Польза и вред снотворных

Снотворное, совместимое с алкоголем

Любители спиртных напитков должны держаться подальше от практически любых искусственно синтезированных лекарств, так как каждое из них крайне опасно накладывается на этанол. Единственный выход – использовать средства на основе природных компонентов. Необходимо внимательно предварительно изучить состав, чтобы понять, какое снотворное можно принимать с алкоголем. Наиболее распространенные и популярные из них:

  1. «Афобазол».
  2. «Персен».
  3. «Ново-Пассит».

Эти средства действуют максимально мягко, постепенно накапливая эффект. Состояние сна наступает естественным образом, без чувства слабости, характерного для более сильных лекарств.

Совместимость снотворного с алкоголем в данном случае обеспечивается полностью натуральным составом препаратов, не вступающим в конфронтацию с этанолом и не наносящим вред. Перед непосредственным использованием необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

Также снотворные препараты используют в некоторых случаях при проведении детоксикации от алкоголя, чтобы избежать переживание абстинентного синдрома. В таком случае прием препаратов проводится строго под наблюдением врача-нарколога, которого можно вызвать на дом.

Назад

Симптомы эмоционального выгорания

По данным ВОЗ, выгорание — это явление, связанное с работой, и оно не считаетсясчитающееся болезнью. Эмоциональное выгорание или профессиональное истощение — это синдром, который рассматривается как результат хронического стресса на работе, с которым не справляются должным образом.

Симптомы синдрома эмоционального выгорания развиваются в течение длительного периода. И даже во время выходных и отпуска, как правило, лучше человеку не становится.

Как проявляется выгорание? Несмотря на то, что оно официально не считается заболеванием, некоторые его симптомы похожи на признаки депрессии. 

Рассмотрим наиболее распространенные:  

  1. Эмоциональное истощение. Это один из основных признаков выгорания. Человек страдает от крайнего дефицита энергии, ему трудно приступить к работе и он чувствует себя обессиленным. В целом потребность в отдыхе продолжает расти, но “выгоревшему”  человеку не удается полноценно отдыхать. Кроме того, он все больше чувствует себя подавленным, считая, что не может справляться со своими задачами и ожиданиями.  

  2. Сниженная эффективность работы. Эмоциональное и физическое истощение влияет на профессиональную деятельность. Обычно производительность снижается постепенно, концентрация уменьшается, и ошибки становятся более частыми.  

  3. Поведенческие изменения. Один из распространенных симптомов выгорания — обезличивание, которое проявляется в некотором равнодушии и цинизме. Сочувствие и сострадание к другим, будь то коллеги и клиенты, семья и друзья, ослабевают. Выгоревший человек слишком требователен к другим и даже может причинить боль. В результате его отношения с окружающими могут резко ухудшиться. 

  4. Психосоматические симптомы. Выгорание может иметь физические последствия. Типичные симптомы  включают:

    •  усталость;

    •  головные боли;

    •  нарушения сна;

    •  боли в спине и мышечное напряжение;

    • учащенное сердцебиение;

    • повышенное кровяное давление;

    • проблемы с пищеварением (диарея, запор и рвота).

    Также могут возникать сексуальные расстройства. А если человек употребляет слишком много алкоголя, кофеина или никотина, это может привести к другим физическим проблемам. Некоторые из этих симптомов характерны для других состояний, например, при синдроме хронической усталости.

  5. Другие симптомы выгорания. Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными. Вот некоторые из возможных:

    • ощущение нехватки времени;

    • беспокойство и нервозность;

    • повышенный риск несчастных случаев;

    • апатия;

    • чувство эксплуатации;

    • чувство беспомощности и уныния;

    • чувство никчемности;

    • снижение творческих способностей;

    • трудности с принятием решений;

    • депрессия, даже депрессивные приступы;

    • в некоторых тяжелых случаях суицидальные мысли.

Выгорание — это многофакторное зло. Другими словами, люди, страдающие одним из симптомов, не обязательно находятся в ситуации выгорания. С другой стороны, если несколько из этих признаков появляются одновременно, возможно, пора насторожиться.

Что такое нейролептики

Нейролептики – это психотропные средства, главной функцией которых является купирование психотического расстройства, в частности, его продуктивной симптоматики. К таковой относят бред, галлюцинации, псевдогаллюцинации, мания, тревожность, агрессивность, расстройства поведения и мышления.

Именно поэтому антипсихотики назначают при психозах и других расстройствах с нарушениями поведения, возбудимостью и агрессивностью:

  • шизофрения;
  • биполярное расстройство;
  • мании;
  • фобии;
  • аффекты;
  • истерии;
  • тяжелые формы бессонницы;
  • старческое слабоумие;
  • аутизм;
  • невроз навязчивых состояний.

Механизм действия нейролептиков основан на блокировании D2-рецепторов нейромедиатора дофамина, а также на снижении его передачи в различных системах мозга.

Антипсихотическое, то есть главное действие этих препаратов связано с угнетением передачи дофамина в мезолимбическом пути. Благодаря этому и устраняется положительная симптоматика. Но эффект достигается только лишь при блокаде 65% нейромедиатора.

К другим эффектам относят:

  • снотворный;
  • седативный;
  • противотревожный;
  • противорвотный;
  • гипотермический;
  • гипотензивный;
  • стабилизирует поведение.

Впервые мир узнал об антипсихотиках в 1950 году с синтезированием аминазина. До этого для лечения психозов применяли белену, опиаты, бромиды, антигистаминные средства.

Показания к применению

Нарушение сна у взрослых характеризуется бессонницей (когда, даже будучи уставшим, человек не может заснуть), гиперсомнией (постоянная сонливость, подавленность, сопровождающаяся снижением энергии), частыми пробуждениями во сне (от 5-6 раз и чаще). Следствие всех этих отклонений – упадок сил, раздраженность, проблемы с памятью, нарушение мышления, головная боль.

Бессонница может быть спровоцирована духотой в помещении, поздним приемом еды, неудобной постелью, стрессами, гиподинамией

Все причины, возникающие в пожилом возрасте, делятся на внешние и внутренние. Внутренние факторы:

  • постинсультное состояние;
  • стресс;
  • болезнь Паркинсона;
  • возрастная деменция;
  • нарушенный режим;
  • сопровождающие болезни;
  • ринорея;
  • снижение сахара в крови;
  • судороги конечностей;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов.

Проблемный сон у взрослого человека сопровождается длительным засыпанием, чуткостью (когда любой шорох может прервать отдых), частыми пробуждениями. Если присутствует один из симптомов или же причины бессонницы неясны, стоит обратиться за помощью к доктору.

Нет рекламы 2

Народная помощь

В некоторых случаях лучше воспользоваться методами домашнего лечения и приготовить седативное средство своими руками.

  • Корень валерианы измельчить, залить кипятком, оставить настаиваться 7-8 часов. Отфильтровать и пить 1-3 раза в день.
  • 1 ч. л. сухоцвета душицы залить стаканом кипятка, оставить на 30 мин. После процеживания принимать по 1/3 стакана трижды в день.
  • Заваривать травяные чаи с мятой, мелиссой, ромашкой, пустынником, бузиной.

Каждое натуральное средство благоприятно сказывается на организме, способствуя снятию напряжения и раздражительности.

Кроме внутреннего приема для крепкого сна полезны травяные ванны и ароматерапия

Независимо от возраста при наличии инсомнии и иных расстройств полезно выработать несколько привычек:

  • меньше спать днем;
  • урегулировать питание;
  • вести активный образ жизни;
  • ложиться спать в одно и то же время;
  • не употреблять алкоголь перед сном;
  • обеспечить комфортную обстановку в спальне;
  • не ложиться спать раздраженным.

Иногда альтернативных методов достаточно для преодоления симптомов бессонницы. Если все манипуляции не облегчили период засыпания и сна, стоит обратиться к доктору. Итак, бессонница – частая гостья, которая приходит без приглашения. Но не всегда нужно прибегать к сильнодействующим снотворным, чтобы избавиться от нее.

Большинство современных препаратов имеют сильное действие и при халатном отношении могут подорвать здоровье. Поэтому борьба с бессонницей должна проводиться под наблюдением доктора, который параллельно с устранением инсомнии пропишет лечение первопричины, спровоцировавшей ее.

Классификация получение и применение снотворных и транквилизаторов

Классификация получение и применение снотворных и транквилизаторов имеет сложную структуру. В процессе проведения разработок ученые выявили вещества, которые обладают способностью успокаивать и расслаблять мышечную ткань. Это – транквилизаторы. Их действие направлено на угнетение процессов возбуждения в центральной нервной системе. Наиболее распространенными являются «транквилизаторы» третьего и четвертого класса. При необходимости для лечения могут использоваться производные бензодиазепина. Эти препараты оказывают сильное угнетающее действие на ЦНС. По характеру они близки к бензодиазепинам.

В настоящее время препараты этой группы классифицируют по механизму действия. Это объясняется тем, что большинство из них оказывают различные эффекты и характеризуются специфическим механизмом влияния на ЦНС. Большинство веществ данной группы обладают седативным действием, которое реализуется через торможение процессов возбуждения в ЦНС.

Существуют несколько классификаций снотворных и транквилизаторов, основанных на разных принципах. 1. По химической природе: – производные бензодиазепина; – барбитураты; – снотворные небензодиазепинового ряда. 2. По характеру действия: – бензодиазепиновые; – небензодиазипиновые. 3. По длительности действия: -короткого действия (продолжительность действия составляет менее 10 мин.); -средней продолжительности действия (10-30 мин.); – длительного действия (до нескольких часов).

Классификация психотропов по химическому строению позволяет определить группу препаратов, оказывающих одинаковое действие. К числу психотропных препаратов принадлежат средства, которые влияют на высшие центры, участвующие в регуляции сна и бодрствования (ацефен, хлордиазепоксид, клоназепам, мепробамат, рексетин).

Сегодня получение снотворных и транквилизаторов производится химическим путем. В таком случае все они содержат синтетические аналоги снотворных лекарств, относящихся к классу антидепрессантов. В этом случае не нужно использовать отвары или настои трав, ведь они могут вызвать негативную реакцию у некоторых людей (аллергиков). Перед покупкой средства необходимо изучить его состав. Если в нем будут присутствовать такие ингредиенты, как сахар, кофеин и бензоат натрия, то это приведет к выработке адреналина, что неблагоприятно скажется на состоянии человека. Применяются снотворные и транквилизаторы исключительно по назначению врача.

Последствия злоупотребления снотворными и транквилизаторами

Последствия злоупотребления снотворными и транквилизаторами очень тяжелые. Кроме того, даже при относительно небольшом количестве употребляемых снотворных и транквилизаторов может наступить кома с остановкой дыхания, а также отравление этими препаратами. В отдельных случаях у людей, злоупотребляющих снотворными и транквилизаторами, могут возникать такие тяжелые заболевания, как тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, которые сопровождаются тяжелыми, угрожающими жизни больного осложнениями.

Эти препараты вызывают, в частности, снижение уровня серотонина и повышение количества катехоламинов, что обусловливает бессонницу, депрессию, тревогу, а также агрессивность, повышенную возбудимость. Сон становится поверхностным, человек не может проснуться, у него нарушается память. В итоге это приводит к серьезным патологиям личности. Препараты могут повлечь за собой не только нарушение психического, но и физического состояния. В группу риска входят и маленькие дети, которым сложно объяснить, что их нельзя принимать с лекарственными препаратами или едой. Последствия употребления транквилизаторов для детей могут заключаться в нарушении функций мышления, психики, эмоций, внимания, памяти и концентрации. Поэтому нужно контролировать прием лекарств и строго следовать рекомендациям врача.

Сон в нашей жизни

Здоровый сон – это дар, который мы, к сожалению, поздно оцениваем по достоинству. В молодые годы хочется так много всего успеть, так часто на это не хватает 24 часов в сутках. И пожертвовать раз-другой сном кажется хорошей идеей… Лишь до той поры, пока сон не начнет подводить. Все труднее заснуть вечером, либо спать приходится урывками, часто и тревожно просыпаясь. Иногда наступают чересчур ранние пробуждения, после которых «вернуться в объятия морфея» становится невозможным. Опасения, что выспаться в очередной раз не получится, добавляют стресса и запускают «порочный круг». Все это неотвратимо сказывается на работоспособности, настроении, физическом и психическом здоровье. Недаром лишение сна считается одной из самых изощренных пыток.

Дефицит ночного сна приводит не только к дневной сонливости и раздражительности, снижению производительности и качества труда, повышению травматизма, но и к глубинным поломкам в иммунной системе. А это означает более частые и затяжные инфекции, аллергические и аутоиммунные заболевания, и даже повышенный риск некоторых видов онкологии. Кроме того, у регулярно невысыпающихся людей гораздо больше шансов встретиться с гипертонией, ожирением, сбоями в сердечном ритме, другими сердечно-сосудистыми нарушениями, вплоть до инсультов и инфарктов – причем не в глубокой старости, а в самом активном и работоспособном возрасте.

Действие снотворного

Слыша о снотворных, многие до конца не понимают, что это такое, как действует, каким эффектом обладает. Помимо того, что эти средства помогают заснуть, они оказывают опосредованное воздействие на органы и целые системы организма.

Снотворные средства воздействуют на определённые доли головного мозга, отвечающие за цикличность бодрствования и сна. Замедляя подачу импульсов к мозгу, снотворное таким образом приводит к торможению ЦНС. В этом случае наблюдется сходный эффект с действием алкогольных напитков и наркотических веществ.

ВНИМАНИЕ! Снотворное нельзя пить при перелетах в самолете. Находясь на высоте нескольких тысяч км, кровь имеет свойство густеть

Препараты снижают телодвижения во сне до минимума, что повышает риск образования сгустков крови, закупоривающих артерии.

В зависимости от длительности эффекта существует следующая классификация действия снотворного:

  • короткая продолжительность (3-4 часа) – характерна для лекарств, снижающих нервную возбудимость. Такие вещества не вторгаются в структуру и фазы сна, а лишь способствуют засыпанию. Наутро человек снова бодр и активен;
  • средняя (5-8 часов) – подавляет нервную активность, но вмешивается в структуру сна, делая его более глубоким и без частых пробуждений. У человека появляются признаки заторможенности сознания;
  • длительная (8-12 часов) – такой эффект оказывают сильнодействующие препараты, усугубляя процессы торможения. Зачастую имеют ряд негативных последствий, но при этом остаются самыми действенными.

Нет рекламы 1

Добрый сон с препаратом Доброкам

Многие люди, страдающие бессонницей, приходят в аптеку с запросом на недорогое, эффективное средство с хорошим соотношением «польза-риск», которое поможет засыпать самостоятельно и спать глубоко и качественно. И решение их проблемы на данный момент есть!

Одним из наиболее удачных вариантов для борьбы с эпизодической бессонницей на сегодняшний момент можно считать безрецептурный препарат Доброкам. В состав препарата входит бромкамфора, оказывающая седативное влияние на нервную систему.

Помните: от крепкого сна в нашей жизни зависит очень многое! Грамотный выбор снотворного препарата поможет повысить качество жизни.

  1. Медведев В.Э., Феофанова Ю.С. Эффективность и переносимость терапии тревожных расстройств у пациентов с колебаниями артериального давления//Лечащий врач, 2015.
  2. Инструкция по применению препарата.

Классификация препаратов от аллергии

Самыми распространенными лекарствами от аллергии являются антигистаминные препараты. Гистамин – это медиатор аллергических реакций. Он связывается с рецепторами на коже, слизистых, сосудах и гладкой мускулатуре. Такое связывание приводит к отеку слизистой оболочки носа, спазму бронхов, кожным и кишечным реакциям.

Антигистаминные препараты связываются с рецепторами гистамина, осуществляя их блокаду. Таким образом, гистамин не способен реализовать свое аллергогенное действие. Все антигистаминные средства делятся на 3 группы:

  • Препараты 1-го поколения. Самый ранний класс антигистаминных средств. Такие лекарства действуют быстро и эффективно. Однако их действие непродолжительное, что требует двух- или трехкратного приема в сутки. Еще один существенный недостаток таких лекарств – седативный эффект. Пациента клонит в сон после таких средств. Поэтому их нельзя принимать, если вы за рулем или работаете на опасном производстве.
  • Препараты 2-го поколения. У этих лекарств более продолжительное действие. Как правило, это 12-24 часов. Поэтому их принимают 1-2 раза в сутки. Еще одно преимущество антигистаминных препаратов 2 поколения – сравнительно небольшое число побочных эффектов. Они не вызывают сонливости, а значит, могут применяться водителями и лицами, которые работают на потенциально опасных производствах.
  • Препараты 3-го поколения. Это самые новые препараты от аллергии, которые представляют собой метаболиты действующих веществ 2-го поколения. Считается, что такие лекарства более эффективные и безопасные, однако у медицинского сообщества еще недостаточно данных на этот счет.

Однозначно ответить, какие препараты лучшие для каждого пациента, нельзя. При аллергии лечение препаратами проводится с учетом точного диагноза, наличия чувствительности, текущих заболеваний больного и ряда других факторов. Поэтому лучшее средство от аллергии – то, что вам помогает быстро и эффективно справиться с аномальной реакцией организма на аллерген.

Тест на аллергены. Фото: alexraths / Depositphotos

Побочные эффекты

Весь негатив, связанный с типичными антипсихотиками и с потребностью выведения атипичных препаратов этой группы, вызван их побочными реакциями.

Инактивируя передачу дофамина в мезолимбических путях, они, вместе с тем, действуют аналогично в мезокортикальном, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях.

Активничая в нигростриарном пути, нейролептики вызывают такое осложнение, как нейролептические экстрапирамидные расстройства – самые типичные для данной группы препаратов. Проявляются они паркинсонизмом с нарушением двигательной активности в виде замедленных движений, мышечной скованности, тремора, слюнотечением.

Другим их проявлением является острая дистония, сопровождающаяся непроизвольными спастическими движениями, а также акатизией – стремлением к постоянному движению для снижения внутреннего дискомфорта и беспокойства.

Нейролептические экстрапирамидные расстройства могут проявляться как в начале терапии антипсихотиками, так и в более поздний период. Они являются довольно мучительными для пациента, осложняют его жизнь и усугубляют проявления основного заболевания.

Блокировка дофамина в мезокортикальном пути приводит к развитию нейролептической депрессии, то есть появляются негативные симптомы. Среди них – подавленность настроения, снижение двигательной активности, чувство безнадежности и т.д. Такое состояние повышает возможность суицида

На фоне действия нейролептиков снижаются и когнитивные функции, ухудшается внимание, снижается память

Еще одно частое осложнение при терапии антипсихотическими препаратами – гиперпролактинемия (повышение пролактина в крови). Оно развивается на фоне изменения уровня дофамина в тубероинфундибулярном пути.

Расстройство сопровождается понижением уровня половых гормонов. Это влечет за собой изменения в половой сфере человека, например, фригидность, аноргазмия, нарушение эякуляции. Влияет на половое развитие, вызывает нарушения менструального цикла, изменение вторичных половых признаков. Меняет психоэмоциональный фон: человек становится раздражительным, нарастает тревожность, расстройства сна.

Среди других побочных эффектов от нейролептиков выделяют антихолинергические расстройства (запоры, сухость во рту, сонливость, спутанное сознание, изменение сердечного ритма). Они оказывают токсическое воздействие на печень и изменяют работу сердца, вплоть до внезапной смерти.

Надо отметить, что представители данной группы препаратов не одинаково воздействуют на организм человека. В зависимости от их вида, они проявляют побочные действия в большей или меньшей степени.

Альтернатива снотворным.

Важно всегда понять те причины, которые вызвали нарушение сна и решать именно их: не всегда человек может сам понять, в чем причина недосыпа. Лучшими рекомендациями, которые можно дать, являются: обычная физическая активность, больше проводить времени на свежем воздухе, питаться только свежей растительной пищей, постараться избегать стрессов, придумывать себе какие-то интеллектуальные задачи, ходить больше пешком, применять аромаванны, массаж, глубокое дыхание, практиковать медитации, возможно, сменить работу, если она является основным провокатором ваших стрессов. . И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

Психотропные вещества, запрещенные в России

В России в группу запрещенных веществ включены следующие:

  • Эфедрин – служащий сырьем для производства
    амфетаминов. Вещество вырабатывается из хвойных деревьев.
  • Дельта-9-Тетрагидроканнабиол (ТГК), выделяемый
    из конопли. В США и европейских странах препарат разрешен для купирования
    побочных эффектов пи лучевой терапии, в лечении СПИДа и др. На его основе
    разработаны лекарственные средства Набилон, Набиксимолс.
  • Диметилтриптамин выделяется из бобовых растений
    Мимоза, выращиваемых в Бразилии. Психоделик, вызывающий измененное состояние сознания,
    чаще применяется в религиозных или психоделических практиках.
  • Морфин выделяемый из опийного мака, применялся в
    качестве обезболивающего средства.
  • Кодеин – является алкалоидом опия. В ряде стран
    применяется как обезболивающее и потивокашлевое средство.
  • ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa
    hostilis, Psychotria viridis и др.).
  • Каваин вырабатывается из перца опьяняющего. Само
    название растения указывает на эффект, который оно оказывает. – вещество
    снимает напряжение, обезболивает, вызывает легкую эйфорию.

Особые группы пациентов

Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов

Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.

Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:

  • мании;
  • бред и галлюцинации;
  • психомоторное возбуждение;
  • синдром Туретта.

Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима.

Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.

Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.

С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.

В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.

Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.

Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.

Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.

Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения. 

Общая анестезия

Бывают случаи, когда использование методов местной анестезии не подходят пациенту по ряду причин. Тогда стоматологическое вмешательство производят под действием наркоза.

При использовании наркоза пациента вводят в глубокий сон, полностью отключающий сознание и болевая чувствительность. Наркоз проводится внутривенно или с помощью ингаляции. Используется в стоматологических клиниках  редко, так как для проведения наркоза необходим анестезиолог–реаниматолог, а также наличие специального оборудования.

Этот метод обезболивания может быть использован для лечения или удаления зубов:

  • у детей до 5 лет, поскольку проводить какие-либо манипуляции  в полости рта ребенка крайне затруднительно;
  • у взрослых из-за сильного страха перед лечением зубов, либо из-за аллергии на местные анестетики.

Бывают ситуации, когда действие местных инъекционных анестетиков не дают должного эффекта из-за повышенной  психоэмоциональной напряженности пациента,  либо человек испытывает панический страх перед выполнением процедур.

Данную проблему можно решить, используя седацию. Этот метод подходит не только пациентам, которые испытывают страх перед выполнением стоматологических манипуляций, но боятся и самих уколов. В отличие от наркоза человек находится  в полном сознании, может адекватно реагировать на команды врача и при этом находится в состоянии расслабленности и покоя.

Антидепрессанты

— пиразидол, имипрамин, амитриптилин.

Механизм:  пиразидол ингибирует МАО;  имипрамин – ингибирует нейрональный захват медиаторов пресинаптическими окончаниями.

Показания: устранение депрессии.

Побочные эффекты:  у пиразидола – тошнота, головокружение, тремор, у мимпрамина, тахикардия, сухость во рту.

Противопоказания:  заболевания печени, почек и кроветворной системы, беременность, диабет.

      Rp: Tab. Pyrazidoli 0,025 № 50

      D.S.: по 1 т.  х  3 р/д.

Rp: Sol. Imipramini 1,25%  —  2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S.: в/м по 2 мл  х  2 р/д.

      Rp: Tab. Amitriptilini hydrochloridi  0,025  № 50

      D.S.: по 1 т . х  3 р/д.

Список использованной литературы

  • Агапова М. В. Социально-психологические аспекты эмоционального выгорания и самоактуализации личности.: дис. … канд. психол. наук. — Ярославль, 2004. 

  • Акиндинова И. А. Методы психологической помощи работе с последствиями синдрома эмоционального выгорания специалистов помогающих профессий // Психологический журнал, 2008. — № 10. — 13 с.

  • Асеева И. Н. Возможные пути преодоления и профилактики синдрома эмоционального выгорания. Современные проблемы психологии. Сборник научных трудов молодых ученых, аспирантов, соискателей и студентов. — Самара: СГТТУ, 2005. — 129 с.

  •  Безносов С. П. Профессиональная деформация личности. — СПб: Речь, 2009. — 272 с.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные снотворные средства.

Феназепам. 
Всем хорошо известен Феназепам, но у него имеется огромное количество недостатков; несмотря на это российские врачи продолжают выписывать его своим пациентам. Этот препарат, в основном, выписывают пациентам в возрасте, которые перенесли инсульт и уже не могут самостоятельно засыпать. Но ведь за бессонницей кроется огромное количество проблем, которые привели к нарушению сна: это и беспорядочные дневные дела, и отсутствие физической активности, и проблемы с нервной системой, и постоянные стрессы и многие другие факторы, которые нужно решать с помощью антидепрессантов, снотворных средств или у хорошего невролога в Строгино, психотерапевта и других профильных специалистов.
Дело в том, что Феназепам опасен тем, что нарушает структуру сна, и даже проспав 8 часов, возникает чувство усталости, головная боль, и человек чувствует себя полностью разбитым: помимо этого ухудшаются когнитивные функции, нарушается память, теряется навык анализа и воспроизведения полученной информации, возникает апатия, депессивное состояние, судороги и многие другие неприятные симптомы. 

Поколение Z.
К поколению Z относятся следующие препараты: зопиклон, залеплон и золпидем, которые позволяют высыпаться, не нарушая структуру сна. Но у них имеется один недостаток – это привыкание: при длительном приеме препараты могут нарушить мыслительную способность и запоминание информации. Любые снотворные снижают концентрацию внимания днем, а  самым распространенным побочным эффектом является сонливость в течение дня.
Еще раз стоит отметить, что назначение таких сильных снотворных, как Феназепам и препараты группы Z тем пациентам, у которых имеется синдром апноэ, – это может быть крайне опасно, поэтому перед обращением к специалисту лучше убедиться в его опытности, квалификации и уверенности в том, что врач правильно поймет вашу проблему и на основании анамнеза и проведенного обследования выпишет именно те препараты, которые будут максимально эффективны и безопасные для вас. 

Мелатонин и доксиламин.
Мелатонин – это “гормона сна”, который вырабатывает шишковидная железа. Этот препарат эффективен тогда, когда у человека нарушены биоритмы. В последнее время исследования говорят о полезном воздействии мелатонина при депрессивном состоянии, метаболическом синдроме и даже при ожирении и онкологии

Важно понимать, что помимо большого количества достоинств мелатонин не очень эффективен при хронической бессоннице, тревожных расстройствах, поскольку не обладает ярко выраженным эффектом, как вышеперечисленные препараты. 

Противопоказания и побочные эффекты

Даже дорогостоящее хорошее снотворное не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Они могут быть спровоцированы нарушением противопоказаний, передозировкой, индивидуальной реакцией организма на активные вещества

Поэтому даже после посещения доктора важно изучить инструкцию

Противопоказаний может быть очень много, они зависят от действующих компонентов, но это не мешает выделить несколько самых распространенных из них:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст до 18 лет;
  • нарушение работы почек и мочевыводящей системы;
  • апноэ и другие патологии дыхания;
  • алкоголизм;
  • аутоиммунные недуги;
  • глаукома;
  • заболевания головного мозга.

Побочные эффекты представлены головокружениями, тошнотой и рвотой, привыканием, заторможенностью, нарушением памяти и концентрации внимания. Передозировка отдельными препаратами влечет за собой летальный исход.

СПРАВКА! Во всем мире ежегодно используют свыше 9 млн различных лекарственных снотворных. Наиболее востребованы они у населения старше 60 лет, при том, что это лишь 15% населения Земли.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Польза и вред снотворных

Снотворное, совместимое с алкоголем

Любители спиртных напитков должны держаться подальше от практически любых искусственно синтезированных лекарств, так как каждое из них крайне опасно накладывается на этанол. Единственный выход – использовать средства на основе природных компонентов. Необходимо внимательно предварительно изучить состав, чтобы понять, какое снотворное можно принимать с алкоголем. Наиболее распространенные и популярные из них:

  1. «Афобазол».
  2. «Персен».
  3. «Ново-Пассит».

Эти средства действуют максимально мягко, постепенно накапливая эффект. Состояние сна наступает естественным образом, без чувства слабости, характерного для более сильных лекарств.

Совместимость снотворного с алкоголем в данном случае обеспечивается полностью натуральным составом препаратов, не вступающим в конфронтацию с этанолом и не наносящим вред. Перед непосредственным использованием необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

Также снотворные препараты используют в некоторых случаях при проведении детоксикации от алкоголя, чтобы избежать переживание абстинентного синдрома. В таком случае прием препаратов проводится строго под наблюдением врача-нарколога, которого можно вызвать на дом.

Назад

Симптомы эмоционального выгорания

По данным ВОЗ, выгорание — это явление, связанное с работой, и оно не считаетсясчитающееся болезнью. Эмоциональное выгорание или профессиональное истощение — это синдром, который рассматривается как результат хронического стресса на работе, с которым не справляются должным образом.

Симптомы синдрома эмоционального выгорания развиваются в течение длительного периода. И даже во время выходных и отпуска, как правило, лучше человеку не становится.

Как проявляется выгорание? Несмотря на то, что оно официально не считается заболеванием, некоторые его симптомы похожи на признаки депрессии. 

Рассмотрим наиболее распространенные:  

  1. Эмоциональное истощение. Это один из основных признаков выгорания. Человек страдает от крайнего дефицита энергии, ему трудно приступить к работе и он чувствует себя обессиленным. В целом потребность в отдыхе продолжает расти, но “выгоревшему”  человеку не удается полноценно отдыхать. Кроме того, он все больше чувствует себя подавленным, считая, что не может справляться со своими задачами и ожиданиями.  

  2. Сниженная эффективность работы. Эмоциональное и физическое истощение влияет на профессиональную деятельность. Обычно производительность снижается постепенно, концентрация уменьшается, и ошибки становятся более частыми.  

  3. Поведенческие изменения. Один из распространенных симптомов выгорания — обезличивание, которое проявляется в некотором равнодушии и цинизме. Сочувствие и сострадание к другим, будь то коллеги и клиенты, семья и друзья, ослабевают. Выгоревший человек слишком требователен к другим и даже может причинить боль. В результате его отношения с окружающими могут резко ухудшиться. 

  4. Психосоматические симптомы. Выгорание может иметь физические последствия. Типичные симптомы  включают:

    •  усталость;

    •  головные боли;

    •  нарушения сна;

    •  боли в спине и мышечное напряжение;

    • учащенное сердцебиение;

    • повышенное кровяное давление;

    • проблемы с пищеварением (диарея, запор и рвота).

    Также могут возникать сексуальные расстройства. А если человек употребляет слишком много алкоголя, кофеина или никотина, это может привести к другим физическим проблемам. Некоторые из этих симптомов характерны для других состояний, например, при синдроме хронической усталости.

  5. Другие симптомы выгорания. Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными. Вот некоторые из возможных:

    • ощущение нехватки времени;

    • беспокойство и нервозность;

    • повышенный риск несчастных случаев;

    • апатия;

    • чувство эксплуатации;

    • чувство беспомощности и уныния;

    • чувство никчемности;

    • снижение творческих способностей;

    • трудности с принятием решений;

    • депрессия, даже депрессивные приступы;

    • в некоторых тяжелых случаях суицидальные мысли.

Выгорание — это многофакторное зло. Другими словами, люди, страдающие одним из симптомов, не обязательно находятся в ситуации выгорания. С другой стороны, если несколько из этих признаков появляются одновременно, возможно, пора насторожиться.

Что такое нейролептики

Нейролептики – это психотропные средства, главной функцией которых является купирование психотического расстройства, в частности, его продуктивной симптоматики. К таковой относят бред, галлюцинации, псевдогаллюцинации, мания, тревожность, агрессивность, расстройства поведения и мышления.

Именно поэтому антипсихотики назначают при психозах и других расстройствах с нарушениями поведения, возбудимостью и агрессивностью:

  • шизофрения;
  • биполярное расстройство;
  • мании;
  • фобии;
  • аффекты;
  • истерии;
  • тяжелые формы бессонницы;
  • старческое слабоумие;
  • аутизм;
  • невроз навязчивых состояний.

Механизм действия нейролептиков основан на блокировании D2-рецепторов нейромедиатора дофамина, а также на снижении его передачи в различных системах мозга.

Антипсихотическое, то есть главное действие этих препаратов связано с угнетением передачи дофамина в мезолимбическом пути. Благодаря этому и устраняется положительная симптоматика. Но эффект достигается только лишь при блокаде 65% нейромедиатора.

К другим эффектам относят:

  • снотворный;
  • седативный;
  • противотревожный;
  • противорвотный;
  • гипотермический;
  • гипотензивный;
  • стабилизирует поведение.

Впервые мир узнал об антипсихотиках в 1950 году с синтезированием аминазина. До этого для лечения психозов применяли белену, опиаты, бромиды, антигистаминные средства.

Показания к применению

Нарушение сна у взрослых характеризуется бессонницей (когда, даже будучи уставшим, человек не может заснуть), гиперсомнией (постоянная сонливость, подавленность, сопровождающаяся снижением энергии), частыми пробуждениями во сне (от 5-6 раз и чаще). Следствие всех этих отклонений – упадок сил, раздраженность, проблемы с памятью, нарушение мышления, головная боль.

Бессонница может быть спровоцирована духотой в помещении, поздним приемом еды, неудобной постелью, стрессами, гиподинамией

Все причины, возникающие в пожилом возрасте, делятся на внешние и внутренние. Внутренние факторы:

  • постинсультное состояние;
  • стресс;
  • болезнь Паркинсона;
  • возрастная деменция;
  • нарушенный режим;
  • сопровождающие болезни;
  • ринорея;
  • снижение сахара в крови;
  • судороги конечностей;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов.

Проблемный сон у взрослого человека сопровождается длительным засыпанием, чуткостью (когда любой шорох может прервать отдых), частыми пробуждениями. Если присутствует один из симптомов или же причины бессонницы неясны, стоит обратиться за помощью к доктору.

Нет рекламы 2

Народная помощь

В некоторых случаях лучше воспользоваться методами домашнего лечения и приготовить седативное средство своими руками.

  • Корень валерианы измельчить, залить кипятком, оставить настаиваться 7-8 часов. Отфильтровать и пить 1-3 раза в день.
  • 1 ч. л. сухоцвета душицы залить стаканом кипятка, оставить на 30 мин. После процеживания принимать по 1/3 стакана трижды в день.
  • Заваривать травяные чаи с мятой, мелиссой, ромашкой, пустынником, бузиной.

Каждое натуральное средство благоприятно сказывается на организме, способствуя снятию напряжения и раздражительности.

Кроме внутреннего приема для крепкого сна полезны травяные ванны и ароматерапия

Независимо от возраста при наличии инсомнии и иных расстройств полезно выработать несколько привычек:

  • меньше спать днем;
  • урегулировать питание;
  • вести активный образ жизни;
  • ложиться спать в одно и то же время;
  • не употреблять алкоголь перед сном;
  • обеспечить комфортную обстановку в спальне;
  • не ложиться спать раздраженным.

Иногда альтернативных методов достаточно для преодоления симптомов бессонницы. Если все манипуляции не облегчили период засыпания и сна, стоит обратиться к доктору. Итак, бессонница – частая гостья, которая приходит без приглашения. Но не всегда нужно прибегать к сильнодействующим снотворным, чтобы избавиться от нее.

Большинство современных препаратов имеют сильное действие и при халатном отношении могут подорвать здоровье. Поэтому борьба с бессонницей должна проводиться под наблюдением доктора, который параллельно с устранением инсомнии пропишет лечение первопричины, спровоцировавшей ее.

Классификация получение и применение снотворных и транквилизаторов

Классификация получение и применение снотворных и транквилизаторов имеет сложную структуру. В процессе проведения разработок ученые выявили вещества, которые обладают способностью успокаивать и расслаблять мышечную ткань. Это – транквилизаторы. Их действие направлено на угнетение процессов возбуждения в центральной нервной системе. Наиболее распространенными являются «транквилизаторы» третьего и четвертого класса. При необходимости для лечения могут использоваться производные бензодиазепина. Эти препараты оказывают сильное угнетающее действие на ЦНС. По характеру они близки к бензодиазепинам.

В настоящее время препараты этой группы классифицируют по механизму действия. Это объясняется тем, что большинство из них оказывают различные эффекты и характеризуются специфическим механизмом влияния на ЦНС. Большинство веществ данной группы обладают седативным действием, которое реализуется через торможение процессов возбуждения в ЦНС.

Существуют несколько классификаций снотворных и транквилизаторов, основанных на разных принципах. 1. По химической природе: – производные бензодиазепина; – барбитураты; – снотворные небензодиазепинового ряда. 2. По характеру действия: – бензодиазепиновые; – небензодиазипиновые. 3. По длительности действия: -короткого действия (продолжительность действия составляет менее 10 мин.); -средней продолжительности действия (10-30 мин.); – длительного действия (до нескольких часов).

Классификация психотропов по химическому строению позволяет определить группу препаратов, оказывающих одинаковое действие. К числу психотропных препаратов принадлежат средства, которые влияют на высшие центры, участвующие в регуляции сна и бодрствования (ацефен, хлордиазепоксид, клоназепам, мепробамат, рексетин).

Сегодня получение снотворных и транквилизаторов производится химическим путем. В таком случае все они содержат синтетические аналоги снотворных лекарств, относящихся к классу антидепрессантов. В этом случае не нужно использовать отвары или настои трав, ведь они могут вызвать негативную реакцию у некоторых людей (аллергиков). Перед покупкой средства необходимо изучить его состав. Если в нем будут присутствовать такие ингредиенты, как сахар, кофеин и бензоат натрия, то это приведет к выработке адреналина, что неблагоприятно скажется на состоянии человека. Применяются снотворные и транквилизаторы исключительно по назначению врача.

Последствия злоупотребления снотворными и транквилизаторами

Последствия злоупотребления снотворными и транквилизаторами очень тяжелые. Кроме того, даже при относительно небольшом количестве употребляемых снотворных и транквилизаторов может наступить кома с остановкой дыхания, а также отравление этими препаратами. В отдельных случаях у людей, злоупотребляющих снотворными и транквилизаторами, могут возникать такие тяжелые заболевания, как тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, которые сопровождаются тяжелыми, угрожающими жизни больного осложнениями.

Эти препараты вызывают, в частности, снижение уровня серотонина и повышение количества катехоламинов, что обусловливает бессонницу, депрессию, тревогу, а также агрессивность, повышенную возбудимость. Сон становится поверхностным, человек не может проснуться, у него нарушается память. В итоге это приводит к серьезным патологиям личности. Препараты могут повлечь за собой не только нарушение психического, но и физического состояния. В группу риска входят и маленькие дети, которым сложно объяснить, что их нельзя принимать с лекарственными препаратами или едой. Последствия употребления транквилизаторов для детей могут заключаться в нарушении функций мышления, психики, эмоций, внимания, памяти и концентрации. Поэтому нужно контролировать прием лекарств и строго следовать рекомендациям врача.

Сон в нашей жизни

Здоровый сон – это дар, который мы, к сожалению, поздно оцениваем по достоинству. В молодые годы хочется так много всего успеть, так часто на это не хватает 24 часов в сутках. И пожертвовать раз-другой сном кажется хорошей идеей… Лишь до той поры, пока сон не начнет подводить. Все труднее заснуть вечером, либо спать приходится урывками, часто и тревожно просыпаясь. Иногда наступают чересчур ранние пробуждения, после которых «вернуться в объятия морфея» становится невозможным. Опасения, что выспаться в очередной раз не получится, добавляют стресса и запускают «порочный круг». Все это неотвратимо сказывается на работоспособности, настроении, физическом и психическом здоровье. Недаром лишение сна считается одной из самых изощренных пыток.

Дефицит ночного сна приводит не только к дневной сонливости и раздражительности, снижению производительности и качества труда, повышению травматизма, но и к глубинным поломкам в иммунной системе. А это означает более частые и затяжные инфекции, аллергические и аутоиммунные заболевания, и даже повышенный риск некоторых видов онкологии. Кроме того, у регулярно невысыпающихся людей гораздо больше шансов встретиться с гипертонией, ожирением, сбоями в сердечном ритме, другими сердечно-сосудистыми нарушениями, вплоть до инсультов и инфарктов – причем не в глубокой старости, а в самом активном и работоспособном возрасте.

Действие снотворного

Слыша о снотворных, многие до конца не понимают, что это такое, как действует, каким эффектом обладает. Помимо того, что эти средства помогают заснуть, они оказывают опосредованное воздействие на органы и целые системы организма.

Снотворные средства воздействуют на определённые доли головного мозга, отвечающие за цикличность бодрствования и сна. Замедляя подачу импульсов к мозгу, снотворное таким образом приводит к торможению ЦНС. В этом случае наблюдется сходный эффект с действием алкогольных напитков и наркотических веществ.

ВНИМАНИЕ! Снотворное нельзя пить при перелетах в самолете. Находясь на высоте нескольких тысяч км, кровь имеет свойство густеть

Препараты снижают телодвижения во сне до минимума, что повышает риск образования сгустков крови, закупоривающих артерии.

В зависимости от длительности эффекта существует следующая классификация действия снотворного:

  • короткая продолжительность (3-4 часа) – характерна для лекарств, снижающих нервную возбудимость. Такие вещества не вторгаются в структуру и фазы сна, а лишь способствуют засыпанию. Наутро человек снова бодр и активен;
  • средняя (5-8 часов) – подавляет нервную активность, но вмешивается в структуру сна, делая его более глубоким и без частых пробуждений. У человека появляются признаки заторможенности сознания;
  • длительная (8-12 часов) – такой эффект оказывают сильнодействующие препараты, усугубляя процессы торможения. Зачастую имеют ряд негативных последствий, но при этом остаются самыми действенными.

Нет рекламы 1

Добрый сон с препаратом Доброкам

Многие люди, страдающие бессонницей, приходят в аптеку с запросом на недорогое, эффективное средство с хорошим соотношением «польза-риск», которое поможет засыпать самостоятельно и спать глубоко и качественно. И решение их проблемы на данный момент есть!

Одним из наиболее удачных вариантов для борьбы с эпизодической бессонницей на сегодняшний момент можно считать безрецептурный препарат Доброкам. В состав препарата входит бромкамфора, оказывающая седативное влияние на нервную систему.

Помните: от крепкого сна в нашей жизни зависит очень многое! Грамотный выбор снотворного препарата поможет повысить качество жизни.

  1. Медведев В.Э., Феофанова Ю.С. Эффективность и переносимость терапии тревожных расстройств у пациентов с колебаниями артериального давления//Лечащий врач, 2015.
  2. Инструкция по применению препарата.

Классификация препаратов от аллергии

Самыми распространенными лекарствами от аллергии являются антигистаминные препараты. Гистамин – это медиатор аллергических реакций. Он связывается с рецепторами на коже, слизистых, сосудах и гладкой мускулатуре. Такое связывание приводит к отеку слизистой оболочки носа, спазму бронхов, кожным и кишечным реакциям.

Антигистаминные препараты связываются с рецепторами гистамина, осуществляя их блокаду. Таким образом, гистамин не способен реализовать свое аллергогенное действие. Все антигистаминные средства делятся на 3 группы:

  • Препараты 1-го поколения. Самый ранний класс антигистаминных средств. Такие лекарства действуют быстро и эффективно. Однако их действие непродолжительное, что требует двух- или трехкратного приема в сутки. Еще один существенный недостаток таких лекарств – седативный эффект. Пациента клонит в сон после таких средств. Поэтому их нельзя принимать, если вы за рулем или работаете на опасном производстве.
  • Препараты 2-го поколения. У этих лекарств более продолжительное действие. Как правило, это 12-24 часов. Поэтому их принимают 1-2 раза в сутки. Еще одно преимущество антигистаминных препаратов 2 поколения – сравнительно небольшое число побочных эффектов. Они не вызывают сонливости, а значит, могут применяться водителями и лицами, которые работают на потенциально опасных производствах.
  • Препараты 3-го поколения. Это самые новые препараты от аллергии, которые представляют собой метаболиты действующих веществ 2-го поколения. Считается, что такие лекарства более эффективные и безопасные, однако у медицинского сообщества еще недостаточно данных на этот счет.

Однозначно ответить, какие препараты лучшие для каждого пациента, нельзя. При аллергии лечение препаратами проводится с учетом точного диагноза, наличия чувствительности, текущих заболеваний больного и ряда других факторов. Поэтому лучшее средство от аллергии – то, что вам помогает быстро и эффективно справиться с аномальной реакцией организма на аллерген.

Тест на аллергены. Фото: alexraths / Depositphotos

Побочные эффекты

Весь негатив, связанный с типичными антипсихотиками и с потребностью выведения атипичных препаратов этой группы, вызван их побочными реакциями.

Инактивируя передачу дофамина в мезолимбических путях, они, вместе с тем, действуют аналогично в мезокортикальном, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях.

Активничая в нигростриарном пути, нейролептики вызывают такое осложнение, как нейролептические экстрапирамидные расстройства – самые типичные для данной группы препаратов. Проявляются они паркинсонизмом с нарушением двигательной активности в виде замедленных движений, мышечной скованности, тремора, слюнотечением.

Другим их проявлением является острая дистония, сопровождающаяся непроизвольными спастическими движениями, а также акатизией – стремлением к постоянному движению для снижения внутреннего дискомфорта и беспокойства.

Нейролептические экстрапирамидные расстройства могут проявляться как в начале терапии антипсихотиками, так и в более поздний период. Они являются довольно мучительными для пациента, осложняют его жизнь и усугубляют проявления основного заболевания.

Блокировка дофамина в мезокортикальном пути приводит к развитию нейролептической депрессии, то есть появляются негативные симптомы. Среди них – подавленность настроения, снижение двигательной активности, чувство безнадежности и т.д. Такое состояние повышает возможность суицида

На фоне действия нейролептиков снижаются и когнитивные функции, ухудшается внимание, снижается память

Еще одно частое осложнение при терапии антипсихотическими препаратами – гиперпролактинемия (повышение пролактина в крови). Оно развивается на фоне изменения уровня дофамина в тубероинфундибулярном пути.

Расстройство сопровождается понижением уровня половых гормонов. Это влечет за собой изменения в половой сфере человека, например, фригидность, аноргазмия, нарушение эякуляции. Влияет на половое развитие, вызывает нарушения менструального цикла, изменение вторичных половых признаков. Меняет психоэмоциональный фон: человек становится раздражительным, нарастает тревожность, расстройства сна.

Среди других побочных эффектов от нейролептиков выделяют антихолинергические расстройства (запоры, сухость во рту, сонливость, спутанное сознание, изменение сердечного ритма). Они оказывают токсическое воздействие на печень и изменяют работу сердца, вплоть до внезапной смерти.

Надо отметить, что представители данной группы препаратов не одинаково воздействуют на организм человека. В зависимости от их вида, они проявляют побочные действия в большей или меньшей степени.

Альтернатива снотворным.

Важно всегда понять те причины, которые вызвали нарушение сна и решать именно их: не всегда человек может сам понять, в чем причина недосыпа. Лучшими рекомендациями, которые можно дать, являются: обычная физическая активность, больше проводить времени на свежем воздухе, питаться только свежей растительной пищей, постараться избегать стрессов, придумывать себе какие-то интеллектуальные задачи, ходить больше пешком, применять аромаванны, массаж, глубокое дыхание, практиковать медитации, возможно, сменить работу, если она является основным провокатором ваших стрессов. . И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

Психотропные вещества, запрещенные в России

В России в группу запрещенных веществ включены следующие:

  • Эфедрин – служащий сырьем для производства
    амфетаминов. Вещество вырабатывается из хвойных деревьев.
  • Дельта-9-Тетрагидроканнабиол (ТГК), выделяемый
    из конопли. В США и европейских странах препарат разрешен для купирования
    побочных эффектов пи лучевой терапии, в лечении СПИДа и др. На его основе
    разработаны лекарственные средства Набилон, Набиксимолс.
  • Диметилтриптамин выделяется из бобовых растений
    Мимоза, выращиваемых в Бразилии. Психоделик, вызывающий измененное состояние сознания,
    чаще применяется в религиозных или психоделических практиках.
  • Морфин выделяемый из опийного мака, применялся в
    качестве обезболивающего средства.
  • Кодеин – является алкалоидом опия. В ряде стран
    применяется как обезболивающее и потивокашлевое средство.
  • ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa
    hostilis, Psychotria viridis и др.).
  • Каваин вырабатывается из перца опьяняющего. Само
    название растения указывает на эффект, который оно оказывает. – вещество
    снимает напряжение, обезболивает, вызывает легкую эйфорию.

Особые группы пациентов

Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов

Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.

Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:

  • мании;
  • бред и галлюцинации;
  • психомоторное возбуждение;
  • синдром Туретта.

Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима.

Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.

Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.

С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.

В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.

Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.

Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.

Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.

Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения. 

Общая анестезия

Бывают случаи, когда использование методов местной анестезии не подходят пациенту по ряду причин. Тогда стоматологическое вмешательство производят под действием наркоза.

При использовании наркоза пациента вводят в глубокий сон, полностью отключающий сознание и болевая чувствительность. Наркоз проводится внутривенно или с помощью ингаляции. Используется в стоматологических клиниках  редко, так как для проведения наркоза необходим анестезиолог–реаниматолог, а также наличие специального оборудования.

Этот метод обезболивания может быть использован для лечения или удаления зубов:

  • у детей до 5 лет, поскольку проводить какие-либо манипуляции  в полости рта ребенка крайне затруднительно;
  • у взрослых из-за сильного страха перед лечением зубов, либо из-за аллергии на местные анестетики.

Бывают ситуации, когда действие местных инъекционных анестетиков не дают должного эффекта из-за повышенной  психоэмоциональной напряженности пациента,  либо человек испытывает панический страх перед выполнением процедур.

Данную проблему можно решить, используя седацию. Этот метод подходит не только пациентам, которые испытывают страх перед выполнением стоматологических манипуляций, но боятся и самих уколов. В отличие от наркоза человек находится  в полном сознании, может адекватно реагировать на команды врача и при этом находится в состоянии расслабленности и покоя.

Антидепрессанты

— пиразидол, имипрамин, амитриптилин.

Механизм:  пиразидол ингибирует МАО;  имипрамин – ингибирует нейрональный захват медиаторов пресинаптическими окончаниями.

Показания: устранение депрессии.

Побочные эффекты:  у пиразидола – тошнота, головокружение, тремор, у мимпрамина, тахикардия, сухость во рту.

Противопоказания:  заболевания печени, почек и кроветворной системы, беременность, диабет.

      Rp: Tab. Pyrazidoli 0,025 № 50

      D.S.: по 1 т.  х  3 р/д.

Rp: Sol. Imipramini 1,25%  —  2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S.: в/м по 2 мл  х  2 р/д.

      Rp: Tab. Amitriptilini hydrochloridi  0,025  № 50

      D.S.: по 1 т . х  3 р/д.

Список использованной литературы

  • Агапова М. В. Социально-психологические аспекты эмоционального выгорания и самоактуализации личности.: дис. … канд. психол. наук. — Ярославль, 2004. 

  • Акиндинова И. А. Методы психологической помощи работе с последствиями синдрома эмоционального выгорания специалистов помогающих профессий // Психологический журнал, 2008. — № 10. — 13 с.

  • Асеева И. Н. Возможные пути преодоления и профилактики синдрома эмоционального выгорания. Современные проблемы психологии. Сборник научных трудов молодых ученых, аспирантов, соискателей и студентов. — Самара: СГТТУ, 2005. — 129 с.

  •  Безносов С. П. Профессиональная деформация личности. — СПб: Речь, 2009. — 272 с.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные снотворные средства.

Феназепам. 
Всем хорошо известен Феназепам, но у него имеется огромное количество недостатков; несмотря на это российские врачи продолжают выписывать его своим пациентам. Этот препарат, в основном, выписывают пациентам в возрасте, которые перенесли инсульт и уже не могут самостоятельно засыпать. Но ведь за бессонницей кроется огромное количество проблем, которые привели к нарушению сна: это и беспорядочные дневные дела, и отсутствие физической активности, и проблемы с нервной системой, и постоянные стрессы и многие другие факторы, которые нужно решать с помощью антидепрессантов, снотворных средств или у хорошего невролога в Строгино, психотерапевта и других профильных специалистов.
Дело в том, что Феназепам опасен тем, что нарушает структуру сна, и даже проспав 8 часов, возникает чувство усталости, головная боль, и человек чувствует себя полностью разбитым: помимо этого ухудшаются когнитивные функции, нарушается память, теряется навык анализа и воспроизведения полученной информации, возникает апатия, депессивное состояние, судороги и многие другие неприятные симптомы. 

Поколение Z.
К поколению Z относятся следующие препараты: зопиклон, залеплон и золпидем, которые позволяют высыпаться, не нарушая структуру сна. Но у них имеется один недостаток – это привыкание: при длительном приеме препараты могут нарушить мыслительную способность и запоминание информации. Любые снотворные снижают концентрацию внимания днем, а  самым распространенным побочным эффектом является сонливость в течение дня.
Еще раз стоит отметить, что назначение таких сильных снотворных, как Феназепам и препараты группы Z тем пациентам, у которых имеется синдром апноэ, – это может быть крайне опасно, поэтому перед обращением к специалисту лучше убедиться в его опытности, квалификации и уверенности в том, что врач правильно поймет вашу проблему и на основании анамнеза и проведенного обследования выпишет именно те препараты, которые будут максимально эффективны и безопасные для вас. 

Мелатонин и доксиламин.
Мелатонин – это “гормона сна”, который вырабатывает шишковидная железа. Этот препарат эффективен тогда, когда у человека нарушены биоритмы. В последнее время исследования говорят о полезном воздействии мелатонина при депрессивном состоянии, метаболическом синдроме и даже при ожирении и онкологии

Важно понимать, что помимо большого количества достоинств мелатонин не очень эффективен при хронической бессоннице, тревожных расстройствах, поскольку не обладает ярко выраженным эффектом, как вышеперечисленные препараты. 

Противопоказания и побочные эффекты

Даже дорогостоящее хорошее снотворное не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Они могут быть спровоцированы нарушением противопоказаний, передозировкой, индивидуальной реакцией организма на активные вещества

Поэтому даже после посещения доктора важно изучить инструкцию

Противопоказаний может быть очень много, они зависят от действующих компонентов, но это не мешает выделить несколько самых распространенных из них:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст до 18 лет;
  • нарушение работы почек и мочевыводящей системы;
  • апноэ и другие патологии дыхания;
  • алкоголизм;
  • аутоиммунные недуги;
  • глаукома;
  • заболевания головного мозга.

Побочные эффекты представлены головокружениями, тошнотой и рвотой, привыканием, заторможенностью, нарушением памяти и концентрации внимания. Передозировка отдельными препаратами влечет за собой летальный исход.

СПРАВКА! Во всем мире ежегодно используют свыше 9 млн различных лекарственных снотворных. Наиболее востребованы они у населения старше 60 лет, при том, что это лишь 15% населения Земли.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Польза и вред снотворных

Снотворное, совместимое с алкоголем

Любители спиртных напитков должны держаться подальше от практически любых искусственно синтезированных лекарств, так как каждое из них крайне опасно накладывается на этанол. Единственный выход – использовать средства на основе природных компонентов. Необходимо внимательно предварительно изучить состав, чтобы понять, какое снотворное можно принимать с алкоголем. Наиболее распространенные и популярные из них:

  1. «Афобазол».
  2. «Персен».
  3. «Ново-Пассит».

Эти средства действуют максимально мягко, постепенно накапливая эффект. Состояние сна наступает естественным образом, без чувства слабости, характерного для более сильных лекарств.

Совместимость снотворного с алкоголем в данном случае обеспечивается полностью натуральным составом препаратов, не вступающим в конфронтацию с этанолом и не наносящим вред. Перед непосредственным использованием необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

Также снотворные препараты используют в некоторых случаях при проведении детоксикации от алкоголя, чтобы избежать переживание абстинентного синдрома. В таком случае прием препаратов проводится строго под наблюдением врача-нарколога, которого можно вызвать на дом.

Назад

Симптомы эмоционального выгорания

По данным ВОЗ, выгорание — это явление, связанное с работой, и оно не считаетсясчитающееся болезнью. Эмоциональное выгорание или профессиональное истощение — это синдром, который рассматривается как результат хронического стресса на работе, с которым не справляются должным образом.

Симптомы синдрома эмоционального выгорания развиваются в течение длительного периода. И даже во время выходных и отпуска, как правило, лучше человеку не становится.

Как проявляется выгорание? Несмотря на то, что оно официально не считается заболеванием, некоторые его симптомы похожи на признаки депрессии. 

Рассмотрим наиболее распространенные:  

  1. Эмоциональное истощение. Это один из основных признаков выгорания. Человек страдает от крайнего дефицита энергии, ему трудно приступить к работе и он чувствует себя обессиленным. В целом потребность в отдыхе продолжает расти, но “выгоревшему”  человеку не удается полноценно отдыхать. Кроме того, он все больше чувствует себя подавленным, считая, что не может справляться со своими задачами и ожиданиями.  

  2. Сниженная эффективность работы. Эмоциональное и физическое истощение влияет на профессиональную деятельность. Обычно производительность снижается постепенно, концентрация уменьшается, и ошибки становятся более частыми.  

  3. Поведенческие изменения. Один из распространенных симптомов выгорания — обезличивание, которое проявляется в некотором равнодушии и цинизме. Сочувствие и сострадание к другим, будь то коллеги и клиенты, семья и друзья, ослабевают. Выгоревший человек слишком требователен к другим и даже может причинить боль. В результате его отношения с окружающими могут резко ухудшиться. 

  4. Психосоматические симптомы. Выгорание может иметь физические последствия. Типичные симптомы  включают:

    •  усталость;

    •  головные боли;

    •  нарушения сна;

    •  боли в спине и мышечное напряжение;

    • учащенное сердцебиение;

    • повышенное кровяное давление;

    • проблемы с пищеварением (диарея, запор и рвота).

    Также могут возникать сексуальные расстройства. А если человек употребляет слишком много алкоголя, кофеина или никотина, это может привести к другим физическим проблемам. Некоторые из этих симптомов характерны для других состояний, например, при синдроме хронической усталости.

  5. Другие симптомы выгорания. Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными. Вот некоторые из возможных:

    • ощущение нехватки времени;

    • беспокойство и нервозность;

    • повышенный риск несчастных случаев;

    • апатия;

    • чувство эксплуатации;

    • чувство беспомощности и уныния;

    • чувство никчемности;

    • снижение творческих способностей;

    • трудности с принятием решений;

    • депрессия, даже депрессивные приступы;

    • в некоторых тяжелых случаях суицидальные мысли.

Выгорание — это многофакторное зло. Другими словами, люди, страдающие одним из симптомов, не обязательно находятся в ситуации выгорания. С другой стороны, если несколько из этих признаков появляются одновременно, возможно, пора насторожиться.

Что такое нейролептики

Нейролептики – это психотропные средства, главной функцией которых является купирование психотического расстройства, в частности, его продуктивной симптоматики. К таковой относят бред, галлюцинации, псевдогаллюцинации, мания, тревожность, агрессивность, расстройства поведения и мышления.

Именно поэтому антипсихотики назначают при психозах и других расстройствах с нарушениями поведения, возбудимостью и агрессивностью:

  • шизофрения;
  • биполярное расстройство;
  • мании;
  • фобии;
  • аффекты;
  • истерии;
  • тяжелые формы бессонницы;
  • старческое слабоумие;
  • аутизм;
  • невроз навязчивых состояний.

Механизм действия нейролептиков основан на блокировании D2-рецепторов нейромедиатора дофамина, а также на снижении его передачи в различных системах мозга.

Антипсихотическое, то есть главное действие этих препаратов связано с угнетением передачи дофамина в мезолимбическом пути. Благодаря этому и устраняется положительная симптоматика. Но эффект достигается только лишь при блокаде 65% нейромедиатора.

К другим эффектам относят:

  • снотворный;
  • седативный;
  • противотревожный;
  • противорвотный;
  • гипотермический;
  • гипотензивный;
  • стабилизирует поведение.

Впервые мир узнал об антипсихотиках в 1950 году с синтезированием аминазина. До этого для лечения психозов применяли белену, опиаты, бромиды, антигистаминные средства.

Показания к применению

Нарушение сна у взрослых характеризуется бессонницей (когда, даже будучи уставшим, человек не может заснуть), гиперсомнией (постоянная сонливость, подавленность, сопровождающаяся снижением энергии), частыми пробуждениями во сне (от 5-6 раз и чаще). Следствие всех этих отклонений – упадок сил, раздраженность, проблемы с памятью, нарушение мышления, головная боль.

Бессонница может быть спровоцирована духотой в помещении, поздним приемом еды, неудобной постелью, стрессами, гиподинамией

Все причины, возникающие в пожилом возрасте, делятся на внешние и внутренние. Внутренние факторы:

  • постинсультное состояние;
  • стресс;
  • болезнь Паркинсона;
  • возрастная деменция;
  • нарушенный режим;
  • сопровождающие болезни;
  • ринорея;
  • снижение сахара в крови;
  • судороги конечностей;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов.

Проблемный сон у взрослого человека сопровождается длительным засыпанием, чуткостью (когда любой шорох может прервать отдых), частыми пробуждениями. Если присутствует один из симптомов или же причины бессонницы неясны, стоит обратиться за помощью к доктору.

Нет рекламы 2

Народная помощь

В некоторых случаях лучше воспользоваться методами домашнего лечения и приготовить седативное средство своими руками.

  • Корень валерианы измельчить, залить кипятком, оставить настаиваться 7-8 часов. Отфильтровать и пить 1-3 раза в день.
  • 1 ч. л. сухоцвета душицы залить стаканом кипятка, оставить на 30 мин. После процеживания принимать по 1/3 стакана трижды в день.
  • Заваривать травяные чаи с мятой, мелиссой, ромашкой, пустынником, бузиной.

Каждое натуральное средство благоприятно сказывается на организме, способствуя снятию напряжения и раздражительности.

Кроме внутреннего приема для крепкого сна полезны травяные ванны и ароматерапия

Независимо от возраста при наличии инсомнии и иных расстройств полезно выработать несколько привычек:

  • меньше спать днем;
  • урегулировать питание;
  • вести активный образ жизни;
  • ложиться спать в одно и то же время;
  • не употреблять алкоголь перед сном;
  • обеспечить комфортную обстановку в спальне;
  • не ложиться спать раздраженным.

Иногда альтернативных методов достаточно для преодоления симптомов бессонницы. Если все манипуляции не облегчили период засыпания и сна, стоит обратиться к доктору. Итак, бессонница – частая гостья, которая приходит без приглашения. Но не всегда нужно прибегать к сильнодействующим снотворным, чтобы избавиться от нее.

Большинство современных препаратов имеют сильное действие и при халатном отношении могут подорвать здоровье. Поэтому борьба с бессонницей должна проводиться под наблюдением доктора, который параллельно с устранением инсомнии пропишет лечение первопричины, спровоцировавшей ее.

Классификация получение и применение снотворных и транквилизаторов

Классификация получение и применение снотворных и транквилизаторов имеет сложную структуру. В процессе проведения разработок ученые выявили вещества, которые обладают способностью успокаивать и расслаблять мышечную ткань. Это – транквилизаторы. Их действие направлено на угнетение процессов возбуждения в центральной нервной системе. Наиболее распространенными являются «транквилизаторы» третьего и четвертого класса. При необходимости для лечения могут использоваться производные бензодиазепина. Эти препараты оказывают сильное угнетающее действие на ЦНС. По характеру они близки к бензодиазепинам.

В настоящее время препараты этой группы классифицируют по механизму действия. Это объясняется тем, что большинство из них оказывают различные эффекты и характеризуются специфическим механизмом влияния на ЦНС. Большинство веществ данной группы обладают седативным действием, которое реализуется через торможение процессов возбуждения в ЦНС.

Существуют несколько классификаций снотворных и транквилизаторов, основанных на разных принципах. 1. По химической природе: – производные бензодиазепина; – барбитураты; – снотворные небензодиазепинового ряда. 2. По характеру действия: – бензодиазепиновые; – небензодиазипиновые. 3. По длительности действия: -короткого действия (продолжительность действия составляет менее 10 мин.); -средней продолжительности действия (10-30 мин.); – длительного действия (до нескольких часов).

Классификация психотропов по химическому строению позволяет определить группу препаратов, оказывающих одинаковое действие. К числу психотропных препаратов принадлежат средства, которые влияют на высшие центры, участвующие в регуляции сна и бодрствования (ацефен, хлордиазепоксид, клоназепам, мепробамат, рексетин).

Сегодня получение снотворных и транквилизаторов производится химическим путем. В таком случае все они содержат синтетические аналоги снотворных лекарств, относящихся к классу антидепрессантов. В этом случае не нужно использовать отвары или настои трав, ведь они могут вызвать негативную реакцию у некоторых людей (аллергиков). Перед покупкой средства необходимо изучить его состав. Если в нем будут присутствовать такие ингредиенты, как сахар, кофеин и бензоат натрия, то это приведет к выработке адреналина, что неблагоприятно скажется на состоянии человека. Применяются снотворные и транквилизаторы исключительно по назначению врача.

Последствия злоупотребления снотворными и транквилизаторами

Последствия злоупотребления снотворными и транквилизаторами очень тяжелые. Кроме того, даже при относительно небольшом количестве употребляемых снотворных и транквилизаторов может наступить кома с остановкой дыхания, а также отравление этими препаратами. В отдельных случаях у людей, злоупотребляющих снотворными и транквилизаторами, могут возникать такие тяжелые заболевания, как тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, которые сопровождаются тяжелыми, угрожающими жизни больного осложнениями.

Эти препараты вызывают, в частности, снижение уровня серотонина и повышение количества катехоламинов, что обусловливает бессонницу, депрессию, тревогу, а также агрессивность, повышенную возбудимость. Сон становится поверхностным, человек не может проснуться, у него нарушается память. В итоге это приводит к серьезным патологиям личности. Препараты могут повлечь за собой не только нарушение психического, но и физического состояния. В группу риска входят и маленькие дети, которым сложно объяснить, что их нельзя принимать с лекарственными препаратами или едой. Последствия употребления транквилизаторов для детей могут заключаться в нарушении функций мышления, психики, эмоций, внимания, памяти и концентрации. Поэтому нужно контролировать прием лекарств и строго следовать рекомендациям врача.

Сон в нашей жизни

Здоровый сон – это дар, который мы, к сожалению, поздно оцениваем по достоинству. В молодые годы хочется так много всего успеть, так часто на это не хватает 24 часов в сутках. И пожертвовать раз-другой сном кажется хорошей идеей… Лишь до той поры, пока сон не начнет подводить. Все труднее заснуть вечером, либо спать приходится урывками, часто и тревожно просыпаясь. Иногда наступают чересчур ранние пробуждения, после которых «вернуться в объятия морфея» становится невозможным. Опасения, что выспаться в очередной раз не получится, добавляют стресса и запускают «порочный круг». Все это неотвратимо сказывается на работоспособности, настроении, физическом и психическом здоровье. Недаром лишение сна считается одной из самых изощренных пыток.

Дефицит ночного сна приводит не только к дневной сонливости и раздражительности, снижению производительности и качества труда, повышению травматизма, но и к глубинным поломкам в иммунной системе. А это означает более частые и затяжные инфекции, аллергические и аутоиммунные заболевания, и даже повышенный риск некоторых видов онкологии. Кроме того, у регулярно невысыпающихся людей гораздо больше шансов встретиться с гипертонией, ожирением, сбоями в сердечном ритме, другими сердечно-сосудистыми нарушениями, вплоть до инсультов и инфарктов – причем не в глубокой старости, а в самом активном и работоспособном возрасте.

Действие снотворного

Слыша о снотворных, многие до конца не понимают, что это такое, как действует, каким эффектом обладает. Помимо того, что эти средства помогают заснуть, они оказывают опосредованное воздействие на органы и целые системы организма.

Снотворные средства воздействуют на определённые доли головного мозга, отвечающие за цикличность бодрствования и сна. Замедляя подачу импульсов к мозгу, снотворное таким образом приводит к торможению ЦНС. В этом случае наблюдется сходный эффект с действием алкогольных напитков и наркотических веществ.

ВНИМАНИЕ! Снотворное нельзя пить при перелетах в самолете. Находясь на высоте нескольких тысяч км, кровь имеет свойство густеть

Препараты снижают телодвижения во сне до минимума, что повышает риск образования сгустков крови, закупоривающих артерии.

В зависимости от длительности эффекта существует следующая классификация действия снотворного:

  • короткая продолжительность (3-4 часа) – характерна для лекарств, снижающих нервную возбудимость. Такие вещества не вторгаются в структуру и фазы сна, а лишь способствуют засыпанию. Наутро человек снова бодр и активен;
  • средняя (5-8 часов) – подавляет нервную активность, но вмешивается в структуру сна, делая его более глубоким и без частых пробуждений. У человека появляются признаки заторможенности сознания;
  • длительная (8-12 часов) – такой эффект оказывают сильнодействующие препараты, усугубляя процессы торможения. Зачастую имеют ряд негативных последствий, но при этом остаются самыми действенными.

Нет рекламы 1

Добрый сон с препаратом Доброкам

Многие люди, страдающие бессонницей, приходят в аптеку с запросом на недорогое, эффективное средство с хорошим соотношением «польза-риск», которое поможет засыпать самостоятельно и спать глубоко и качественно. И решение их проблемы на данный момент есть!

Одним из наиболее удачных вариантов для борьбы с эпизодической бессонницей на сегодняшний момент можно считать безрецептурный препарат Доброкам. В состав препарата входит бромкамфора, оказывающая седативное влияние на нервную систему.

Помните: от крепкого сна в нашей жизни зависит очень многое! Грамотный выбор снотворного препарата поможет повысить качество жизни.

  1. Медведев В.Э., Феофанова Ю.С. Эффективность и переносимость терапии тревожных расстройств у пациентов с колебаниями артериального давления//Лечащий врач, 2015.
  2. Инструкция по применению препарата.

Классификация препаратов от аллергии

Самыми распространенными лекарствами от аллергии являются антигистаминные препараты. Гистамин – это медиатор аллергических реакций. Он связывается с рецепторами на коже, слизистых, сосудах и гладкой мускулатуре. Такое связывание приводит к отеку слизистой оболочки носа, спазму бронхов, кожным и кишечным реакциям.

Антигистаминные препараты связываются с рецепторами гистамина, осуществляя их блокаду. Таким образом, гистамин не способен реализовать свое аллергогенное действие. Все антигистаминные средства делятся на 3 группы:

  • Препараты 1-го поколения. Самый ранний класс антигистаминных средств. Такие лекарства действуют быстро и эффективно. Однако их действие непродолжительное, что требует двух- или трехкратного приема в сутки. Еще один существенный недостаток таких лекарств – седативный эффект. Пациента клонит в сон после таких средств. Поэтому их нельзя принимать, если вы за рулем или работаете на опасном производстве.
  • Препараты 2-го поколения. У этих лекарств более продолжительное действие. Как правило, это 12-24 часов. Поэтому их принимают 1-2 раза в сутки. Еще одно преимущество антигистаминных препаратов 2 поколения – сравнительно небольшое число побочных эффектов. Они не вызывают сонливости, а значит, могут применяться водителями и лицами, которые работают на потенциально опасных производствах.
  • Препараты 3-го поколения. Это самые новые препараты от аллергии, которые представляют собой метаболиты действующих веществ 2-го поколения. Считается, что такие лекарства более эффективные и безопасные, однако у медицинского сообщества еще недостаточно данных на этот счет.

Однозначно ответить, какие препараты лучшие для каждого пациента, нельзя. При аллергии лечение препаратами проводится с учетом точного диагноза, наличия чувствительности, текущих заболеваний больного и ряда других факторов. Поэтому лучшее средство от аллергии – то, что вам помогает быстро и эффективно справиться с аномальной реакцией организма на аллерген.

Тест на аллергены. Фото: alexraths / Depositphotos

Побочные эффекты

Весь негатив, связанный с типичными антипсихотиками и с потребностью выведения атипичных препаратов этой группы, вызван их побочными реакциями.

Инактивируя передачу дофамина в мезолимбических путях, они, вместе с тем, действуют аналогично в мезокортикальном, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях.

Активничая в нигростриарном пути, нейролептики вызывают такое осложнение, как нейролептические экстрапирамидные расстройства – самые типичные для данной группы препаратов. Проявляются они паркинсонизмом с нарушением двигательной активности в виде замедленных движений, мышечной скованности, тремора, слюнотечением.

Другим их проявлением является острая дистония, сопровождающаяся непроизвольными спастическими движениями, а также акатизией – стремлением к постоянному движению для снижения внутреннего дискомфорта и беспокойства.

Нейролептические экстрапирамидные расстройства могут проявляться как в начале терапии антипсихотиками, так и в более поздний период. Они являются довольно мучительными для пациента, осложняют его жизнь и усугубляют проявления основного заболевания.

Блокировка дофамина в мезокортикальном пути приводит к развитию нейролептической депрессии, то есть появляются негативные симптомы. Среди них – подавленность настроения, снижение двигательной активности, чувство безнадежности и т.д. Такое состояние повышает возможность суицида

На фоне действия нейролептиков снижаются и когнитивные функции, ухудшается внимание, снижается память

Еще одно частое осложнение при терапии антипсихотическими препаратами – гиперпролактинемия (повышение пролактина в крови). Оно развивается на фоне изменения уровня дофамина в тубероинфундибулярном пути.

Расстройство сопровождается понижением уровня половых гормонов. Это влечет за собой изменения в половой сфере человека, например, фригидность, аноргазмия, нарушение эякуляции. Влияет на половое развитие, вызывает нарушения менструального цикла, изменение вторичных половых признаков. Меняет психоэмоциональный фон: человек становится раздражительным, нарастает тревожность, расстройства сна.

Среди других побочных эффектов от нейролептиков выделяют антихолинергические расстройства (запоры, сухость во рту, сонливость, спутанное сознание, изменение сердечного ритма). Они оказывают токсическое воздействие на печень и изменяют работу сердца, вплоть до внезапной смерти.

Надо отметить, что представители данной группы препаратов не одинаково воздействуют на организм человека. В зависимости от их вида, они проявляют побочные действия в большей или меньшей степени.

Альтернатива снотворным.

Важно всегда понять те причины, которые вызвали нарушение сна и решать именно их: не всегда человек может сам понять, в чем причина недосыпа. Лучшими рекомендациями, которые можно дать, являются: обычная физическая активность, больше проводить времени на свежем воздухе, питаться только свежей растительной пищей, постараться избегать стрессов, придумывать себе какие-то интеллектуальные задачи, ходить больше пешком, применять аромаванны, массаж, глубокое дыхание, практиковать медитации, возможно, сменить работу, если она является основным провокатором ваших стрессов. . И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

Психотропные вещества, запрещенные в России

В России в группу запрещенных веществ включены следующие:

  • Эфедрин – служащий сырьем для производства
    амфетаминов. Вещество вырабатывается из хвойных деревьев.
  • Дельта-9-Тетрагидроканнабиол (ТГК), выделяемый
    из конопли. В США и европейских странах препарат разрешен для купирования
    побочных эффектов пи лучевой терапии, в лечении СПИДа и др. На его основе
    разработаны лекарственные средства Набилон, Набиксимолс.
  • Диметилтриптамин выделяется из бобовых растений
    Мимоза, выращиваемых в Бразилии. Психоделик, вызывающий измененное состояние сознания,
    чаще применяется в религиозных или психоделических практиках.
  • Морфин выделяемый из опийного мака, применялся в
    качестве обезболивающего средства.
  • Кодеин – является алкалоидом опия. В ряде стран
    применяется как обезболивающее и потивокашлевое средство.
  • ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa
    hostilis, Psychotria viridis и др.).
  • Каваин вырабатывается из перца опьяняющего. Само
    название растения указывает на эффект, который оно оказывает. – вещество
    снимает напряжение, обезболивает, вызывает легкую эйфорию.

Особые группы пациентов

Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов

Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.

Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:

  • мании;
  • бред и галлюцинации;
  • психомоторное возбуждение;
  • синдром Туретта.

Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима.

Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.

Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.

С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.

В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.

Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.

Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.

Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.

Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения. 

Общая анестезия

Бывают случаи, когда использование методов местной анестезии не подходят пациенту по ряду причин. Тогда стоматологическое вмешательство производят под действием наркоза.

При использовании наркоза пациента вводят в глубокий сон, полностью отключающий сознание и болевая чувствительность. Наркоз проводится внутривенно или с помощью ингаляции. Используется в стоматологических клиниках  редко, так как для проведения наркоза необходим анестезиолог–реаниматолог, а также наличие специального оборудования.

Этот метод обезболивания может быть использован для лечения или удаления зубов:

  • у детей до 5 лет, поскольку проводить какие-либо манипуляции  в полости рта ребенка крайне затруднительно;
  • у взрослых из-за сильного страха перед лечением зубов, либо из-за аллергии на местные анестетики.

Бывают ситуации, когда действие местных инъекционных анестетиков не дают должного эффекта из-за повышенной  психоэмоциональной напряженности пациента,  либо человек испытывает панический страх перед выполнением процедур.

Данную проблему можно решить, используя седацию. Этот метод подходит не только пациентам, которые испытывают страх перед выполнением стоматологических манипуляций, но боятся и самих уколов. В отличие от наркоза человек находится  в полном сознании, может адекватно реагировать на команды врача и при этом находится в состоянии расслабленности и покоя.

Антидепрессанты

— пиразидол, имипрамин, амитриптилин.

Механизм:  пиразидол ингибирует МАО;  имипрамин – ингибирует нейрональный захват медиаторов пресинаптическими окончаниями.

Показания: устранение депрессии.

Побочные эффекты:  у пиразидола – тошнота, головокружение, тремор, у мимпрамина, тахикардия, сухость во рту.

Противопоказания:  заболевания печени, почек и кроветворной системы, беременность, диабет.

      Rp: Tab. Pyrazidoli 0,025 № 50

      D.S.: по 1 т.  х  3 р/д.

Rp: Sol. Imipramini 1,25%  —  2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S.: в/м по 2 мл  х  2 р/д.

      Rp: Tab. Amitriptilini hydrochloridi  0,025  № 50

      D.S.: по 1 т . х  3 р/д.

Список использованной литературы

  • Агапова М. В. Социально-психологические аспекты эмоционального выгорания и самоактуализации личности.: дис. … канд. психол. наук. — Ярославль, 2004. 

  • Акиндинова И. А. Методы психологической помощи работе с последствиями синдрома эмоционального выгорания специалистов помогающих профессий // Психологический журнал, 2008. — № 10. — 13 с.

  • Асеева И. Н. Возможные пути преодоления и профилактики синдрома эмоционального выгорания. Современные проблемы психологии. Сборник научных трудов молодых ученых, аспирантов, соискателей и студентов. — Самара: СГТТУ, 2005. — 129 с.

  •  Безносов С. П. Профессиональная деформация личности. — СПб: Речь, 2009. — 272 с.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные снотворные средства.

Феназепам. 
Всем хорошо известен Феназепам, но у него имеется огромное количество недостатков; несмотря на это российские врачи продолжают выписывать его своим пациентам. Этот препарат, в основном, выписывают пациентам в возрасте, которые перенесли инсульт и уже не могут самостоятельно засыпать. Но ведь за бессонницей кроется огромное количество проблем, которые привели к нарушению сна: это и беспорядочные дневные дела, и отсутствие физической активности, и проблемы с нервной системой, и постоянные стрессы и многие другие факторы, которые нужно решать с помощью антидепрессантов, снотворных средств или у хорошего невролога в Строгино, психотерапевта и других профильных специалистов.
Дело в том, что Феназепам опасен тем, что нарушает структуру сна, и даже проспав 8 часов, возникает чувство усталости, головная боль, и человек чувствует себя полностью разбитым: помимо этого ухудшаются когнитивные функции, нарушается память, теряется навык анализа и воспроизведения полученной информации, возникает апатия, депессивное состояние, судороги и многие другие неприятные симптомы. 

Поколение Z.
К поколению Z относятся следующие препараты: зопиклон, залеплон и золпидем, которые позволяют высыпаться, не нарушая структуру сна. Но у них имеется один недостаток – это привыкание: при длительном приеме препараты могут нарушить мыслительную способность и запоминание информации. Любые снотворные снижают концентрацию внимания днем, а  самым распространенным побочным эффектом является сонливость в течение дня.
Еще раз стоит отметить, что назначение таких сильных снотворных, как Феназепам и препараты группы Z тем пациентам, у которых имеется синдром апноэ, – это может быть крайне опасно, поэтому перед обращением к специалисту лучше убедиться в его опытности, квалификации и уверенности в том, что врач правильно поймет вашу проблему и на основании анамнеза и проведенного обследования выпишет именно те препараты, которые будут максимально эффективны и безопасные для вас. 

Мелатонин и доксиламин.
Мелатонин – это “гормона сна”, который вырабатывает шишковидная железа. Этот препарат эффективен тогда, когда у человека нарушены биоритмы. В последнее время исследования говорят о полезном воздействии мелатонина при депрессивном состоянии, метаболическом синдроме и даже при ожирении и онкологии

Важно понимать, что помимо большого количества достоинств мелатонин не очень эффективен при хронической бессоннице, тревожных расстройствах, поскольку не обладает ярко выраженным эффектом, как вышеперечисленные препараты. 

Противопоказания и побочные эффекты

Даже дорогостоящее хорошее снотворное не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Они могут быть спровоцированы нарушением противопоказаний, передозировкой, индивидуальной реакцией организма на активные вещества

Поэтому даже после посещения доктора важно изучить инструкцию

Противопоказаний может быть очень много, они зависят от действующих компонентов, но это не мешает выделить несколько самых распространенных из них:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст до 18 лет;
  • нарушение работы почек и мочевыводящей системы;
  • апноэ и другие патологии дыхания;
  • алкоголизм;
  • аутоиммунные недуги;
  • глаукома;
  • заболевания головного мозга.

Побочные эффекты представлены головокружениями, тошнотой и рвотой, привыканием, заторможенностью, нарушением памяти и концентрации внимания. Передозировка отдельными препаратами влечет за собой летальный исход.

СПРАВКА! Во всем мире ежегодно используют свыше 9 млн различных лекарственных снотворных. Наиболее востребованы они у населения старше 60 лет, при том, что это лишь 15% населения Земли.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *