Ксанакс

Побочные эффекты

Все лекарства по рецепту имеют побочные эффекты, в том числе ксанакс. Даже соблюдение предписанных дозировок и назначений врача может привести к множеству побочных эффектов, причем одни из них более серьезны, чем другие. Некоторые из общих побочных эффектов ксанакс включают в себя:

  • Сонливость, усталость, мышечная слабость, головокружение и плохая координация.
  • Раздражительность, бессонница, проблемы с концентрацией внимания.
  • Головная боль, невнятная речь, затуманенное зрение, заложенность носа, сухость во рту.
  • Тошнота, рвота, запор, расстройство желудка, потеря аппетита.
  • Сниженное либидо.
  • Зависимость.

Как определить, что человек принимает ксанакс

Поскольку последствие от ксанакса очень серьезное, нужно как можно раньше понять, что кто-то из близких превращается в наркомана и обратиться за помощью.

Итак, обычно после частого и неконтролируемого приема этого препарата, появляются следующие признаки:

  • человек очень быстро устаёт, путается в мыслях;
  • речь становится невнятной;
  • возникают сильные головные боли;
  • больной становится слишком чувствительным к шуму;
  • человека трясет и он не в состоянии это проконтролировать;
  • часто меняется настроение;
  • больной страдает от бессонницы;
  • появляются проблемы с эмоциями – человек перестает их испытывать;
  • повышенная потливость;
  • рвота;
  • немеют конечности;
  • наблюдается резкое изменение веса.

У этого препарата действующее вещество – алпразолам, поэтому с вопросом, как избавиться от зависимости, нужно обращаться только к специалистам. Без их помощи невозможно решить проблему самостоятельно. Как уже говорилось выше, алпразолам наркотический эффект которого вызывает сильное привыкание, заставляет больного употреблять новую и новую дозу.

Также стоит отметить, что после отмены препарата, человек может испытывать много неприятных ощущений. А если он использовал таблетки в качестве наркотика, то отсутствие дозы вызывает такие симптомы отмены, которые могут быть опасны для жизни. Вот почему так нужна помощь специалистов. Поэтому если кто-то сомневается в том, что ксанакс, конечно же, вызывает привыкание, то от этих сомнений стоит немедленно избавиться. Потому что такое ошибочное мнение может привести к серьезным последствиям.

Поэтому нужно всегда думать не о том, сколько длится эффект от ксанакса, а о том, насколько сильно эти таблетки влияют на организм. Ведь после отмены препарата ксанакса у человека очень сильно повышается тревожность, начинается паника, он может стать просто невменяемым, нанести вред себе и окружающим.

Поэтому если кто-то из близких зависим – ненужно пытаться решить проблему самостоятельно. Вместо этого необходимо обратиться к специалистам. Клиника доктора Кадырова предлагает профессиональную помощь и лечение от наркомании.

Показания препарата Ксанакс ®

Тревожные состояния и неврозы с чувством тревоги, напряжения, беспокойства, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями, смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, психомоторной ажитацией, нарушением сна, снижением аппетита, изменениями массы тела, соматическими жалобами, нарушениями познавательной деятельности, суицидальными мыслями (ощущение вины, малоценности), снижением энергии и др. , в т.ч. при соматических расстройствах, алкогольном абстинентном синдроме, функциональных и органических заболеваниях (сердечно-сосудистых, дерматологических, ЖКТ), панические состояния (в сочетании или без фобической симптоматики), приступы паники и фобии при агорафобии.

Синтез

Алпразолам является химическим аналогом триазолама, который отличается отсутствием атома хлора в орто-положении 6-фенильного кольца. Для производства алпразолама может быть использована такая же схема, что и для производства триазолама, с тем исключением, что производство начинается с 2-амино-5-хлорбензофенона.
Существует и другой способ изготовления алпразолама, который начинается с 2,6-дихлор-4-фенилхинолина, реакция, которая с гидразином дает 6-хлор-2-гидразино-4-фенилхинолин. Кипение этого вещества с триэтилортоацетатом в ксилоле приводит к гетероциклизации в триазольное производное. Полученный продукт подвергается окислительному расщеплению с помощью периодата натрия и диоксида рутения в системе ацетон-вода с получением 2- — 5-хлорбензофенона. Оксиметилирование последнего с использованием формальдегида и последующей подстановки полученной гидроксильной группы трибромида фосфора дает 2- — 5 хлорбензофенон. Замена атома брома аминогруппой с помощью аммиака и спонтанная внутримолекулярная гетероциклизация после этой реакции дает алпразолам.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Передозировка


Тяжесть передозировки алпразолама зависит от того, сколько препарата было принято и какие другие препараты были приняты вместе с ним. Передозировка Алпразолама вызывает чрезмерное угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и может включать в себя один или более из следующих симптомов:

  • Сонливость
  • Гипотония (пониженное артериальное давление)
  • Ортостатическая гипотензия (обмороки при слишком быстром вставании)
  • Гиповентиляция (поверхностное дыхание)
  • Ухудшение двигательных функций
  • Головокружение
  • Нарушение баланса
  • Мышечная слабость
  • Снижение или отсутствие рефлексов
  • Обморок
  • Кома и смерть возможны при приеме алпразолама в сочетании с другими веществами.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Вальдоксан можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

При пропуске приема очередной дозы препарата, во время следующего приема Вальдоксан принимают в обычной дозе (не следует принимать пропущенную дозу препарата).

Для улучшения контроля приема препарата на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь.

Рекомендуемая доза — 25 мг (1 таб.) 1 раз/сут перед сном. При отсутствии клинической динамики после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг (2 таб. по 25 мг) 1 раз/сут перед сном.

Решение об увеличении дозы следует принимать с учетом возрастающего риска повышения активности трансаминаз. Увеличивать дозу до 50 мг следует после оценки пользы и риска для конкретного пациента и под строгим контролем печеночных проб.

Перед началом терапии функциональные печеночные пробы должны быть проведены у всех пациентов. Терапия не может быть начата у пациентов с уровнем трансаминаз более чем в 3 раза превышающим верхнюю границу нормы (см. разделы «Противопоказания» и «Особые ­указания»). На протяжении лечения функция печени должна контролироваться периодически, приблизительно через 3 недели, приблизительно через 6 недель (окончание купирующего периода терапии), приблизительно через 12 недель и 24 недели (окончание поддерживающего периода терапии) после начала терапии, и в дальнейшем в соответствии с клинической ситуацией (см. раздел ­»Особые ­указания»). Если активность трансаминаз более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы, прием препарата следует прекратить (см. ­разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

При увеличении дозы следует контролировать функцию печени с той же частотой, что и в начале применения препарата.

Продолжительность лечения

Лекарственную терапию депрессии следует проводить, по крайней мере, в течение 6 мес до полного исчезновения симптомов депрессии.

Переход с терапии СИОЗС/СИОЗСН на терапию агомелатином

Возможен синдром отмены после прекращения приема СИОЗС/СИОЗСН.

Для снижения риска возникновения синдрома отмены после прекращения лечения ранее назначенными СИОЗС/СИОЗСН необходимо следовать указаниям инструкции по медицинскому применению данных препаратов.

Прием агомелатина может быть начат с 1-го дня постепенного снижения дозы антидепрессантов СИОЗС/СИОЗСН (см. раздел «Фармакодинамика»).

Прекращение лечения

В случае прекращения лечения нет необходимости в постепенном снижении дозы.

Пациенты пожилого возраста

Эффективность и безопасность агомелатина (в дозе 25-50 мг/сут) подтверждена у пациентов пожилого возраста (моложе 75 лет) с депрессией. У пациентов в возрасте 75 лет и старше нет подтвержденных данных о наличии существенного эффекта. В связи с этим Вальдоксан не следует назначать пациентам данной возрастной группы (см. разделы «Особые указания» и «Фармакологическое действие»). Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется (см. раздел «Фармакологическое действие»).

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью значимого изменения фармакокинетических параметров не отмечалось. Опыт применения препарата Вальдоксан при больших депрессивных эпизодах у пациентов со средней и тяжелой степенью почечной недостаточности ограничен

При назначении препарата Вальдоксан таким пациентам, следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).

Пациенты с печеночной недостаточностью

Вальдоксан противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания», «Особые указания» и «Фармакокинетика»).

Взаимодействие:

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии. Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию алпрозалама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Перед применением препарата Ксанакс проконсультируйтесь с врачом!

Саша О:
17.10.2009 / 03:05

Ксанакс.
у меня много проблем со здоровьем, в основном нервы и сердечно-сосудистая.Профессор выписал мне наряду с другими препаратами ксанакс — 10 дней каждого месяца.Это нормально,ответьте ,доктора?

FAIRY:
17.10.2009 / 06:23

это антидепрессант,если врач прописал,значит есть необходимость,но нужно помнить что при одновременном применении Ксанакса и психотропных, противосудорожных, антигистаминных средств и этанола происходит усиление угнетающего действия Ксанакса на ЦНС

Особые указания С осторожностью следует назначать Ксанакс пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, острой дыхательной недостаточностью, при остром приступе глаукомы. Не следует применять Ксанакс у пациентов с депрессией с психомоторной заторможенностью, а также при биполярной депрессии и наличии психотической симптоматики

Применение Ксанакса у лиц с тяжелой депрессией или/и суицидальными наклонностями требует постоянного внимания и назначения препарата в минимальных начальных дозах. Особую осторожность следует соблюдать при назначении Ксанакса пациентам, склонным к злоупотреблению лекарствами, в связи с повышенным риском развития привыкания и формирования лекарственной зависимости у данной категории больных. При быстром снижении дозы или резкой отмене препарата наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно получавших препарат в высоких дозах. Использование в педиатрии Безопасность применения Ксанакса у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период применения Ксанакса следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами) до выявления индивидуальной реакции пациента на препарат. КСАНАКС (XANAX)

vladimir climov:
17.10.2009 / 14:10

Или верьте врачу, или меняйте… А «в групповухе» трудно найти крайнего…

Личный Кабинет Удалён:
19.10.2009 / 17:15

Как достать ксанакс Где?

А-ах!!:
19.10.2009 / 20:17

Если в Москве живете, прозвоните по этому телефону. Может они подскажут

Примечания

  1. ↑ . Drugs.com (13 ноября 2017). Дата обращения: 25 октября 2018.
  2. (PDF) 4. Federal Drug Administration (23 августа 2011). — «Anxiety Disorders – XANAX Tablets (alprazolam) are indicated for the management of anxiety disorder (a condition corresponding most closely to the APA Diagnostic and Statistical Manual diagnosis of generalized anxiety disorder) or the short-term relief of symptoms of anxiety. Anxiety or tension associated with the stress of everyday life usually does not require treatment with an anxiolytic… Panic Disorder – XANAX is also indicated for the treatment of panic disorder, with or without agoraphobia… Demonstrations of the effectiveness of XANAX by systematic clinical study are limited to 4 months duration for anxiety disorder and 4 to 10 weeks duration for panic disorder; however, patients with panic disorder have been treated on an open basis without any apparent loss of benefit. The physician should periodically reassess the usefulness of the drug for the individual patient.». Дата обращения: 14 сентября 2011.
  3. . RxList. First DataBank (июль 2008).
  4. Ястребов Д.В., ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, Москва, «Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показателях и безопасности».
  5. ↑ Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001. — 784 с. — 5000 экз. — ISBN 996-96421-0-X.
  6.  (недоступная ссылка). DEA. Дата обращения: 31 октября 2008.
  7. . The UK Statute Law database (1991).
  8. British Medical Association, Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 4.1.2: Anxiolytics // British National Formulary (BNF 60). — United Kingdom : BMJ Group and RPS Publishing, September 2010. — P. . — ISBN 978-0-85369-931-6.
  9. . Irish Statute Book. Office of the Attorney General (1993).
  10.  (швед.) (недоступная ссылка). Sweden: Läkemedelsverket (октябрь 2011). Дата обращения: 25 июня 2020.
  11. (2013).
  12. . The LawPhil Project (2002). Дата обращения: 17 августа 2018.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Применение Ксанакса в медицине

Широкий спектр действия Ксанакса определяет показания к его использованию в медицине. Данный препарат назначают при следующих расстройствах:

  • нервозы;
  • бессонница и другие нарушения сна;
  • тревожные состояния;
  • депрессия;
  • тремор различного генезиса;
  • панические атаки.

Нашёл применение Ксанакс и в наркологии. Его прописывают больным алкоголизмом и наркоманией. Причём использовать его можно даже в период абстиненции. При этом нужно учитывать и противопоказания, наличие которых не допускает применение препарата:

  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • проблемы с респираторным трактом;
  • внутриглазное давление;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

После приёма препарата не рекомендуется управлять транспортным средством и работать с механизмами.

Передозировка ксанакс

Седативные средства, или транквилизаторы, обычно используются для лечения симптомов бессонницы и тревоги

Сосредоточив внимание на центральной нервной системе, ксанакс , замедляет работу мозга и организма. Если не принимать в экстремальных дозах, или для попытки самоубийства, передозировка одних только успокоительных средств очень редка

Передозировка чаще возникает при смешивании с алкоголем или другими наркотиками, такими как опиаты или барбитураты.

При передозировке ксанаксом (бензодиазепинами) замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Это может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга и смерти.

Признаки передозировки:

  1. Головокружение и рвота.
  2. Бессвязная речь и сильная дезориентация.
  3. Медленное и неглубокое дыхание.
  4. Синие губы и кончики пальцев (цианоз, свидетельствует о недостаточности кислорода в организме).
  5. Кома.

В данном случае надо срочно вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Абстинентный синдром после резкого прекращения приема опиоидов

Внезапное прекращение приема постоянно используемых опиоидов приводит к тяжелым симптомам отмены. Типичные симптомы соматической абстиненции включают:

  • гипертонию;
  • тахикардию;
  • расширение зрачка;
  • тремор;
  • мурашки по коже;
  • тошноту;
  • спазмы в животе;
  • диарею;
  • головокружение;
  • приливы жара;
  • озноб;
  • боль в мышцах и суставах;
  • чихание, слезотечение;
  • бессонницу;
  • кровотечение. 

Психические симптомы включают:

  • тревожность; 
  • депрессию;
  • бессонницу;
  • иногда галлюцинации и бред. 

Появление симптомов происходит через 6-30 часов. Пик выраженности наблюдается через 48-72 часа после отмены. Симптомы исчезают в течение 7-14 дней.

Рецепторы для опиоидов делятся на три типа: μ, κ и δ. Анальгетический и эйфорический эффекты в основном связаны с μ рецепторами, в свою очередь связанные с G и Go белком. Они, как и многие рецепторы g-белка, быстро десенсибилизируются и интернализуются (внедряются) в цитозоль (жидкое содержимое клеток) после воздействия агониста. Этот тип рецепторов также наиболее ответственен за возникновение толерантности к опиоидам на клеточном уровне. При активации агонистом рецепторы фосфорилируются μ киназами, связанными с g-белком. 

Неактивные рецепторы могут подвергаться клатрин-зависимому эндоцитозу. Также известны дополнительные механизмы, ответственные за толерантность и абстинентный синдром после отмены опиоидов. Они включают другие вторичные ретрансляционные системы — протеинкиназу C или A или кальмодулин-зависимую киназу II. Также могут участвовать в этом механизме нейрокинины, нейротрансмиттеры, а также явления нейропластичности. Также в некоторой степени ответственны за возникновение симптомов абстиненции рецепторы типа δ.

Симптомы депрессии

Алпразолам в России

Как ни странно, но и в Росси сейчас без труда можно достать этот наркотик. Конечно, его нельзя купить просто так: зайдя в аптеку и умоляя провизора дать пачку. Этот препарат относится к перечню лекарственных средств предметно-количественного учета. Это значит, что рецепт на него (со всеми печатями и подписями) сдается и остается в аптеке. Но, тем не менее, за приличную сумму на черном рынке можно найти несколько таблеток, так сильно вожделенного некоторыми фанатами современной хип-хоп культуры, ксанакса. А это значит, что его вполне возможно употреблять систематически. Чем это чревато мы написали выше.

Рекомендации по прекращению приема опиоидов

Отлучать зависимых от хронически употребляемых опиоидов следует постепенно. Предотвращает симптомы отмены ежедневное снижение дозы препарата на 25% от предыдущей дозы, растягивая процесс на неделю.

Симптомы абстиненции можно облегчить, например, клонидином, гуанфацином, лофексидином,  тизанидином. Есть рекомендации растягивать процесс на 8 недель, но они пока не подтверждены результатами рандомизированных исследований.

Приведенные выше данные относятся к больным, принимающим опиоиды на постоянной основе по медицинским показаниям. Люди, долгое время принимающие опиоиды без медицинских показаний, требуют более медленного прекращения приема — на 10% еженедельно. Лечение должно сопровождаться психологической помощью. У всех зависимых тип и продолжительность абстинентного синдрома схожи, однако сильные механизмы психической зависимости обеспечивают высокую частоту рецидивов употребления этих веществ.

Источники

  • Гроттус Б., Радзик Ю., Лешек Ю.: Бензодиазепиновая зависимость, 2004;.
  • Тан КР, Рудольф У, Люшер С: Подтипы рецепторов ГАМКА и зависимость, 2011;
  • Licata SC, Rowlett JK: Злоупотребление и зависимость от препаратов бензодиазепинового типа: модуляция рецепторов ГАМК и др., 2008;
  • Лежуайе М., Адес Ж.: Прекращение приема антидепрессантов: обзор литературы, 1997;
  • Розенбаум Дж.Ф., Заецка Дж.: Клиническое ведение прекращения приема антидепрессантов, 1997;
  • Хаддад ПМ: Синдром отмены антидепрессантов, 2001;.
  • Бенацци Ф: Симптомы отмены Венлафаксина, 1996;
  • Блиер., Тремблей. Физиологические механизмы, лежащие в основе синдрома отмены антидепрессантов, 2006;
  • Кристи М.М.: Клеточная нейроадаптация к хроническим опиоидам: толерантность, абстиненция и зависимость, 2008;
  • Bern c, Kulich RJ, Rathmell JP: Сокращение долгосрочной опиоидной терапии при хронической нераковой боли: доказательства и рекомендации для повседневной практики, 2015;
  • Фаррелл М. : Отмена опиатов, 1994;
  • Бейли С.П., Коннор М.: Опиоиды: клеточные механизмы толерантности и физической зависимости, 2005.

Продолжение статьи

  • Часть 1. Абстинентный синдром после приема лекарств;
  • Часть 2. Последствия резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, клонидина, статинов;
  • Часть 3. Осложнения после прекращения приема антикоагулянтов и глюкокортикоидов;
  • Часть 4. Чем заканчивается резкий отказ от ингибиторов протонной помпы (ИПП);
  • Часть 5. Чем опасно прерывание лечения СИОЗС, бензодиазепинами, опиоидными анальгетиками.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства без антидепрессантов

Многие люди не хотят обращаться к врачу, так как думают, что возможно только медикаментозное лечение депрессии антидепрессантами. Они наслышаны о побочных эффектах и высоком риске развития лекарственной зависимости, а также различных мифах о вреде данных лекарств. Опасность антидепрессантов сильно переоценена. Не стоит думать, что в современной медицине существуют только лишь препараты и таблетки для лечения депрессии. Опасаясь часто надуманных последствий люди обращаются за помощью к гомеопатии, которая, естественно, не даст никакого результата, кроме как плацебо.

Сегодня существуют совершенно различные и разнообразные методы лечения депрессии, во многих случаях возможно обойтись и без медикаментов. Как правило, таблетки – это даже не основа лечения, а поддерживающая терапия при проведении психотерапии. Если своевременно обратиться к врачу и начать эффективное лечение депрессии в Москве, можно обойтись и без лекарств.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

  • анализы
  • тестирование на наркотики
  • детокс
  • кодировка
  • психиатрия
  • подшивка
  • снятие ломки

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Литература

  • Бондарев В.Г., Ширяев Г.П., Павлова Е.Н. Алпразолам как средство экстренной помощи при острых стрессовых расстройствах (практические наблюдения) // Современная терапия психических расстройств. — 2007. — № 4.
  • Завьялова Н. Е., Салмина-Хвостова О. И. Алпразолам в лечении панического расстройства в амбулаторных условиях // Психические расстройства в общей медицине. — 2012. — № 1. — С. 39—41.
  • Ястребов Д. В. Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показаниях и безопасности // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2012. — № 1. — С. 62—68.
  • Александровский, Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов / Ю.А. Александровский. — М.: Медицина, 1973. — С. 3.
  • Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд / М.Д. Машковский. — М.: Новая Волна, 2005. — С. 72—86. — 1200 с
  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
  • The Complete Story of the Benzodiazepines. — seventhed / Jack R. Cooper . — USA: Oxford University Press, 1996
  • Ludwig, B. J. Some anticonvulsant agents derived from 1, 3-propanediols / B.J. Ludwig, E.C. Piech //Journal of the American Chemical Society. – 1951. – Т. 73. – №. 12. – С. 5779-5781






Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Ксанакс

Побочные эффекты

Все лекарства по рецепту имеют побочные эффекты, в том числе ксанакс. Даже соблюдение предписанных дозировок и назначений врача может привести к множеству побочных эффектов, причем одни из них более серьезны, чем другие. Некоторые из общих побочных эффектов ксанакс включают в себя:

  • Сонливость, усталость, мышечная слабость, головокружение и плохая координация.
  • Раздражительность, бессонница, проблемы с концентрацией внимания.
  • Головная боль, невнятная речь, затуманенное зрение, заложенность носа, сухость во рту.
  • Тошнота, рвота, запор, расстройство желудка, потеря аппетита.
  • Сниженное либидо.
  • Зависимость.

Как определить, что человек принимает ксанакс

Поскольку последствие от ксанакса очень серьезное, нужно как можно раньше понять, что кто-то из близких превращается в наркомана и обратиться за помощью.

Итак, обычно после частого и неконтролируемого приема этого препарата, появляются следующие признаки:

  • человек очень быстро устаёт, путается в мыслях;
  • речь становится невнятной;
  • возникают сильные головные боли;
  • больной становится слишком чувствительным к шуму;
  • человека трясет и он не в состоянии это проконтролировать;
  • часто меняется настроение;
  • больной страдает от бессонницы;
  • появляются проблемы с эмоциями – человек перестает их испытывать;
  • повышенная потливость;
  • рвота;
  • немеют конечности;
  • наблюдается резкое изменение веса.

У этого препарата действующее вещество – алпразолам, поэтому с вопросом, как избавиться от зависимости, нужно обращаться только к специалистам. Без их помощи невозможно решить проблему самостоятельно. Как уже говорилось выше, алпразолам наркотический эффект которого вызывает сильное привыкание, заставляет больного употреблять новую и новую дозу.

Также стоит отметить, что после отмены препарата, человек может испытывать много неприятных ощущений. А если он использовал таблетки в качестве наркотика, то отсутствие дозы вызывает такие симптомы отмены, которые могут быть опасны для жизни. Вот почему так нужна помощь специалистов. Поэтому если кто-то сомневается в том, что ксанакс, конечно же, вызывает привыкание, то от этих сомнений стоит немедленно избавиться. Потому что такое ошибочное мнение может привести к серьезным последствиям.

Поэтому нужно всегда думать не о том, сколько длится эффект от ксанакса, а о том, насколько сильно эти таблетки влияют на организм. Ведь после отмены препарата ксанакса у человека очень сильно повышается тревожность, начинается паника, он может стать просто невменяемым, нанести вред себе и окружающим.

Поэтому если кто-то из близких зависим – ненужно пытаться решить проблему самостоятельно. Вместо этого необходимо обратиться к специалистам. Клиника доктора Кадырова предлагает профессиональную помощь и лечение от наркомании.

Показания препарата Ксанакс ®

Тревожные состояния и неврозы с чувством тревоги, напряжения, беспокойства, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями, смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, психомоторной ажитацией, нарушением сна, снижением аппетита, изменениями массы тела, соматическими жалобами, нарушениями познавательной деятельности, суицидальными мыслями (ощущение вины, малоценности), снижением энергии и др. , в т.ч. при соматических расстройствах, алкогольном абстинентном синдроме, функциональных и органических заболеваниях (сердечно-сосудистых, дерматологических, ЖКТ), панические состояния (в сочетании или без фобической симптоматики), приступы паники и фобии при агорафобии.

Синтез

Алпразолам является химическим аналогом триазолама, который отличается отсутствием атома хлора в орто-положении 6-фенильного кольца. Для производства алпразолама может быть использована такая же схема, что и для производства триазолама, с тем исключением, что производство начинается с 2-амино-5-хлорбензофенона.
Существует и другой способ изготовления алпразолама, который начинается с 2,6-дихлор-4-фенилхинолина, реакция, которая с гидразином дает 6-хлор-2-гидразино-4-фенилхинолин. Кипение этого вещества с триэтилортоацетатом в ксилоле приводит к гетероциклизации в триазольное производное. Полученный продукт подвергается окислительному расщеплению с помощью периодата натрия и диоксида рутения в системе ацетон-вода с получением 2- — 5-хлорбензофенона. Оксиметилирование последнего с использованием формальдегида и последующей подстановки полученной гидроксильной группы трибромида фосфора дает 2- — 5 хлорбензофенон. Замена атома брома аминогруппой с помощью аммиака и спонтанная внутримолекулярная гетероциклизация после этой реакции дает алпразолам.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Передозировка


Тяжесть передозировки алпразолама зависит от того, сколько препарата было принято и какие другие препараты были приняты вместе с ним. Передозировка Алпразолама вызывает чрезмерное угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и может включать в себя один или более из следующих симптомов:

  • Сонливость
  • Гипотония (пониженное артериальное давление)
  • Ортостатическая гипотензия (обмороки при слишком быстром вставании)
  • Гиповентиляция (поверхностное дыхание)
  • Ухудшение двигательных функций
  • Головокружение
  • Нарушение баланса
  • Мышечная слабость
  • Снижение или отсутствие рефлексов
  • Обморок
  • Кома и смерть возможны при приеме алпразолама в сочетании с другими веществами.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Вальдоксан можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

При пропуске приема очередной дозы препарата, во время следующего приема Вальдоксан принимают в обычной дозе (не следует принимать пропущенную дозу препарата).

Для улучшения контроля приема препарата на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь.

Рекомендуемая доза — 25 мг (1 таб.) 1 раз/сут перед сном. При отсутствии клинической динамики после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг (2 таб. по 25 мг) 1 раз/сут перед сном.

Решение об увеличении дозы следует принимать с учетом возрастающего риска повышения активности трансаминаз. Увеличивать дозу до 50 мг следует после оценки пользы и риска для конкретного пациента и под строгим контролем печеночных проб.

Перед началом терапии функциональные печеночные пробы должны быть проведены у всех пациентов. Терапия не может быть начата у пациентов с уровнем трансаминаз более чем в 3 раза превышающим верхнюю границу нормы (см. разделы «Противопоказания» и «Особые ­указания»). На протяжении лечения функция печени должна контролироваться периодически, приблизительно через 3 недели, приблизительно через 6 недель (окончание купирующего периода терапии), приблизительно через 12 недель и 24 недели (окончание поддерживающего периода терапии) после начала терапии, и в дальнейшем в соответствии с клинической ситуацией (см. раздел ­»Особые ­указания»). Если активность трансаминаз более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы, прием препарата следует прекратить (см. ­разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

При увеличении дозы следует контролировать функцию печени с той же частотой, что и в начале применения препарата.

Продолжительность лечения

Лекарственную терапию депрессии следует проводить, по крайней мере, в течение 6 мес до полного исчезновения симптомов депрессии.

Переход с терапии СИОЗС/СИОЗСН на терапию агомелатином

Возможен синдром отмены после прекращения приема СИОЗС/СИОЗСН.

Для снижения риска возникновения синдрома отмены после прекращения лечения ранее назначенными СИОЗС/СИОЗСН необходимо следовать указаниям инструкции по медицинскому применению данных препаратов.

Прием агомелатина может быть начат с 1-го дня постепенного снижения дозы антидепрессантов СИОЗС/СИОЗСН (см. раздел «Фармакодинамика»).

Прекращение лечения

В случае прекращения лечения нет необходимости в постепенном снижении дозы.

Пациенты пожилого возраста

Эффективность и безопасность агомелатина (в дозе 25-50 мг/сут) подтверждена у пациентов пожилого возраста (моложе 75 лет) с депрессией. У пациентов в возрасте 75 лет и старше нет подтвержденных данных о наличии существенного эффекта. В связи с этим Вальдоксан не следует назначать пациентам данной возрастной группы (см. разделы «Особые указания» и «Фармакологическое действие»). Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется (см. раздел «Фармакологическое действие»).

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью значимого изменения фармакокинетических параметров не отмечалось. Опыт применения препарата Вальдоксан при больших депрессивных эпизодах у пациентов со средней и тяжелой степенью почечной недостаточности ограничен

При назначении препарата Вальдоксан таким пациентам, следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).

Пациенты с печеночной недостаточностью

Вальдоксан противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания», «Особые указания» и «Фармакокинетика»).

Взаимодействие:

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии. Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию алпрозалама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Перед применением препарата Ксанакс проконсультируйтесь с врачом!

Саша О:
17.10.2009 / 03:05

Ксанакс.
у меня много проблем со здоровьем, в основном нервы и сердечно-сосудистая.Профессор выписал мне наряду с другими препаратами ксанакс — 10 дней каждого месяца.Это нормально,ответьте ,доктора?

FAIRY:
17.10.2009 / 06:23

это антидепрессант,если врач прописал,значит есть необходимость,но нужно помнить что при одновременном применении Ксанакса и психотропных, противосудорожных, антигистаминных средств и этанола происходит усиление угнетающего действия Ксанакса на ЦНС

Особые указания С осторожностью следует назначать Ксанакс пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, острой дыхательной недостаточностью, при остром приступе глаукомы. Не следует применять Ксанакс у пациентов с депрессией с психомоторной заторможенностью, а также при биполярной депрессии и наличии психотической симптоматики

Применение Ксанакса у лиц с тяжелой депрессией или/и суицидальными наклонностями требует постоянного внимания и назначения препарата в минимальных начальных дозах. Особую осторожность следует соблюдать при назначении Ксанакса пациентам, склонным к злоупотреблению лекарствами, в связи с повышенным риском развития привыкания и формирования лекарственной зависимости у данной категории больных. При быстром снижении дозы или резкой отмене препарата наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно получавших препарат в высоких дозах. Использование в педиатрии Безопасность применения Ксанакса у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период применения Ксанакса следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами) до выявления индивидуальной реакции пациента на препарат. КСАНАКС (XANAX)

vladimir climov:
17.10.2009 / 14:10

Или верьте врачу, или меняйте… А «в групповухе» трудно найти крайнего…

Личный Кабинет Удалён:
19.10.2009 / 17:15

Как достать ксанакс Где?

А-ах!!:
19.10.2009 / 20:17

Если в Москве живете, прозвоните по этому телефону. Может они подскажут

Примечания

  1. ↑ . Drugs.com (13 ноября 2017). Дата обращения: 25 октября 2018.
  2. (PDF) 4. Federal Drug Administration (23 августа 2011). — «Anxiety Disorders – XANAX Tablets (alprazolam) are indicated for the management of anxiety disorder (a condition corresponding most closely to the APA Diagnostic and Statistical Manual diagnosis of generalized anxiety disorder) or the short-term relief of symptoms of anxiety. Anxiety or tension associated with the stress of everyday life usually does not require treatment with an anxiolytic… Panic Disorder – XANAX is also indicated for the treatment of panic disorder, with or without agoraphobia… Demonstrations of the effectiveness of XANAX by systematic clinical study are limited to 4 months duration for anxiety disorder and 4 to 10 weeks duration for panic disorder; however, patients with panic disorder have been treated on an open basis without any apparent loss of benefit. The physician should periodically reassess the usefulness of the drug for the individual patient.». Дата обращения: 14 сентября 2011.
  3. . RxList. First DataBank (июль 2008).
  4. Ястребов Д.В., ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, Москва, «Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показателях и безопасности».
  5. ↑ Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001. — 784 с. — 5000 экз. — ISBN 996-96421-0-X.
  6.  (недоступная ссылка). DEA. Дата обращения: 31 октября 2008.
  7. . The UK Statute Law database (1991).
  8. British Medical Association, Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 4.1.2: Anxiolytics // British National Formulary (BNF 60). — United Kingdom : BMJ Group and RPS Publishing, September 2010. — P. . — ISBN 978-0-85369-931-6.
  9. . Irish Statute Book. Office of the Attorney General (1993).
  10.  (швед.) (недоступная ссылка). Sweden: Läkemedelsverket (октябрь 2011). Дата обращения: 25 июня 2020.
  11. (2013).
  12. . The LawPhil Project (2002). Дата обращения: 17 августа 2018.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Применение Ксанакса в медицине

Широкий спектр действия Ксанакса определяет показания к его использованию в медицине. Данный препарат назначают при следующих расстройствах:

  • нервозы;
  • бессонница и другие нарушения сна;
  • тревожные состояния;
  • депрессия;
  • тремор различного генезиса;
  • панические атаки.

Нашёл применение Ксанакс и в наркологии. Его прописывают больным алкоголизмом и наркоманией. Причём использовать его можно даже в период абстиненции. При этом нужно учитывать и противопоказания, наличие которых не допускает применение препарата:

  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • проблемы с респираторным трактом;
  • внутриглазное давление;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

После приёма препарата не рекомендуется управлять транспортным средством и работать с механизмами.

Передозировка ксанакс

Седативные средства, или транквилизаторы, обычно используются для лечения симптомов бессонницы и тревоги

Сосредоточив внимание на центральной нервной системе, ксанакс , замедляет работу мозга и организма. Если не принимать в экстремальных дозах, или для попытки самоубийства, передозировка одних только успокоительных средств очень редка

Передозировка чаще возникает при смешивании с алкоголем или другими наркотиками, такими как опиаты или барбитураты.

При передозировке ксанаксом (бензодиазепинами) замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Это может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга и смерти.

Признаки передозировки:

  1. Головокружение и рвота.
  2. Бессвязная речь и сильная дезориентация.
  3. Медленное и неглубокое дыхание.
  4. Синие губы и кончики пальцев (цианоз, свидетельствует о недостаточности кислорода в организме).
  5. Кома.

В данном случае надо срочно вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Абстинентный синдром после резкого прекращения приема опиоидов

Внезапное прекращение приема постоянно используемых опиоидов приводит к тяжелым симптомам отмены. Типичные симптомы соматической абстиненции включают:

  • гипертонию;
  • тахикардию;
  • расширение зрачка;
  • тремор;
  • мурашки по коже;
  • тошноту;
  • спазмы в животе;
  • диарею;
  • головокружение;
  • приливы жара;
  • озноб;
  • боль в мышцах и суставах;
  • чихание, слезотечение;
  • бессонницу;
  • кровотечение. 

Психические симптомы включают:

  • тревожность; 
  • депрессию;
  • бессонницу;
  • иногда галлюцинации и бред. 

Появление симптомов происходит через 6-30 часов. Пик выраженности наблюдается через 48-72 часа после отмены. Симптомы исчезают в течение 7-14 дней.

Рецепторы для опиоидов делятся на три типа: μ, κ и δ. Анальгетический и эйфорический эффекты в основном связаны с μ рецепторами, в свою очередь связанные с G и Go белком. Они, как и многие рецепторы g-белка, быстро десенсибилизируются и интернализуются (внедряются) в цитозоль (жидкое содержимое клеток) после воздействия агониста. Этот тип рецепторов также наиболее ответственен за возникновение толерантности к опиоидам на клеточном уровне. При активации агонистом рецепторы фосфорилируются μ киназами, связанными с g-белком. 

Неактивные рецепторы могут подвергаться клатрин-зависимому эндоцитозу. Также известны дополнительные механизмы, ответственные за толерантность и абстинентный синдром после отмены опиоидов. Они включают другие вторичные ретрансляционные системы — протеинкиназу C или A или кальмодулин-зависимую киназу II. Также могут участвовать в этом механизме нейрокинины, нейротрансмиттеры, а также явления нейропластичности. Также в некоторой степени ответственны за возникновение симптомов абстиненции рецепторы типа δ.

Симптомы депрессии

Алпразолам в России

Как ни странно, но и в Росси сейчас без труда можно достать этот наркотик. Конечно, его нельзя купить просто так: зайдя в аптеку и умоляя провизора дать пачку. Этот препарат относится к перечню лекарственных средств предметно-количественного учета. Это значит, что рецепт на него (со всеми печатями и подписями) сдается и остается в аптеке. Но, тем не менее, за приличную сумму на черном рынке можно найти несколько таблеток, так сильно вожделенного некоторыми фанатами современной хип-хоп культуры, ксанакса. А это значит, что его вполне возможно употреблять систематически. Чем это чревато мы написали выше.

Рекомендации по прекращению приема опиоидов

Отлучать зависимых от хронически употребляемых опиоидов следует постепенно. Предотвращает симптомы отмены ежедневное снижение дозы препарата на 25% от предыдущей дозы, растягивая процесс на неделю.

Симптомы абстиненции можно облегчить, например, клонидином, гуанфацином, лофексидином,  тизанидином. Есть рекомендации растягивать процесс на 8 недель, но они пока не подтверждены результатами рандомизированных исследований.

Приведенные выше данные относятся к больным, принимающим опиоиды на постоянной основе по медицинским показаниям. Люди, долгое время принимающие опиоиды без медицинских показаний, требуют более медленного прекращения приема — на 10% еженедельно. Лечение должно сопровождаться психологической помощью. У всех зависимых тип и продолжительность абстинентного синдрома схожи, однако сильные механизмы психической зависимости обеспечивают высокую частоту рецидивов употребления этих веществ.

Источники

  • Гроттус Б., Радзик Ю., Лешек Ю.: Бензодиазепиновая зависимость, 2004;.
  • Тан КР, Рудольф У, Люшер С: Подтипы рецепторов ГАМКА и зависимость, 2011;
  • Licata SC, Rowlett JK: Злоупотребление и зависимость от препаратов бензодиазепинового типа: модуляция рецепторов ГАМК и др., 2008;
  • Лежуайе М., Адес Ж.: Прекращение приема антидепрессантов: обзор литературы, 1997;
  • Розенбаум Дж.Ф., Заецка Дж.: Клиническое ведение прекращения приема антидепрессантов, 1997;
  • Хаддад ПМ: Синдром отмены антидепрессантов, 2001;.
  • Бенацци Ф: Симптомы отмены Венлафаксина, 1996;
  • Блиер., Тремблей. Физиологические механизмы, лежащие в основе синдрома отмены антидепрессантов, 2006;
  • Кристи М.М.: Клеточная нейроадаптация к хроническим опиоидам: толерантность, абстиненция и зависимость, 2008;
  • Bern c, Kulich RJ, Rathmell JP: Сокращение долгосрочной опиоидной терапии при хронической нераковой боли: доказательства и рекомендации для повседневной практики, 2015;
  • Фаррелл М. : Отмена опиатов, 1994;
  • Бейли С.П., Коннор М.: Опиоиды: клеточные механизмы толерантности и физической зависимости, 2005.

Продолжение статьи

  • Часть 1. Абстинентный синдром после приема лекарств;
  • Часть 2. Последствия резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, клонидина, статинов;
  • Часть 3. Осложнения после прекращения приема антикоагулянтов и глюкокортикоидов;
  • Часть 4. Чем заканчивается резкий отказ от ингибиторов протонной помпы (ИПП);
  • Часть 5. Чем опасно прерывание лечения СИОЗС, бензодиазепинами, опиоидными анальгетиками.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства без антидепрессантов

Многие люди не хотят обращаться к врачу, так как думают, что возможно только медикаментозное лечение депрессии антидепрессантами. Они наслышаны о побочных эффектах и высоком риске развития лекарственной зависимости, а также различных мифах о вреде данных лекарств. Опасность антидепрессантов сильно переоценена. Не стоит думать, что в современной медицине существуют только лишь препараты и таблетки для лечения депрессии. Опасаясь часто надуманных последствий люди обращаются за помощью к гомеопатии, которая, естественно, не даст никакого результата, кроме как плацебо.

Сегодня существуют совершенно различные и разнообразные методы лечения депрессии, во многих случаях возможно обойтись и без медикаментов. Как правило, таблетки – это даже не основа лечения, а поддерживающая терапия при проведении психотерапии. Если своевременно обратиться к врачу и начать эффективное лечение депрессии в Москве, можно обойтись и без лекарств.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

  • анализы
  • тестирование на наркотики
  • детокс
  • кодировка
  • психиатрия
  • подшивка
  • снятие ломки

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Литература

  • Бондарев В.Г., Ширяев Г.П., Павлова Е.Н. Алпразолам как средство экстренной помощи при острых стрессовых расстройствах (практические наблюдения) // Современная терапия психических расстройств. — 2007. — № 4.
  • Завьялова Н. Е., Салмина-Хвостова О. И. Алпразолам в лечении панического расстройства в амбулаторных условиях // Психические расстройства в общей медицине. — 2012. — № 1. — С. 39—41.
  • Ястребов Д. В. Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показаниях и безопасности // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2012. — № 1. — С. 62—68.
  • Александровский, Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов / Ю.А. Александровский. — М.: Медицина, 1973. — С. 3.
  • Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд / М.Д. Машковский. — М.: Новая Волна, 2005. — С. 72—86. — 1200 с
  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
  • The Complete Story of the Benzodiazepines. — seventhed / Jack R. Cooper . — USA: Oxford University Press, 1996
  • Ludwig, B. J. Some anticonvulsant agents derived from 1, 3-propanediols / B.J. Ludwig, E.C. Piech //Journal of the American Chemical Society. – 1951. – Т. 73. – №. 12. – С. 5779-5781






Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Ксанакс

Побочные эффекты

Все лекарства по рецепту имеют побочные эффекты, в том числе ксанакс. Даже соблюдение предписанных дозировок и назначений врача может привести к множеству побочных эффектов, причем одни из них более серьезны, чем другие. Некоторые из общих побочных эффектов ксанакс включают в себя:

  • Сонливость, усталость, мышечная слабость, головокружение и плохая координация.
  • Раздражительность, бессонница, проблемы с концентрацией внимания.
  • Головная боль, невнятная речь, затуманенное зрение, заложенность носа, сухость во рту.
  • Тошнота, рвота, запор, расстройство желудка, потеря аппетита.
  • Сниженное либидо.
  • Зависимость.

Как определить, что человек принимает ксанакс

Поскольку последствие от ксанакса очень серьезное, нужно как можно раньше понять, что кто-то из близких превращается в наркомана и обратиться за помощью.

Итак, обычно после частого и неконтролируемого приема этого препарата, появляются следующие признаки:

  • человек очень быстро устаёт, путается в мыслях;
  • речь становится невнятной;
  • возникают сильные головные боли;
  • больной становится слишком чувствительным к шуму;
  • человека трясет и он не в состоянии это проконтролировать;
  • часто меняется настроение;
  • больной страдает от бессонницы;
  • появляются проблемы с эмоциями – человек перестает их испытывать;
  • повышенная потливость;
  • рвота;
  • немеют конечности;
  • наблюдается резкое изменение веса.

У этого препарата действующее вещество – алпразолам, поэтому с вопросом, как избавиться от зависимости, нужно обращаться только к специалистам. Без их помощи невозможно решить проблему самостоятельно. Как уже говорилось выше, алпразолам наркотический эффект которого вызывает сильное привыкание, заставляет больного употреблять новую и новую дозу.

Также стоит отметить, что после отмены препарата, человек может испытывать много неприятных ощущений. А если он использовал таблетки в качестве наркотика, то отсутствие дозы вызывает такие симптомы отмены, которые могут быть опасны для жизни. Вот почему так нужна помощь специалистов. Поэтому если кто-то сомневается в том, что ксанакс, конечно же, вызывает привыкание, то от этих сомнений стоит немедленно избавиться. Потому что такое ошибочное мнение может привести к серьезным последствиям.

Поэтому нужно всегда думать не о том, сколько длится эффект от ксанакса, а о том, насколько сильно эти таблетки влияют на организм. Ведь после отмены препарата ксанакса у человека очень сильно повышается тревожность, начинается паника, он может стать просто невменяемым, нанести вред себе и окружающим.

Поэтому если кто-то из близких зависим – ненужно пытаться решить проблему самостоятельно. Вместо этого необходимо обратиться к специалистам. Клиника доктора Кадырова предлагает профессиональную помощь и лечение от наркомании.

Показания препарата Ксанакс ®

Тревожные состояния и неврозы с чувством тревоги, напряжения, беспокойства, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями, смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, психомоторной ажитацией, нарушением сна, снижением аппетита, изменениями массы тела, соматическими жалобами, нарушениями познавательной деятельности, суицидальными мыслями (ощущение вины, малоценности), снижением энергии и др. , в т.ч. при соматических расстройствах, алкогольном абстинентном синдроме, функциональных и органических заболеваниях (сердечно-сосудистых, дерматологических, ЖКТ), панические состояния (в сочетании или без фобической симптоматики), приступы паники и фобии при агорафобии.

Синтез

Алпразолам является химическим аналогом триазолама, который отличается отсутствием атома хлора в орто-положении 6-фенильного кольца. Для производства алпразолама может быть использована такая же схема, что и для производства триазолама, с тем исключением, что производство начинается с 2-амино-5-хлорбензофенона.
Существует и другой способ изготовления алпразолама, который начинается с 2,6-дихлор-4-фенилхинолина, реакция, которая с гидразином дает 6-хлор-2-гидразино-4-фенилхинолин. Кипение этого вещества с триэтилортоацетатом в ксилоле приводит к гетероциклизации в триазольное производное. Полученный продукт подвергается окислительному расщеплению с помощью периодата натрия и диоксида рутения в системе ацетон-вода с получением 2- — 5-хлорбензофенона. Оксиметилирование последнего с использованием формальдегида и последующей подстановки полученной гидроксильной группы трибромида фосфора дает 2- — 5 хлорбензофенон. Замена атома брома аминогруппой с помощью аммиака и спонтанная внутримолекулярная гетероциклизация после этой реакции дает алпразолам.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Передозировка


Тяжесть передозировки алпразолама зависит от того, сколько препарата было принято и какие другие препараты были приняты вместе с ним. Передозировка Алпразолама вызывает чрезмерное угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и может включать в себя один или более из следующих симптомов:

  • Сонливость
  • Гипотония (пониженное артериальное давление)
  • Ортостатическая гипотензия (обмороки при слишком быстром вставании)
  • Гиповентиляция (поверхностное дыхание)
  • Ухудшение двигательных функций
  • Головокружение
  • Нарушение баланса
  • Мышечная слабость
  • Снижение или отсутствие рефлексов
  • Обморок
  • Кома и смерть возможны при приеме алпразолама в сочетании с другими веществами.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Вальдоксан можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

При пропуске приема очередной дозы препарата, во время следующего приема Вальдоксан принимают в обычной дозе (не следует принимать пропущенную дозу препарата).

Для улучшения контроля приема препарата на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь.

Рекомендуемая доза — 25 мг (1 таб.) 1 раз/сут перед сном. При отсутствии клинической динамики после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг (2 таб. по 25 мг) 1 раз/сут перед сном.

Решение об увеличении дозы следует принимать с учетом возрастающего риска повышения активности трансаминаз. Увеличивать дозу до 50 мг следует после оценки пользы и риска для конкретного пациента и под строгим контролем печеночных проб.

Перед началом терапии функциональные печеночные пробы должны быть проведены у всех пациентов. Терапия не может быть начата у пациентов с уровнем трансаминаз более чем в 3 раза превышающим верхнюю границу нормы (см. разделы «Противопоказания» и «Особые ­указания»). На протяжении лечения функция печени должна контролироваться периодически, приблизительно через 3 недели, приблизительно через 6 недель (окончание купирующего периода терапии), приблизительно через 12 недель и 24 недели (окончание поддерживающего периода терапии) после начала терапии, и в дальнейшем в соответствии с клинической ситуацией (см. раздел ­»Особые ­указания»). Если активность трансаминаз более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы, прием препарата следует прекратить (см. ­разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

При увеличении дозы следует контролировать функцию печени с той же частотой, что и в начале применения препарата.

Продолжительность лечения

Лекарственную терапию депрессии следует проводить, по крайней мере, в течение 6 мес до полного исчезновения симптомов депрессии.

Переход с терапии СИОЗС/СИОЗСН на терапию агомелатином

Возможен синдром отмены после прекращения приема СИОЗС/СИОЗСН.

Для снижения риска возникновения синдрома отмены после прекращения лечения ранее назначенными СИОЗС/СИОЗСН необходимо следовать указаниям инструкции по медицинскому применению данных препаратов.

Прием агомелатина может быть начат с 1-го дня постепенного снижения дозы антидепрессантов СИОЗС/СИОЗСН (см. раздел «Фармакодинамика»).

Прекращение лечения

В случае прекращения лечения нет необходимости в постепенном снижении дозы.

Пациенты пожилого возраста

Эффективность и безопасность агомелатина (в дозе 25-50 мг/сут) подтверждена у пациентов пожилого возраста (моложе 75 лет) с депрессией. У пациентов в возрасте 75 лет и старше нет подтвержденных данных о наличии существенного эффекта. В связи с этим Вальдоксан не следует назначать пациентам данной возрастной группы (см. разделы «Особые указания» и «Фармакологическое действие»). Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется (см. раздел «Фармакологическое действие»).

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью значимого изменения фармакокинетических параметров не отмечалось. Опыт применения препарата Вальдоксан при больших депрессивных эпизодах у пациентов со средней и тяжелой степенью почечной недостаточности ограничен

При назначении препарата Вальдоксан таким пациентам, следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).

Пациенты с печеночной недостаточностью

Вальдоксан противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания», «Особые указания» и «Фармакокинетика»).

Взаимодействие:

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии. Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию алпрозалама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Перед применением препарата Ксанакс проконсультируйтесь с врачом!

Саша О:
17.10.2009 / 03:05

Ксанакс.
у меня много проблем со здоровьем, в основном нервы и сердечно-сосудистая.Профессор выписал мне наряду с другими препаратами ксанакс — 10 дней каждого месяца.Это нормально,ответьте ,доктора?

FAIRY:
17.10.2009 / 06:23

это антидепрессант,если врач прописал,значит есть необходимость,но нужно помнить что при одновременном применении Ксанакса и психотропных, противосудорожных, антигистаминных средств и этанола происходит усиление угнетающего действия Ксанакса на ЦНС

Особые указания С осторожностью следует назначать Ксанакс пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, острой дыхательной недостаточностью, при остром приступе глаукомы. Не следует применять Ксанакс у пациентов с депрессией с психомоторной заторможенностью, а также при биполярной депрессии и наличии психотической симптоматики

Применение Ксанакса у лиц с тяжелой депрессией или/и суицидальными наклонностями требует постоянного внимания и назначения препарата в минимальных начальных дозах. Особую осторожность следует соблюдать при назначении Ксанакса пациентам, склонным к злоупотреблению лекарствами, в связи с повышенным риском развития привыкания и формирования лекарственной зависимости у данной категории больных. При быстром снижении дозы или резкой отмене препарата наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно получавших препарат в высоких дозах. Использование в педиатрии Безопасность применения Ксанакса у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период применения Ксанакса следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами) до выявления индивидуальной реакции пациента на препарат. КСАНАКС (XANAX)

vladimir climov:
17.10.2009 / 14:10

Или верьте врачу, или меняйте… А «в групповухе» трудно найти крайнего…

Личный Кабинет Удалён:
19.10.2009 / 17:15

Как достать ксанакс Где?

А-ах!!:
19.10.2009 / 20:17

Если в Москве живете, прозвоните по этому телефону. Может они подскажут

Примечания

  1. ↑ . Drugs.com (13 ноября 2017). Дата обращения: 25 октября 2018.
  2. (PDF) 4. Federal Drug Administration (23 августа 2011). — «Anxiety Disorders – XANAX Tablets (alprazolam) are indicated for the management of anxiety disorder (a condition corresponding most closely to the APA Diagnostic and Statistical Manual diagnosis of generalized anxiety disorder) or the short-term relief of symptoms of anxiety. Anxiety or tension associated with the stress of everyday life usually does not require treatment with an anxiolytic… Panic Disorder – XANAX is also indicated for the treatment of panic disorder, with or without agoraphobia… Demonstrations of the effectiveness of XANAX by systematic clinical study are limited to 4 months duration for anxiety disorder and 4 to 10 weeks duration for panic disorder; however, patients with panic disorder have been treated on an open basis without any apparent loss of benefit. The physician should periodically reassess the usefulness of the drug for the individual patient.». Дата обращения: 14 сентября 2011.
  3. . RxList. First DataBank (июль 2008).
  4. Ястребов Д.В., ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, Москва, «Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показателях и безопасности».
  5. ↑ Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001. — 784 с. — 5000 экз. — ISBN 996-96421-0-X.
  6.  (недоступная ссылка). DEA. Дата обращения: 31 октября 2008.
  7. . The UK Statute Law database (1991).
  8. British Medical Association, Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 4.1.2: Anxiolytics // British National Formulary (BNF 60). — United Kingdom : BMJ Group and RPS Publishing, September 2010. — P. . — ISBN 978-0-85369-931-6.
  9. . Irish Statute Book. Office of the Attorney General (1993).
  10.  (швед.) (недоступная ссылка). Sweden: Läkemedelsverket (октябрь 2011). Дата обращения: 25 июня 2020.
  11. (2013).
  12. . The LawPhil Project (2002). Дата обращения: 17 августа 2018.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Применение Ксанакса в медицине

Широкий спектр действия Ксанакса определяет показания к его использованию в медицине. Данный препарат назначают при следующих расстройствах:

  • нервозы;
  • бессонница и другие нарушения сна;
  • тревожные состояния;
  • депрессия;
  • тремор различного генезиса;
  • панические атаки.

Нашёл применение Ксанакс и в наркологии. Его прописывают больным алкоголизмом и наркоманией. Причём использовать его можно даже в период абстиненции. При этом нужно учитывать и противопоказания, наличие которых не допускает применение препарата:

  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • проблемы с респираторным трактом;
  • внутриглазное давление;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

После приёма препарата не рекомендуется управлять транспортным средством и работать с механизмами.

Передозировка ксанакс

Седативные средства, или транквилизаторы, обычно используются для лечения симптомов бессонницы и тревоги

Сосредоточив внимание на центральной нервной системе, ксанакс , замедляет работу мозга и организма. Если не принимать в экстремальных дозах, или для попытки самоубийства, передозировка одних только успокоительных средств очень редка

Передозировка чаще возникает при смешивании с алкоголем или другими наркотиками, такими как опиаты или барбитураты.

При передозировке ксанаксом (бензодиазепинами) замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Это может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга и смерти.

Признаки передозировки:

  1. Головокружение и рвота.
  2. Бессвязная речь и сильная дезориентация.
  3. Медленное и неглубокое дыхание.
  4. Синие губы и кончики пальцев (цианоз, свидетельствует о недостаточности кислорода в организме).
  5. Кома.

В данном случае надо срочно вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Абстинентный синдром после резкого прекращения приема опиоидов

Внезапное прекращение приема постоянно используемых опиоидов приводит к тяжелым симптомам отмены. Типичные симптомы соматической абстиненции включают:

  • гипертонию;
  • тахикардию;
  • расширение зрачка;
  • тремор;
  • мурашки по коже;
  • тошноту;
  • спазмы в животе;
  • диарею;
  • головокружение;
  • приливы жара;
  • озноб;
  • боль в мышцах и суставах;
  • чихание, слезотечение;
  • бессонницу;
  • кровотечение. 

Психические симптомы включают:

  • тревожность; 
  • депрессию;
  • бессонницу;
  • иногда галлюцинации и бред. 

Появление симптомов происходит через 6-30 часов. Пик выраженности наблюдается через 48-72 часа после отмены. Симптомы исчезают в течение 7-14 дней.

Рецепторы для опиоидов делятся на три типа: μ, κ и δ. Анальгетический и эйфорический эффекты в основном связаны с μ рецепторами, в свою очередь связанные с G и Go белком. Они, как и многие рецепторы g-белка, быстро десенсибилизируются и интернализуются (внедряются) в цитозоль (жидкое содержимое клеток) после воздействия агониста. Этот тип рецепторов также наиболее ответственен за возникновение толерантности к опиоидам на клеточном уровне. При активации агонистом рецепторы фосфорилируются μ киназами, связанными с g-белком. 

Неактивные рецепторы могут подвергаться клатрин-зависимому эндоцитозу. Также известны дополнительные механизмы, ответственные за толерантность и абстинентный синдром после отмены опиоидов. Они включают другие вторичные ретрансляционные системы — протеинкиназу C или A или кальмодулин-зависимую киназу II. Также могут участвовать в этом механизме нейрокинины, нейротрансмиттеры, а также явления нейропластичности. Также в некоторой степени ответственны за возникновение симптомов абстиненции рецепторы типа δ.

Симптомы депрессии

Алпразолам в России

Как ни странно, но и в Росси сейчас без труда можно достать этот наркотик. Конечно, его нельзя купить просто так: зайдя в аптеку и умоляя провизора дать пачку. Этот препарат относится к перечню лекарственных средств предметно-количественного учета. Это значит, что рецепт на него (со всеми печатями и подписями) сдается и остается в аптеке. Но, тем не менее, за приличную сумму на черном рынке можно найти несколько таблеток, так сильно вожделенного некоторыми фанатами современной хип-хоп культуры, ксанакса. А это значит, что его вполне возможно употреблять систематически. Чем это чревато мы написали выше.

Рекомендации по прекращению приема опиоидов

Отлучать зависимых от хронически употребляемых опиоидов следует постепенно. Предотвращает симптомы отмены ежедневное снижение дозы препарата на 25% от предыдущей дозы, растягивая процесс на неделю.

Симптомы абстиненции можно облегчить, например, клонидином, гуанфацином, лофексидином,  тизанидином. Есть рекомендации растягивать процесс на 8 недель, но они пока не подтверждены результатами рандомизированных исследований.

Приведенные выше данные относятся к больным, принимающим опиоиды на постоянной основе по медицинским показаниям. Люди, долгое время принимающие опиоиды без медицинских показаний, требуют более медленного прекращения приема — на 10% еженедельно. Лечение должно сопровождаться психологической помощью. У всех зависимых тип и продолжительность абстинентного синдрома схожи, однако сильные механизмы психической зависимости обеспечивают высокую частоту рецидивов употребления этих веществ.

Источники

  • Гроттус Б., Радзик Ю., Лешек Ю.: Бензодиазепиновая зависимость, 2004;.
  • Тан КР, Рудольф У, Люшер С: Подтипы рецепторов ГАМКА и зависимость, 2011;
  • Licata SC, Rowlett JK: Злоупотребление и зависимость от препаратов бензодиазепинового типа: модуляция рецепторов ГАМК и др., 2008;
  • Лежуайе М., Адес Ж.: Прекращение приема антидепрессантов: обзор литературы, 1997;
  • Розенбаум Дж.Ф., Заецка Дж.: Клиническое ведение прекращения приема антидепрессантов, 1997;
  • Хаддад ПМ: Синдром отмены антидепрессантов, 2001;.
  • Бенацци Ф: Симптомы отмены Венлафаксина, 1996;
  • Блиер., Тремблей. Физиологические механизмы, лежащие в основе синдрома отмены антидепрессантов, 2006;
  • Кристи М.М.: Клеточная нейроадаптация к хроническим опиоидам: толерантность, абстиненция и зависимость, 2008;
  • Bern c, Kulich RJ, Rathmell JP: Сокращение долгосрочной опиоидной терапии при хронической нераковой боли: доказательства и рекомендации для повседневной практики, 2015;
  • Фаррелл М. : Отмена опиатов, 1994;
  • Бейли С.П., Коннор М.: Опиоиды: клеточные механизмы толерантности и физической зависимости, 2005.

Продолжение статьи

  • Часть 1. Абстинентный синдром после приема лекарств;
  • Часть 2. Последствия резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, клонидина, статинов;
  • Часть 3. Осложнения после прекращения приема антикоагулянтов и глюкокортикоидов;
  • Часть 4. Чем заканчивается резкий отказ от ингибиторов протонной помпы (ИПП);
  • Часть 5. Чем опасно прерывание лечения СИОЗС, бензодиазепинами, опиоидными анальгетиками.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства без антидепрессантов

Многие люди не хотят обращаться к врачу, так как думают, что возможно только медикаментозное лечение депрессии антидепрессантами. Они наслышаны о побочных эффектах и высоком риске развития лекарственной зависимости, а также различных мифах о вреде данных лекарств. Опасность антидепрессантов сильно переоценена. Не стоит думать, что в современной медицине существуют только лишь препараты и таблетки для лечения депрессии. Опасаясь часто надуманных последствий люди обращаются за помощью к гомеопатии, которая, естественно, не даст никакого результата, кроме как плацебо.

Сегодня существуют совершенно различные и разнообразные методы лечения депрессии, во многих случаях возможно обойтись и без медикаментов. Как правило, таблетки – это даже не основа лечения, а поддерживающая терапия при проведении психотерапии. Если своевременно обратиться к врачу и начать эффективное лечение депрессии в Москве, можно обойтись и без лекарств.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

  • анализы
  • тестирование на наркотики
  • детокс
  • кодировка
  • психиатрия
  • подшивка
  • снятие ломки

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Литература

  • Бондарев В.Г., Ширяев Г.П., Павлова Е.Н. Алпразолам как средство экстренной помощи при острых стрессовых расстройствах (практические наблюдения) // Современная терапия психических расстройств. — 2007. — № 4.
  • Завьялова Н. Е., Салмина-Хвостова О. И. Алпразолам в лечении панического расстройства в амбулаторных условиях // Психические расстройства в общей медицине. — 2012. — № 1. — С. 39—41.
  • Ястребов Д. В. Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показаниях и безопасности // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2012. — № 1. — С. 62—68.
  • Александровский, Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов / Ю.А. Александровский. — М.: Медицина, 1973. — С. 3.
  • Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд / М.Д. Машковский. — М.: Новая Волна, 2005. — С. 72—86. — 1200 с
  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
  • The Complete Story of the Benzodiazepines. — seventhed / Jack R. Cooper . — USA: Oxford University Press, 1996
  • Ludwig, B. J. Some anticonvulsant agents derived from 1, 3-propanediols / B.J. Ludwig, E.C. Piech //Journal of the American Chemical Society. – 1951. – Т. 73. – №. 12. – С. 5779-5781






Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *