои чувства и осознать их как бы с позиции беспристрастного наблюдателя.

2. Попробуй метод «остановка мысли»

Авторы советуют мысленно сказать себе «стоп» и попробовать переключиться на что-то приятное или веселое — например, подумать о близком человеке или вспомнить какую-то смешную шутку.

3. Практикуй метод «позитивное утверждение»

Если у тебя периодически случаются панические атаки, можно попробовать выбрать аффирмацию (позитивное утверждение) — например, «Я с этим справлюсь», которую нужно как можно чаще повторять про себя для создания в мозгу паттерна, активирующего данную позитивную мысль в момент возникновения тревоги.

4. Займись физической активностью

Физические упражнения, например, приседания, способны метаболизировать гормон стресса адреналин и снизить напряжение в мышцах, что позволяет уменьшить активность центрального ядра миндалевидного тела и помогает выйти из связанной со страхом реакции оцепенения и вызванным ею чувством беспомощности.

5. Не беги от пугающей ситуации

Когда у тебя начинается паническая атака, важно не пытаться спастись бегством из пугающей ситуации, а наоборот — попробовать справиться с приступом на месте его возникновения, что способно усилить уверенность в том, что панические атаки неопасны, и ты можешь с ними справиться

6. Дыши

Что делать, если при панической атаке возникает нехватка воздуха? В этом случае рекомендуется замедлить дыхание или дышать в бумажный пакет, который задерживает углекислый газ, выходящий при выдохе, благодаря чему увеличивается его концентрация во вдыхаемом воздухе. Этот метод очень эффективен для избавления от симптомов ПА, особенно от головокружения.

Лечение и психотерапия панических атак

Для Лены паническая атака в электричке была уже не первой. ПА начались у неё в 7 лет и закончились в 36 лет. Она регулярно падала в обмороки в очередях, душных помещениях, стрессовых ситуациях. Лена рассказывает, что, пытаясь разобраться с причинами, она ходила по врачам, ей делали обследования, но в итоге ничего не находили. Тогда она начала искать информацию самостоятельно и узнала, что в таком случае может помочь психотерапия. После трёх месяцев терапии Лене сняли симптомы, и вот уже два года у неё не было ни одного рецидива.

Единичные случаи панических атак или их возникновение в качестве реакции на стресс, не означают, что у вас медицинские проблемы, но если ПА возникают более четырёх раз в месяц и снижают качество жизни, стоит провести комплексную проверку. «Главный критерий — это уровень субъективного страдания. Если человек считает, что он справляется своими силами, но ему тяжело, здесь достаточно психотерапии. Если приступы каждый день, и бывает сложно выходить из дома, то без помощи врача-психиатра сложно обойтись», — объясняет Александр Чусов.

Обращаться ли к врачам или за психологической консультацией решаете только вы. С паническими атаками вам могут помочь психиатры, психотерапевты:

  1. Психиатры назначают препараты, которые снимут симптомы, но в случае отмены приёма лекарств, повышается риск рецидива.
  2. Консультации с психотерапевтом помогут выяснить и проработать причины атак. Регулярный контакт со специалистом, оказывающим эмоциональную поддержку, может помочь сформировать внутреннюю опору, необходимую в ситуациях, вызывающих острые тревожные состояния.

С ПА можно работать в рамках любого подхода психотерапии

Чусов отмечает, что гораздо важнее квалификация самого специалиста и его умение работать с эпизодами ПА, чем подход, в котором он работает: «Важно уточнить у психолога, есть ли у него опыт работы с паническими атаками или тревожными расстройствами, а также есть ли у него сертификация и подготовка к работе с ними, если это не клинический психолог», — добавляет Александр

Почему развивается паническое расстройство?

Многие специалисты уверены, что, хотя бы раз в жизни каждый испытывает симптомы, схожие с панической атакой. Но большинство на них не зацикливается, патологическая реакция не запускается.

Панические атаки могут также возникать на фоне различных соматических и функциональных расстройств и психопатологий.

Причины различаются так же сильно, как и выраженность симптомов. Если обобщить все имеющиеся данные, можно выделить несколько основных пусковых механизмов:

  1. Длительное пребывание в психотравмирующей ситуации – стресс на работе, учебе, который организм выражает с помощью психосоматики.
  2. Вторичная выгода – зачастую паническая атака несет в себе какую-либо выгоду: плохим самочувствием пациент избегает каких-либо задач или обязанностей. Иногда наличие такой выгоды само по себе является причиной расстройства.
  3. Соматические болезни. Нередко симптомы расстройства вызывают заболевания эндокринной системы.

Лечение направлено как на снятие симптомов, так и на устранение первопричины. Поэтому первым делом специалист постарается выяснить, что привело к неприятным симптомам.

Лечение панических атак у женщин

Лечение панических атак

  • когнитивно-поведенческая, призванная изменить отношение женщины к приступам паники, обосновать страхи, дать логическое разъяснение симптомам, снизить тревожность и помочь в борьбе с катастрофизацией мышления. В когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения приступов паники применяются следующие методики: ведение дневника наблюдений, обучение дыхательным методикам, установление причин страха или тревоги и борьба с ними, медитация и т.д.
  • гипноз (классический или Эриксоновский) основное различие в том, что при первом, пациенту внушаются установки, призванные снизить тревожность, а при втором, пациент погружается в транс и с помощью психиатра решает внутренние конфликты;
  • психоанализ применяется в редких случаях из-за необходимости длительной терапии;
  • системная семейная терапия (согласно которой подверженность паническим атакам – это следствие отсутствия понимания между членами семьи);
  • нейролингвистическое программирование, призванное изменить реакцию человека на ситуации, вызывающие панику;
  • арт терапия—дает выход стрессам и страху, помогает избавиться от скрытых фобий и решить внутренние конфликты. Для лечения панических атак у женщин, применяются такие виды арт терапии как изотерапия, музыкотерапия и другие виды.

Как лечить панические атаки

В борьбе с ПА и ПР эффективны когнитивно-поведенческая и телесно-ориентированная психотерапия. Терапия направлена на изменение убеждений и восстановление контроля над телом. Например, психолог помогает клиенту понять, что все, происходящее с ним во время атаки — обман мозга. Нужно унять страх перед теми ситуациями, которые кажутся опасными, не бояться соматических проявлений ПА и понять, что это не смертельно.

Клиенты учатся управлять своими мыслями и телом, осваивают способы расслабления из психологии и приемы для возвращения связи с реальностью. Терапия направлена на то, чтобы уменьшить интенсивность и частоту ПА, улучшить качество жизни клиента. Он не пытается избавиться от проблемы. Он учится жить с ней. Благодаря этому можно добиться устойчивой ремиссии — ПА исчезнут на долгие годы.

К кому обращаться за помощью и как происходит терапия

Главный метод диагностики ПА — беседа психолога с клиентом
При подозрениях на ПА нужно обращаться к психологу. Чтобы понять и исследовать проблему, эксперт беседует с клиентом. Он спрашивает, как и когда проявляются атаки, изучает образ жизни клиента, семейный анамнез. Чтобы исключить медицинскую основу ПА, он может порекомендовать пройти медицинское обследование. Если дыхательная, сердечная и другие физиологические системы работают правильно, значит проблема связана с психическим здоровьем.

Если специалист заподозрит проблему, которая могла стать причиной ПА (например, истощение или ПТСР) то он задаст дополнительные вопросы. Возможно, эксперт попросить пройти ряд психологических тестов, например, для определения уровня тревоги.

На основе наблюдения, анализа беседы и тестов специалист дает заключение о состоянии клиента и подбирает план терапии.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Профилактика ПА — здоровый образ жизни

Легкие изолированные эпизоды страха и тревоги можно преодолеть своими усилиями. Теперь вы знакомы с методами, при помощи которых можно пережить панику. Однако не будет лишним посетить психолога. Возможно, ПА связаны с чем-то, что вы не осознаете или не можете самостоятельно изменить. В таком случае специалист поможет это увидеть и подскажет, как с этим работать, — например, даст рекомендации о повышении стрессоустойчивости.

Если речь идет о ПР, то обязательно обратитесь к психологу. Можно справиться с этим в домашних условиях, но вы должны строго придерживаться рекомендаций эксперта.

Что еще можно сделать, чтобы предотвратить ПА и для профилактики (рекомендации от клиники Майо):

  • найдите поддержку (понимающие близкие или «братья по несчастью»);
  • откажитесь от стимуляторов: алкоголя, сигарет, кофе;
  • осваивайте техники расслабления (дыхательная гимнастика, йога, мышечная релаксация по Джекобсону (расслабление мышц через их напряжение));
  • будьте активны и занимайтесь спортом;
  • высыпайтесь.

И, конечно, важно повышать стрессоустойчивость и бороться с тем, что вызывает у вас тревогу, портит настроение, истощает. Отслеживайте триггеры через самонаблюдение

Психологи отмечают, что ПА чаще возникают у жителей крупных городов — тех, кто заняты «достигаторством». Чтобы снизить риск возникновения ПА, нужно внимательнее относиться к своему внутреннему миру, концентрироваться на нем, а не на внешних достижениях типа квартиры, престижной работы или машины класса люкс. Заботьтесь о себе, уважайте и пополняйте свои ресурсы, отдыхайте, не взваливайте на себя лишнее.

Скачайте наш гид по борьбе с тревогой (30 практик для работы с телом и мышлением) или подберите эксперта, который специализируется на тревогах и страхах. Подробнее о том, как психолог помогает бороться с тревогой →

По данным из справочника MSD, ПА беспокоят 11% людей за год, ПР диагностируется у 2-3%. Изолированные ПА не всегда требуют лечения. Если же речь идет о ПР, то показана психотерапевтическая и в некоторых случаях медикаментозная помощь.

В любом случае нужно внимательно относиться к своему здоровью, и если ПА или ожидание повторного эпизода мешает вам жить, учиться, работать, то мы рекомендуем сразу обратиться к психологу.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

  • выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
  • стойкое чувство комка в горле;
  • дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
  • головокружение;
  • боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
  • дрожь в руках и/или ногах;
  • ощущение онемения или покалывания в конечностях;
  • потливость, прилив жара к лицу и телу;
  • затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Остерегайтесь кофе и других возбуждающих напитков

Панические атаки тесно связаны с физиологией: например, некоторые исследования показывают, что склонность к тревожным расстройствам может быть обусловлена наследственностью

Считается, что стресс может запустить новый цикл панических атак или сделать их сильнее — но не менее важно и состояние организма. Несмотря на то что панические атаки возникают внезапно и как будто бы беспричинно, иногда их может спровоцировать физиологическая реакция на что-то

Например, если у человека учащается сердцебиение из-за кофе, спорта или каких-то препаратов, он может принять это за начало панической атаки — и «страх страха» приведёт уже к «полноценному» приступу. Кроме того, специалисты подчёркивают, что кофе, упражнения и лекарства действительно могут вызвать паническую атаку — и отделить физиологические причины от психологических в этой ситуации очень сложно.

Как вести себя в момент приступа

Следует отметить, что «опытный» паникер способен определить начало приступа. Появляются мышечные подергивания, ноги становятся как будто ватные, по телу проходит холод

Появляется одышка, сознание сужается, внимание фиксируется в одной точке

Почувствовав первые предвестники, постарайтесь покинуть помещение, в котором вас настигла атака. Лучше всего выйти на улицу. Можно достать телефон и позвонить кому-нибудь, отвлечься на информацию в интернете.

Если сменить местоположение вам не удается, к примеру, это случилось в автобусе, постарайтесь переключить внимание. Наилучший способ – пересчитывать любые объекты, которые найдете под рукой:

  • пуговицы и другие детали одежды;
  • деревья;
  • машины, причем можно использовать разные вариации. Сколько проехало автомобилей красного или черного цвета. Сколько машин движется в одну сторону, а сколько – в другую;
  • столбы;
  • если вы находитесь в толпе, посчитайте, сколько вы видите мужчин и сколько женщин;
  • окна в домах.

Примите одно положение. Стойте, а лучше сядьте. Примите удобную позу. Обопритесь на что-то твердое и устойчивое.

Можно отвлечь себя, изменив свои телесные ощущения. Ущипнуть, слегка потянуть за волосы, ударить себя с небольшой силой. Попробуйте активно менять мимику: надуйте и сдуйте щеки, сводите и разводите губы в улыбке, закрывайте-открывайте глаза.

Возможно, вместо застывшей позы, вас выведут из ужаса физические упражнения. Приседайте, прыгайте, можно применить легкий бег, имитировать прыжки на скакалке.

Еще один способ переключить внимание – спеть песню, вслух и громко, или продекларировать стих также громко и с выражением. Текст должен быть позитивным и не вызывать мрачных эмоций

Интересный метод борьбы с панической атакой открыла для себя актриса Меган Фокс. Обычно они начинались у нее в самолете. После того как она стала включать песни Бритни Спирс и слушать их в наушниках весь полет, приступы прекратились.

Обязательно контролируйте свое дыхание. Вам нужно устранить избыток кислорода в крови. Для этого постарайтесь глубоко дышать. Делайте глубокий, длинный вдох и шумный продолжительный выдох. Старайтесь, чтобы весь воздух выходил из легких.

Самый действенный способ для восстановления дыхательного спокойствия – подышать в пакет или сложенные ладони.

В случае, когда паническая атака застигла вас дома, примите контрастный душ.

Конечно, если атака случилась с человеком впервые, ему будет сложно ее контролировать. Но, узнав, как с ней бороться, в случае ее повтора он даст ей достойный отпор.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Осложнения при паническом расстройстве

Паническое расстройство можно вылечить, для чего необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечение наиболее эффективно на ранней стадии. Если пустить все на самотек, паническое расстройство ограничивает способности человека и приводит к его социальной изоляции, а также повышает риск развития других психических расстройств.

Агорафобия — одно из нарушений, которые могут развиться на фоне панического расстройства. Зачастую она появляется из-за боязни человека, что у него случится паническая атака в общественном месте. Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть сложно выбраться, или в которой никто не придет на помощь, если что-то пойдет не так, боязнь открытого пространства. При этой фобии нахождение в местах большого скопления людей или путешествие могут вызывать сильную тревогу. Агорафобия может существенно ограничивать выполнение ежедневных дел и работы. При агорафобии может быть сложно выйти из дома, особенно без родственника или друга, которому человек доверяет.

При паническом расстройстве могут развиваться и другие страхи и фобии, зачастую нерациональные. Например, человек начинает бояться предмета или действия, которые могут провоцировать паническую атаку.

Результаты некоторых исследований показали, что заболевания, вызывающие сильную тревогу, такие как паническое расстройство, также повышают риск алкогольной или наркотической зависимости. Побочные эффекты или синдром отмены при употреблении как лекарств, так и наркотиков, могут усилить тревогу.

Как распознать недуг?

Не заметить симптомы такого заболевания просто невозможно. У человека после или во время приступов может возникать агрессия, истерия, а иногда даже мысли о суициде. Также общее физическое состояние больного паническими атаками оставляет желать лучшего.

Психотерапевты выделяют несколько симптомов:

  • повышенная потливость. Один из первых физических признаков этого заболевания. У человека появляются испарины на лбу и возле губ, потеют ладошки и подмышки;
  • истерия. Сильные приступы панических атак сопровождаются истериками, вплоть до криков, слез;
  • заторможенность. У человека затуманивается разум, он перестает разбираться в происходящем и способен потерять контроль над своими действиями, может делать глупые вещи;
  • беспокойное состояние. Обычно одним из симптомов панических атак является беспокойство. У каждого больного оно проявляется по-разному: начинается легким чувством тревоги, а может переходить до неконтролируемого страха и ужаса.

Приступы могут продолжать от 30 секунд до получаса. В редких случаях паническая атака длится час.

К какому врачу обратиться при панических атаках?

Лечением панических атак могут заниматься врачи разных профилей. С помощью нашего сервиса вы можете найти:

  • надежного психиатра —врача, специализирующегося на психическом здоровье, один из немногих специалистов по лечению психических расстройств, который может выписывать лекарства;
  • хорошего психотерапевта — врача, который преимущественно занимается лечением панических атак без таблеток, с помощью беседы;
  • клинического психолога — занимается научным изучением человеческого поведения и умственных процессов и специализируется на оценке и лечении психических расстройств, помогает найти эффективные способы управления тревогой и паническими атаками.

Обострение панического расстройства

Проявлением панического расстройства является паническая атака, настигающая больного внезапно, без угрожающей ситуации.

Она имеет под собой физиологическую подоплеку, поэтому приступ сопровождается не только эмоциональными симптомами, но и соматическими.

Соматические признаки проявляются в виде:

  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • боли в области груди;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • озноб, дрожь во всем теле;
  • чувство жара во всем теле;
  • головокружение;
  • онемение рук и ног;
  • нарушение слуха и зрения.

Пример: вдруг появился страх оставаться ночью на даче одной. От любого шороха он пронзает насквозь. Сердце начинает трепетать, ладони потеют. Я затаиваюсь под одеялом и не могу сделать вдох. Не знаю, сколько это продолжается, возможно, минут 15. В такие моменты время как будто останавливается.

Пусковым механизмом появления вегетативных симптомов является выброс в кровь адреналина. Он сужает сосуды, вызывая скачок давления, учащение сердцебиения и дыхания.

Учащенное дыхание становится причиной уменьшения концентрации углекислого газа в крови. Нарушается ее кислотный баланс, что вызывает головокружение и чувство онемения. Человеку кажется, что он упадет в обморок. Но этого не случится хотя бы из-за повышенного давления. Если же обморок все-таки случился, то это говорит о наличии конкретного соматического заболевания. В этом случае необходимо тщательное обследование.

Ускорение сердцебиения провоцирует появление одышки. Отсюда – чувство нехватки воздуха, ощущение, что человек задыхается. Это, в свою очередь, еще больше обостряет тревогу и страх, а они опять запускают выброс адреналина, и цикл повторяется. Получается замкнутый круг.

Причины панических атак

Назвать однозначную причину, из-за которой возникают приступы тревоги и страха трудно. Природа этой патологии еще не до конца изучена. В некоторых случаях она может возникать на фоне вегетососудистых нарушений. Специалисты также отмечают, что проявлению панической атаки в некоторых ситуациях предшествует сильное эмоциональное потрясение. Большие нагрузки также могут сработать в качестве триггера. Поэтому панические атаки нередко сопровождают профессиональных спортсменов и беременных женщин. Однако многие эпизоды паники случаются и без определенных причин. 

Приступ провоцирует резкий выброс адреналина. Этот гормон является естественной реакцией организма на опасность, он запускает механизм защиты, подготавливает человека к ответным действиям — драке или бегству. Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более частым, что и провоцирует характерные для паники симптомы вроде головокружения и тахикардии. Единичные беспричинные выбросы адреналина являются временным сбоем в работе организма, которые не требуют специфического лечения. Однако если внезапный страх накатывает постоянно, это сказывается на качестве жизни человека. 

Симптомы панических атак

Заболевание проявляются у всех людей по-разному, в зависимости от набора симптомов. Но ощущение страха, тревоги проявляется в таком состоянии у всех одинаково. Вот основные признаки синдрома:

  • беспричинная тревога, паника, страх;
  • учащенное или же затрудненное дыхание;
  • частый пульс;
  • нарушения давления — может быть как повышенным, так и пониженным;
  • ощущение покалывания в конечностях, онемение пальцев рук и ног;
  • бессонница;
  • боль в грудном отделе;
  • потеря сознания.

Приступы имеют разную продолжительность. У кого-то они заканчиваются через несколько минут, а кого-то мучат в течение 1-2 часов. Если брать среднее время, то нестабильное состояние психики человек испытывает примерно полчаса. В зависимости от степени тяжести заболевания пациента приступы повторяются несколько раз в месяц или же каждый день.

Чаще всего симптомы обостряются в ситуациях, которые вызывают у пациента внутренний или физиологический дискомфорт. Особенно это касается пребывания в душных помещениях, в транспорте, лифте, в местах большого скопления людей.

Какими лекарствами лечить панические атаки?

Прием медикаментов — одно из средств борьбы с угнетенным состоянием. Представляем вашему вниманию список лекарств от панических атак:

  • афобазол. Принимается в течение 3-4 недель по три раза после еды. Его выписывают пациентам, которые подвержены угнетенному состоянию, мнительности и ранимости. Медикамент помогает снять чувство страха и тревоги. Также он не влияет пагубно на организм и всю систему в целом. Противопоказан беременным женщинам и людям с чувствительностью к ингредиентам, входящим в состав препарата;
  • глицин. Принимая его, можно улучшить настроение и нормализовать сон. Также препарат поможет повысить работоспособность мозга. Его используют как таблетки от панических атак;
  • атаракс. Лекарство лечит аллергические заболевания и неврозы. Имеет противопоказания и побочные эффекты, такие как рвота, снижение артериального давления и ощущение усталости. Перед приемом проконсультируйтесь у врача;
  • феназепам. Этот препарат назначается при панических атаках, навязчивых состояниях. Также его используют для лечения фобий. Но медикамент имеет ряд побочных действий: сонливость, человек быстрее утомляется, могут появиться боли в горле, диарея или запор, анемия. Принимать стоит строго по рецепту 2-3 раза в день по рецепту врача;
  • грандаксин. Средство помогает организму человека справиться со стрессом. Его используют при депрессивном и угнетенном состояниях, неврозах. Однако при его приеме могут появиться такие реакции, как тошнота, легкий зуб, заторможенность и агрессивность. Не рекомендуется принимать женщинам, кормящим грудью, и беременным.






Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Панические атаки у мужчин

Содержание

Причины панического расстройства

Причины панического расстройства до конца не изучены. Считается, что оно может быть связано с рядом физических и психологических факторов. Некоторые из них описаны ниже.

Травмирующие события в жизни. Трагедия, например, утрата близкого человека, иногда провоцирует приступ паники и тревоги. Эти чувства могут дать о себе знать сразу после события или же внезапно проявиться годы спустя.

Наследственная предрасположенность. Считается, что риск повторяющихся панических атак выше у людей, у которых есть близкий родственник с таким же расстройством, однако генетическая основа этого явления еще не изучена.

Нейромедиаторы (нейротрансмиттеры) — это химические вещества, вырабатываемые головным мозгом. Считается, что дисбаланс этих веществ может повысить риск развития панического расстройства.

Повышенная чувствительность к углекислому газу. Некоторые эксперты полагают, что панические атаки могут быть связаны с повышенной чувствительностью к углекислому газу. Вдыхание воздуха с высоким содержанием СО2 может провоцировать панические атаки, а дыхательные упражнения могут помочь справиться с ними.

К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика

Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.

Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.

Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.

Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен — он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы. Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета – они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние.

Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.

В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения

Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.

Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача

Как справиться с панической атакой: 6 рекомендуемых методов

Когда происходит паническая атака, миндалевидное тело блокирует влияние коры мозга (области сознательного мышления) на психику, что мешает рассуждать разумно и не позволяет управлять мыслительным процессом.

Поэтому прекратить приступ с помощью осознания ситуации и подавления тревожных мыслей вряд ли получится. К счастью, есть ряд техник, упомянутых в книге Питтмена К.М., Карле Э.М. «Перенастройте свой встревоженный мозг. Как использовать неврологию страха, чтобы остановить тревогу, панику и беспокойство», которые можно применить в момент панической атаки.

1. Используй метод «осознанного самонаблюдения»

Одним из способов снизить повышенную тревожность во время приступа является попытка принять свои чувства и осознать их как бы с позиции беспристрастного наблюдателя.

2. Попробуй метод «остановка мысли»

Авторы советуют мысленно сказать себе «стоп» и попробовать переключиться на что-то приятное или веселое — например, подумать о близком человеке или вспомнить какую-то смешную шутку.

3. Практикуй метод «позитивное утверждение»

Если у тебя периодически случаются панические атаки, можно попробовать выбрать аффирмацию (позитивное утверждение) — например, «Я с этим справлюсь», которую нужно как можно чаще повторять про себя для создания в мозгу паттерна, активирующего данную позитивную мысль в момент возникновения тревоги.

4. Займись физической активностью

Физические упражнения, например, приседания, способны метаболизировать гормон стресса адреналин и снизить напряжение в мышцах, что позволяет уменьшить активность центрального ядра миндалевидного тела и помогает выйти из связанной со страхом реакции оцепенения и вызванным ею чувством беспомощности.

5. Не беги от пугающей ситуации

Когда у тебя начинается паническая атака, важно не пытаться спастись бегством из пугающей ситуации, а наоборот — попробовать справиться с приступом на месте его возникновения, что способно усилить уверенность в том, что панические атаки неопасны, и ты можешь с ними справиться

6. Дыши

Что делать, если при панической атаке возникает нехватка воздуха? В этом случае рекомендуется замедлить дыхание или дышать в бумажный пакет, который задерживает углекислый газ, выходящий при выдохе, благодаря чему увеличивается его концентрация во вдыхаемом воздухе. Этот метод очень эффективен для избавления от симптомов ПА, особенно от головокружения.

Лечение и психотерапия панических атак

Для Лены паническая атака в электричке была уже не первой. ПА начались у неё в 7 лет и закончились в 36 лет. Она регулярно падала в обмороки в очередях, душных помещениях, стрессовых ситуациях. Лена рассказывает, что, пытаясь разобраться с причинами, она ходила по врачам, ей делали обследования, но в итоге ничего не находили. Тогда она начала искать информацию самостоятельно и узнала, что в таком случае может помочь психотерапия. После трёх месяцев терапии Лене сняли симптомы, и вот уже два года у неё не было ни одного рецидива.

Единичные случаи панических атак или их возникновение в качестве реакции на стресс, не означают, что у вас медицинские проблемы, но если ПА возникают более четырёх раз в месяц и снижают качество жизни, стоит провести комплексную проверку. «Главный критерий — это уровень субъективного страдания. Если человек считает, что он справляется своими силами, но ему тяжело, здесь достаточно психотерапии. Если приступы каждый день, и бывает сложно выходить из дома, то без помощи врача-психиатра сложно обойтись», — объясняет Александр Чусов.

Обращаться ли к врачам или за психологической консультацией решаете только вы. С паническими атаками вам могут помочь психиатры, психотерапевты:

  1. Психиатры назначают препараты, которые снимут симптомы, но в случае отмены приёма лекарств, повышается риск рецидива.
  2. Консультации с психотерапевтом помогут выяснить и проработать причины атак. Регулярный контакт со специалистом, оказывающим эмоциональную поддержку, может помочь сформировать внутреннюю опору, необходимую в ситуациях, вызывающих острые тревожные состояния.

С ПА можно работать в рамках любого подхода психотерапии

Чусов отмечает, что гораздо важнее квалификация самого специалиста и его умение работать с эпизодами ПА, чем подход, в котором он работает: «Важно уточнить у психолога, есть ли у него опыт работы с паническими атаками или тревожными расстройствами, а также есть ли у него сертификация и подготовка к работе с ними, если это не клинический психолог», — добавляет Александр

Почему развивается паническое расстройство?

Многие специалисты уверены, что, хотя бы раз в жизни каждый испытывает симптомы, схожие с панической атакой. Но большинство на них не зацикливается, патологическая реакция не запускается.

Панические атаки могут также возникать на фоне различных соматических и функциональных расстройств и психопатологий.

Причины различаются так же сильно, как и выраженность симптомов. Если обобщить все имеющиеся данные, можно выделить несколько основных пусковых механизмов:

  1. Длительное пребывание в психотравмирующей ситуации – стресс на работе, учебе, который организм выражает с помощью психосоматики.
  2. Вторичная выгода – зачастую паническая атака несет в себе какую-либо выгоду: плохим самочувствием пациент избегает каких-либо задач или обязанностей. Иногда наличие такой выгоды само по себе является причиной расстройства.
  3. Соматические болезни. Нередко симптомы расстройства вызывают заболевания эндокринной системы.

Лечение направлено как на снятие симптомов, так и на устранение первопричины. Поэтому первым делом специалист постарается выяснить, что привело к неприятным симптомам.

Лечение панических атак у женщин

Лечение панических атак

  • когнитивно-поведенческая, призванная изменить отношение женщины к приступам паники, обосновать страхи, дать логическое разъяснение симптомам, снизить тревожность и помочь в борьбе с катастрофизацией мышления. В когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения приступов паники применяются следующие методики: ведение дневника наблюдений, обучение дыхательным методикам, установление причин страха или тревоги и борьба с ними, медитация и т.д.
  • гипноз (классический или Эриксоновский) основное различие в том, что при первом, пациенту внушаются установки, призванные снизить тревожность, а при втором, пациент погружается в транс и с помощью психиатра решает внутренние конфликты;
  • психоанализ применяется в редких случаях из-за необходимости длительной терапии;
  • системная семейная терапия (согласно которой подверженность паническим атакам – это следствие отсутствия понимания между членами семьи);
  • нейролингвистическое программирование, призванное изменить реакцию человека на ситуации, вызывающие панику;
  • арт терапия—дает выход стрессам и страху, помогает избавиться от скрытых фобий и решить внутренние конфликты. Для лечения панических атак у женщин, применяются такие виды арт терапии как изотерапия, музыкотерапия и другие виды.

Как лечить панические атаки

В борьбе с ПА и ПР эффективны когнитивно-поведенческая и телесно-ориентированная психотерапия. Терапия направлена на изменение убеждений и восстановление контроля над телом. Например, психолог помогает клиенту понять, что все, происходящее с ним во время атаки — обман мозга. Нужно унять страх перед теми ситуациями, которые кажутся опасными, не бояться соматических проявлений ПА и понять, что это не смертельно.

Клиенты учатся управлять своими мыслями и телом, осваивают способы расслабления из психологии и приемы для возвращения связи с реальностью. Терапия направлена на то, чтобы уменьшить интенсивность и частоту ПА, улучшить качество жизни клиента. Он не пытается избавиться от проблемы. Он учится жить с ней. Благодаря этому можно добиться устойчивой ремиссии — ПА исчезнут на долгие годы.

К кому обращаться за помощью и как происходит терапия

Главный метод диагностики ПА — беседа психолога с клиентом
При подозрениях на ПА нужно обращаться к психологу. Чтобы понять и исследовать проблему, эксперт беседует с клиентом. Он спрашивает, как и когда проявляются атаки, изучает образ жизни клиента, семейный анамнез. Чтобы исключить медицинскую основу ПА, он может порекомендовать пройти медицинское обследование. Если дыхательная, сердечная и другие физиологические системы работают правильно, значит проблема связана с психическим здоровьем.

Если специалист заподозрит проблему, которая могла стать причиной ПА (например, истощение или ПТСР) то он задаст дополнительные вопросы. Возможно, эксперт попросить пройти ряд психологических тестов, например, для определения уровня тревоги.

На основе наблюдения, анализа беседы и тестов специалист дает заключение о состоянии клиента и подбирает план терапии.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Профилактика ПА — здоровый образ жизни

Легкие изолированные эпизоды страха и тревоги можно преодолеть своими усилиями. Теперь вы знакомы с методами, при помощи которых можно пережить панику. Однако не будет лишним посетить психолога. Возможно, ПА связаны с чем-то, что вы не осознаете или не можете самостоятельно изменить. В таком случае специалист поможет это увидеть и подскажет, как с этим работать, — например, даст рекомендации о повышении стрессоустойчивости.

Если речь идет о ПР, то обязательно обратитесь к психологу. Можно справиться с этим в домашних условиях, но вы должны строго придерживаться рекомендаций эксперта.

Что еще можно сделать, чтобы предотвратить ПА и для профилактики (рекомендации от клиники Майо):

  • найдите поддержку (понимающие близкие или «братья по несчастью»);
  • откажитесь от стимуляторов: алкоголя, сигарет, кофе;
  • осваивайте техники расслабления (дыхательная гимнастика, йога, мышечная релаксация по Джекобсону (расслабление мышц через их напряжение));
  • будьте активны и занимайтесь спортом;
  • высыпайтесь.

И, конечно, важно повышать стрессоустойчивость и бороться с тем, что вызывает у вас тревогу, портит настроение, истощает. Отслеживайте триггеры через самонаблюдение

Психологи отмечают, что ПА чаще возникают у жителей крупных городов — тех, кто заняты «достигаторством». Чтобы снизить риск возникновения ПА, нужно внимательнее относиться к своему внутреннему миру, концентрироваться на нем, а не на внешних достижениях типа квартиры, престижной работы или машины класса люкс. Заботьтесь о себе, уважайте и пополняйте свои ресурсы, отдыхайте, не взваливайте на себя лишнее.

Скачайте наш гид по борьбе с тревогой (30 практик для работы с телом и мышлением) или подберите эксперта, который специализируется на тревогах и страхах. Подробнее о том, как психолог помогает бороться с тревогой →

По данным из справочника MSD, ПА беспокоят 11% людей за год, ПР диагностируется у 2-3%. Изолированные ПА не всегда требуют лечения. Если же речь идет о ПР, то показана психотерапевтическая и в некоторых случаях медикаментозная помощь.

В любом случае нужно внимательно относиться к своему здоровью, и если ПА или ожидание повторного эпизода мешает вам жить, учиться, работать, то мы рекомендуем сразу обратиться к психологу.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

  • выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
  • стойкое чувство комка в горле;
  • дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
  • головокружение;
  • боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
  • дрожь в руках и/или ногах;
  • ощущение онемения или покалывания в конечностях;
  • потливость, прилив жара к лицу и телу;
  • затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Остерегайтесь кофе и других возбуждающих напитков

Панические атаки тесно связаны с физиологией: например, некоторые исследования показывают, что склонность к тревожным расстройствам может быть обусловлена наследственностью

Считается, что стресс может запустить новый цикл панических атак или сделать их сильнее — но не менее важно и состояние организма. Несмотря на то что панические атаки возникают внезапно и как будто бы беспричинно, иногда их может спровоцировать физиологическая реакция на что-то

Например, если у человека учащается сердцебиение из-за кофе, спорта или каких-то препаратов, он может принять это за начало панической атаки — и «страх страха» приведёт уже к «полноценному» приступу. Кроме того, специалисты подчёркивают, что кофе, упражнения и лекарства действительно могут вызвать паническую атаку — и отделить физиологические причины от психологических в этой ситуации очень сложно.

Как вести себя в момент приступа

Следует отметить, что «опытный» паникер способен определить начало приступа. Появляются мышечные подергивания, ноги становятся как будто ватные, по телу проходит холод

Появляется одышка, сознание сужается, внимание фиксируется в одной точке

Почувствовав первые предвестники, постарайтесь покинуть помещение, в котором вас настигла атака. Лучше всего выйти на улицу. Можно достать телефон и позвонить кому-нибудь, отвлечься на информацию в интернете.

Если сменить местоположение вам не удается, к примеру, это случилось в автобусе, постарайтесь переключить внимание. Наилучший способ – пересчитывать любые объекты, которые найдете под рукой:

  • пуговицы и другие детали одежды;
  • деревья;
  • машины, причем можно использовать разные вариации. Сколько проехало автомобилей красного или черного цвета. Сколько машин движется в одну сторону, а сколько – в другую;
  • столбы;
  • если вы находитесь в толпе, посчитайте, сколько вы видите мужчин и сколько женщин;
  • окна в домах.

Примите одно положение. Стойте, а лучше сядьте. Примите удобную позу. Обопритесь на что-то твердое и устойчивое.

Можно отвлечь себя, изменив свои телесные ощущения. Ущипнуть, слегка потянуть за волосы, ударить себя с небольшой силой. Попробуйте активно менять мимику: надуйте и сдуйте щеки, сводите и разводите губы в улыбке, закрывайте-открывайте глаза.

Возможно, вместо застывшей позы, вас выведут из ужаса физические упражнения. Приседайте, прыгайте, можно применить легкий бег, имитировать прыжки на скакалке.

Еще один способ переключить внимание – спеть песню, вслух и громко, или продекларировать стих также громко и с выражением. Текст должен быть позитивным и не вызывать мрачных эмоций

Интересный метод борьбы с панической атакой открыла для себя актриса Меган Фокс. Обычно они начинались у нее в самолете. После того как она стала включать песни Бритни Спирс и слушать их в наушниках весь полет, приступы прекратились.

Обязательно контролируйте свое дыхание. Вам нужно устранить избыток кислорода в крови. Для этого постарайтесь глубоко дышать. Делайте глубокий, длинный вдох и шумный продолжительный выдох. Старайтесь, чтобы весь воздух выходил из легких.

Самый действенный способ для восстановления дыхательного спокойствия – подышать в пакет или сложенные ладони.

В случае, когда паническая атака застигла вас дома, примите контрастный душ.

Конечно, если атака случилась с человеком впервые, ему будет сложно ее контролировать. Но, узнав, как с ней бороться, в случае ее повтора он даст ей достойный отпор.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Осложнения при паническом расстройстве

Паническое расстройство можно вылечить, для чего необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечение наиболее эффективно на ранней стадии. Если пустить все на самотек, паническое расстройство ограничивает способности человека и приводит к его социальной изоляции, а также повышает риск развития других психических расстройств.

Агорафобия — одно из нарушений, которые могут развиться на фоне панического расстройства. Зачастую она появляется из-за боязни человека, что у него случится паническая атака в общественном месте. Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть сложно выбраться, или в которой никто не придет на помощь, если что-то пойдет не так, боязнь открытого пространства. При этой фобии нахождение в местах большого скопления людей или путешествие могут вызывать сильную тревогу. Агорафобия может существенно ограничивать выполнение ежедневных дел и работы. При агорафобии может быть сложно выйти из дома, особенно без родственника или друга, которому человек доверяет.

При паническом расстройстве могут развиваться и другие страхи и фобии, зачастую нерациональные. Например, человек начинает бояться предмета или действия, которые могут провоцировать паническую атаку.

Результаты некоторых исследований показали, что заболевания, вызывающие сильную тревогу, такие как паническое расстройство, также повышают риск алкогольной или наркотической зависимости. Побочные эффекты или синдром отмены при употреблении как лекарств, так и наркотиков, могут усилить тревогу.

Как распознать недуг?

Не заметить симптомы такого заболевания просто невозможно. У человека после или во время приступов может возникать агрессия, истерия, а иногда даже мысли о суициде. Также общее физическое состояние больного паническими атаками оставляет желать лучшего.

Психотерапевты выделяют несколько симптомов:

  • повышенная потливость. Один из первых физических признаков этого заболевания. У человека появляются испарины на лбу и возле губ, потеют ладошки и подмышки;
  • истерия. Сильные приступы панических атак сопровождаются истериками, вплоть до криков, слез;
  • заторможенность. У человека затуманивается разум, он перестает разбираться в происходящем и способен потерять контроль над своими действиями, может делать глупые вещи;
  • беспокойное состояние. Обычно одним из симптомов панических атак является беспокойство. У каждого больного оно проявляется по-разному: начинается легким чувством тревоги, а может переходить до неконтролируемого страха и ужаса.

Приступы могут продолжать от 30 секунд до получаса. В редких случаях паническая атака длится час.

К какому врачу обратиться при панических атаках?

Лечением панических атак могут заниматься врачи разных профилей. С помощью нашего сервиса вы можете найти:

  • надежного психиатра —врача, специализирующегося на психическом здоровье, один из немногих специалистов по лечению психических расстройств, который может выписывать лекарства;
  • хорошего психотерапевта — врача, который преимущественно занимается лечением панических атак без таблеток, с помощью беседы;
  • клинического психолога — занимается научным изучением человеческого поведения и умственных процессов и специализируется на оценке и лечении психических расстройств, помогает найти эффективные способы управления тревогой и паническими атаками.

Обострение панического расстройства

Проявлением панического расстройства является паническая атака, настигающая больного внезапно, без угрожающей ситуации.

Она имеет под собой физиологическую подоплеку, поэтому приступ сопровождается не только эмоциональными симптомами, но и соматическими.

Соматические признаки проявляются в виде:

  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • боли в области груди;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • озноб, дрожь во всем теле;
  • чувство жара во всем теле;
  • головокружение;
  • онемение рук и ног;
  • нарушение слуха и зрения.

Пример: вдруг появился страх оставаться ночью на даче одной. От любого шороха он пронзает насквозь. Сердце начинает трепетать, ладони потеют. Я затаиваюсь под одеялом и не могу сделать вдох. Не знаю, сколько это продолжается, возможно, минут 15. В такие моменты время как будто останавливается.

Пусковым механизмом появления вегетативных симптомов является выброс в кровь адреналина. Он сужает сосуды, вызывая скачок давления, учащение сердцебиения и дыхания.

Учащенное дыхание становится причиной уменьшения концентрации углекислого газа в крови. Нарушается ее кислотный баланс, что вызывает головокружение и чувство онемения. Человеку кажется, что он упадет в обморок. Но этого не случится хотя бы из-за повышенного давления. Если же обморок все-таки случился, то это говорит о наличии конкретного соматического заболевания. В этом случае необходимо тщательное обследование.

Ускорение сердцебиения провоцирует появление одышки. Отсюда – чувство нехватки воздуха, ощущение, что человек задыхается. Это, в свою очередь, еще больше обостряет тревогу и страх, а они опять запускают выброс адреналина, и цикл повторяется. Получается замкнутый круг.

Причины панических атак

Назвать однозначную причину, из-за которой возникают приступы тревоги и страха трудно. Природа этой патологии еще не до конца изучена. В некоторых случаях она может возникать на фоне вегетососудистых нарушений. Специалисты также отмечают, что проявлению панической атаки в некоторых ситуациях предшествует сильное эмоциональное потрясение. Большие нагрузки также могут сработать в качестве триггера. Поэтому панические атаки нередко сопровождают профессиональных спортсменов и беременных женщин. Однако многие эпизоды паники случаются и без определенных причин. 

Приступ провоцирует резкий выброс адреналина. Этот гормон является естественной реакцией организма на опасность, он запускает механизм защиты, подготавливает человека к ответным действиям — драке или бегству. Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более частым, что и провоцирует характерные для паники симптомы вроде головокружения и тахикардии. Единичные беспричинные выбросы адреналина являются временным сбоем в работе организма, которые не требуют специфического лечения. Однако если внезапный страх накатывает постоянно, это сказывается на качестве жизни человека. 

Симптомы панических атак

Заболевание проявляются у всех людей по-разному, в зависимости от набора симптомов. Но ощущение страха, тревоги проявляется в таком состоянии у всех одинаково. Вот основные признаки синдрома:

  • беспричинная тревога, паника, страх;
  • учащенное или же затрудненное дыхание;
  • частый пульс;
  • нарушения давления — может быть как повышенным, так и пониженным;
  • ощущение покалывания в конечностях, онемение пальцев рук и ног;
  • бессонница;
  • боль в грудном отделе;
  • потеря сознания.

Приступы имеют разную продолжительность. У кого-то они заканчиваются через несколько минут, а кого-то мучат в течение 1-2 часов. Если брать среднее время, то нестабильное состояние психики человек испытывает примерно полчаса. В зависимости от степени тяжести заболевания пациента приступы повторяются несколько раз в месяц или же каждый день.

Чаще всего симптомы обостряются в ситуациях, которые вызывают у пациента внутренний или физиологический дискомфорт. Особенно это касается пребывания в душных помещениях, в транспорте, лифте, в местах большого скопления людей.

Какими лекарствами лечить панические атаки?

Прием медикаментов — одно из средств борьбы с угнетенным состоянием. Представляем вашему вниманию список лекарств от панических атак:

  • афобазол. Принимается в течение 3-4 недель по три раза после еды. Его выписывают пациентам, которые подвержены угнетенному состоянию, мнительности и ранимости. Медикамент помогает снять чувство страха и тревоги. Также он не влияет пагубно на организм и всю систему в целом. Противопоказан беременным женщинам и людям с чувствительностью к ингредиентам, входящим в состав препарата;
  • глицин. Принимая его, можно улучшить настроение и нормализовать сон. Также препарат поможет повысить работоспособность мозга. Его используют как таблетки от панических атак;
  • атаракс. Лекарство лечит аллергические заболевания и неврозы. Имеет противопоказания и побочные эффекты, такие как рвота, снижение артериального давления и ощущение усталости. Перед приемом проконсультируйтесь у врача;
  • феназепам. Этот препарат назначается при панических атаках, навязчивых состояниях. Также его используют для лечения фобий. Но медикамент имеет ряд побочных действий: сонливость, человек быстрее утомляется, могут появиться боли в горле, диарея или запор, анемия. Принимать стоит строго по рецепту 2-3 раза в день по рецепту врача;
  • грандаксин. Средство помогает организму человека справиться со стрессом. Его используют при депрессивном и угнетенном состояниях, неврозах. Однако при его приеме могут появиться такие реакции, как тошнота, легкий зуб, заторможенность и агрессивность. Не рекомендуется принимать женщинам, кормящим грудью, и беременным.






Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Панические атаки у мужчин

Содержание

Причины панического расстройства

Причины панического расстройства до конца не изучены. Считается, что оно может быть связано с рядом физических и психологических факторов. Некоторые из них описаны ниже.

Травмирующие события в жизни. Трагедия, например, утрата близкого человека, иногда провоцирует приступ паники и тревоги. Эти чувства могут дать о себе знать сразу после события или же внезапно проявиться годы спустя.

Наследственная предрасположенность. Считается, что риск повторяющихся панических атак выше у людей, у которых есть близкий родственник с таким же расстройством, однако генетическая основа этого явления еще не изучена.

Нейромедиаторы (нейротрансмиттеры) — это химические вещества, вырабатываемые головным мозгом. Считается, что дисбаланс этих веществ может повысить риск развития панического расстройства.

Повышенная чувствительность к углекислому газу. Некоторые эксперты полагают, что панические атаки могут быть связаны с повышенной чувствительностью к углекислому газу. Вдыхание воздуха с высоким содержанием СО2 может провоцировать панические атаки, а дыхательные упражнения могут помочь справиться с ними.

К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика

Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.

Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.

Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.

Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен — он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы. Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета – они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние.

Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.

В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения

Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.

Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача

Как справиться с панической атакой: 6 рекомендуемых методов

Когда происходит паническая атака, миндалевидное тело блокирует влияние коры мозга (области сознательного мышления) на психику, что мешает рассуждать разумно и не позволяет управлять мыслительным процессом.

Поэтому прекратить приступ с помощью осознания ситуации и подавления тревожных мыслей вряд ли получится. К счастью, есть ряд техник, упомянутых в книге Питтмена К.М., Карле Э.М. «Перенастройте свой встревоженный мозг. Как использовать неврологию страха, чтобы остановить тревогу, панику и беспокойство», которые можно применить в момент панической атаки.

1. Используй метод «осознанного самонаблюдения»

Одним из способов снизить повышенную тревожность во время приступа является попытка принять свои чувства и осознать их как бы с позиции беспристрастного наблюдателя.

2. Попробуй метод «остановка мысли»

Авторы советуют мысленно сказать себе «стоп» и попробовать переключиться на что-то приятное или веселое — например, подумать о близком человеке или вспомнить какую-то смешную шутку.

3. Практикуй метод «позитивное утверждение»

Если у тебя периодически случаются панические атаки, можно попробовать выбрать аффирмацию (позитивное утверждение) — например, «Я с этим справлюсь», которую нужно как можно чаще повторять про себя для создания в мозгу паттерна, активирующего данную позитивную мысль в момент возникновения тревоги.

4. Займись физической активностью

Физические упражнения, например, приседания, способны метаболизировать гормон стресса адреналин и снизить напряжение в мышцах, что позволяет уменьшить активность центрального ядра миндалевидного тела и помогает выйти из связанной со страхом реакции оцепенения и вызванным ею чувством беспомощности.

5. Не беги от пугающей ситуации

Когда у тебя начинается паническая атака, важно не пытаться спастись бегством из пугающей ситуации, а наоборот — попробовать справиться с приступом на месте его возникновения, что способно усилить уверенность в том, что панические атаки неопасны, и ты можешь с ними справиться

6. Дыши

Что делать, если при панической атаке возникает нехватка воздуха? В этом случае рекомендуется замедлить дыхание или дышать в бумажный пакет, который задерживает углекислый газ, выходящий при выдохе, благодаря чему увеличивается его концентрация во вдыхаемом воздухе. Этот метод очень эффективен для избавления от симптомов ПА, особенно от головокружения.

Лечение и психотерапия панических атак

Для Лены паническая атака в электричке была уже не первой. ПА начались у неё в 7 лет и закончились в 36 лет. Она регулярно падала в обмороки в очередях, душных помещениях, стрессовых ситуациях. Лена рассказывает, что, пытаясь разобраться с причинами, она ходила по врачам, ей делали обследования, но в итоге ничего не находили. Тогда она начала искать информацию самостоятельно и узнала, что в таком случае может помочь психотерапия. После трёх месяцев терапии Лене сняли симптомы, и вот уже два года у неё не было ни одного рецидива.

Единичные случаи панических атак или их возникновение в качестве реакции на стресс, не означают, что у вас медицинские проблемы, но если ПА возникают более четырёх раз в месяц и снижают качество жизни, стоит провести комплексную проверку. «Главный критерий — это уровень субъективного страдания. Если человек считает, что он справляется своими силами, но ему тяжело, здесь достаточно психотерапии. Если приступы каждый день, и бывает сложно выходить из дома, то без помощи врача-психиатра сложно обойтись», — объясняет Александр Чусов.

Обращаться ли к врачам или за психологической консультацией решаете только вы. С паническими атаками вам могут помочь психиатры, психотерапевты:

  1. Психиатры назначают препараты, которые снимут симптомы, но в случае отмены приёма лекарств, повышается риск рецидива.
  2. Консультации с психотерапевтом помогут выяснить и проработать причины атак. Регулярный контакт со специалистом, оказывающим эмоциональную поддержку, может помочь сформировать внутреннюю опору, необходимую в ситуациях, вызывающих острые тревожные состояния.

С ПА можно работать в рамках любого подхода психотерапии

Чусов отмечает, что гораздо важнее квалификация самого специалиста и его умение работать с эпизодами ПА, чем подход, в котором он работает: «Важно уточнить у психолога, есть ли у него опыт работы с паническими атаками или тревожными расстройствами, а также есть ли у него сертификация и подготовка к работе с ними, если это не клинический психолог», — добавляет Александр

Почему развивается паническое расстройство?

Многие специалисты уверены, что, хотя бы раз в жизни каждый испытывает симптомы, схожие с панической атакой. Но большинство на них не зацикливается, патологическая реакция не запускается.

Панические атаки могут также возникать на фоне различных соматических и функциональных расстройств и психопатологий.

Причины различаются так же сильно, как и выраженность симптомов. Если обобщить все имеющиеся данные, можно выделить несколько основных пусковых механизмов:

  1. Длительное пребывание в психотравмирующей ситуации – стресс на работе, учебе, который организм выражает с помощью психосоматики.
  2. Вторичная выгода – зачастую паническая атака несет в себе какую-либо выгоду: плохим самочувствием пациент избегает каких-либо задач или обязанностей. Иногда наличие такой выгоды само по себе является причиной расстройства.
  3. Соматические болезни. Нередко симптомы расстройства вызывают заболевания эндокринной системы.

Лечение направлено как на снятие симптомов, так и на устранение первопричины. Поэтому первым делом специалист постарается выяснить, что привело к неприятным симптомам.

Лечение панических атак у женщин

Лечение панических атак

  • когнитивно-поведенческая, призванная изменить отношение женщины к приступам паники, обосновать страхи, дать логическое разъяснение симптомам, снизить тревожность и помочь в борьбе с катастрофизацией мышления. В когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения приступов паники применяются следующие методики: ведение дневника наблюдений, обучение дыхательным методикам, установление причин страха или тревоги и борьба с ними, медитация и т.д.
  • гипноз (классический или Эриксоновский) основное различие в том, что при первом, пациенту внушаются установки, призванные снизить тревожность, а при втором, пациент погружается в транс и с помощью психиатра решает внутренние конфликты;
  • психоанализ применяется в редких случаях из-за необходимости длительной терапии;
  • системная семейная терапия (согласно которой подверженность паническим атакам – это следствие отсутствия понимания между членами семьи);
  • нейролингвистическое программирование, призванное изменить реакцию человека на ситуации, вызывающие панику;
  • арт терапия—дает выход стрессам и страху, помогает избавиться от скрытых фобий и решить внутренние конфликты. Для лечения панических атак у женщин, применяются такие виды арт терапии как изотерапия, музыкотерапия и другие виды.

Как лечить панические атаки

В борьбе с ПА и ПР эффективны когнитивно-поведенческая и телесно-ориентированная психотерапия. Терапия направлена на изменение убеждений и восстановление контроля над телом. Например, психолог помогает клиенту понять, что все, происходящее с ним во время атаки — обман мозга. Нужно унять страх перед теми ситуациями, которые кажутся опасными, не бояться соматических проявлений ПА и понять, что это не смертельно.

Клиенты учатся управлять своими мыслями и телом, осваивают способы расслабления из психологии и приемы для возвращения связи с реальностью. Терапия направлена на то, чтобы уменьшить интенсивность и частоту ПА, улучшить качество жизни клиента. Он не пытается избавиться от проблемы. Он учится жить с ней. Благодаря этому можно добиться устойчивой ремиссии — ПА исчезнут на долгие годы.

К кому обращаться за помощью и как происходит терапия

Главный метод диагностики ПА — беседа психолога с клиентом
При подозрениях на ПА нужно обращаться к психологу. Чтобы понять и исследовать проблему, эксперт беседует с клиентом. Он спрашивает, как и когда проявляются атаки, изучает образ жизни клиента, семейный анамнез. Чтобы исключить медицинскую основу ПА, он может порекомендовать пройти медицинское обследование. Если дыхательная, сердечная и другие физиологические системы работают правильно, значит проблема связана с психическим здоровьем.

Если специалист заподозрит проблему, которая могла стать причиной ПА (например, истощение или ПТСР) то он задаст дополнительные вопросы. Возможно, эксперт попросить пройти ряд психологических тестов, например, для определения уровня тревоги.

На основе наблюдения, анализа беседы и тестов специалист дает заключение о состоянии клиента и подбирает план терапии.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Профилактика ПА — здоровый образ жизни

Легкие изолированные эпизоды страха и тревоги можно преодолеть своими усилиями. Теперь вы знакомы с методами, при помощи которых можно пережить панику. Однако не будет лишним посетить психолога. Возможно, ПА связаны с чем-то, что вы не осознаете или не можете самостоятельно изменить. В таком случае специалист поможет это увидеть и подскажет, как с этим работать, — например, даст рекомендации о повышении стрессоустойчивости.

Если речь идет о ПР, то обязательно обратитесь к психологу. Можно справиться с этим в домашних условиях, но вы должны строго придерживаться рекомендаций эксперта.

Что еще можно сделать, чтобы предотвратить ПА и для профилактики (рекомендации от клиники Майо):

  • найдите поддержку (понимающие близкие или «братья по несчастью»);
  • откажитесь от стимуляторов: алкоголя, сигарет, кофе;
  • осваивайте техники расслабления (дыхательная гимнастика, йога, мышечная релаксация по Джекобсону (расслабление мышц через их напряжение));
  • будьте активны и занимайтесь спортом;
  • высыпайтесь.

И, конечно, важно повышать стрессоустойчивость и бороться с тем, что вызывает у вас тревогу, портит настроение, истощает. Отслеживайте триггеры через самонаблюдение

Психологи отмечают, что ПА чаще возникают у жителей крупных городов — тех, кто заняты «достигаторством». Чтобы снизить риск возникновения ПА, нужно внимательнее относиться к своему внутреннему миру, концентрироваться на нем, а не на внешних достижениях типа квартиры, престижной работы или машины класса люкс. Заботьтесь о себе, уважайте и пополняйте свои ресурсы, отдыхайте, не взваливайте на себя лишнее.

Скачайте наш гид по борьбе с тревогой (30 практик для работы с телом и мышлением) или подберите эксперта, который специализируется на тревогах и страхах. Подробнее о том, как психолог помогает бороться с тревогой →

По данным из справочника MSD, ПА беспокоят 11% людей за год, ПР диагностируется у 2-3%. Изолированные ПА не всегда требуют лечения. Если же речь идет о ПР, то показана психотерапевтическая и в некоторых случаях медикаментозная помощь.

В любом случае нужно внимательно относиться к своему здоровью, и если ПА или ожидание повторного эпизода мешает вам жить, учиться, работать, то мы рекомендуем сразу обратиться к психологу.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

  • выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
  • стойкое чувство комка в горле;
  • дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
  • головокружение;
  • боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
  • дрожь в руках и/или ногах;
  • ощущение онемения или покалывания в конечностях;
  • потливость, прилив жара к лицу и телу;
  • затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Остерегайтесь кофе и других возбуждающих напитков

Панические атаки тесно связаны с физиологией: например, некоторые исследования показывают, что склонность к тревожным расстройствам может быть обусловлена наследственностью

Считается, что стресс может запустить новый цикл панических атак или сделать их сильнее — но не менее важно и состояние организма. Несмотря на то что панические атаки возникают внезапно и как будто бы беспричинно, иногда их может спровоцировать физиологическая реакция на что-то

Например, если у человека учащается сердцебиение из-за кофе, спорта или каких-то препаратов, он может принять это за начало панической атаки — и «страх страха» приведёт уже к «полноценному» приступу. Кроме того, специалисты подчёркивают, что кофе, упражнения и лекарства действительно могут вызвать паническую атаку — и отделить физиологические причины от психологических в этой ситуации очень сложно.

Как вести себя в момент приступа

Следует отметить, что «опытный» паникер способен определить начало приступа. Появляются мышечные подергивания, ноги становятся как будто ватные, по телу проходит холод

Появляется одышка, сознание сужается, внимание фиксируется в одной точке

Почувствовав первые предвестники, постарайтесь покинуть помещение, в котором вас настигла атака. Лучше всего выйти на улицу. Можно достать телефон и позвонить кому-нибудь, отвлечься на информацию в интернете.

Если сменить местоположение вам не удается, к примеру, это случилось в автобусе, постарайтесь переключить внимание. Наилучший способ – пересчитывать любые объекты, которые найдете под рукой:

  • пуговицы и другие детали одежды;
  • деревья;
  • машины, причем можно использовать разные вариации. Сколько проехало автомобилей красного или черного цвета. Сколько машин движется в одну сторону, а сколько – в другую;
  • столбы;
  • если вы находитесь в толпе, посчитайте, сколько вы видите мужчин и сколько женщин;
  • окна в домах.

Примите одно положение. Стойте, а лучше сядьте. Примите удобную позу. Обопритесь на что-то твердое и устойчивое.

Можно отвлечь себя, изменив свои телесные ощущения. Ущипнуть, слегка потянуть за волосы, ударить себя с небольшой силой. Попробуйте активно менять мимику: надуйте и сдуйте щеки, сводите и разводите губы в улыбке, закрывайте-открывайте глаза.

Возможно, вместо застывшей позы, вас выведут из ужаса физические упражнения. Приседайте, прыгайте, можно применить легкий бег, имитировать прыжки на скакалке.

Еще один способ переключить внимание – спеть песню, вслух и громко, или продекларировать стих также громко и с выражением. Текст должен быть позитивным и не вызывать мрачных эмоций

Интересный метод борьбы с панической атакой открыла для себя актриса Меган Фокс. Обычно они начинались у нее в самолете. После того как она стала включать песни Бритни Спирс и слушать их в наушниках весь полет, приступы прекратились.

Обязательно контролируйте свое дыхание. Вам нужно устранить избыток кислорода в крови. Для этого постарайтесь глубоко дышать. Делайте глубокий, длинный вдох и шумный продолжительный выдох. Старайтесь, чтобы весь воздух выходил из легких.

Самый действенный способ для восстановления дыхательного спокойствия – подышать в пакет или сложенные ладони.

В случае, когда паническая атака застигла вас дома, примите контрастный душ.

Конечно, если атака случилась с человеком впервые, ему будет сложно ее контролировать. Но, узнав, как с ней бороться, в случае ее повтора он даст ей достойный отпор.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Осложнения при паническом расстройстве

Паническое расстройство можно вылечить, для чего необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечение наиболее эффективно на ранней стадии. Если пустить все на самотек, паническое расстройство ограничивает способности человека и приводит к его социальной изоляции, а также повышает риск развития других психических расстройств.

Агорафобия — одно из нарушений, которые могут развиться на фоне панического расстройства. Зачастую она появляется из-за боязни человека, что у него случится паническая атака в общественном месте. Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть сложно выбраться, или в которой никто не придет на помощь, если что-то пойдет не так, боязнь открытого пространства. При этой фобии нахождение в местах большого скопления людей или путешествие могут вызывать сильную тревогу. Агорафобия может существенно ограничивать выполнение ежедневных дел и работы. При агорафобии может быть сложно выйти из дома, особенно без родственника или друга, которому человек доверяет.

При паническом расстройстве могут развиваться и другие страхи и фобии, зачастую нерациональные. Например, человек начинает бояться предмета или действия, которые могут провоцировать паническую атаку.

Результаты некоторых исследований показали, что заболевания, вызывающие сильную тревогу, такие как паническое расстройство, также повышают риск алкогольной или наркотической зависимости. Побочные эффекты или синдром отмены при употреблении как лекарств, так и наркотиков, могут усилить тревогу.

Как распознать недуг?

Не заметить симптомы такого заболевания просто невозможно. У человека после или во время приступов может возникать агрессия, истерия, а иногда даже мысли о суициде. Также общее физическое состояние больного паническими атаками оставляет желать лучшего.

Психотерапевты выделяют несколько симптомов:

  • повышенная потливость. Один из первых физических признаков этого заболевания. У человека появляются испарины на лбу и возле губ, потеют ладошки и подмышки;
  • истерия. Сильные приступы панических атак сопровождаются истериками, вплоть до криков, слез;
  • заторможенность. У человека затуманивается разум, он перестает разбираться в происходящем и способен потерять контроль над своими действиями, может делать глупые вещи;
  • беспокойное состояние. Обычно одним из симптомов панических атак является беспокойство. У каждого больного оно проявляется по-разному: начинается легким чувством тревоги, а может переходить до неконтролируемого страха и ужаса.

Приступы могут продолжать от 30 секунд до получаса. В редких случаях паническая атака длится час.

К какому врачу обратиться при панических атаках?

Лечением панических атак могут заниматься врачи разных профилей. С помощью нашего сервиса вы можете найти:

  • надежного психиатра —врача, специализирующегося на психическом здоровье, один из немногих специалистов по лечению психических расстройств, который может выписывать лекарства;
  • хорошего психотерапевта — врача, который преимущественно занимается лечением панических атак без таблеток, с помощью беседы;
  • клинического психолога — занимается научным изучением человеческого поведения и умственных процессов и специализируется на оценке и лечении психических расстройств, помогает найти эффективные способы управления тревогой и паническими атаками.

Обострение панического расстройства

Проявлением панического расстройства является паническая атака, настигающая больного внезапно, без угрожающей ситуации.

Она имеет под собой физиологическую подоплеку, поэтому приступ сопровождается не только эмоциональными симптомами, но и соматическими.

Соматические признаки проявляются в виде:

  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • боли в области груди;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • озноб, дрожь во всем теле;
  • чувство жара во всем теле;
  • головокружение;
  • онемение рук и ног;
  • нарушение слуха и зрения.

Пример: вдруг появился страх оставаться ночью на даче одной. От любого шороха он пронзает насквозь. Сердце начинает трепетать, ладони потеют. Я затаиваюсь под одеялом и не могу сделать вдох. Не знаю, сколько это продолжается, возможно, минут 15. В такие моменты время как будто останавливается.

Пусковым механизмом появления вегетативных симптомов является выброс в кровь адреналина. Он сужает сосуды, вызывая скачок давления, учащение сердцебиения и дыхания.

Учащенное дыхание становится причиной уменьшения концентрации углекислого газа в крови. Нарушается ее кислотный баланс, что вызывает головокружение и чувство онемения. Человеку кажется, что он упадет в обморок. Но этого не случится хотя бы из-за повышенного давления. Если же обморок все-таки случился, то это говорит о наличии конкретного соматического заболевания. В этом случае необходимо тщательное обследование.

Ускорение сердцебиения провоцирует появление одышки. Отсюда – чувство нехватки воздуха, ощущение, что человек задыхается. Это, в свою очередь, еще больше обостряет тревогу и страх, а они опять запускают выброс адреналина, и цикл повторяется. Получается замкнутый круг.

Причины панических атак

Назвать однозначную причину, из-за которой возникают приступы тревоги и страха трудно. Природа этой патологии еще не до конца изучена. В некоторых случаях она может возникать на фоне вегетососудистых нарушений. Специалисты также отмечают, что проявлению панической атаки в некоторых ситуациях предшествует сильное эмоциональное потрясение. Большие нагрузки также могут сработать в качестве триггера. Поэтому панические атаки нередко сопровождают профессиональных спортсменов и беременных женщин. Однако многие эпизоды паники случаются и без определенных причин. 

Приступ провоцирует резкий выброс адреналина. Этот гормон является естественной реакцией организма на опасность, он запускает механизм защиты, подготавливает человека к ответным действиям — драке или бегству. Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более частым, что и провоцирует характерные для паники симптомы вроде головокружения и тахикардии. Единичные беспричинные выбросы адреналина являются временным сбоем в работе организма, которые не требуют специфического лечения. Однако если внезапный страх накатывает постоянно, это сказывается на качестве жизни человека. 

Симптомы панических атак

Заболевание проявляются у всех людей по-разному, в зависимости от набора симптомов. Но ощущение страха, тревоги проявляется в таком состоянии у всех одинаково. Вот основные признаки синдрома:

  • беспричинная тревога, паника, страх;
  • учащенное или же затрудненное дыхание;
  • частый пульс;
  • нарушения давления — может быть как повышенным, так и пониженным;
  • ощущение покалывания в конечностях, онемение пальцев рук и ног;
  • бессонница;
  • боль в грудном отделе;
  • потеря сознания.

Приступы имеют разную продолжительность. У кого-то они заканчиваются через несколько минут, а кого-то мучат в течение 1-2 часов. Если брать среднее время, то нестабильное состояние психики человек испытывает примерно полчаса. В зависимости от степени тяжести заболевания пациента приступы повторяются несколько раз в месяц или же каждый день.

Чаще всего симптомы обостряются в ситуациях, которые вызывают у пациента внутренний или физиологический дискомфорт. Особенно это касается пребывания в душных помещениях, в транспорте, лифте, в местах большого скопления людей.

Какими лекарствами лечить панические атаки?

Прием медикаментов — одно из средств борьбы с угнетенным состоянием. Представляем вашему вниманию список лекарств от панических атак:

  • афобазол. Принимается в течение 3-4 недель по три раза после еды. Его выписывают пациентам, которые подвержены угнетенному состоянию, мнительности и ранимости. Медикамент помогает снять чувство страха и тревоги. Также он не влияет пагубно на организм и всю систему в целом. Противопоказан беременным женщинам и людям с чувствительностью к ингредиентам, входящим в состав препарата;
  • глицин. Принимая его, можно улучшить настроение и нормализовать сон. Также препарат поможет повысить работоспособность мозга. Его используют как таблетки от панических атак;
  • атаракс. Лекарство лечит аллергические заболевания и неврозы. Имеет противопоказания и побочные эффекты, такие как рвота, снижение артериального давления и ощущение усталости. Перед приемом проконсультируйтесь у врача;
  • феназепам. Этот препарат назначается при панических атаках, навязчивых состояниях. Также его используют для лечения фобий. Но медикамент имеет ряд побочных действий: сонливость, человек быстрее утомляется, могут появиться боли в горле, диарея или запор, анемия. Принимать стоит строго по рецепту 2-3 раза в день по рецепту врача;
  • грандаксин. Средство помогает организму человека справиться со стрессом. Его используют при депрессивном и угнетенном состояниях, неврозах. Однако при его приеме могут появиться такие реакции, как тошнота, легкий зуб, заторможенность и агрессивность. Не рекомендуется принимать женщинам, кормящим грудью, и беременным.






Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *