Маниакальный психоз

Общие сведения

Бредом или манией преследования называется тяжелое психологическое состояние, одним словом паранойя. Признаки, характеризующие больного – восприятие реальности в неправильном виде, невозможность вести привычный жизненный уклад, появление маниакальных идей, целиком контролирующих сознание человека. Если кто-то попытается больному объяснить, что все выдумано, находится только у него в голове, результат его воображения, то нарвется на непонимание. Характерна замена действительности выдуманными событиями, наблюдаются отклонения в адаптации к нормальному процессу жизнедеятельности, человек не способен вести обычную жизнь, работать, общаться с другими людьми, все чаще возникают приступы паники, которые свидетельствуют о наличии серьезной патологии психики, а не бурной фантазии индивидуума.

Причины фригидности

В народе фригидными называют женщин, которые не имеют полового партнера длительное время и не предпринимают попыток к его поиску. Но, на самом деле, данное сексуальное расстройство не оказывает влияние на желание создать семью и иметь детей.

Женщины, страдающие фригидностью, могут быть замужем и вести активную половую жизнь, но при этом не испытывать оргазма. Такие дамы могут быть образцовыми матерями и получать удовольствие от флирта с мужчинами.

Чтобы решить, чем усилить женское желание и убрать фригидность, необходимо выявить причины расстройства. Они могут иметь различную природу:

1. Физиологические особенности. Фригидность может быть вызвана врожденными дисфункциями половой системы или являться следствием перенесенного гинекологического заболевания. К данному виду сексуального расстройства может привести сбой в работе эндокринной системы, родовая травма влагалища, отдельные заболевания центральной нервной системы и т.д. У некоторых женщин может наблюдаться ретардационная фригидность, испытывать оргазм они начинают через некоторое время после начала половой жизни. При длительном воздержании может наступить абстинентная фригидность, в этом случае у женщин происходит постепенное угасание рефлексов, необходимых для совершения полового акта. Что повышает женское желание и убирает фригидность, вызванную такими причинами? Ответ один – лечение основного заболевания.

2. Причины психогенного характера. К развитию фригидности может привести слишком строгое воспитание, в ходе которого полностью отрицается или подавляется любое проявление сексуальности. Женское желание может пропасть на фоне страха перед наступлением нежелательной беременности или заражением венерическим заболеванием, неуверенности в половом партнере. К снижению либидо могут привести различные стрессовые ситуации, изнасилование или болевые ощущения при дефлорации. Чем вылечиться от фригидности в этом случае? Прием лекарственных препаратов будет малоэффективным. Коррекция такого расстройства осуществляется преимущественно психотерапевтическими приемами.

Способствовать развитию фригидности также может прерывание полового акта, практикуемое партнерами для предотвращения беременности.

На сегодняшний день фригидность вылечивается у большинства женщин, не имеющих органических повреждений органов половой или центральной нервной системы.

Лечение мании преследования гомеопатией

Во время затухания бреда или резидуальных проявлений, также в период ремиссии бредового расстройства наряду с традиционными лекарственными средствами показан прием гомеопатических препаратов.

  • Гиосциамус нигер (Hyoscyamus niger). Показан при маниях, подозрительности, уверенности в том, что кто-то хочет причинить больному вред;
  • Калиум броматум (Kalium bromatum). Применяется, когда пациент уверен в том, что его окружает опасность, хотят отравить, над ним нависла угроза;
  • Рус токсикодендрон (Rhus toxicodendron). Используется при мании преследовании;
  • Аконитум напеллюс (Aconitum napellus). Применяется при боязни общества, страхе какого-то ужасного происшествия;
  • Спигелия антелмия (Spigelia anthelmia). Показана при всевозможных страхах, тревожных предчувствиях;
  • Глоноинум (Glonoinum). При страхе отравления, предчувствии опасных событий.

Латентная

Латентная шизофрения также называется скрытой, что связано со слабой выраженностью симптоматики. Это одна из наиболее благоприятных по протеканию разновидностей заболеваний шизофренического спектра. Собственно, не все ученые считают ее шизофренией, причисляя к шизотипическим расстройствам. В Международной классификации болезней такого диагноза, если говорить о десятом пересмотре МКБ, не существует.

Простая шизофрения может быть диагностирована при наличии у человека трех из перечисленных симптомов:

  • безволие (абулия), отсутствие интересов;
  • ангедония — невозможность получить удовольствие;
  • игнорирование социальных норм;
  • склонность к девиантному поведению;
  • высокий уровень тревоги;
  • нарушения мышления, непоследовательность мыслей;
  • легкие дефекты восприятия действительности;
  • постоянное недовольство своей или чужой внешностью;
  • страстная увлеченность религиозными идеями;
  • замкнутость, стремление к одиночеству.

Данные признаки сложно назвать специфическими. Они выявляются у многих людей даже без каких-либо психических заболеваний. Но, если у человека внезапно появились черты или склонности, которых раньше не было, стоит задуматься. Не исключено, что речь идет о каком-либо расстройстве.

Простая шизофрения не сопровождается явным бредом, галлюцинациями и кататоническим синдром. Также она не сильно отражается на личности и не приводит к ее распаду. Шизофренический дефект если и наблюдается, то слабый. Но проблема заключается в том, что благоприятное течение патологии может быть временным. Возможно, у человека медленно развивается другая форма шизофрении, например, вялотекущая.

Причины

Как психическое нарушение мания преследования изучается долгие годы, но точных причин ее возникновения до сих пор не установлено. Специалисты выдвигают разные версии: одни полагают, что всему виной дисфункция отвечающих за условно-рефлекторную деятельность отделов головного мозга, другие видят проблему в атипичном строении нервной системы.

В соответствии с анализом клинических случаев, нарушение можно считать «побочным эффектом» другого психического расстройства. Иногда оно случается на фоне перенесенного инсульта.

Среди числа предрасполагающих к болезни факторов выделяют:

  • чрезмерный самоконтроль;
  • несостоятельность в жизненных вопросах;
  • комплекс жертвы;
  • агрессивное отношение к окружающим;
  • алкоголизм или наркоманию;
  • черепно-мозговые травмы.

На основании клинически зафиксированных случаев мании преследования специалисты сделали вывод, что нередко причина развития симптоматики кроется в наличии в анамнезе шизофрении или старческой деменции. В первом случае «преследователями» выступают правительство, бесы и инопланетяне, во втором – дети и внуки. Родные часто не знают, как вести себя с больным, поэтому жизнь становится невыносимой для всех членов семьи.

Другие симптомы мании

  1. Расстройство внимания: повышенная отвлекаемость.
  2. Повышенная раздражительность или конфликтность, агрессивное поведение
  3. Переоценка собственной личности и склонность к грандиозным идеям.
  4. Повышенная сексуальность
  5. Заметное повышение сексуальной энергии или сексуальная неразборчивость.
  6. Стремление к острым ощущениям.
  7. Денежные траты, кредиты, шопинг
  8. Чрезмерная предприимчивость, деятельность, при этом при большом количестве дел, продуктивность снижается, вплоть до полного хаоса.
  9. Необычайный творческий подъем
  10. Может развиваться бред и галлюцинации
  11. Быстрая, резкая перемена настроения — приподнятое настроение сменяется раздражительностью, прежде всего, когда человек наталкивается на возражение.

Во время мании могут возникать нарушения восприятия, такие как переживание цвета как особенно яркого и прекрасного. По аналогии с депрессией (только наоборот) возникают искаженные представления о себе. От повышенного самомнения в самом начале эпизода, до ощущения всемогущества и особой божественной избранности. Далее могут присоединяться бред и галлюцинации.

«Мне было 18, когда впервые остановилось моё сердце. Передоз в клубе. Я не помню этого момента, мне рассказали потом что я стала кидаться на людей. Но мой мозг в этот момент не работал, я была можно сказать без сознания, хотя тело двигалось само по себе. Я очнулась через три дня в реанимации в Купчино. Потом были две недели в наркологии, но врачи так и не поняли, что со мной и отпустили в никуда. Меня уже выгнали из общежития и мне было некуда идти. Я шаталась по улицам, заходила в ФСБ и полицию, вела себя неадекватно и в конце концов попала в психиатрическую больницу № 2.» История Насти

Диагностика и лечение

Если у пациента выявляются признаки бреда преследования, в первую очередь врач должен определить стадию заболевания. Очень часто больным необходима срочная госпитализация для купирования наиболее серьезных проявлений бреда. Поскольку бессонница и постоянное нервное напряжение только усугубляют состояние, применяют седативные средства, транквилизаторы, чтобы позволить пациенту выспаться. Дальнейшее лечение сильно зависит от причины, вызвавшей бред преследования.

Бредовые идеи могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, повреждениями мозга, стрессами, алкогольным отравлением

Важно тщательно изучить анамнез (включая семейный) и обозначить точный диагноз, со всеми сопутствующими патологиями

Лечение в каждом случае индивидуально, как и его сроки. В некоторых случаях (например, при бреде преследования, вызванном сильной стрессовой реакцией) облегчение наступает уже через несколько дней, а иногда лечение может растянуться на годы.

Клиническая картина

Само содержание бреда не является фантастическим и непосредственно связано с возможными событиями. Больному может казаться, что ему царапают мебель, когда его нет, воруют котлеты. Часто встречаются идеи отравления.

В этом случае больной считает, что родственники ему хотят подсыпать яд. Настроение обычно тревожное и подавленное, но возможно и приподнятое. Часто высказываниям больных люди верят, поэтому пожилые люди с параноидом вводят в заблуждение окружающих. Иногда наблюдаются социально опасные тенденции, особо это касается сексуальной тематики.

Есть также галлюцинаторная форма заболевания, в этом случае пожилой человек может слышать угрожающие голоса, они могут яростно осуждать их поступки. Чаще всего галлюцинации слуховые.

Но в некоторых случаях могут наблюдаться другие их формы, например, ипохондрические тенденции, неприятные ощущения в разных частях тела. Очень часто болезни касаются половых органов и связаны с негативным воздействием на них обидчиков.

Инволюционные психозы отличаются от депрессивных. Пациенты не имеют негативной суицидальной симптоматики, у них не наблюдаются признаки депрессии, хотя бывают осложнения с данными признаками. В вопросах избавления от мнимых недоброжелателей больные особо активны и яростно отстаивают свою позицию. Для реализации этой цели они подключают органы власти, общественность.

Основные симптомы мании преследования у человека

  1. Навязчивые мысли об угрозе жизни. Мужчине или женщине постоянно кажется, что кто-то или что-то им угрожает, нехорошие «человеки» (предметы) хотят лишить жизни. Такие люди становятся крайне подозрительными и замкнутыми, ограничивают круг своего общения.
  2. Подозрительность. Когда личность находится постоянно в тревожном, подавленном состоянии. Допустим, не ладится в семье или на работе. Мрачные мысли становятся навязчивыми и могут стать бредовыми, когда все люди кажутся подозрительными и врагами.
  3. Мнительность. Таких людей по типу характера относят к психостеникам. Вечное «копание» в собственных переживаниях в сочетании с низкой самооценкой нередко заводит в «дебри» навязчивых идей. Проявляться они могут как мания преследования.
  4. Гипертрофированное чувство ревности. Когда муж чрезмерно ревнует жену, все мужчины ему подозрительны, они хотят разрушить семью. Он начинает следить за своей половиной. Это уже паранойя — бредовые мысли преследования при стойком ясном сознании.
  5. Агрессивность. Нередки случаи, когда ненависть к людям трансформируется в навязчивое состояние, становится бредом. Индивиду постоянно кажется, что все кругом враги и хотя ему зла.
  6. Неадекватное поведение. Странности в поступках бросаются в глаза. Допустим, обратился к человеку с вопросом, а он сторонится, смотрит враждебно. Большая вероятность, что личность во власти бредовой идеи преследования. Все люди кажутся такому недругами, которые его «сглазят».
  7. Расстройство умственной деятельности. Нередко возникает у пожилых людей возрастом за 65 лет, хотя диагностируют более ранние случаи. Недуг связывают с процессами, происходящими в головном мозге при старении, например, при болезни Альцгеймера, когда теряется память.
  8. Неприспособленность. Человек не «вхож» в социальную среду, так как из-за постоянного страха, что его, допустим, могут убить, отказывается с кем-либо контактировать.
  9. Жалобы. Страдающий манией преследования может писать апелляции в разные государственные органы. Например, человек подозрительно относится к своим соседям и постоянно пишет на них петиции, что они обокрали в его отсутствие квартиру или подвал.
  10. Бессонница. Человека мучают мысли, что даже во сне ему сделают плохо. Страх быть застигнутым врасплох не дает уснуть.
  11. Суицидальное поведение. В результате таких тяжелых заболеваний, как алкоголизм и наркомания, которые зачастую сопровождаются бредом, особенно при так званом «отходняке» — резком прекращении употребления спиртного или наркотиков, больным часто кажется, что их преследуют. Заканчивается это трагически, допустим, они могут выпрыгнуть из окна или повеситься.
  12. Шизофрения. Эта болезнь бывает приобретенной или наследственной. Часто развивается параноидально, когда слуховые и зрительные галлюцинации сопровождаются тревогой, что какие-то личности или даже предметы следят, желают плохого.

Важно знать! Мания преследования — это психоз, который необходимо лечить не в домашних условиях, а в психиатрической больнице

Стадии развития мании преследования

Мания преследования, как и любой иной бред, проходит несколько этапов в своем развитии. Данные этапы всегда проходят в определенной последовательности, при отсутствии адекватной помощи пациенты могут «застревать» на одном из них.

Бредовое настроение. Пациент ощущает, что вокруг что-то изменилось и пошло не так как обычно, но окончательно неясно что именно. Возможно ощущение приближающейся опасности.

Пример: «Когда я проснулся, то понял, что в этом городе что-то поменялось. Я не мог до конца понять что именно, но мое чутье никогда меня не подводило. Оставалось только наблюдать и ждать надвигающейся опасности».

Бредовое восприятие. На этом этапе больные начинают воспринимать обычные явления с точки зрения своего бреда. 

Пример: «Когда я наконец вышел из своего подъезда, то заметил лежащий у скамейки тлеющий бычок. Видимо, кто-то испугался моих шагов и убежал. Этот факт еще больше убедил меня в том, что сегодня произойдет что-то ужасное».

Пример: «Я посмотрел на пасмурное небо и увидел в окне дома напротив мелькнувшую тень, будто следившую за мной. Начал присматриваться, заметил на подоконнике этого окна блокнот. Кажется, кто-то записывал все, что смог разглядеть в моей квартире».

Кристаллизация бреда. Бред обретает стройную, крайне убедительную форму. Пациенты выстраивают обширные теории и не способны критически оценивать свое состояние. 

Пример: «И тут меня осенило! Тот мужчина в дорогом пальто, которого я вчера оттолкнул в очереди был подпольным наркобароном. Вот он и подсылает теперь ко мне шпионов, чтобы выследить и отомстить. Квартиру в доме напротив выкупил, заставляет их дежурить там и возле моего подъезда. А они ведь сами наркоманы, не могут и пяти минут без сигареты или ширева протянуть».

  • Затухание бреда. Больной постепенно начинает осознавать ошибочность своих суждений, возвращается критическая оценка событий.
  • Резидуальный бред. Т.н. остаточные явления. Могут сохраняться после употребления алкоголя или психотропных веществ.

Что это такое

Ониомания – это широко распространенная форма аддиктивного, то есть зависимого, поведения. С греческого термин дословно переводится как onios – «для продажи» и mania – «безумие». В народе же понятие известно почти каждому человеку под названием «шопоголизм».

В настоящее время среди специалистов ведутся споры на тему: «Является ли шопоголизм болезнью». По факту, официально такой болезни не существует. Она не занесена в Международную классификацию болезней. Это дает основание некоторым ученым относить шопингоманию к модным тенденциям или считать ее признаком слабохарактерности, таким же, как, например, когда человек не может преодолеть тягу к сладкому.

Но исследования подтвердили, что на биохимическом уровне в организме при ониомании происходят такие же изменения, как и при любой зависимости: наркотической, алкогольной, игорной. Следовательно, такая вредная привычка как шопоголизм по праву считается одной из форм аддиктивного поведения. Это реально существующее психическое расстройство со всеми вытекающими негативными последствиями, вылечить которое под силу только профессионалу.

История возникновения шопоголизма  как отдельного заболевания началась в 19 веке. Тогда первые симптомы расстройства описал известный немецкий психиатр Эмиль Крепелин на пару со своим швейцарским коллегой Эйгеном Блейлером.

Одной из известных шопоголиков признана Барбара Зелински, которая в 1956 году огласила главные постулаты истинного шоппера:

  • кто рано встает, тот больше магазинов обойдет;
  • нужную вещь не купить – здоровью вредить;
  • за ценой не постоим.

Барбару называют основательницей шоппинга. Она установила мировой рекорд: зарплату мужа женщина успевала потратить за 1 минуту 55 секунд. Супруг, не выдержав «увлечения» своей возлюбленной, в итоге развелся с ней.

Стадии бреда преследования

Выделяют три стадии данного расстройства, от более легкой до самой тяжелой.

  • На первой стадии появляются первые признаки нарушения: навязчивое ощущение тревоги, замкнутость, раздражительность.
  • На второй стадии бред становится ярко выраженным, заметна асоциальность больного, пациент теряет способность общаться с близкими и, в большинстве случаев, выполнять профессиональные обязанности.
  • На третьей стадии общее состояние крайне ухудшается, появляются симптомы депрессии, агрессивность возрастает, как и чувство страха. Данная стадия крайне опасна, поскольку нередко больной под воздействием бреда совершает попытки причинить вред окружающим или самому себе, вплоть до действий суицидального характера.

Лечение

Лечение паранойи осуществляется посредством нейролептиков. Таких препаратов очень много. Они применяются почти при всех видах психических расстройств. Ключевым моментом терапии являются психотерапевтические сеансы. Причем они важны как для самого параноика, так и для его родственников, которым придется научиться по-новому взаимодействовать с человеком, имеющим паранойю.

Лечение шизофрении осуществляется по этим же принципам, но оно более длительное и характеризуется использованием большого набора лекарств и психотерапевтических практик. Но и это во много зависит от формы патологии.

Лечение подбирается индивидуально как при паранойе, так и при шизофрении. Причем оно не прекращается во время ремиссии. Человеку придется заниматься профилактикой всю жизнь, чтобы предотвратить новый приступ.

Лечение

Шизофрения, к сожалению, относится к типу неизлечимых болезней. Но, как уже упоминалось, при своевременно обнаруженных симптомах удается остановить патологию в начале развития и добиться ее полной регрессии.

Современные комплексные методики лечения шизофрении позволяют максимально адаптировать пациентку к активной, социальной жизни:

Медикаментозное лечение. С целью минимизировать симптоматику врач может использовать фармакологические препараты – нейролептики, транквилизаторы или антидепрессанты

Очень важно произвести правильный выбор средства и откорректировать его дозировку. На протяжении лечения специалист может периодически менять лекарства, отталкиваясь от состояния больной.
Психотерапия

Она заключается в регулярных беседах со специалистом. В ее процессе специалист применяет когнитивно-поведенческую терапию, в ходе которой корректирует подсознательные убеждения больной.
Семейная терапия. Для женщины очень важно ее близкое окружение. В ходе сеансов специалист разъясняет родственникам особенности заболевания, дает рекомендации относительно взаимоотношений в период обострения болезни и ее регрессии.
Социальная реабилитация. При помощи психотерапевта или психолога пациентка возвращается в социальную среду, возвращает навыки общения, прежние увлечения.

Успешность лечения напрямую зависит от точности диагностики, стадии заболевания, а также от выполнения больной всех рекомендуемых врачом предписаний.

Нередки случаи, когда шизофренические процессы сопровождаются другими отклонениями психического или физического типа. Главная задача психотерапевта – научить пациентку осознавать свою болезнь и ее возможные последствия. Если это удается, то женщина-шизофреник будет в состоянии контролировать свое поведение: чувствуя приближение приступа, сможет своевременно принять лекарство, или обратится за помощью к специалисту. 

Прогнозы лечения шизофрении благоприятные только в том случае, если пациентка выполняет все рекомендации лечащего врача. Нерегулярный прием лекарственных препаратов может спровоцировать синдром «отмены»: психически истощенный организм не успевает адаптироваться под изменчивые условия, что приводит к возврату болезни с более отягчающими симптомами.

Любые заболевания психики представляют собой особую опасность для человека. Женщина (мать, жена, сестра, бабушка) не имея права на слабость, на своих хрупких плечах нередко выносит более тяжелую психологическую нагрузку, чем мужчина. Поэтому она требует особого внимания к своей личности.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Признаки шизофрении в прогрессивной стадии

Даже внешне больная сильно меняется. У нее становится очень тихий голос, создается ощущение, что она подавляет любые свои эмоции. Затем у нее появляются проблемы со связной речью. Девушка может остановиться на полуслове и долго молчать. Тоже самое с двигательной активностью — она периодически застывает и проводит в одной позе длительное время.

При шизофрении у женщин часто бывает булимия или анорексия. Как следствие, они сильно худеют или, наоборот, полнеют. 

В некоторых случаях симптомы шизофрении у женщин напоминают признаки обсессивно-компульсивного расстройства. Появляется патологическая тяга к идеальной чистоте. Как распознать шизофрению в этом случае? 

  • Хозяйка целыми днями занимается уборкой в доме, и эта задача всегда остается для нее приоритетной перед любыми другими.
  • Для каждой поверхности в помещении у нее есть своя тряпочка или губка, перепутать их кажется чем-то очень серьезным.
  • Во главе угла — симметрия. Полотенца должны висеть по линеечке, консервы — расставляться по цветам и т.д. 

Если женщине не удается сделать все «по правилам», она очень сильно расстраивается и может даже становиться агрессивной.

Маниакальная шизофрения: описание

Патология может выражаться в различных формах, и маниакальная шизофрения — одна из них, для которой нарушение сознания происходит на фоне маниакально-депрессивного психоза. Врачи до сих не пришли к единому мнению, является ли психоз основным симптомом болезни, либо вторичным психическим нарушением на ее фоне.

Маниакальная шизофрения — состояние, одновременно сочетающее в себе симптоматику шизофрении и признаки расстройства настроения. Психотерапевты признали этот вид патологии промежуточной стадией между шизофренией и биполярным аффективным расстройством личности, за которое ее иногда принимают, что осложняет диагностику.  При этом в Международной классификации болезней нет болезни «маниакальная шизофрения». Ее обозначают сразу двумя кодами: F31 (биполярное аффективное расстройство) и F20 (шизофрения).

Откуда появляется ОКР

Выдвигается несколько гипотез по поводу причины возникновения расстройства. Нейрофизиологи считают, что превышенный обратный захват серотонина в синапсах, ограничивая количество нейромедиатора, снижает степень проведения нервных импульсов, что может являться причиной возникновения заболевания. Подтверждает эту теорию положительный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, уменьшающих количество медиатора при обратном захвате.

Интересна теория PANDAS-синдрома. Апологеты его полагают, что на формирование ОКР влияет стрептококковая инфекция. Попадая в организм, стрептококк провоцирует выделение антител, которые, помимо болезнетворных организмов, поражают собственные клетки, в частности, базальные ганглии.

Установлена связь между расстройством и отдельными заболеваниями головного мозга:

  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) – среди таких больных ОКР встречается в 16% случаев;
  • сосудистые поражения ГМ (инсульт), хотя известны случаи, когда ОКР отступало после случившегося инсульта;
  • болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия.

Заболевание может возникнуть параллельно с другим психическим расстройством: депрессией, биполярным расстройством, анорексией или выступать в роли симптома в рамках имеющегося заболевания, например, при шизофрении.

С большей вероятностью ОКР связывают с воздействием стрессовых факторов: мощное внезапное потрясение, пережитая психотравма или хронический стресс.

Играют роль особенности характера. Предрасполагают к появлению ОКР следующие личностные черты:

  • заниженная, завышенная самооценка;
  • эгоизм;
  • склонность к самобичеванию;
  • стремление к доминированию;
  • постоянная сомнительность по любому вопросу, долгие размышления, колебания, прежде чем будет принято решение.

Высок риск заболевания в том случае, когда человек мысленно постоянно возвращается к травмирующим воспоминаниям, фиксирует на них внимание.              

7 признаков того, что вы больны манией преследования

Увы, это заболевание не имеет половых предпочтений и мания преследования симптомы и признаки у женщин и мужчин выглядят одинаково. Каждый из нас видит мир «из окна своего дома», но в целом общая картина совпадает у большинства людей. При изменённом сознании, искажённом восприятии меняются не только детали этого «вида из окна», но и «пейзаж» в целом. Часто заболевание сопутствует другим недугам: алкогольному психозу, синдрому Альцгеймера у пожилых людей, но бывают случаи изолированного бреда преследования.

Те, кто больны манией преследования, обладают искривлённой логикой. Она насыщена ложными убеждениями об опасностях и преследователях. Убедить страдающего человека нереально. Его мышление не воспринимает здравые аргументы, и мышление не подлежит внешней коррекции. Боязнь преследования – это не просто фантазии. Человек свято верит в свою историю и убеждён в том, что против него строят коварные замыслы и плетут интриги. Сознание полностью подчинено этой идее.

Чувство преследования на физическом уровне выражается беспокойным поведением, повышенной тревожностью. Человек, убежденный в таящейся за каждым углом опасности, начинает вести себя странным образом для окружающих. Сам же он следует своей логике, непонятной для других, здоровых людей.

Ощущение, что за тобой следят, вынуждает людей отказываться от привычного поведения, если что-то из обычных повседневных действий попадает под подозрение. Он может отказываться от пищи, сна или запереться в комнате. Пресловутая шапочка из фольги – яркий пример «защиты от воображаемых врагов.

Признаки поведения человека, страдающего манией преследования:

1. Навязчивые мысли об опасности, о тайных врагах и о заговоре против него.

2. Болезненная ревность, без повода, которую проявляет человек по отношению к своим близким.

3. Патологическое недоверие к любой поступающей информации.

4. Агрессивное поведение, повышенная тревожность, приступы гнева, вспыльчивость.

5. Проблемы со сном, бессонница, тревожный сон, кошмары и страхи, преследующие во время ночного и дневного отдыха.

6. Нарушения аппетита, нежелание принимать пищу, избирательность в еде, страх получить отравление.

7. Множественные нарушения вегетативной системы – учащённый пульс, аритмия, перепады АД, головокружение, слабость, вялость, жар, озноб, потливость.

Другие убеждены, что знают точную дату, когда началось преследование, ведут подсчёт своим «потерям», оценивают вред и мнимый ущерб от действий врагов, даже ведут записи. Всё это признаки высокого уровня систематизации бредового состояния.

Несмотря на разные формы, болезнь набирает обороты постепенно. Сначала враг имеет единственное число и больной подозревает конкретного человека, но потом круг преследователей увеличивается и расширяется. Постепенно в нём находится место не только соседу или родственнику, но и коллеги, друзья, прохожие, какие-то абстрактные личности. Постепенно человек оказывается в мире, «наполненном опасностями».

Его мышление адаптируется к мнимым угрозам, воображение работает на пределе возможностей и человек «видит» и «знает» все мельчайшие детали происходящих покушений и заговоров. Постепенно новое состояние завладевает личностью, и она изменяется. Постоянное напряжение и агрессия ощутимо портит характер даже мягких и доброжелательных в прошлом людей. Человек становится способен на поступки, которые ранее невозможно было представить. Виной тому распад его личности.

Причины возникновения сексуальных расстройств

У мужчин эректильная дисфункция редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего различные отклонения в работе половой системы вызваны наличием других патологических процессов в организме.

Сексуальные расстройства у мужчин могут быть вызваны такими патологиями:

• психологические расстройства. Современное общество выдвигает к мужчинам повышенные требования, что оказывает влияние на их эмоциональный фон;

• нарушения кровообращения;

• неврологические расстройства, которые могут быть вызваны различными патологиями, а том числе и сосудистыми заболеваниями;

• гормональный дисбаланс. Эндокринная система оказывает огромное влияние на нормальное функционирование всех органов половой системы. Нарушение гормонального фона приводит к множеству различных заболеваний, в том числе и к сексуальным расстройствам;

• патологические процессы в мочеполовой системе и структурные изменения полового члена.

Также импотенция и другие расстройства могут быть вызваны приемов некоторых видов лекарств, злоупотреблением спиртных напитков и курением.

Диагностика заболевания

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками

Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек

Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д. Инструментальные исследования подразумевают:

  • КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
  • электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Диагностика мужского климакса

Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование простат-специфического антигена в крови;
  • определение гормонального статуса;
  • спермограмма;
  • оценка суточной выработки тестостерона;
  • электрокардиограмма;
  • определение неврологического статуса (приглашается для консультации невролог);
  • трансректальное исследование предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование мошонки;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга.

Механизм развития заболевания

Эта болезнь является одной из самых тяжелых в психиатрии. Впервые она была зафиксирована еще в середине XIX века во Франции. По мнению медиков, относящих манию преследования к настоящей паранойе, болезнь развивается у людей в возрасте.

В этом болезненном состоянии человека охватывает настоящая паранойя. Любые действия, даже самые простые, могут вызывать у больного страх и подозрения. Ему кажется, что пища, которую ему предлагают родственники, может быть отравлена, поэтому он отказывается есть. Перестает выходить из дома, так как на улице его поджидают преследователи, а злоумышленники ждут удобного случая, чтобы его ограбить и убить. Очень часто больному кажется, что его преследуют, и он стремится избавиться от слежки. Любые события, даже самые незначительные, могут восприниматься больным как опасные, несущие вред его жизни. Человек становится чрезвычайно мнительным и возбужденным, с подозрением относится к окружающим его людям, в том числе членам семьи. В результате заболевания очень сильно страдает психика, которая не выдерживает постоянного стресса, беспокойства и страха.

Люди, одержимые навязчивыми идеями, пишут гневные письма и жалобы в различные официальные инстанции с целью наказать и привлечь к ответственности всевозможных нарушителей. В этом состоянии человек становится крайне недоверчивым и подозрительным, может впадать в состояние агрессии, подвергаться частым приступам раздражительности и беспокойства, полностью терять способность реально оценивать происходящее.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Маниакальный психоз

Общие сведения

Бредом или манией преследования называется тяжелое психологическое состояние, одним словом паранойя. Признаки, характеризующие больного – восприятие реальности в неправильном виде, невозможность вести привычный жизненный уклад, появление маниакальных идей, целиком контролирующих сознание человека. Если кто-то попытается больному объяснить, что все выдумано, находится только у него в голове, результат его воображения, то нарвется на непонимание. Характерна замена действительности выдуманными событиями, наблюдаются отклонения в адаптации к нормальному процессу жизнедеятельности, человек не способен вести обычную жизнь, работать, общаться с другими людьми, все чаще возникают приступы паники, которые свидетельствуют о наличии серьезной патологии психики, а не бурной фантазии индивидуума.

Причины фригидности

В народе фригидными называют женщин, которые не имеют полового партнера длительное время и не предпринимают попыток к его поиску. Но, на самом деле, данное сексуальное расстройство не оказывает влияние на желание создать семью и иметь детей.

Женщины, страдающие фригидностью, могут быть замужем и вести активную половую жизнь, но при этом не испытывать оргазма. Такие дамы могут быть образцовыми матерями и получать удовольствие от флирта с мужчинами.

Чтобы решить, чем усилить женское желание и убрать фригидность, необходимо выявить причины расстройства. Они могут иметь различную природу:

1. Физиологические особенности. Фригидность может быть вызвана врожденными дисфункциями половой системы или являться следствием перенесенного гинекологического заболевания. К данному виду сексуального расстройства может привести сбой в работе эндокринной системы, родовая травма влагалища, отдельные заболевания центральной нервной системы и т.д. У некоторых женщин может наблюдаться ретардационная фригидность, испытывать оргазм они начинают через некоторое время после начала половой жизни. При длительном воздержании может наступить абстинентная фригидность, в этом случае у женщин происходит постепенное угасание рефлексов, необходимых для совершения полового акта. Что повышает женское желание и убирает фригидность, вызванную такими причинами? Ответ один – лечение основного заболевания.

2. Причины психогенного характера. К развитию фригидности может привести слишком строгое воспитание, в ходе которого полностью отрицается или подавляется любое проявление сексуальности. Женское желание может пропасть на фоне страха перед наступлением нежелательной беременности или заражением венерическим заболеванием, неуверенности в половом партнере. К снижению либидо могут привести различные стрессовые ситуации, изнасилование или болевые ощущения при дефлорации. Чем вылечиться от фригидности в этом случае? Прием лекарственных препаратов будет малоэффективным. Коррекция такого расстройства осуществляется преимущественно психотерапевтическими приемами.

Способствовать развитию фригидности также может прерывание полового акта, практикуемое партнерами для предотвращения беременности.

На сегодняшний день фригидность вылечивается у большинства женщин, не имеющих органических повреждений органов половой или центральной нервной системы.

Лечение мании преследования гомеопатией

Во время затухания бреда или резидуальных проявлений, также в период ремиссии бредового расстройства наряду с традиционными лекарственными средствами показан прием гомеопатических препаратов.

  • Гиосциамус нигер (Hyoscyamus niger). Показан при маниях, подозрительности, уверенности в том, что кто-то хочет причинить больному вред;
  • Калиум броматум (Kalium bromatum). Применяется, когда пациент уверен в том, что его окружает опасность, хотят отравить, над ним нависла угроза;
  • Рус токсикодендрон (Rhus toxicodendron). Используется при мании преследовании;
  • Аконитум напеллюс (Aconitum napellus). Применяется при боязни общества, страхе какого-то ужасного происшествия;
  • Спигелия антелмия (Spigelia anthelmia). Показана при всевозможных страхах, тревожных предчувствиях;
  • Глоноинум (Glonoinum). При страхе отравления, предчувствии опасных событий.

Латентная

Латентная шизофрения также называется скрытой, что связано со слабой выраженностью симптоматики. Это одна из наиболее благоприятных по протеканию разновидностей заболеваний шизофренического спектра. Собственно, не все ученые считают ее шизофренией, причисляя к шизотипическим расстройствам. В Международной классификации болезней такого диагноза, если говорить о десятом пересмотре МКБ, не существует.

Простая шизофрения может быть диагностирована при наличии у человека трех из перечисленных симптомов:

  • безволие (абулия), отсутствие интересов;
  • ангедония — невозможность получить удовольствие;
  • игнорирование социальных норм;
  • склонность к девиантному поведению;
  • высокий уровень тревоги;
  • нарушения мышления, непоследовательность мыслей;
  • легкие дефекты восприятия действительности;
  • постоянное недовольство своей или чужой внешностью;
  • страстная увлеченность религиозными идеями;
  • замкнутость, стремление к одиночеству.

Данные признаки сложно назвать специфическими. Они выявляются у многих людей даже без каких-либо психических заболеваний. Но, если у человека внезапно появились черты или склонности, которых раньше не было, стоит задуматься. Не исключено, что речь идет о каком-либо расстройстве.

Простая шизофрения не сопровождается явным бредом, галлюцинациями и кататоническим синдром. Также она не сильно отражается на личности и не приводит к ее распаду. Шизофренический дефект если и наблюдается, то слабый. Но проблема заключается в том, что благоприятное течение патологии может быть временным. Возможно, у человека медленно развивается другая форма шизофрении, например, вялотекущая.

Причины

Как психическое нарушение мания преследования изучается долгие годы, но точных причин ее возникновения до сих пор не установлено. Специалисты выдвигают разные версии: одни полагают, что всему виной дисфункция отвечающих за условно-рефлекторную деятельность отделов головного мозга, другие видят проблему в атипичном строении нервной системы.

В соответствии с анализом клинических случаев, нарушение можно считать «побочным эффектом» другого психического расстройства. Иногда оно случается на фоне перенесенного инсульта.

Среди числа предрасполагающих к болезни факторов выделяют:

  • чрезмерный самоконтроль;
  • несостоятельность в жизненных вопросах;
  • комплекс жертвы;
  • агрессивное отношение к окружающим;
  • алкоголизм или наркоманию;
  • черепно-мозговые травмы.

На основании клинически зафиксированных случаев мании преследования специалисты сделали вывод, что нередко причина развития симптоматики кроется в наличии в анамнезе шизофрении или старческой деменции. В первом случае «преследователями» выступают правительство, бесы и инопланетяне, во втором – дети и внуки. Родные часто не знают, как вести себя с больным, поэтому жизнь становится невыносимой для всех членов семьи.

Другие симптомы мании

  1. Расстройство внимания: повышенная отвлекаемость.
  2. Повышенная раздражительность или конфликтность, агрессивное поведение
  3. Переоценка собственной личности и склонность к грандиозным идеям.
  4. Повышенная сексуальность
  5. Заметное повышение сексуальной энергии или сексуальная неразборчивость.
  6. Стремление к острым ощущениям.
  7. Денежные траты, кредиты, шопинг
  8. Чрезмерная предприимчивость, деятельность, при этом при большом количестве дел, продуктивность снижается, вплоть до полного хаоса.
  9. Необычайный творческий подъем
  10. Может развиваться бред и галлюцинации
  11. Быстрая, резкая перемена настроения — приподнятое настроение сменяется раздражительностью, прежде всего, когда человек наталкивается на возражение.

Во время мании могут возникать нарушения восприятия, такие как переживание цвета как особенно яркого и прекрасного. По аналогии с депрессией (только наоборот) возникают искаженные представления о себе. От повышенного самомнения в самом начале эпизода, до ощущения всемогущества и особой божественной избранности. Далее могут присоединяться бред и галлюцинации.

«Мне было 18, когда впервые остановилось моё сердце. Передоз в клубе. Я не помню этого момента, мне рассказали потом что я стала кидаться на людей. Но мой мозг в этот момент не работал, я была можно сказать без сознания, хотя тело двигалось само по себе. Я очнулась через три дня в реанимации в Купчино. Потом были две недели в наркологии, но врачи так и не поняли, что со мной и отпустили в никуда. Меня уже выгнали из общежития и мне было некуда идти. Я шаталась по улицам, заходила в ФСБ и полицию, вела себя неадекватно и в конце концов попала в психиатрическую больницу № 2.» История Насти

Диагностика и лечение

Если у пациента выявляются признаки бреда преследования, в первую очередь врач должен определить стадию заболевания. Очень часто больным необходима срочная госпитализация для купирования наиболее серьезных проявлений бреда. Поскольку бессонница и постоянное нервное напряжение только усугубляют состояние, применяют седативные средства, транквилизаторы, чтобы позволить пациенту выспаться. Дальнейшее лечение сильно зависит от причины, вызвавшей бред преследования.

Бредовые идеи могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, повреждениями мозга, стрессами, алкогольным отравлением

Важно тщательно изучить анамнез (включая семейный) и обозначить точный диагноз, со всеми сопутствующими патологиями

Лечение в каждом случае индивидуально, как и его сроки. В некоторых случаях (например, при бреде преследования, вызванном сильной стрессовой реакцией) облегчение наступает уже через несколько дней, а иногда лечение может растянуться на годы.

Клиническая картина

Само содержание бреда не является фантастическим и непосредственно связано с возможными событиями. Больному может казаться, что ему царапают мебель, когда его нет, воруют котлеты. Часто встречаются идеи отравления.

В этом случае больной считает, что родственники ему хотят подсыпать яд. Настроение обычно тревожное и подавленное, но возможно и приподнятое. Часто высказываниям больных люди верят, поэтому пожилые люди с параноидом вводят в заблуждение окружающих. Иногда наблюдаются социально опасные тенденции, особо это касается сексуальной тематики.

Есть также галлюцинаторная форма заболевания, в этом случае пожилой человек может слышать угрожающие голоса, они могут яростно осуждать их поступки. Чаще всего галлюцинации слуховые.

Но в некоторых случаях могут наблюдаться другие их формы, например, ипохондрические тенденции, неприятные ощущения в разных частях тела. Очень часто болезни касаются половых органов и связаны с негативным воздействием на них обидчиков.

Инволюционные психозы отличаются от депрессивных. Пациенты не имеют негативной суицидальной симптоматики, у них не наблюдаются признаки депрессии, хотя бывают осложнения с данными признаками. В вопросах избавления от мнимых недоброжелателей больные особо активны и яростно отстаивают свою позицию. Для реализации этой цели они подключают органы власти, общественность.

Основные симптомы мании преследования у человека

  1. Навязчивые мысли об угрозе жизни. Мужчине или женщине постоянно кажется, что кто-то или что-то им угрожает, нехорошие «человеки» (предметы) хотят лишить жизни. Такие люди становятся крайне подозрительными и замкнутыми, ограничивают круг своего общения.
  2. Подозрительность. Когда личность находится постоянно в тревожном, подавленном состоянии. Допустим, не ладится в семье или на работе. Мрачные мысли становятся навязчивыми и могут стать бредовыми, когда все люди кажутся подозрительными и врагами.
  3. Мнительность. Таких людей по типу характера относят к психостеникам. Вечное «копание» в собственных переживаниях в сочетании с низкой самооценкой нередко заводит в «дебри» навязчивых идей. Проявляться они могут как мания преследования.
  4. Гипертрофированное чувство ревности. Когда муж чрезмерно ревнует жену, все мужчины ему подозрительны, они хотят разрушить семью. Он начинает следить за своей половиной. Это уже паранойя — бредовые мысли преследования при стойком ясном сознании.
  5. Агрессивность. Нередки случаи, когда ненависть к людям трансформируется в навязчивое состояние, становится бредом. Индивиду постоянно кажется, что все кругом враги и хотя ему зла.
  6. Неадекватное поведение. Странности в поступках бросаются в глаза. Допустим, обратился к человеку с вопросом, а он сторонится, смотрит враждебно. Большая вероятность, что личность во власти бредовой идеи преследования. Все люди кажутся такому недругами, которые его «сглазят».
  7. Расстройство умственной деятельности. Нередко возникает у пожилых людей возрастом за 65 лет, хотя диагностируют более ранние случаи. Недуг связывают с процессами, происходящими в головном мозге при старении, например, при болезни Альцгеймера, когда теряется память.
  8. Неприспособленность. Человек не «вхож» в социальную среду, так как из-за постоянного страха, что его, допустим, могут убить, отказывается с кем-либо контактировать.
  9. Жалобы. Страдающий манией преследования может писать апелляции в разные государственные органы. Например, человек подозрительно относится к своим соседям и постоянно пишет на них петиции, что они обокрали в его отсутствие квартиру или подвал.
  10. Бессонница. Человека мучают мысли, что даже во сне ему сделают плохо. Страх быть застигнутым врасплох не дает уснуть.
  11. Суицидальное поведение. В результате таких тяжелых заболеваний, как алкоголизм и наркомания, которые зачастую сопровождаются бредом, особенно при так званом «отходняке» — резком прекращении употребления спиртного или наркотиков, больным часто кажется, что их преследуют. Заканчивается это трагически, допустим, они могут выпрыгнуть из окна или повеситься.
  12. Шизофрения. Эта болезнь бывает приобретенной или наследственной. Часто развивается параноидально, когда слуховые и зрительные галлюцинации сопровождаются тревогой, что какие-то личности или даже предметы следят, желают плохого.

Важно знать! Мания преследования — это психоз, который необходимо лечить не в домашних условиях, а в психиатрической больнице

Стадии развития мании преследования

Мания преследования, как и любой иной бред, проходит несколько этапов в своем развитии. Данные этапы всегда проходят в определенной последовательности, при отсутствии адекватной помощи пациенты могут «застревать» на одном из них.

Бредовое настроение. Пациент ощущает, что вокруг что-то изменилось и пошло не так как обычно, но окончательно неясно что именно. Возможно ощущение приближающейся опасности.

Пример: «Когда я проснулся, то понял, что в этом городе что-то поменялось. Я не мог до конца понять что именно, но мое чутье никогда меня не подводило. Оставалось только наблюдать и ждать надвигающейся опасности».

Бредовое восприятие. На этом этапе больные начинают воспринимать обычные явления с точки зрения своего бреда. 

Пример: «Когда я наконец вышел из своего подъезда, то заметил лежащий у скамейки тлеющий бычок. Видимо, кто-то испугался моих шагов и убежал. Этот факт еще больше убедил меня в том, что сегодня произойдет что-то ужасное».

Пример: «Я посмотрел на пасмурное небо и увидел в окне дома напротив мелькнувшую тень, будто следившую за мной. Начал присматриваться, заметил на подоконнике этого окна блокнот. Кажется, кто-то записывал все, что смог разглядеть в моей квартире».

Кристаллизация бреда. Бред обретает стройную, крайне убедительную форму. Пациенты выстраивают обширные теории и не способны критически оценивать свое состояние. 

Пример: «И тут меня осенило! Тот мужчина в дорогом пальто, которого я вчера оттолкнул в очереди был подпольным наркобароном. Вот он и подсылает теперь ко мне шпионов, чтобы выследить и отомстить. Квартиру в доме напротив выкупил, заставляет их дежурить там и возле моего подъезда. А они ведь сами наркоманы, не могут и пяти минут без сигареты или ширева протянуть».

  • Затухание бреда. Больной постепенно начинает осознавать ошибочность своих суждений, возвращается критическая оценка событий.
  • Резидуальный бред. Т.н. остаточные явления. Могут сохраняться после употребления алкоголя или психотропных веществ.

Что это такое

Ониомания – это широко распространенная форма аддиктивного, то есть зависимого, поведения. С греческого термин дословно переводится как onios – «для продажи» и mania – «безумие». В народе же понятие известно почти каждому человеку под названием «шопоголизм».

В настоящее время среди специалистов ведутся споры на тему: «Является ли шопоголизм болезнью». По факту, официально такой болезни не существует. Она не занесена в Международную классификацию болезней. Это дает основание некоторым ученым относить шопингоманию к модным тенденциям или считать ее признаком слабохарактерности, таким же, как, например, когда человек не может преодолеть тягу к сладкому.

Но исследования подтвердили, что на биохимическом уровне в организме при ониомании происходят такие же изменения, как и при любой зависимости: наркотической, алкогольной, игорной. Следовательно, такая вредная привычка как шопоголизм по праву считается одной из форм аддиктивного поведения. Это реально существующее психическое расстройство со всеми вытекающими негативными последствиями, вылечить которое под силу только профессионалу.

История возникновения шопоголизма  как отдельного заболевания началась в 19 веке. Тогда первые симптомы расстройства описал известный немецкий психиатр Эмиль Крепелин на пару со своим швейцарским коллегой Эйгеном Блейлером.

Одной из известных шопоголиков признана Барбара Зелински, которая в 1956 году огласила главные постулаты истинного шоппера:

  • кто рано встает, тот больше магазинов обойдет;
  • нужную вещь не купить – здоровью вредить;
  • за ценой не постоим.

Барбару называют основательницей шоппинга. Она установила мировой рекорд: зарплату мужа женщина успевала потратить за 1 минуту 55 секунд. Супруг, не выдержав «увлечения» своей возлюбленной, в итоге развелся с ней.

Стадии бреда преследования

Выделяют три стадии данного расстройства, от более легкой до самой тяжелой.

  • На первой стадии появляются первые признаки нарушения: навязчивое ощущение тревоги, замкнутость, раздражительность.
  • На второй стадии бред становится ярко выраженным, заметна асоциальность больного, пациент теряет способность общаться с близкими и, в большинстве случаев, выполнять профессиональные обязанности.
  • На третьей стадии общее состояние крайне ухудшается, появляются симптомы депрессии, агрессивность возрастает, как и чувство страха. Данная стадия крайне опасна, поскольку нередко больной под воздействием бреда совершает попытки причинить вред окружающим или самому себе, вплоть до действий суицидального характера.

Лечение

Лечение паранойи осуществляется посредством нейролептиков. Таких препаратов очень много. Они применяются почти при всех видах психических расстройств. Ключевым моментом терапии являются психотерапевтические сеансы. Причем они важны как для самого параноика, так и для его родственников, которым придется научиться по-новому взаимодействовать с человеком, имеющим паранойю.

Лечение шизофрении осуществляется по этим же принципам, но оно более длительное и характеризуется использованием большого набора лекарств и психотерапевтических практик. Но и это во много зависит от формы патологии.

Лечение подбирается индивидуально как при паранойе, так и при шизофрении. Причем оно не прекращается во время ремиссии. Человеку придется заниматься профилактикой всю жизнь, чтобы предотвратить новый приступ.

Лечение

Шизофрения, к сожалению, относится к типу неизлечимых болезней. Но, как уже упоминалось, при своевременно обнаруженных симптомах удается остановить патологию в начале развития и добиться ее полной регрессии.

Современные комплексные методики лечения шизофрении позволяют максимально адаптировать пациентку к активной, социальной жизни:

Медикаментозное лечение. С целью минимизировать симптоматику врач может использовать фармакологические препараты – нейролептики, транквилизаторы или антидепрессанты

Очень важно произвести правильный выбор средства и откорректировать его дозировку. На протяжении лечения специалист может периодически менять лекарства, отталкиваясь от состояния больной.
Психотерапия

Она заключается в регулярных беседах со специалистом. В ее процессе специалист применяет когнитивно-поведенческую терапию, в ходе которой корректирует подсознательные убеждения больной.
Семейная терапия. Для женщины очень важно ее близкое окружение. В ходе сеансов специалист разъясняет родственникам особенности заболевания, дает рекомендации относительно взаимоотношений в период обострения болезни и ее регрессии.
Социальная реабилитация. При помощи психотерапевта или психолога пациентка возвращается в социальную среду, возвращает навыки общения, прежние увлечения.

Успешность лечения напрямую зависит от точности диагностики, стадии заболевания, а также от выполнения больной всех рекомендуемых врачом предписаний.

Нередки случаи, когда шизофренические процессы сопровождаются другими отклонениями психического или физического типа. Главная задача психотерапевта – научить пациентку осознавать свою болезнь и ее возможные последствия. Если это удается, то женщина-шизофреник будет в состоянии контролировать свое поведение: чувствуя приближение приступа, сможет своевременно принять лекарство, или обратится за помощью к специалисту. 

Прогнозы лечения шизофрении благоприятные только в том случае, если пациентка выполняет все рекомендации лечащего врача. Нерегулярный прием лекарственных препаратов может спровоцировать синдром «отмены»: психически истощенный организм не успевает адаптироваться под изменчивые условия, что приводит к возврату болезни с более отягчающими симптомами.

Любые заболевания психики представляют собой особую опасность для человека. Женщина (мать, жена, сестра, бабушка) не имея права на слабость, на своих хрупких плечах нередко выносит более тяжелую психологическую нагрузку, чем мужчина. Поэтому она требует особого внимания к своей личности.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Признаки шизофрении в прогрессивной стадии

Даже внешне больная сильно меняется. У нее становится очень тихий голос, создается ощущение, что она подавляет любые свои эмоции. Затем у нее появляются проблемы со связной речью. Девушка может остановиться на полуслове и долго молчать. Тоже самое с двигательной активностью — она периодически застывает и проводит в одной позе длительное время.

При шизофрении у женщин часто бывает булимия или анорексия. Как следствие, они сильно худеют или, наоборот, полнеют. 

В некоторых случаях симптомы шизофрении у женщин напоминают признаки обсессивно-компульсивного расстройства. Появляется патологическая тяга к идеальной чистоте. Как распознать шизофрению в этом случае? 

  • Хозяйка целыми днями занимается уборкой в доме, и эта задача всегда остается для нее приоритетной перед любыми другими.
  • Для каждой поверхности в помещении у нее есть своя тряпочка или губка, перепутать их кажется чем-то очень серьезным.
  • Во главе угла — симметрия. Полотенца должны висеть по линеечке, консервы — расставляться по цветам и т.д. 

Если женщине не удается сделать все «по правилам», она очень сильно расстраивается и может даже становиться агрессивной.

Маниакальная шизофрения: описание

Патология может выражаться в различных формах, и маниакальная шизофрения — одна из них, для которой нарушение сознания происходит на фоне маниакально-депрессивного психоза. Врачи до сих не пришли к единому мнению, является ли психоз основным симптомом болезни, либо вторичным психическим нарушением на ее фоне.

Маниакальная шизофрения — состояние, одновременно сочетающее в себе симптоматику шизофрении и признаки расстройства настроения. Психотерапевты признали этот вид патологии промежуточной стадией между шизофренией и биполярным аффективным расстройством личности, за которое ее иногда принимают, что осложняет диагностику.  При этом в Международной классификации болезней нет болезни «маниакальная шизофрения». Ее обозначают сразу двумя кодами: F31 (биполярное аффективное расстройство) и F20 (шизофрения).

Откуда появляется ОКР

Выдвигается несколько гипотез по поводу причины возникновения расстройства. Нейрофизиологи считают, что превышенный обратный захват серотонина в синапсах, ограничивая количество нейромедиатора, снижает степень проведения нервных импульсов, что может являться причиной возникновения заболевания. Подтверждает эту теорию положительный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, уменьшающих количество медиатора при обратном захвате.

Интересна теория PANDAS-синдрома. Апологеты его полагают, что на формирование ОКР влияет стрептококковая инфекция. Попадая в организм, стрептококк провоцирует выделение антител, которые, помимо болезнетворных организмов, поражают собственные клетки, в частности, базальные ганглии.

Установлена связь между расстройством и отдельными заболеваниями головного мозга:

  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) – среди таких больных ОКР встречается в 16% случаев;
  • сосудистые поражения ГМ (инсульт), хотя известны случаи, когда ОКР отступало после случившегося инсульта;
  • болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия.

Заболевание может возникнуть параллельно с другим психическим расстройством: депрессией, биполярным расстройством, анорексией или выступать в роли симптома в рамках имеющегося заболевания, например, при шизофрении.

С большей вероятностью ОКР связывают с воздействием стрессовых факторов: мощное внезапное потрясение, пережитая психотравма или хронический стресс.

Играют роль особенности характера. Предрасполагают к появлению ОКР следующие личностные черты:

  • заниженная, завышенная самооценка;
  • эгоизм;
  • склонность к самобичеванию;
  • стремление к доминированию;
  • постоянная сомнительность по любому вопросу, долгие размышления, колебания, прежде чем будет принято решение.

Высок риск заболевания в том случае, когда человек мысленно постоянно возвращается к травмирующим воспоминаниям, фиксирует на них внимание.              

7 признаков того, что вы больны манией преследования

Увы, это заболевание не имеет половых предпочтений и мания преследования симптомы и признаки у женщин и мужчин выглядят одинаково. Каждый из нас видит мир «из окна своего дома», но в целом общая картина совпадает у большинства людей. При изменённом сознании, искажённом восприятии меняются не только детали этого «вида из окна», но и «пейзаж» в целом. Часто заболевание сопутствует другим недугам: алкогольному психозу, синдрому Альцгеймера у пожилых людей, но бывают случаи изолированного бреда преследования.

Те, кто больны манией преследования, обладают искривлённой логикой. Она насыщена ложными убеждениями об опасностях и преследователях. Убедить страдающего человека нереально. Его мышление не воспринимает здравые аргументы, и мышление не подлежит внешней коррекции. Боязнь преследования – это не просто фантазии. Человек свято верит в свою историю и убеждён в том, что против него строят коварные замыслы и плетут интриги. Сознание полностью подчинено этой идее.

Чувство преследования на физическом уровне выражается беспокойным поведением, повышенной тревожностью. Человек, убежденный в таящейся за каждым углом опасности, начинает вести себя странным образом для окружающих. Сам же он следует своей логике, непонятной для других, здоровых людей.

Ощущение, что за тобой следят, вынуждает людей отказываться от привычного поведения, если что-то из обычных повседневных действий попадает под подозрение. Он может отказываться от пищи, сна или запереться в комнате. Пресловутая шапочка из фольги – яркий пример «защиты от воображаемых врагов.

Признаки поведения человека, страдающего манией преследования:

1. Навязчивые мысли об опасности, о тайных врагах и о заговоре против него.

2. Болезненная ревность, без повода, которую проявляет человек по отношению к своим близким.

3. Патологическое недоверие к любой поступающей информации.

4. Агрессивное поведение, повышенная тревожность, приступы гнева, вспыльчивость.

5. Проблемы со сном, бессонница, тревожный сон, кошмары и страхи, преследующие во время ночного и дневного отдыха.

6. Нарушения аппетита, нежелание принимать пищу, избирательность в еде, страх получить отравление.

7. Множественные нарушения вегетативной системы – учащённый пульс, аритмия, перепады АД, головокружение, слабость, вялость, жар, озноб, потливость.

Другие убеждены, что знают точную дату, когда началось преследование, ведут подсчёт своим «потерям», оценивают вред и мнимый ущерб от действий врагов, даже ведут записи. Всё это признаки высокого уровня систематизации бредового состояния.

Несмотря на разные формы, болезнь набирает обороты постепенно. Сначала враг имеет единственное число и больной подозревает конкретного человека, но потом круг преследователей увеличивается и расширяется. Постепенно в нём находится место не только соседу или родственнику, но и коллеги, друзья, прохожие, какие-то абстрактные личности. Постепенно человек оказывается в мире, «наполненном опасностями».

Его мышление адаптируется к мнимым угрозам, воображение работает на пределе возможностей и человек «видит» и «знает» все мельчайшие детали происходящих покушений и заговоров. Постепенно новое состояние завладевает личностью, и она изменяется. Постоянное напряжение и агрессия ощутимо портит характер даже мягких и доброжелательных в прошлом людей. Человек становится способен на поступки, которые ранее невозможно было представить. Виной тому распад его личности.

Причины возникновения сексуальных расстройств

У мужчин эректильная дисфункция редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего различные отклонения в работе половой системы вызваны наличием других патологических процессов в организме.

Сексуальные расстройства у мужчин могут быть вызваны такими патологиями:

• психологические расстройства. Современное общество выдвигает к мужчинам повышенные требования, что оказывает влияние на их эмоциональный фон;

• нарушения кровообращения;

• неврологические расстройства, которые могут быть вызваны различными патологиями, а том числе и сосудистыми заболеваниями;

• гормональный дисбаланс. Эндокринная система оказывает огромное влияние на нормальное функционирование всех органов половой системы. Нарушение гормонального фона приводит к множеству различных заболеваний, в том числе и к сексуальным расстройствам;

• патологические процессы в мочеполовой системе и структурные изменения полового члена.

Также импотенция и другие расстройства могут быть вызваны приемов некоторых видов лекарств, злоупотреблением спиртных напитков и курением.

Диагностика заболевания

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками

Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек

Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д. Инструментальные исследования подразумевают:

  • КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
  • электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Диагностика мужского климакса

Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование простат-специфического антигена в крови;
  • определение гормонального статуса;
  • спермограмма;
  • оценка суточной выработки тестостерона;
  • электрокардиограмма;
  • определение неврологического статуса (приглашается для консультации невролог);
  • трансректальное исследование предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование мошонки;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга.

Механизм развития заболевания

Эта болезнь является одной из самых тяжелых в психиатрии. Впервые она была зафиксирована еще в середине XIX века во Франции. По мнению медиков, относящих манию преследования к настоящей паранойе, болезнь развивается у людей в возрасте.

В этом болезненном состоянии человека охватывает настоящая паранойя. Любые действия, даже самые простые, могут вызывать у больного страх и подозрения. Ему кажется, что пища, которую ему предлагают родственники, может быть отравлена, поэтому он отказывается есть. Перестает выходить из дома, так как на улице его поджидают преследователи, а злоумышленники ждут удобного случая, чтобы его ограбить и убить. Очень часто больному кажется, что его преследуют, и он стремится избавиться от слежки. Любые события, даже самые незначительные, могут восприниматься больным как опасные, несущие вред его жизни. Человек становится чрезвычайно мнительным и возбужденным, с подозрением относится к окружающим его людям, в том числе членам семьи. В результате заболевания очень сильно страдает психика, которая не выдерживает постоянного стресса, беспокойства и страха.

Люди, одержимые навязчивыми идеями, пишут гневные письма и жалобы в различные официальные инстанции с целью наказать и привлечь к ответственности всевозможных нарушителей. В этом состоянии человек становится крайне недоверчивым и подозрительным, может впадать в состояние агрессии, подвергаться частым приступам раздражительности и беспокойства, полностью терять способность реально оценивать происходящее.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Маниакальный психоз

Общие сведения

Бредом или манией преследования называется тяжелое психологическое состояние, одним словом паранойя. Признаки, характеризующие больного – восприятие реальности в неправильном виде, невозможность вести привычный жизненный уклад, появление маниакальных идей, целиком контролирующих сознание человека. Если кто-то попытается больному объяснить, что все выдумано, находится только у него в голове, результат его воображения, то нарвется на непонимание. Характерна замена действительности выдуманными событиями, наблюдаются отклонения в адаптации к нормальному процессу жизнедеятельности, человек не способен вести обычную жизнь, работать, общаться с другими людьми, все чаще возникают приступы паники, которые свидетельствуют о наличии серьезной патологии психики, а не бурной фантазии индивидуума.

Причины фригидности

В народе фригидными называют женщин, которые не имеют полового партнера длительное время и не предпринимают попыток к его поиску. Но, на самом деле, данное сексуальное расстройство не оказывает влияние на желание создать семью и иметь детей.

Женщины, страдающие фригидностью, могут быть замужем и вести активную половую жизнь, но при этом не испытывать оргазма. Такие дамы могут быть образцовыми матерями и получать удовольствие от флирта с мужчинами.

Чтобы решить, чем усилить женское желание и убрать фригидность, необходимо выявить причины расстройства. Они могут иметь различную природу:

1. Физиологические особенности. Фригидность может быть вызвана врожденными дисфункциями половой системы или являться следствием перенесенного гинекологического заболевания. К данному виду сексуального расстройства может привести сбой в работе эндокринной системы, родовая травма влагалища, отдельные заболевания центральной нервной системы и т.д. У некоторых женщин может наблюдаться ретардационная фригидность, испытывать оргазм они начинают через некоторое время после начала половой жизни. При длительном воздержании может наступить абстинентная фригидность, в этом случае у женщин происходит постепенное угасание рефлексов, необходимых для совершения полового акта. Что повышает женское желание и убирает фригидность, вызванную такими причинами? Ответ один – лечение основного заболевания.

2. Причины психогенного характера. К развитию фригидности может привести слишком строгое воспитание, в ходе которого полностью отрицается или подавляется любое проявление сексуальности. Женское желание может пропасть на фоне страха перед наступлением нежелательной беременности или заражением венерическим заболеванием, неуверенности в половом партнере. К снижению либидо могут привести различные стрессовые ситуации, изнасилование или болевые ощущения при дефлорации. Чем вылечиться от фригидности в этом случае? Прием лекарственных препаратов будет малоэффективным. Коррекция такого расстройства осуществляется преимущественно психотерапевтическими приемами.

Способствовать развитию фригидности также может прерывание полового акта, практикуемое партнерами для предотвращения беременности.

На сегодняшний день фригидность вылечивается у большинства женщин, не имеющих органических повреждений органов половой или центральной нервной системы.

Лечение мании преследования гомеопатией

Во время затухания бреда или резидуальных проявлений, также в период ремиссии бредового расстройства наряду с традиционными лекарственными средствами показан прием гомеопатических препаратов.

  • Гиосциамус нигер (Hyoscyamus niger). Показан при маниях, подозрительности, уверенности в том, что кто-то хочет причинить больному вред;
  • Калиум броматум (Kalium bromatum). Применяется, когда пациент уверен в том, что его окружает опасность, хотят отравить, над ним нависла угроза;
  • Рус токсикодендрон (Rhus toxicodendron). Используется при мании преследовании;
  • Аконитум напеллюс (Aconitum napellus). Применяется при боязни общества, страхе какого-то ужасного происшествия;
  • Спигелия антелмия (Spigelia anthelmia). Показана при всевозможных страхах, тревожных предчувствиях;
  • Глоноинум (Glonoinum). При страхе отравления, предчувствии опасных событий.

Латентная

Латентная шизофрения также называется скрытой, что связано со слабой выраженностью симптоматики. Это одна из наиболее благоприятных по протеканию разновидностей заболеваний шизофренического спектра. Собственно, не все ученые считают ее шизофренией, причисляя к шизотипическим расстройствам. В Международной классификации болезней такого диагноза, если говорить о десятом пересмотре МКБ, не существует.

Простая шизофрения может быть диагностирована при наличии у человека трех из перечисленных симптомов:

  • безволие (абулия), отсутствие интересов;
  • ангедония — невозможность получить удовольствие;
  • игнорирование социальных норм;
  • склонность к девиантному поведению;
  • высокий уровень тревоги;
  • нарушения мышления, непоследовательность мыслей;
  • легкие дефекты восприятия действительности;
  • постоянное недовольство своей или чужой внешностью;
  • страстная увлеченность религиозными идеями;
  • замкнутость, стремление к одиночеству.

Данные признаки сложно назвать специфическими. Они выявляются у многих людей даже без каких-либо психических заболеваний. Но, если у человека внезапно появились черты или склонности, которых раньше не было, стоит задуматься. Не исключено, что речь идет о каком-либо расстройстве.

Простая шизофрения не сопровождается явным бредом, галлюцинациями и кататоническим синдром. Также она не сильно отражается на личности и не приводит к ее распаду. Шизофренический дефект если и наблюдается, то слабый. Но проблема заключается в том, что благоприятное течение патологии может быть временным. Возможно, у человека медленно развивается другая форма шизофрении, например, вялотекущая.

Причины

Как психическое нарушение мания преследования изучается долгие годы, но точных причин ее возникновения до сих пор не установлено. Специалисты выдвигают разные версии: одни полагают, что всему виной дисфункция отвечающих за условно-рефлекторную деятельность отделов головного мозга, другие видят проблему в атипичном строении нервной системы.

В соответствии с анализом клинических случаев, нарушение можно считать «побочным эффектом» другого психического расстройства. Иногда оно случается на фоне перенесенного инсульта.

Среди числа предрасполагающих к болезни факторов выделяют:

  • чрезмерный самоконтроль;
  • несостоятельность в жизненных вопросах;
  • комплекс жертвы;
  • агрессивное отношение к окружающим;
  • алкоголизм или наркоманию;
  • черепно-мозговые травмы.

На основании клинически зафиксированных случаев мании преследования специалисты сделали вывод, что нередко причина развития симптоматики кроется в наличии в анамнезе шизофрении или старческой деменции. В первом случае «преследователями» выступают правительство, бесы и инопланетяне, во втором – дети и внуки. Родные часто не знают, как вести себя с больным, поэтому жизнь становится невыносимой для всех членов семьи.

Другие симптомы мании

  1. Расстройство внимания: повышенная отвлекаемость.
  2. Повышенная раздражительность или конфликтность, агрессивное поведение
  3. Переоценка собственной личности и склонность к грандиозным идеям.
  4. Повышенная сексуальность
  5. Заметное повышение сексуальной энергии или сексуальная неразборчивость.
  6. Стремление к острым ощущениям.
  7. Денежные траты, кредиты, шопинг
  8. Чрезмерная предприимчивость, деятельность, при этом при большом количестве дел, продуктивность снижается, вплоть до полного хаоса.
  9. Необычайный творческий подъем
  10. Может развиваться бред и галлюцинации
  11. Быстрая, резкая перемена настроения — приподнятое настроение сменяется раздражительностью, прежде всего, когда человек наталкивается на возражение.

Во время мании могут возникать нарушения восприятия, такие как переживание цвета как особенно яркого и прекрасного. По аналогии с депрессией (только наоборот) возникают искаженные представления о себе. От повышенного самомнения в самом начале эпизода, до ощущения всемогущества и особой божественной избранности. Далее могут присоединяться бред и галлюцинации.

«Мне было 18, когда впервые остановилось моё сердце. Передоз в клубе. Я не помню этого момента, мне рассказали потом что я стала кидаться на людей. Но мой мозг в этот момент не работал, я была можно сказать без сознания, хотя тело двигалось само по себе. Я очнулась через три дня в реанимации в Купчино. Потом были две недели в наркологии, но врачи так и не поняли, что со мной и отпустили в никуда. Меня уже выгнали из общежития и мне было некуда идти. Я шаталась по улицам, заходила в ФСБ и полицию, вела себя неадекватно и в конце концов попала в психиатрическую больницу № 2.» История Насти

Диагностика и лечение

Если у пациента выявляются признаки бреда преследования, в первую очередь врач должен определить стадию заболевания. Очень часто больным необходима срочная госпитализация для купирования наиболее серьезных проявлений бреда. Поскольку бессонница и постоянное нервное напряжение только усугубляют состояние, применяют седативные средства, транквилизаторы, чтобы позволить пациенту выспаться. Дальнейшее лечение сильно зависит от причины, вызвавшей бред преследования.

Бредовые идеи могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, повреждениями мозга, стрессами, алкогольным отравлением

Важно тщательно изучить анамнез (включая семейный) и обозначить точный диагноз, со всеми сопутствующими патологиями

Лечение в каждом случае индивидуально, как и его сроки. В некоторых случаях (например, при бреде преследования, вызванном сильной стрессовой реакцией) облегчение наступает уже через несколько дней, а иногда лечение может растянуться на годы.

Клиническая картина

Само содержание бреда не является фантастическим и непосредственно связано с возможными событиями. Больному может казаться, что ему царапают мебель, когда его нет, воруют котлеты. Часто встречаются идеи отравления.

В этом случае больной считает, что родственники ему хотят подсыпать яд. Настроение обычно тревожное и подавленное, но возможно и приподнятое. Часто высказываниям больных люди верят, поэтому пожилые люди с параноидом вводят в заблуждение окружающих. Иногда наблюдаются социально опасные тенденции, особо это касается сексуальной тематики.

Есть также галлюцинаторная форма заболевания, в этом случае пожилой человек может слышать угрожающие голоса, они могут яростно осуждать их поступки. Чаще всего галлюцинации слуховые.

Но в некоторых случаях могут наблюдаться другие их формы, например, ипохондрические тенденции, неприятные ощущения в разных частях тела. Очень часто болезни касаются половых органов и связаны с негативным воздействием на них обидчиков.

Инволюционные психозы отличаются от депрессивных. Пациенты не имеют негативной суицидальной симптоматики, у них не наблюдаются признаки депрессии, хотя бывают осложнения с данными признаками. В вопросах избавления от мнимых недоброжелателей больные особо активны и яростно отстаивают свою позицию. Для реализации этой цели они подключают органы власти, общественность.

Основные симптомы мании преследования у человека

  1. Навязчивые мысли об угрозе жизни. Мужчине или женщине постоянно кажется, что кто-то или что-то им угрожает, нехорошие «человеки» (предметы) хотят лишить жизни. Такие люди становятся крайне подозрительными и замкнутыми, ограничивают круг своего общения.
  2. Подозрительность. Когда личность находится постоянно в тревожном, подавленном состоянии. Допустим, не ладится в семье или на работе. Мрачные мысли становятся навязчивыми и могут стать бредовыми, когда все люди кажутся подозрительными и врагами.
  3. Мнительность. Таких людей по типу характера относят к психостеникам. Вечное «копание» в собственных переживаниях в сочетании с низкой самооценкой нередко заводит в «дебри» навязчивых идей. Проявляться они могут как мания преследования.
  4. Гипертрофированное чувство ревности. Когда муж чрезмерно ревнует жену, все мужчины ему подозрительны, они хотят разрушить семью. Он начинает следить за своей половиной. Это уже паранойя — бредовые мысли преследования при стойком ясном сознании.
  5. Агрессивность. Нередки случаи, когда ненависть к людям трансформируется в навязчивое состояние, становится бредом. Индивиду постоянно кажется, что все кругом враги и хотя ему зла.
  6. Неадекватное поведение. Странности в поступках бросаются в глаза. Допустим, обратился к человеку с вопросом, а он сторонится, смотрит враждебно. Большая вероятность, что личность во власти бредовой идеи преследования. Все люди кажутся такому недругами, которые его «сглазят».
  7. Расстройство умственной деятельности. Нередко возникает у пожилых людей возрастом за 65 лет, хотя диагностируют более ранние случаи. Недуг связывают с процессами, происходящими в головном мозге при старении, например, при болезни Альцгеймера, когда теряется память.
  8. Неприспособленность. Человек не «вхож» в социальную среду, так как из-за постоянного страха, что его, допустим, могут убить, отказывается с кем-либо контактировать.
  9. Жалобы. Страдающий манией преследования может писать апелляции в разные государственные органы. Например, человек подозрительно относится к своим соседям и постоянно пишет на них петиции, что они обокрали в его отсутствие квартиру или подвал.
  10. Бессонница. Человека мучают мысли, что даже во сне ему сделают плохо. Страх быть застигнутым врасплох не дает уснуть.
  11. Суицидальное поведение. В результате таких тяжелых заболеваний, как алкоголизм и наркомания, которые зачастую сопровождаются бредом, особенно при так званом «отходняке» — резком прекращении употребления спиртного или наркотиков, больным часто кажется, что их преследуют. Заканчивается это трагически, допустим, они могут выпрыгнуть из окна или повеситься.
  12. Шизофрения. Эта болезнь бывает приобретенной или наследственной. Часто развивается параноидально, когда слуховые и зрительные галлюцинации сопровождаются тревогой, что какие-то личности или даже предметы следят, желают плохого.

Важно знать! Мания преследования — это психоз, который необходимо лечить не в домашних условиях, а в психиатрической больнице

Стадии развития мании преследования

Мания преследования, как и любой иной бред, проходит несколько этапов в своем развитии. Данные этапы всегда проходят в определенной последовательности, при отсутствии адекватной помощи пациенты могут «застревать» на одном из них.

Бредовое настроение. Пациент ощущает, что вокруг что-то изменилось и пошло не так как обычно, но окончательно неясно что именно. Возможно ощущение приближающейся опасности.

Пример: «Когда я проснулся, то понял, что в этом городе что-то поменялось. Я не мог до конца понять что именно, но мое чутье никогда меня не подводило. Оставалось только наблюдать и ждать надвигающейся опасности».

Бредовое восприятие. На этом этапе больные начинают воспринимать обычные явления с точки зрения своего бреда. 

Пример: «Когда я наконец вышел из своего подъезда, то заметил лежащий у скамейки тлеющий бычок. Видимо, кто-то испугался моих шагов и убежал. Этот факт еще больше убедил меня в том, что сегодня произойдет что-то ужасное».

Пример: «Я посмотрел на пасмурное небо и увидел в окне дома напротив мелькнувшую тень, будто следившую за мной. Начал присматриваться, заметил на подоконнике этого окна блокнот. Кажется, кто-то записывал все, что смог разглядеть в моей квартире».

Кристаллизация бреда. Бред обретает стройную, крайне убедительную форму. Пациенты выстраивают обширные теории и не способны критически оценивать свое состояние. 

Пример: «И тут меня осенило! Тот мужчина в дорогом пальто, которого я вчера оттолкнул в очереди был подпольным наркобароном. Вот он и подсылает теперь ко мне шпионов, чтобы выследить и отомстить. Квартиру в доме напротив выкупил, заставляет их дежурить там и возле моего подъезда. А они ведь сами наркоманы, не могут и пяти минут без сигареты или ширева протянуть».

  • Затухание бреда. Больной постепенно начинает осознавать ошибочность своих суждений, возвращается критическая оценка событий.
  • Резидуальный бред. Т.н. остаточные явления. Могут сохраняться после употребления алкоголя или психотропных веществ.

Что это такое

Ониомания – это широко распространенная форма аддиктивного, то есть зависимого, поведения. С греческого термин дословно переводится как onios – «для продажи» и mania – «безумие». В народе же понятие известно почти каждому человеку под названием «шопоголизм».

В настоящее время среди специалистов ведутся споры на тему: «Является ли шопоголизм болезнью». По факту, официально такой болезни не существует. Она не занесена в Международную классификацию болезней. Это дает основание некоторым ученым относить шопингоманию к модным тенденциям или считать ее признаком слабохарактерности, таким же, как, например, когда человек не может преодолеть тягу к сладкому.

Но исследования подтвердили, что на биохимическом уровне в организме при ониомании происходят такие же изменения, как и при любой зависимости: наркотической, алкогольной, игорной. Следовательно, такая вредная привычка как шопоголизм по праву считается одной из форм аддиктивного поведения. Это реально существующее психическое расстройство со всеми вытекающими негативными последствиями, вылечить которое под силу только профессионалу.

История возникновения шопоголизма  как отдельного заболевания началась в 19 веке. Тогда первые симптомы расстройства описал известный немецкий психиатр Эмиль Крепелин на пару со своим швейцарским коллегой Эйгеном Блейлером.

Одной из известных шопоголиков признана Барбара Зелински, которая в 1956 году огласила главные постулаты истинного шоппера:

  • кто рано встает, тот больше магазинов обойдет;
  • нужную вещь не купить – здоровью вредить;
  • за ценой не постоим.

Барбару называют основательницей шоппинга. Она установила мировой рекорд: зарплату мужа женщина успевала потратить за 1 минуту 55 секунд. Супруг, не выдержав «увлечения» своей возлюбленной, в итоге развелся с ней.

Стадии бреда преследования

Выделяют три стадии данного расстройства, от более легкой до самой тяжелой.

  • На первой стадии появляются первые признаки нарушения: навязчивое ощущение тревоги, замкнутость, раздражительность.
  • На второй стадии бред становится ярко выраженным, заметна асоциальность больного, пациент теряет способность общаться с близкими и, в большинстве случаев, выполнять профессиональные обязанности.
  • На третьей стадии общее состояние крайне ухудшается, появляются симптомы депрессии, агрессивность возрастает, как и чувство страха. Данная стадия крайне опасна, поскольку нередко больной под воздействием бреда совершает попытки причинить вред окружающим или самому себе, вплоть до действий суицидального характера.

Лечение

Лечение паранойи осуществляется посредством нейролептиков. Таких препаратов очень много. Они применяются почти при всех видах психических расстройств. Ключевым моментом терапии являются психотерапевтические сеансы. Причем они важны как для самого параноика, так и для его родственников, которым придется научиться по-новому взаимодействовать с человеком, имеющим паранойю.

Лечение шизофрении осуществляется по этим же принципам, но оно более длительное и характеризуется использованием большого набора лекарств и психотерапевтических практик. Но и это во много зависит от формы патологии.

Лечение подбирается индивидуально как при паранойе, так и при шизофрении. Причем оно не прекращается во время ремиссии. Человеку придется заниматься профилактикой всю жизнь, чтобы предотвратить новый приступ.

Лечение

Шизофрения, к сожалению, относится к типу неизлечимых болезней. Но, как уже упоминалось, при своевременно обнаруженных симптомах удается остановить патологию в начале развития и добиться ее полной регрессии.

Современные комплексные методики лечения шизофрении позволяют максимально адаптировать пациентку к активной, социальной жизни:

Медикаментозное лечение. С целью минимизировать симптоматику врач может использовать фармакологические препараты – нейролептики, транквилизаторы или антидепрессанты

Очень важно произвести правильный выбор средства и откорректировать его дозировку. На протяжении лечения специалист может периодически менять лекарства, отталкиваясь от состояния больной.
Психотерапия

Она заключается в регулярных беседах со специалистом. В ее процессе специалист применяет когнитивно-поведенческую терапию, в ходе которой корректирует подсознательные убеждения больной.
Семейная терапия. Для женщины очень важно ее близкое окружение. В ходе сеансов специалист разъясняет родственникам особенности заболевания, дает рекомендации относительно взаимоотношений в период обострения болезни и ее регрессии.
Социальная реабилитация. При помощи психотерапевта или психолога пациентка возвращается в социальную среду, возвращает навыки общения, прежние увлечения.

Успешность лечения напрямую зависит от точности диагностики, стадии заболевания, а также от выполнения больной всех рекомендуемых врачом предписаний.

Нередки случаи, когда шизофренические процессы сопровождаются другими отклонениями психического или физического типа. Главная задача психотерапевта – научить пациентку осознавать свою болезнь и ее возможные последствия. Если это удается, то женщина-шизофреник будет в состоянии контролировать свое поведение: чувствуя приближение приступа, сможет своевременно принять лекарство, или обратится за помощью к специалисту. 

Прогнозы лечения шизофрении благоприятные только в том случае, если пациентка выполняет все рекомендации лечащего врача. Нерегулярный прием лекарственных препаратов может спровоцировать синдром «отмены»: психически истощенный организм не успевает адаптироваться под изменчивые условия, что приводит к возврату болезни с более отягчающими симптомами.

Любые заболевания психики представляют собой особую опасность для человека. Женщина (мать, жена, сестра, бабушка) не имея права на слабость, на своих хрупких плечах нередко выносит более тяжелую психологическую нагрузку, чем мужчина. Поэтому она требует особого внимания к своей личности.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Признаки шизофрении в прогрессивной стадии

Даже внешне больная сильно меняется. У нее становится очень тихий голос, создается ощущение, что она подавляет любые свои эмоции. Затем у нее появляются проблемы со связной речью. Девушка может остановиться на полуслове и долго молчать. Тоже самое с двигательной активностью — она периодически застывает и проводит в одной позе длительное время.

При шизофрении у женщин часто бывает булимия или анорексия. Как следствие, они сильно худеют или, наоборот, полнеют. 

В некоторых случаях симптомы шизофрении у женщин напоминают признаки обсессивно-компульсивного расстройства. Появляется патологическая тяга к идеальной чистоте. Как распознать шизофрению в этом случае? 

  • Хозяйка целыми днями занимается уборкой в доме, и эта задача всегда остается для нее приоритетной перед любыми другими.
  • Для каждой поверхности в помещении у нее есть своя тряпочка или губка, перепутать их кажется чем-то очень серьезным.
  • Во главе угла — симметрия. Полотенца должны висеть по линеечке, консервы — расставляться по цветам и т.д. 

Если женщине не удается сделать все «по правилам», она очень сильно расстраивается и может даже становиться агрессивной.

Маниакальная шизофрения: описание

Патология может выражаться в различных формах, и маниакальная шизофрения — одна из них, для которой нарушение сознания происходит на фоне маниакально-депрессивного психоза. Врачи до сих не пришли к единому мнению, является ли психоз основным симптомом болезни, либо вторичным психическим нарушением на ее фоне.

Маниакальная шизофрения — состояние, одновременно сочетающее в себе симптоматику шизофрении и признаки расстройства настроения. Психотерапевты признали этот вид патологии промежуточной стадией между шизофренией и биполярным аффективным расстройством личности, за которое ее иногда принимают, что осложняет диагностику.  При этом в Международной классификации болезней нет болезни «маниакальная шизофрения». Ее обозначают сразу двумя кодами: F31 (биполярное аффективное расстройство) и F20 (шизофрения).

Откуда появляется ОКР

Выдвигается несколько гипотез по поводу причины возникновения расстройства. Нейрофизиологи считают, что превышенный обратный захват серотонина в синапсах, ограничивая количество нейромедиатора, снижает степень проведения нервных импульсов, что может являться причиной возникновения заболевания. Подтверждает эту теорию положительный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, уменьшающих количество медиатора при обратном захвате.

Интересна теория PANDAS-синдрома. Апологеты его полагают, что на формирование ОКР влияет стрептококковая инфекция. Попадая в организм, стрептококк провоцирует выделение антител, которые, помимо болезнетворных организмов, поражают собственные клетки, в частности, базальные ганглии.

Установлена связь между расстройством и отдельными заболеваниями головного мозга:

  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) – среди таких больных ОКР встречается в 16% случаев;
  • сосудистые поражения ГМ (инсульт), хотя известны случаи, когда ОКР отступало после случившегося инсульта;
  • болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия.

Заболевание может возникнуть параллельно с другим психическим расстройством: депрессией, биполярным расстройством, анорексией или выступать в роли симптома в рамках имеющегося заболевания, например, при шизофрении.

С большей вероятностью ОКР связывают с воздействием стрессовых факторов: мощное внезапное потрясение, пережитая психотравма или хронический стресс.

Играют роль особенности характера. Предрасполагают к появлению ОКР следующие личностные черты:

  • заниженная, завышенная самооценка;
  • эгоизм;
  • склонность к самобичеванию;
  • стремление к доминированию;
  • постоянная сомнительность по любому вопросу, долгие размышления, колебания, прежде чем будет принято решение.

Высок риск заболевания в том случае, когда человек мысленно постоянно возвращается к травмирующим воспоминаниям, фиксирует на них внимание.              

7 признаков того, что вы больны манией преследования

Увы, это заболевание не имеет половых предпочтений и мания преследования симптомы и признаки у женщин и мужчин выглядят одинаково. Каждый из нас видит мир «из окна своего дома», но в целом общая картина совпадает у большинства людей. При изменённом сознании, искажённом восприятии меняются не только детали этого «вида из окна», но и «пейзаж» в целом. Часто заболевание сопутствует другим недугам: алкогольному психозу, синдрому Альцгеймера у пожилых людей, но бывают случаи изолированного бреда преследования.

Те, кто больны манией преследования, обладают искривлённой логикой. Она насыщена ложными убеждениями об опасностях и преследователях. Убедить страдающего человека нереально. Его мышление не воспринимает здравые аргументы, и мышление не подлежит внешней коррекции. Боязнь преследования – это не просто фантазии. Человек свято верит в свою историю и убеждён в том, что против него строят коварные замыслы и плетут интриги. Сознание полностью подчинено этой идее.

Чувство преследования на физическом уровне выражается беспокойным поведением, повышенной тревожностью. Человек, убежденный в таящейся за каждым углом опасности, начинает вести себя странным образом для окружающих. Сам же он следует своей логике, непонятной для других, здоровых людей.

Ощущение, что за тобой следят, вынуждает людей отказываться от привычного поведения, если что-то из обычных повседневных действий попадает под подозрение. Он может отказываться от пищи, сна или запереться в комнате. Пресловутая шапочка из фольги – яркий пример «защиты от воображаемых врагов.

Признаки поведения человека, страдающего манией преследования:

1. Навязчивые мысли об опасности, о тайных врагах и о заговоре против него.

2. Болезненная ревность, без повода, которую проявляет человек по отношению к своим близким.

3. Патологическое недоверие к любой поступающей информации.

4. Агрессивное поведение, повышенная тревожность, приступы гнева, вспыльчивость.

5. Проблемы со сном, бессонница, тревожный сон, кошмары и страхи, преследующие во время ночного и дневного отдыха.

6. Нарушения аппетита, нежелание принимать пищу, избирательность в еде, страх получить отравление.

7. Множественные нарушения вегетативной системы – учащённый пульс, аритмия, перепады АД, головокружение, слабость, вялость, жар, озноб, потливость.

Другие убеждены, что знают точную дату, когда началось преследование, ведут подсчёт своим «потерям», оценивают вред и мнимый ущерб от действий врагов, даже ведут записи. Всё это признаки высокого уровня систематизации бредового состояния.

Несмотря на разные формы, болезнь набирает обороты постепенно. Сначала враг имеет единственное число и больной подозревает конкретного человека, но потом круг преследователей увеличивается и расширяется. Постепенно в нём находится место не только соседу или родственнику, но и коллеги, друзья, прохожие, какие-то абстрактные личности. Постепенно человек оказывается в мире, «наполненном опасностями».

Его мышление адаптируется к мнимым угрозам, воображение работает на пределе возможностей и человек «видит» и «знает» все мельчайшие детали происходящих покушений и заговоров. Постепенно новое состояние завладевает личностью, и она изменяется. Постоянное напряжение и агрессия ощутимо портит характер даже мягких и доброжелательных в прошлом людей. Человек становится способен на поступки, которые ранее невозможно было представить. Виной тому распад его личности.

Причины возникновения сексуальных расстройств

У мужчин эректильная дисфункция редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего различные отклонения в работе половой системы вызваны наличием других патологических процессов в организме.

Сексуальные расстройства у мужчин могут быть вызваны такими патологиями:

• психологические расстройства. Современное общество выдвигает к мужчинам повышенные требования, что оказывает влияние на их эмоциональный фон;

• нарушения кровообращения;

• неврологические расстройства, которые могут быть вызваны различными патологиями, а том числе и сосудистыми заболеваниями;

• гормональный дисбаланс. Эндокринная система оказывает огромное влияние на нормальное функционирование всех органов половой системы. Нарушение гормонального фона приводит к множеству различных заболеваний, в том числе и к сексуальным расстройствам;

• патологические процессы в мочеполовой системе и структурные изменения полового члена.

Также импотенция и другие расстройства могут быть вызваны приемов некоторых видов лекарств, злоупотреблением спиртных напитков и курением.

Диагностика заболевания

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками

Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек

Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д. Инструментальные исследования подразумевают:

  • КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
  • электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Диагностика мужского климакса

Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование простат-специфического антигена в крови;
  • определение гормонального статуса;
  • спермограмма;
  • оценка суточной выработки тестостерона;
  • электрокардиограмма;
  • определение неврологического статуса (приглашается для консультации невролог);
  • трансректальное исследование предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование мошонки;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга.

Механизм развития заболевания

Эта болезнь является одной из самых тяжелых в психиатрии. Впервые она была зафиксирована еще в середине XIX века во Франции. По мнению медиков, относящих манию преследования к настоящей паранойе, болезнь развивается у людей в возрасте.

В этом болезненном состоянии человека охватывает настоящая паранойя. Любые действия, даже самые простые, могут вызывать у больного страх и подозрения. Ему кажется, что пища, которую ему предлагают родственники, может быть отравлена, поэтому он отказывается есть. Перестает выходить из дома, так как на улице его поджидают преследователи, а злоумышленники ждут удобного случая, чтобы его ограбить и убить. Очень часто больному кажется, что его преследуют, и он стремится избавиться от слежки. Любые события, даже самые незначительные, могут восприниматься больным как опасные, несущие вред его жизни. Человек становится чрезвычайно мнительным и возбужденным, с подозрением относится к окружающим его людям, в том числе членам семьи. В результате заболевания очень сильно страдает психика, которая не выдерживает постоянного стресса, беспокойства и страха.

Люди, одержимые навязчивыми идеями, пишут гневные письма и жалобы в различные официальные инстанции с целью наказать и привлечь к ответственности всевозможных нарушителей. В этом состоянии человек становится крайне недоверчивым и подозрительным, может впадать в состояние агрессии, подвергаться частым приступам раздражительности и беспокойства, полностью терять способность реально оценивать происходящее.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *