Все о кодировании от алкоголизма препаратом дисульфирам

Содержание

Как проходит лечение Дисульфирамом

  1. Проводим консультацию. Определяем наличие противопоказаний к применению препарата. Беседуем с пациентом, выясняем, хочет ли он лечиться. Оцениваем состояние, стаж алкогольной зависимости.
  2. Ознакамливаем с действием препарата. Рассказываем о последствиях кодирования, предупреждаем, какие побочные действия могут возникнуть при употреблении спиртного. Заручаемся согласием пациента на лечение.
  3. Выводим из запоя. Если пациента доставили после длительного приема алкоголя, выводим из запоя перед началом лечения.
  4. Проводим кодирование. Подбираем оптимальную фармакологическую форму препарата — таблетки, инъекции или имплант. Оцениваем состояние здоровья пациента, чтобы подобрать оптимальную дозировку.
  5. Размещаем в стационаре для реабилитации. При необходимости помещаем пациента в комфортный стационар, чтобы он восстановился после инъекции или установки импланта.

«Дисульфирам» – действенный препарат для кодирования от алкоголизма

«Дисульфирам» обладает способностью блокировать фермент, необходимый для обезвреживания алкоголя, — альдегиддегидрогеназу. Этот печеночный фермент превращает этанол в углекислоту и воду. Накапливаясь в организме, он приводит к отравлению. На этой особенности и построено действие препарата, после приема которого у зависимого пациента появляются такие симптомы как тошнота, рвота, головная боль, головокружение и многие другие неприятные ощущения. Эти проявления настольно сильны, что о выпивке даже думать нет сил.

Принцип и особенность лечения алкогольной зависимости «Дисульфирамом» заключается в том, что пациент должен сам принять решение и взять на себя ответственность за свою дальнейшую жизнь. Лечение возможно только в случае, если он осознает всю опасность сочетания алкоголя с этим лекарством, иначе его жизнь может внезапно оборваться из-за тяжелого отравления компонентами вещества.

Употребление дисульфирама с медицинской точки зрения

Дисульфирам — это одобренный медиками препарат, который использовался на протяжении десятилетий для стимулирования постоянного воздержания от алкоголя. Он влияет на то, как организм метаболизирует или расщепляет алкоголь. Из-за этого, когда человек пьет во время приема дисульфирама, у него может накапливаться распадающийся продукт (ацетальдегид), что приводит к неблагоприятным, но терапевтическим эффектам, связанным с лечением препаратом.

Покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение и другие неприятные симптомы произойдут, если пить во время лечения дисульфирамом. Таким образом, он способствует воздержанию от употребления через вызывание таких негативных эффектов и назначается для уменьшения продолжающегося запоя у людей и восстановления после расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Противопоказания

абсолютные — эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, ИБС, АГ II–III стадии, тяжелые заболевания сосудов, туберкулез легких с кровохарканьем, недавно возникший туберкулезный инфильтрат, БА, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, тяжелые заболевания печени и почек, нарушения кроветворения, психические заболевания, инфекции ЦНС, эпилепсия и эпилептиформный синдром, полиневрит, неврит слухового и зрительного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, период беременности, повышенная чувствительность к дисульфираму.

Относительные противопоказания: остаточные явления после органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остаточные явления после инфекций ЦНС и инсульта, ранее перенесенный дисульфирамовый психоз.

Грамотное и оправданное лечение

Дисульфирам никогда не следует принимать лицам, находящимся под воздействием алкоголя. Побочные эффекты взаимодействия между алкоголем и дисульфирамом одинаковы, независимо от того, какое вещество потребляется первым. Вот почему дисульфирам назначают только людям, которые сохраняют по крайней мере 12 часов трезвости.

Другие целевые категории пациентов:

  • Мотивированные и преданные трезвости
  • Осознавшие последствия употребления алкоголя при приеме дисульфирама
  • Находящиеся под присмотром
  • Без болезней, конфликтующих с препаратом

Врачи всегда предупреждают пациентов о рисках смешивания алкоголя с дисульфирамом перед назначением препарата. Они могут провести тест на содержание алкоголя в крови, физическое обследование или тест на беременность, чтобы убедиться, что использование дисульфирама безопасно. Медицинские работники не всегда настаивают на контролируемом употреблении дисульфирама, но многие врачи и терапевты настоятельно рекомендуют контролируемое лечение, чтобы стимулировать соблюдение предписаний.

Большинство людей начинают с дозы 250 мг, принимаемой один раз в день в течение одной-двух недель. Наименьшая известная эффективная доза составляет 125 мг, а максимальная доза в день составляет 500 мг. Если пациенты пропускают дозу, с этим уже ничего не поделаешь. Принимать двойную дозу лекарства, чтобы компенсировать пропуск, настоятельно не рекомендуется.

Препарат доступен только в форме таблеток. Его можно проглотить или раздавить и употребить с водой, молоком, чаем, кофе, фруктовым соком или безалкогольным напитком.

Цены на лечение в наших клиниках

Реабилитация

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Реабилитация в восстановительном центре. В стоимость эконом-пакета в сутки входит проживание, питание, оплата специалистов 900
Первичная консультация бесплатно
Реабилитация в России:
Стандартная программа 1350
Интенсив программа 2700
VIP программа 5000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 5800
Центр для подростков 1500
Амбулаторная программа (1 мес) 32500
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение на лечение 6000
Реабилитация Испания, Таиланд, Израиль:
Стандартная программа 6500
Премиум программа 10000
VIP программа 16500
Трансферные услуги договорная
Дополнительные услуги:
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000

Кодирование

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Кодирования от алкоголя методом Торпедо. В стоимость включена консультация нарколога 4 500
Первичная консультация бесплатно
Тетлонг 3 мес 1500
Эспераль гель инъекция на 1 год 3500
Двойной блок 5500
Тройной блок 8500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Эспераль гель на 1 год 10500
Имплантация Дисульфирам на 1 год  13500
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Кодирование на дому 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Психотерапевтическая сессия 25000
Гипноз классический 15000
Метод Довженко 12000
Эрисоновский гипноз 10000
Психодиагностика 7000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторное обращение СКИДКА 10%

Врач на дом

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
В стоимость включена консультация нарколога и стандартная терапия алкогольных отравлений 4 500
Двойная капельница 1500
Усиленная капельница 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
VIP детокс 10500
Стационар на дому 17500
Кодирование на дому Торпедо 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторный вызов СКИДКА 10%

Амбулатория

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Стандартная терапия алкогольных отравлений в дневном стационаре без проживания. Устранение похмелья 4 500
Первичная консультация бесплатно
Купирование запоя 1500
Усиленная терапия отравлений 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Психотерапевтическая сессия 25000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Амбулаторная реабилитация (1 мес) 25000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Стационар

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Выведение из запоя в клинике. Проживание, питание и лечение включены в стоимость суток 4 500
Первичная консультация бесплатно
Стандартная палата (3-х мест) 2000
Повышеный комфорт (2-х мест) 5500
VIP палата 10500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Метод Довженко 12000
Гипноз классический 15000
Тетлонг 3 мес 6000
Эспераль инъекция на 1 год 8000
Двойной блок 10000
Тройной блок 13000
Эспераль гель на 1 год 15000
Имплантация Дисульфирам на 1 год 18000
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Раскодирование/инактивация 3000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 120000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Особые указания

Лекарства, содержащие активный компонент дисульфирам, необходимо использовать только под контролем нарколога. Больной алкоголизмом должен знать обо всех возможных последствиях употребления алкоголя на фоне приема данного препарата. Перед началом применения Disulfiram нужно отказаться от употребления спиртного на протяжении 3-4 суток. Если человек был в запое, то перед применением препарата нужно провести дезинтоксикацию организма. Поскольку Дисульфирам способен вызвать повреждение печени, то перед его использованием пациенту надо сделать печеночные пробы.

  • Какого числа и во сколько переводят часы на летнее время
  • Как отключить Гудок на Теле2
  • Как похудеть с помощью марганцовки

Применение препарата Дисульфирам

Взрослым внутрь. Оптимальные дозы составляют 0,25–0,5 г/сут; в дозах ниже 0,15 г/сут дисульфирам не вызывает необходимого эффекта. Обычная схема терапии следующая: первую дисульфирам-алкогольную пробу проводят через 7–10 дней от начала лечения (после приема дисульфирама утром в дозе 0,5–0,75 г больной выпивает 20–30 мл 40% спирта этилового или водки, или иного алкогольного напитка. Повторные пробы в условиях стационара — через 1–2 дня, в амбулаторных условиях — через 3–5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при проведении последующих проб повышают на 10–20 мл. Максимальная доза — 100–120 мл 40% этанола.
Применение метода имплантации наиболее рационально после проведения курса дезинтоксикации. С соблюдением всех требований асептики и антисептики под местной анестезией делают небольшой надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом. Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара крестообразно в 4 точки вокруг разреза имплантируют по 2 стерильные таблетки на глубину приблизительно 4 см. На надрез накладывают шов со стерильной повязкой.

Кому не стоит принимать это средство?

Есть категории пациентов, которые должны принимать дисульфирам только при крайней необходимости, а некоторым лучше совсем от него воздержаться.

Совет: Не принимайте дисульфирам, если у вас аллергия на никель, серная аллергия или повышенная чувствительность к дисульфираму или другим производным тиурама, которые обычно встречаются в каучуке.

Следующие категории пациентов должны быть осторожны при принятии дисульфирама:

Психоз. Пациенты с историей психоза должны принимать дисульфирам только тогда, когда они стабильны, то есть в состоянии ремиссии.

Тяжёлое заболевание миокарда или коронарная окклюзия. Дисульфирам следует использовать только тогда, когда риск употребления алкоголя превышает риск усугубить эти болезни.

Беременность. Риск для ребенка неизвестен, и реабилитация в стационаре является более разумным подходом к лечению для беременных женщин, которые имеют проблемы с алкоголизмом. Кормящим женщинам также не следует принимать дисульфирам. Однако это вполне допустимо после прекращения кормления.

Дисульфирам может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, нарушая их эффективность или вызывая побочные эффекты. Среди таких лекарств:

  • Кумадин (варфарин)
  • Дилантин (фенитоин)
  • Элавил (амитриптилин)
  • Метронидазол
  • Изониазид
  • Либрий (хлордиазепоксид)
  • Норпрамин (дезипрамин)
  • Рифадин (рифампин)
  • Теофиллин
  • Тофранил (имипрамин)
  • Трициклические антидепрессанты
  • Валиум (диазепам)

Перед приемом обязательно нужно сообщить врачу, есть ли у вас болезни сердца, почек, проблемы с щитовидной железой, эпилепсия, заболевания печени, диабет или история психических расстройств.

Инструкция по применению препарата «Дисульфирам»

«Дисульфирам» предназначен для лечения и профилактики алкогольной зависимости. Его также используют в комплексной терапии при никелевой интоксикации. Выпускают его в форме таблеток, масляного раствора для инъекций, а также капсул-имплантатов.

Вводить препарат можно как внутримышечно, так и внутривенно. Таблетированная форма препарата хорошо поддается делению, так что назначенная врачом дозировка не будет проблемой для пациента. Принимать таблетки рекомендуется с утра.

Капсулы-имплантаты вводят подкожно в область лопатки. В организме они растворяются за двое суток. Количество имплантатов определяет врач. 

«Дисульфирам» гель вводят в зону лопатки подкожно. Выполняется эта процедура исключительно в стационаре и под контролем опытных специалистов-наркологов. Однако мтеодику используют крайне редко, так как она может спровоцировать резкий подъем температуры на несколько суток.

«Эспераль-гель» – один из аналогов «Дисульфирама». При контакте с алкоголем ведет к сильнейшей интоксикации.

Гель или капсула, содержащая Эспераль для кодировки от алкоголизма, вводится под кожу на лопатке, откуда ее невозможно достать. Такое введение дисульфирама, главного компонента этого геля, обеспечивает его медленное поступление в кровь и длительный эффект.

Для приобретения Дисульфирама рецепт дает врач. Дозировка препарата будет зависеть от каждого конкретного случая. Превышать дозу, назначенную врачом, запрещено. Самолечение препаратом не допускается.

Кодирование — это возможность сразу прекратить пить алкоголь

Несмотря на то, что бросить пить спиртное очень тяжело, и лечиться от алкоголизма — это длительный процесс, современная медицина дает возможность бросить пить сразу, но на определенное время действия препарата, предназначенного для этого. С помощью группы определенных веществ появилась возможность не дать организму получать удовольствие и наслаждение от употребления алкоголя. Вводимые в тело вещества не дают нормально завершиться процессу окисления этанола в организме человека, что приводит к появлению в теле токсических веществ при употреблении алкоголя. Как только человек выпьет даже небольшую дозу спиртного, то тут же с помощью фермента алкогольдегидрогеназы в организме происходит его преобразование в ацетальдегид. Ацетальдегид (этаналь) вызывает симптомы сильного алкогольного отравления организма.

Последствия, которые возникают при употреблении алкоголя после кодирования:

  • усиленное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неврологические нарушения;
  • возможны судороги;
  • возможности проявления стенокардии;
  • возможности образования инфаркта миокарда;
  • ухудшение работы мозга, возможность появления отека мозга;

Формы выпуска, состав, аналоги

Выпускается в разных формах:

  • для внутреннего применения (пероральные таблетки);
  • в виде инъекций, геля, таблеток или капсул для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения.

Существует различные коммерческие названия для препаратов, в состав которых входит действующее вещество дисульфирам, но эффект на организм они оказывают одинаковый. Аналогичными у этих медикаментозных противоалкогольных средств являются показания, противопоказания и возможные побочные эффекты.

Распространенные препараты с дисульфирамом в составе, которые можно приобрести в России:

  • таблетированный препарат Лидевин;
  • шипучие таблетки Антабус;
  • гель или таблетки Эспераль;
  • таблетки Тетурам;
  • шипучее таблетированное средство Радотер и др.

Различают два способа применения дисульфирама: внутренне (перорально) и подкожно. Лекарственные средства второй группы в народе широко известен как «кодирование Торпедо».

Фармакология

Фармакологическое действие – антиалкогольное

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями.

После приема внутрь быстро и полно (на 70–90%) абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Трехэтапное лечение

Традиционное лечение дисульфирамом производится в три последовательные ступени, первую из которых можно назвать накопительной, вторую агрессивной, а третью закрепительной. Терапию проводят в стационарных, либо диспансерных условиях. При этом второй вариант подразумевает двух-трехкратное посещение врача-нарколога с сопутствующей сдачей анализов в течение каждого из этапов.

Накопительная фаза характерна пассивным принятием лекарственного средства на основе дисульфирама в течение одной-полутора недель в дозировке от 250 до 500 мг в сутки. Никаких дополнительных действий (кроме контролирующих состояние больного), на данной фазе не осуществляется. Таблетка принимается единожды в сутки во время утреннего приема пищи.

Агрессивная фаза на всем этапе (от 7-го до 21-й дней) сопровождается периодически повторяющимися процедурами алкогольных проб – искусственно производимых провокаций на подготовленный организм больного ограниченными дозами крепких спиртных напитков. Если человек проводит лечение в домашних условиях, пробы проводятся не чаще, чем один раз в четыре дня. В условиях больницы и под постоянным наблюдением персонала, пациент может подвергаться кардинальной терапии через день, и длительность фазы при этом минимальна. Всего допускается проведение до пяти провокаций, в период которых и непосредственно в кабинете лечащего врача, пациенту предлагают принять алкогольный продукт. Считается нормой, если после принятия спиртных напитков пациент начинает переживать уже указанный выше спектр неприятных ощущений, после которых длительное время ощущает слабость и сильное отвращение к алкоголю. Как правило, 4-5 проб достаточно для выработки стойкого неприятия этилосодержащих напитков.

Закрепительная фаза считается самой длительной, так как на нее возложена задача закрепить результат на всю оставшуюся жизнь выздоравливающего человека. В некоторых случаях, данный этап может продолжаться до трех лет с постоянным, ежедневным приемом лекарства в небольшой (до 150 мг) дозировке вещества дисульфирам. В отзывах алкоголиков можно услышать замечания, что именно на третьем этапе лечения тяга к алкоголю переходит в полное равнодушие по отношению к спиртному.

Применение препарата

Для лечения хронической формы алкоголизма, когда иные методы терапии показали себя несостоятельными, используются как имплантационные, так и пероральные таблетки «Дисульфирама». Отзывы алкоголиков, полученные в процессе лечения данным средством, можно отнести к отрицательным – пациентами описываются крайне негативные ощущения, возникающие, как правило, во время тестовых медицинских проб. Однако подобное негативное самочувствие в период провокации, врачами, напротив, расценивается как положительное явление, способствующее скорейшему излечиванию.

Лечение антиалкогольным препаратом на основе вещества дисульфирама никогда не бывает первичным. Перед тем, как применить такой агрессивный способ, наркологами рекомендуется воздействовать на организм больного одним-двумя курсами более щадящей терапии. В подобных случаях врачами широко используются методы фитолечения, иглоукалывание, гипноз, психологические тренинги, или препараты значительно более мягкого воздействия – например, «Колме».

Внутримышечные инъекции

В ситуации, когда пациенту требуется более продолжительное кодирование от алкоголизма, могут применяться внутримышечные инъекции гелевой формой Эспераля. Как правило, такие уколы делаются под лопатку и никакого дискомфорта не вызывают.

В зависимости от дозировки внутримышечная инъекция Эспералем может обеспечить противоалкогольную кодировку сроком до 3-х лет. Недостатком данного метода является сложность снятия кодировки, если такая необходимость вдруг возникнет. Дело в том, что специального антидота, способного нейтрализовать действие дисульфирама, не существует, и это является существенным препятствием в случае, когда пациент захочет срочно раскодироваться.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременный прием дисульфирама с антикоагулянтами приводит к усилению действия последних, что может привести к кровотечению.
  • Комплексный прием лекарственного средства с препаратами метаболизирующимися в печени, может усилить гепатотоксическое действие дисульфирама.
  • Параллельный прием дисульфирама с трициклическими антидепрессантами может привести к развитию комплексных побочных реакций.
  • Прием дисульфирама и буспирона может привести к развитию маниакальной депрессии.
  • Сочетание дисульфирама с амитриптиллином, омепразолом, метронидазолом, диазепамом, и кофеином приводит к нарушению сознания и развитию психических отклонений.

Состав препарата

В компонентный набор одной таблетки для вшивания под кожу содержится:

  • дисульфирам – 100 мг;
  • маннитол;
  • натрия хлорид;
  • полиэтиленгликоль 6000.

В состав таблетки для приема внутрь обычным способом входят:

  • дисульфирам – от 250 мг до 500 мг;
  • МКЦ;
  • кальция дифосфат;
  • стеариновая кислота;
  • полиоксил 40 стерата;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • натрия крахмал.

Если кодировка от алкоголизма осуществляется в домашних условиях без контроля врача-нарколога, следует внимательно изучить инструкцию и правильно рассчитать дозировку вещества во избежание широкого спектра побочных эффектов, не входящих в программу по выработке отвращения к алкоголю.

Особенности кодировки Дисульфирамом в Израиле в клинике Ренессанс

«Ренессанс» — лучшая наркологическая клиника Израиля. Она по праву занимает передовые позиции в лечении и реабилитации пациентов с алкогольной зависимостью. Центр дорожит своим реноме, методики кодирования здесь неизменно совершенствуются на всех этапах. Это касается и кодирования «Дисульфирамом».

В реабилитационном центре «Ренессанс» пациенты могут лечиться от алкоголизма амбулаторно и стационарно в течение 1-12 месяцев. Клиника имеет лицензию Министерства здравоохранения Израиля. Все зависимые гарантированно получают квалифицированный медицинский уход.

Врачи центра предоставят вам информацию обо всем, что нужно знать о лечении алкоголизма в Израиле. Приятно удивит и достаточно лояльная ценовая политика лечения алкозависимости. Излишне напоминать, что все услуги по лечению в Израиле вам окажут анонимно.

Подчеркнем еще раз: делать инъекции от алкогольной зависимости, выбирать препараты, способ введения и дозировку может только нарколог с учетом состояния здоровья пациента, стадии и вида его алкогольной зависимости. Самолечение или сомнительные «специалисты» могут забрать у вас минимум деньги, максимум – жизнь!

Дисульфирам

Это международное название. Механизм действия основывается на формировании и закреплении рефлексов, в ответ на прием любой дозы спиртного. Это лекарственное средство используется как для кодирования, так и в комплексной терапии при выработке отрицательной реакции на спирт.

Лекарство выпускается в виде:

  • таблеток,
  • подкожных имплантатов,
  • в масляной форме для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Лечение

Чаще всего при устранении алкогольной зависимости используется подкожная имплантация лекарственных средств, содержащих дисульфирам. Но допускается и пероральный прием, а также внутривенное или внутримышечное введение. Просто не у всех зависимых хватает упорства и желания регулярно, по утрам или с каждым приемом пищи, пить лекарство.

Введенный подкожно препарат, создает депо, из которого в кровоток попадет необходимая порция лекарства.

Антидота к этому лекарству нет. Некоторые люди считают, что аскорбинка или препараты железа может ослабить действие дисульфирама. Но это не совсем так. Раскодироваться при использовании этого лекарства невозможно. Это объясняется тем, что лекарство легко растворяется в жирах и накапливается в жировой подкожной клетчатке. Оттуда он постоянно выделяется и присутствует в крови.

Из-за высокой токсичности, дисульфирам нужно принимать только под наблюдением врача.

Немного облегчить болезненную  реакцию помогает прием противоаллергических лекарств (кларитина, цетрина) или диазепама. Так как дисульфирамом подавляется выделение рифампицина, то процесс окисления в почках нарушается. Если человеку выписывают антикоагулянты, то доза должна быть рассчитана лечащим врачом и строго соблюдаться пациентом. Иначе можно вызвать почечные кровотечения.

Дисульфирам замедляет выработку печенью ферментов. При приеме лекарств, которые метаболизируются печенью, может наблюдаться сбой в обмене веществ.

Чтобы не нанести своему здоровью серьезного вреда и не подвергнуть жизнь опасности, лицам, которые проходят лечение дисульфирамом, лучше совсем отказаться от приема спиртного.

Какие побочные реакции вызывает

После приема Дисульфирама больному запрещено пить спиртосодержащие напитки, так как после их распития происходит следующее:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • аритмия, ускорение пульсации, одышка;
  • резкое снижение артериального давления с головокружением и болевыми ощущениями;
  • тремор в конечностях, покраснение лица, сильная слабость.

Для проявления таких симптомов достаточно выпить 40-50 мл водки/коньяка. Если же дозировка спирта выше, то состояние ухудшается – нарушается функциональность сердечно-сосудистой и дыхательной системы (судороги, отечность, тяжесть дыхания и т. д.). В инструкции по применению сказано, что для устранения этих проявлений потребуется симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Подобные случаи описывают покупатели на форумах. Например:

Как себя ощущает человек?

Принимая решение использовать от алкоголизма дисульфирам, пациент должен хорошо осознавать весь ряд неприятных моментов, с которыми ему придется столкнуться, выбирая данный препарат. Врач обязан неоднократно предупредить больного, что принятие на фоне лечебных действий даже минимального количества спиртного, приведет к полному спектру побочных реакций, приписанных к эффективности препарата:

  • покраснение или резкое побледнение конечностей;
  • крапивница, сопровождаемая зудом;
  • чувство стеснения в грудине, возможны проявления асфиксии;
  • тахикардия;
  • резкое понижение, или скачки АД;
  • ощущение озноба, приливов (то в жар, то в холод);
  • тошнота и рвота;
  • возникновение необъяснимого страха, тревожного чувства.

В зависимости от количества выпитого алкоголя и степени восприимчивости организма к дисульфираму, в отзывах алкоголиков и комментариях врачей можно встретить разнящиеся данные о временном промежутке, в течение которого наблюдается ухудшение состояния, но в среднем, острые симптомы держатся не более 4 часов.

О чем статья 228 УК РФ

Статья 228 предусматривает наказание за незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также растений или их частей, содержащих данные вещества (далее обобщенно наркотических средств).

Статья 228.1 (ее инкриминировали Ивану Голунову) — за производство, сбыт или пересылку наркотических средств.

Статья 228.2 — за нарушение правил оборота наркотических средств.

Статья 228.3 и 228.4 — за незаконное приобретение, хранение, перевозку, производство, сбыт или пересылку прекурсоров наркотических средств (то есть веществ, используемых для изготовления наркотиков).

Помимо статьи 228 со всеми частями наказания, связанные с незаконным оборотом наркотиков, содержатся в статьях 229–233 УК. КоАП также предусматривает административное наказание за преступления, связанные с наркотиками. В частности, незаконный оборот наркотических и психотропных веществ (ст. 6.8 КоАП), пропаганда наркотических средств (6.13), потребление в общественных местах (20.20).

Популярные вопросы о кодировании от алкоголизма и ответы на них

Вопрос от Вячеслава, Ленинградская область.

Вячеслав, да, Вы сможете закодироваться от алкоголя не посещая наркологический центр. Вы можете позвонить в наш центр «ДетоксМед» и оставить заявку на кодирование от алкоголя на дому. К Вам в самое ближайшее время подъедет наша дежурная бригада врачей-наркологов и обеспечит проведение процедуры кодирования на условиях полной анонимности.

Адреса населенных пунктов в Ленинградской области, где проводят кодирование от алкоголя наши врачи-наркологи:

  • город Тосно и Тосненский район;
  • город Колпино;
  • город Гатчина и Гатчинский район;
  • города Пушкин, Павловск, Красное Село;
  • город Ломоносов и Ломоносовский район;
  • города Петродворец и Петергоф;
  • город Волосово и Волосовский район;
  • город Металлострой;
  • город Всеволожск и Всеволожский район;
  • город Токсово;
  • город Кировск и Кировский район;
  • город Кириши и Киришский район;
  • город Выборг и Выборгский район;
  • Рыбацкое
  • Мурино, Новое Девяткино
  • Кудрово

Вопрос от Юрия, г. Колпино, г. Санкт-Петербург.

Юрий, эффективность препарата для кодировки от алкоголя в таблетках при правильном их приеме такая же как и в других доступных формах. Но легкость прерывания кодирования от спиртного может значительно снизить эффективность. В таблеточной форме пациенту без контроля со стороны врача легко отказаться от приема таблеток при проявлении сильного желания выпить алкоголь.

Что делать, если произошёл срыв после кодировки?

В любом случае, если произошел срыв после кодирования,
нужно как можно быстрее обратиться к наркологу, чтобы минимизировать
продолжительность запоя и токсические последствия употребления алкоголя.

После купирования
абстиненции и восстановительного этапа врач и больной смогут подобрать
наиболее эффективное лечение
с учетом всех негативных факторов, которые привели к срыву и возобновлению алкоголизации.

А лучше всего помнить: алкоголь после кодирования противопоказан во всех случаях!

Задать интересующий вопросы можно по указанным ниже телефонам или при личном посещении нашей клиники.

Оставьте ваш номер и мы перезвоним вам

О каплях Мидзо

Этот препарат — безопасный аналог капель Колме. Даже действующее вещество такое же — цианамид. Применяется оно точно так же, как и Колме: перорально. И хотя капли Мидзо не так востребованы среди покупателей, всё же они заслуживают отдельного внимания.

Мидзо выпускается в форме тёмных флаконов с капельницей. Один пузырёк содержит 15 мл цианамида. Всего в упаковке четыре таких флакона, которые снабжены дозатором, что делает приём очень удобным.

Препарат отпускается по рецепту, поэтому его не купить просто так. Пациента также стоит проинформировать о лечении, нельзя тайком использовать капли. Самым лучшим вариантом является лечение под наблюдением медицинских работников.

Как вывести из организма препарат «Дисульфирам»?

Иногда зависимый человек сталкивается с ситуациями, которые требуют немедленного выведения препарата из организма. Этими методиками владеют только врачи-наркологи. Самостоятельно нейтрализовать действие «Дисульфирама» невозможно!

Важно также помнить, что «Дисульфирам» антидота не существует – такова особенность лекарства. Снятие химической защиты от алкоголя может провести только врач в условиях стационара

Единственный вариант – это удаление имплантата. Лечение от алкоголизма при этом будет сведено на нет. Последующие кодировки уже не принесут ожидаемого результата.

Однакго все же антидотами «Дисульфирама» могут служить Аскорбиновая кислота, Пирацетам, мочегонные препараты типа Лазикса, препараты-блокаторы Н1 по типу Эфедрина.

Узнайте цену Дисульфирама при кодировании от алкоголизма

Стоимость кодирования «Дисульфирамом» строго индивидуальна и зависит от того, на какой период и каким препаратом будет произведено кодирование.

Общая стоимость будет зависеть от объема медпомощи, оказанной в клинике либо на дому, лечения сопутствующих заболеваний, пребываением больного перед кодированием на стационарном лечении и других факторов. Практически каждый наркологический центр разрабатывает лечебные программы, рассчитанные на пациентов с разным уровнем дохода.

Кодирование «Дисульфирамом» в Москве обходится ориентировочно в 24 – 25 тысяч рублей. Больше информации вы сможете получить связавшись непосредственно с клиникой по удобным для вас каналам связи.

Противопоказания

Препарат назначают только после тщательного медицинского обследования. Дисульфирам принято выписывать тем, кому не помогли более простые и безопасные методы лечения. Если больной употреблял спиртное за 48 часов до приёма, то первую дозу откладывают на более поздний срок. Вещество строго противопоказано тем, у кого есть психические расстройства. Проблемы всегда случаются у тех, кто страдает печёночной и дыхательной недостаточностью. Не прописывают препарат тем, кто имеет болезни сердца, сосудов, ЖКТ. Плохо, если у пациента язва желудка, эрозия. Применение Дисульфирама опасно беременным, кормящим женщинам. Инструкция запрещает вводить вещество подросткам, крайне нежелательно лечить им пожилых людей.

Осложнения, которые возникают

Довольно часто у больных появляется вкус металла во рту. Если присутствует заболевание колостома, из ротовой полости ощущается неприятный запах, от которого трудно избавиться. При никелевой экземе развивается гепатит, при непереносимости компонентов возможна аллергическая реакция, проявляющаяся кожными высыпаниями, отеком Квинке и т. д. 

Иногда временно снижается острота зрения и слуха, пропадает память. Что еще может произойти:

  1. Возникает полиневрит ног, невриты, астения, спутанность сознания, психоз, гастрит.
  2. При наличии патологий сердца и сосудов могут образовываться тромбы в головном мозге, стенокардия, сердечная недостаточность, коллапс, отек мозга, инфаркт миокарда. 

Производитель не зря указывает на такие побочные эффекты, так как в отзывах присутствует информация о сильных осложнениях:

Почему многим приходится кодироваться от алкоголя?

Изначально, причина возникновения тяги алкоголя практически всегда лежит в психологической плоскости. Человек начинает употреблять алкоголь из-за каких то психологических мотивов:

  • при желании войти в коллектив друзей или коллег за счет выпивания с ними спиртного;
  • применение алкоголя в качестве антидепрессанта и препарат против стрессов;
  • для повышения уровня расслабленности и веселости на праздниках и свадьбах;
  • из-за неумения отказать провоцирующим на выпивание спиртных напитков окружающим людям;
  • для получения еще «большего» удовольствия при восприятии каких-то счастливых событий.

Во всех случаях, человек либо не обладает информацией, к чему приведет его чрезмерное увлечение алкоголем, либо считает, что он настолько может контролировать всегда ситуацию, что такая болезнь, как алкогольная зависимость, его не коснется.

Это очень опасное заблуждение насчет своих возможностей. Можно было бы не волноваться при возникновении зависимости к употреблению кваса, молока, лимонада. Но алкоголь принадлежит группе наркотических веществ, хоть и находится в свободной продаже. Поэтому простые методы для прекращения его употребления не работают.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Все о кодировании от алкоголизма препаратом дисульфирам

Содержание

Как проходит лечение Дисульфирамом

  1. Проводим консультацию. Определяем наличие противопоказаний к применению препарата. Беседуем с пациентом, выясняем, хочет ли он лечиться. Оцениваем состояние, стаж алкогольной зависимости.
  2. Ознакамливаем с действием препарата. Рассказываем о последствиях кодирования, предупреждаем, какие побочные действия могут возникнуть при употреблении спиртного. Заручаемся согласием пациента на лечение.
  3. Выводим из запоя. Если пациента доставили после длительного приема алкоголя, выводим из запоя перед началом лечения.
  4. Проводим кодирование. Подбираем оптимальную фармакологическую форму препарата — таблетки, инъекции или имплант. Оцениваем состояние здоровья пациента, чтобы подобрать оптимальную дозировку.
  5. Размещаем в стационаре для реабилитации. При необходимости помещаем пациента в комфортный стационар, чтобы он восстановился после инъекции или установки импланта.

«Дисульфирам» – действенный препарат для кодирования от алкоголизма

«Дисульфирам» обладает способностью блокировать фермент, необходимый для обезвреживания алкоголя, — альдегиддегидрогеназу. Этот печеночный фермент превращает этанол в углекислоту и воду. Накапливаясь в организме, он приводит к отравлению. На этой особенности и построено действие препарата, после приема которого у зависимого пациента появляются такие симптомы как тошнота, рвота, головная боль, головокружение и многие другие неприятные ощущения. Эти проявления настольно сильны, что о выпивке даже думать нет сил.

Принцип и особенность лечения алкогольной зависимости «Дисульфирамом» заключается в том, что пациент должен сам принять решение и взять на себя ответственность за свою дальнейшую жизнь. Лечение возможно только в случае, если он осознает всю опасность сочетания алкоголя с этим лекарством, иначе его жизнь может внезапно оборваться из-за тяжелого отравления компонентами вещества.

Употребление дисульфирама с медицинской точки зрения

Дисульфирам — это одобренный медиками препарат, который использовался на протяжении десятилетий для стимулирования постоянного воздержания от алкоголя. Он влияет на то, как организм метаболизирует или расщепляет алкоголь. Из-за этого, когда человек пьет во время приема дисульфирама, у него может накапливаться распадающийся продукт (ацетальдегид), что приводит к неблагоприятным, но терапевтическим эффектам, связанным с лечением препаратом.

Покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение и другие неприятные симптомы произойдут, если пить во время лечения дисульфирамом. Таким образом, он способствует воздержанию от употребления через вызывание таких негативных эффектов и назначается для уменьшения продолжающегося запоя у людей и восстановления после расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Противопоказания

абсолютные — эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, ИБС, АГ II–III стадии, тяжелые заболевания сосудов, туберкулез легких с кровохарканьем, недавно возникший туберкулезный инфильтрат, БА, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, тяжелые заболевания печени и почек, нарушения кроветворения, психические заболевания, инфекции ЦНС, эпилепсия и эпилептиформный синдром, полиневрит, неврит слухового и зрительного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, период беременности, повышенная чувствительность к дисульфираму.

Относительные противопоказания: остаточные явления после органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остаточные явления после инфекций ЦНС и инсульта, ранее перенесенный дисульфирамовый психоз.

Грамотное и оправданное лечение

Дисульфирам никогда не следует принимать лицам, находящимся под воздействием алкоголя. Побочные эффекты взаимодействия между алкоголем и дисульфирамом одинаковы, независимо от того, какое вещество потребляется первым. Вот почему дисульфирам назначают только людям, которые сохраняют по крайней мере 12 часов трезвости.

Другие целевые категории пациентов:

  • Мотивированные и преданные трезвости
  • Осознавшие последствия употребления алкоголя при приеме дисульфирама
  • Находящиеся под присмотром
  • Без болезней, конфликтующих с препаратом

Врачи всегда предупреждают пациентов о рисках смешивания алкоголя с дисульфирамом перед назначением препарата. Они могут провести тест на содержание алкоголя в крови, физическое обследование или тест на беременность, чтобы убедиться, что использование дисульфирама безопасно. Медицинские работники не всегда настаивают на контролируемом употреблении дисульфирама, но многие врачи и терапевты настоятельно рекомендуют контролируемое лечение, чтобы стимулировать соблюдение предписаний.

Большинство людей начинают с дозы 250 мг, принимаемой один раз в день в течение одной-двух недель. Наименьшая известная эффективная доза составляет 125 мг, а максимальная доза в день составляет 500 мг. Если пациенты пропускают дозу, с этим уже ничего не поделаешь. Принимать двойную дозу лекарства, чтобы компенсировать пропуск, настоятельно не рекомендуется.

Препарат доступен только в форме таблеток. Его можно проглотить или раздавить и употребить с водой, молоком, чаем, кофе, фруктовым соком или безалкогольным напитком.

Цены на лечение в наших клиниках

Реабилитация

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Реабилитация в восстановительном центре. В стоимость эконом-пакета в сутки входит проживание, питание, оплата специалистов 900
Первичная консультация бесплатно
Реабилитация в России:
Стандартная программа 1350
Интенсив программа 2700
VIP программа 5000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 5800
Центр для подростков 1500
Амбулаторная программа (1 мес) 32500
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение на лечение 6000
Реабилитация Испания, Таиланд, Израиль:
Стандартная программа 6500
Премиум программа 10000
VIP программа 16500
Трансферные услуги договорная
Дополнительные услуги:
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000

Кодирование

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Кодирования от алкоголя методом Торпедо. В стоимость включена консультация нарколога 4 500
Первичная консультация бесплатно
Тетлонг 3 мес 1500
Эспераль гель инъекция на 1 год 3500
Двойной блок 5500
Тройной блок 8500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Эспераль гель на 1 год 10500
Имплантация Дисульфирам на 1 год  13500
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Кодирование на дому 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Психотерапевтическая сессия 25000
Гипноз классический 15000
Метод Довженко 12000
Эрисоновский гипноз 10000
Психодиагностика 7000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторное обращение СКИДКА 10%

Врач на дом

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
В стоимость включена консультация нарколога и стандартная терапия алкогольных отравлений 4 500
Двойная капельница 1500
Усиленная капельница 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
VIP детокс 10500
Стационар на дому 17500
Кодирование на дому Торпедо 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторный вызов СКИДКА 10%

Амбулатория

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Стандартная терапия алкогольных отравлений в дневном стационаре без проживания. Устранение похмелья 4 500
Первичная консультация бесплатно
Купирование запоя 1500
Усиленная терапия отравлений 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Психотерапевтическая сессия 25000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Амбулаторная реабилитация (1 мес) 25000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Стационар

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Выведение из запоя в клинике. Проживание, питание и лечение включены в стоимость суток 4 500
Первичная консультация бесплатно
Стандартная палата (3-х мест) 2000
Повышеный комфорт (2-х мест) 5500
VIP палата 10500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Метод Довженко 12000
Гипноз классический 15000
Тетлонг 3 мес 6000
Эспераль инъекция на 1 год 8000
Двойной блок 10000
Тройной блок 13000
Эспераль гель на 1 год 15000
Имплантация Дисульфирам на 1 год 18000
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Раскодирование/инактивация 3000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 120000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Особые указания

Лекарства, содержащие активный компонент дисульфирам, необходимо использовать только под контролем нарколога. Больной алкоголизмом должен знать обо всех возможных последствиях употребления алкоголя на фоне приема данного препарата. Перед началом применения Disulfiram нужно отказаться от употребления спиртного на протяжении 3-4 суток. Если человек был в запое, то перед применением препарата нужно провести дезинтоксикацию организма. Поскольку Дисульфирам способен вызвать повреждение печени, то перед его использованием пациенту надо сделать печеночные пробы.

  • Какого числа и во сколько переводят часы на летнее время
  • Как отключить Гудок на Теле2
  • Как похудеть с помощью марганцовки

Применение препарата Дисульфирам

Взрослым внутрь. Оптимальные дозы составляют 0,25–0,5 г/сут; в дозах ниже 0,15 г/сут дисульфирам не вызывает необходимого эффекта. Обычная схема терапии следующая: первую дисульфирам-алкогольную пробу проводят через 7–10 дней от начала лечения (после приема дисульфирама утром в дозе 0,5–0,75 г больной выпивает 20–30 мл 40% спирта этилового или водки, или иного алкогольного напитка. Повторные пробы в условиях стационара — через 1–2 дня, в амбулаторных условиях — через 3–5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при проведении последующих проб повышают на 10–20 мл. Максимальная доза — 100–120 мл 40% этанола.
Применение метода имплантации наиболее рационально после проведения курса дезинтоксикации. С соблюдением всех требований асептики и антисептики под местной анестезией делают небольшой надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом. Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара крестообразно в 4 точки вокруг разреза имплантируют по 2 стерильные таблетки на глубину приблизительно 4 см. На надрез накладывают шов со стерильной повязкой.

Кому не стоит принимать это средство?

Есть категории пациентов, которые должны принимать дисульфирам только при крайней необходимости, а некоторым лучше совсем от него воздержаться.

Совет: Не принимайте дисульфирам, если у вас аллергия на никель, серная аллергия или повышенная чувствительность к дисульфираму или другим производным тиурама, которые обычно встречаются в каучуке.

Следующие категории пациентов должны быть осторожны при принятии дисульфирама:

Психоз. Пациенты с историей психоза должны принимать дисульфирам только тогда, когда они стабильны, то есть в состоянии ремиссии.

Тяжёлое заболевание миокарда или коронарная окклюзия. Дисульфирам следует использовать только тогда, когда риск употребления алкоголя превышает риск усугубить эти болезни.

Беременность. Риск для ребенка неизвестен, и реабилитация в стационаре является более разумным подходом к лечению для беременных женщин, которые имеют проблемы с алкоголизмом. Кормящим женщинам также не следует принимать дисульфирам. Однако это вполне допустимо после прекращения кормления.

Дисульфирам может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, нарушая их эффективность или вызывая побочные эффекты. Среди таких лекарств:

  • Кумадин (варфарин)
  • Дилантин (фенитоин)
  • Элавил (амитриптилин)
  • Метронидазол
  • Изониазид
  • Либрий (хлордиазепоксид)
  • Норпрамин (дезипрамин)
  • Рифадин (рифампин)
  • Теофиллин
  • Тофранил (имипрамин)
  • Трициклические антидепрессанты
  • Валиум (диазепам)

Перед приемом обязательно нужно сообщить врачу, есть ли у вас болезни сердца, почек, проблемы с щитовидной железой, эпилепсия, заболевания печени, диабет или история психических расстройств.

Инструкция по применению препарата «Дисульфирам»

«Дисульфирам» предназначен для лечения и профилактики алкогольной зависимости. Его также используют в комплексной терапии при никелевой интоксикации. Выпускают его в форме таблеток, масляного раствора для инъекций, а также капсул-имплантатов.

Вводить препарат можно как внутримышечно, так и внутривенно. Таблетированная форма препарата хорошо поддается делению, так что назначенная врачом дозировка не будет проблемой для пациента. Принимать таблетки рекомендуется с утра.

Капсулы-имплантаты вводят подкожно в область лопатки. В организме они растворяются за двое суток. Количество имплантатов определяет врач. 

«Дисульфирам» гель вводят в зону лопатки подкожно. Выполняется эта процедура исключительно в стационаре и под контролем опытных специалистов-наркологов. Однако мтеодику используют крайне редко, так как она может спровоцировать резкий подъем температуры на несколько суток.

«Эспераль-гель» – один из аналогов «Дисульфирама». При контакте с алкоголем ведет к сильнейшей интоксикации.

Гель или капсула, содержащая Эспераль для кодировки от алкоголизма, вводится под кожу на лопатке, откуда ее невозможно достать. Такое введение дисульфирама, главного компонента этого геля, обеспечивает его медленное поступление в кровь и длительный эффект.

Для приобретения Дисульфирама рецепт дает врач. Дозировка препарата будет зависеть от каждого конкретного случая. Превышать дозу, назначенную врачом, запрещено. Самолечение препаратом не допускается.

Кодирование — это возможность сразу прекратить пить алкоголь

Несмотря на то, что бросить пить спиртное очень тяжело, и лечиться от алкоголизма — это длительный процесс, современная медицина дает возможность бросить пить сразу, но на определенное время действия препарата, предназначенного для этого. С помощью группы определенных веществ появилась возможность не дать организму получать удовольствие и наслаждение от употребления алкоголя. Вводимые в тело вещества не дают нормально завершиться процессу окисления этанола в организме человека, что приводит к появлению в теле токсических веществ при употреблении алкоголя. Как только человек выпьет даже небольшую дозу спиртного, то тут же с помощью фермента алкогольдегидрогеназы в организме происходит его преобразование в ацетальдегид. Ацетальдегид (этаналь) вызывает симптомы сильного алкогольного отравления организма.

Последствия, которые возникают при употреблении алкоголя после кодирования:

  • усиленное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неврологические нарушения;
  • возможны судороги;
  • возможности проявления стенокардии;
  • возможности образования инфаркта миокарда;
  • ухудшение работы мозга, возможность появления отека мозга;

Формы выпуска, состав, аналоги

Выпускается в разных формах:

  • для внутреннего применения (пероральные таблетки);
  • в виде инъекций, геля, таблеток или капсул для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения.

Существует различные коммерческие названия для препаратов, в состав которых входит действующее вещество дисульфирам, но эффект на организм они оказывают одинаковый. Аналогичными у этих медикаментозных противоалкогольных средств являются показания, противопоказания и возможные побочные эффекты.

Распространенные препараты с дисульфирамом в составе, которые можно приобрести в России:

  • таблетированный препарат Лидевин;
  • шипучие таблетки Антабус;
  • гель или таблетки Эспераль;
  • таблетки Тетурам;
  • шипучее таблетированное средство Радотер и др.

Различают два способа применения дисульфирама: внутренне (перорально) и подкожно. Лекарственные средства второй группы в народе широко известен как «кодирование Торпедо».

Фармакология

Фармакологическое действие – антиалкогольное

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями.

После приема внутрь быстро и полно (на 70–90%) абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Трехэтапное лечение

Традиционное лечение дисульфирамом производится в три последовательные ступени, первую из которых можно назвать накопительной, вторую агрессивной, а третью закрепительной. Терапию проводят в стационарных, либо диспансерных условиях. При этом второй вариант подразумевает двух-трехкратное посещение врача-нарколога с сопутствующей сдачей анализов в течение каждого из этапов.

Накопительная фаза характерна пассивным принятием лекарственного средства на основе дисульфирама в течение одной-полутора недель в дозировке от 250 до 500 мг в сутки. Никаких дополнительных действий (кроме контролирующих состояние больного), на данной фазе не осуществляется. Таблетка принимается единожды в сутки во время утреннего приема пищи.

Агрессивная фаза на всем этапе (от 7-го до 21-й дней) сопровождается периодически повторяющимися процедурами алкогольных проб – искусственно производимых провокаций на подготовленный организм больного ограниченными дозами крепких спиртных напитков. Если человек проводит лечение в домашних условиях, пробы проводятся не чаще, чем один раз в четыре дня. В условиях больницы и под постоянным наблюдением персонала, пациент может подвергаться кардинальной терапии через день, и длительность фазы при этом минимальна. Всего допускается проведение до пяти провокаций, в период которых и непосредственно в кабинете лечащего врача, пациенту предлагают принять алкогольный продукт. Считается нормой, если после принятия спиртных напитков пациент начинает переживать уже указанный выше спектр неприятных ощущений, после которых длительное время ощущает слабость и сильное отвращение к алкоголю. Как правило, 4-5 проб достаточно для выработки стойкого неприятия этилосодержащих напитков.

Закрепительная фаза считается самой длительной, так как на нее возложена задача закрепить результат на всю оставшуюся жизнь выздоравливающего человека. В некоторых случаях, данный этап может продолжаться до трех лет с постоянным, ежедневным приемом лекарства в небольшой (до 150 мг) дозировке вещества дисульфирам. В отзывах алкоголиков можно услышать замечания, что именно на третьем этапе лечения тяга к алкоголю переходит в полное равнодушие по отношению к спиртному.

Применение препарата

Для лечения хронической формы алкоголизма, когда иные методы терапии показали себя несостоятельными, используются как имплантационные, так и пероральные таблетки «Дисульфирама». Отзывы алкоголиков, полученные в процессе лечения данным средством, можно отнести к отрицательным – пациентами описываются крайне негативные ощущения, возникающие, как правило, во время тестовых медицинских проб. Однако подобное негативное самочувствие в период провокации, врачами, напротив, расценивается как положительное явление, способствующее скорейшему излечиванию.

Лечение антиалкогольным препаратом на основе вещества дисульфирама никогда не бывает первичным. Перед тем, как применить такой агрессивный способ, наркологами рекомендуется воздействовать на организм больного одним-двумя курсами более щадящей терапии. В подобных случаях врачами широко используются методы фитолечения, иглоукалывание, гипноз, психологические тренинги, или препараты значительно более мягкого воздействия – например, «Колме».

Внутримышечные инъекции

В ситуации, когда пациенту требуется более продолжительное кодирование от алкоголизма, могут применяться внутримышечные инъекции гелевой формой Эспераля. Как правило, такие уколы делаются под лопатку и никакого дискомфорта не вызывают.

В зависимости от дозировки внутримышечная инъекция Эспералем может обеспечить противоалкогольную кодировку сроком до 3-х лет. Недостатком данного метода является сложность снятия кодировки, если такая необходимость вдруг возникнет. Дело в том, что специального антидота, способного нейтрализовать действие дисульфирама, не существует, и это является существенным препятствием в случае, когда пациент захочет срочно раскодироваться.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременный прием дисульфирама с антикоагулянтами приводит к усилению действия последних, что может привести к кровотечению.
  • Комплексный прием лекарственного средства с препаратами метаболизирующимися в печени, может усилить гепатотоксическое действие дисульфирама.
  • Параллельный прием дисульфирама с трициклическими антидепрессантами может привести к развитию комплексных побочных реакций.
  • Прием дисульфирама и буспирона может привести к развитию маниакальной депрессии.
  • Сочетание дисульфирама с амитриптиллином, омепразолом, метронидазолом, диазепамом, и кофеином приводит к нарушению сознания и развитию психических отклонений.

Состав препарата

В компонентный набор одной таблетки для вшивания под кожу содержится:

  • дисульфирам – 100 мг;
  • маннитол;
  • натрия хлорид;
  • полиэтиленгликоль 6000.

В состав таблетки для приема внутрь обычным способом входят:

  • дисульфирам – от 250 мг до 500 мг;
  • МКЦ;
  • кальция дифосфат;
  • стеариновая кислота;
  • полиоксил 40 стерата;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • натрия крахмал.

Если кодировка от алкоголизма осуществляется в домашних условиях без контроля врача-нарколога, следует внимательно изучить инструкцию и правильно рассчитать дозировку вещества во избежание широкого спектра побочных эффектов, не входящих в программу по выработке отвращения к алкоголю.

Особенности кодировки Дисульфирамом в Израиле в клинике Ренессанс

«Ренессанс» — лучшая наркологическая клиника Израиля. Она по праву занимает передовые позиции в лечении и реабилитации пациентов с алкогольной зависимостью. Центр дорожит своим реноме, методики кодирования здесь неизменно совершенствуются на всех этапах. Это касается и кодирования «Дисульфирамом».

В реабилитационном центре «Ренессанс» пациенты могут лечиться от алкоголизма амбулаторно и стационарно в течение 1-12 месяцев. Клиника имеет лицензию Министерства здравоохранения Израиля. Все зависимые гарантированно получают квалифицированный медицинский уход.

Врачи центра предоставят вам информацию обо всем, что нужно знать о лечении алкоголизма в Израиле. Приятно удивит и достаточно лояльная ценовая политика лечения алкозависимости. Излишне напоминать, что все услуги по лечению в Израиле вам окажут анонимно.

Подчеркнем еще раз: делать инъекции от алкогольной зависимости, выбирать препараты, способ введения и дозировку может только нарколог с учетом состояния здоровья пациента, стадии и вида его алкогольной зависимости. Самолечение или сомнительные «специалисты» могут забрать у вас минимум деньги, максимум – жизнь!

Дисульфирам

Это международное название. Механизм действия основывается на формировании и закреплении рефлексов, в ответ на прием любой дозы спиртного. Это лекарственное средство используется как для кодирования, так и в комплексной терапии при выработке отрицательной реакции на спирт.

Лекарство выпускается в виде:

  • таблеток,
  • подкожных имплантатов,
  • в масляной форме для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Лечение

Чаще всего при устранении алкогольной зависимости используется подкожная имплантация лекарственных средств, содержащих дисульфирам. Но допускается и пероральный прием, а также внутривенное или внутримышечное введение. Просто не у всех зависимых хватает упорства и желания регулярно, по утрам или с каждым приемом пищи, пить лекарство.

Введенный подкожно препарат, создает депо, из которого в кровоток попадет необходимая порция лекарства.

Антидота к этому лекарству нет. Некоторые люди считают, что аскорбинка или препараты железа может ослабить действие дисульфирама. Но это не совсем так. Раскодироваться при использовании этого лекарства невозможно. Это объясняется тем, что лекарство легко растворяется в жирах и накапливается в жировой подкожной клетчатке. Оттуда он постоянно выделяется и присутствует в крови.

Из-за высокой токсичности, дисульфирам нужно принимать только под наблюдением врача.

Немного облегчить болезненную  реакцию помогает прием противоаллергических лекарств (кларитина, цетрина) или диазепама. Так как дисульфирамом подавляется выделение рифампицина, то процесс окисления в почках нарушается. Если человеку выписывают антикоагулянты, то доза должна быть рассчитана лечащим врачом и строго соблюдаться пациентом. Иначе можно вызвать почечные кровотечения.

Дисульфирам замедляет выработку печенью ферментов. При приеме лекарств, которые метаболизируются печенью, может наблюдаться сбой в обмене веществ.

Чтобы не нанести своему здоровью серьезного вреда и не подвергнуть жизнь опасности, лицам, которые проходят лечение дисульфирамом, лучше совсем отказаться от приема спиртного.

Какие побочные реакции вызывает

После приема Дисульфирама больному запрещено пить спиртосодержащие напитки, так как после их распития происходит следующее:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • аритмия, ускорение пульсации, одышка;
  • резкое снижение артериального давления с головокружением и болевыми ощущениями;
  • тремор в конечностях, покраснение лица, сильная слабость.

Для проявления таких симптомов достаточно выпить 40-50 мл водки/коньяка. Если же дозировка спирта выше, то состояние ухудшается – нарушается функциональность сердечно-сосудистой и дыхательной системы (судороги, отечность, тяжесть дыхания и т. д.). В инструкции по применению сказано, что для устранения этих проявлений потребуется симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Подобные случаи описывают покупатели на форумах. Например:

Как себя ощущает человек?

Принимая решение использовать от алкоголизма дисульфирам, пациент должен хорошо осознавать весь ряд неприятных моментов, с которыми ему придется столкнуться, выбирая данный препарат. Врач обязан неоднократно предупредить больного, что принятие на фоне лечебных действий даже минимального количества спиртного, приведет к полному спектру побочных реакций, приписанных к эффективности препарата:

  • покраснение или резкое побледнение конечностей;
  • крапивница, сопровождаемая зудом;
  • чувство стеснения в грудине, возможны проявления асфиксии;
  • тахикардия;
  • резкое понижение, или скачки АД;
  • ощущение озноба, приливов (то в жар, то в холод);
  • тошнота и рвота;
  • возникновение необъяснимого страха, тревожного чувства.

В зависимости от количества выпитого алкоголя и степени восприимчивости организма к дисульфираму, в отзывах алкоголиков и комментариях врачей можно встретить разнящиеся данные о временном промежутке, в течение которого наблюдается ухудшение состояния, но в среднем, острые симптомы держатся не более 4 часов.

О чем статья 228 УК РФ

Статья 228 предусматривает наказание за незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также растений или их частей, содержащих данные вещества (далее обобщенно наркотических средств).

Статья 228.1 (ее инкриминировали Ивану Голунову) — за производство, сбыт или пересылку наркотических средств.

Статья 228.2 — за нарушение правил оборота наркотических средств.

Статья 228.3 и 228.4 — за незаконное приобретение, хранение, перевозку, производство, сбыт или пересылку прекурсоров наркотических средств (то есть веществ, используемых для изготовления наркотиков).

Помимо статьи 228 со всеми частями наказания, связанные с незаконным оборотом наркотиков, содержатся в статьях 229–233 УК. КоАП также предусматривает административное наказание за преступления, связанные с наркотиками. В частности, незаконный оборот наркотических и психотропных веществ (ст. 6.8 КоАП), пропаганда наркотических средств (6.13), потребление в общественных местах (20.20).

Популярные вопросы о кодировании от алкоголизма и ответы на них

Вопрос от Вячеслава, Ленинградская область.

Вячеслав, да, Вы сможете закодироваться от алкоголя не посещая наркологический центр. Вы можете позвонить в наш центр «ДетоксМед» и оставить заявку на кодирование от алкоголя на дому. К Вам в самое ближайшее время подъедет наша дежурная бригада врачей-наркологов и обеспечит проведение процедуры кодирования на условиях полной анонимности.

Адреса населенных пунктов в Ленинградской области, где проводят кодирование от алкоголя наши врачи-наркологи:

  • город Тосно и Тосненский район;
  • город Колпино;
  • город Гатчина и Гатчинский район;
  • города Пушкин, Павловск, Красное Село;
  • город Ломоносов и Ломоносовский район;
  • города Петродворец и Петергоф;
  • город Волосово и Волосовский район;
  • город Металлострой;
  • город Всеволожск и Всеволожский район;
  • город Токсово;
  • город Кировск и Кировский район;
  • город Кириши и Киришский район;
  • город Выборг и Выборгский район;
  • Рыбацкое
  • Мурино, Новое Девяткино
  • Кудрово

Вопрос от Юрия, г. Колпино, г. Санкт-Петербург.

Юрий, эффективность препарата для кодировки от алкоголя в таблетках при правильном их приеме такая же как и в других доступных формах. Но легкость прерывания кодирования от спиртного может значительно снизить эффективность. В таблеточной форме пациенту без контроля со стороны врача легко отказаться от приема таблеток при проявлении сильного желания выпить алкоголь.

Что делать, если произошёл срыв после кодировки?

В любом случае, если произошел срыв после кодирования,
нужно как можно быстрее обратиться к наркологу, чтобы минимизировать
продолжительность запоя и токсические последствия употребления алкоголя.

После купирования
абстиненции и восстановительного этапа врач и больной смогут подобрать
наиболее эффективное лечение
с учетом всех негативных факторов, которые привели к срыву и возобновлению алкоголизации.

А лучше всего помнить: алкоголь после кодирования противопоказан во всех случаях!

Задать интересующий вопросы можно по указанным ниже телефонам или при личном посещении нашей клиники.

Оставьте ваш номер и мы перезвоним вам

О каплях Мидзо

Этот препарат — безопасный аналог капель Колме. Даже действующее вещество такое же — цианамид. Применяется оно точно так же, как и Колме: перорально. И хотя капли Мидзо не так востребованы среди покупателей, всё же они заслуживают отдельного внимания.

Мидзо выпускается в форме тёмных флаконов с капельницей. Один пузырёк содержит 15 мл цианамида. Всего в упаковке четыре таких флакона, которые снабжены дозатором, что делает приём очень удобным.

Препарат отпускается по рецепту, поэтому его не купить просто так. Пациента также стоит проинформировать о лечении, нельзя тайком использовать капли. Самым лучшим вариантом является лечение под наблюдением медицинских работников.

Как вывести из организма препарат «Дисульфирам»?

Иногда зависимый человек сталкивается с ситуациями, которые требуют немедленного выведения препарата из организма. Этими методиками владеют только врачи-наркологи. Самостоятельно нейтрализовать действие «Дисульфирама» невозможно!

Важно также помнить, что «Дисульфирам» антидота не существует – такова особенность лекарства. Снятие химической защиты от алкоголя может провести только врач в условиях стационара

Единственный вариант – это удаление имплантата. Лечение от алкоголизма при этом будет сведено на нет. Последующие кодировки уже не принесут ожидаемого результата.

Однакго все же антидотами «Дисульфирама» могут служить Аскорбиновая кислота, Пирацетам, мочегонные препараты типа Лазикса, препараты-блокаторы Н1 по типу Эфедрина.

Узнайте цену Дисульфирама при кодировании от алкоголизма

Стоимость кодирования «Дисульфирамом» строго индивидуальна и зависит от того, на какой период и каким препаратом будет произведено кодирование.

Общая стоимость будет зависеть от объема медпомощи, оказанной в клинике либо на дому, лечения сопутствующих заболеваний, пребываением больного перед кодированием на стационарном лечении и других факторов. Практически каждый наркологический центр разрабатывает лечебные программы, рассчитанные на пациентов с разным уровнем дохода.

Кодирование «Дисульфирамом» в Москве обходится ориентировочно в 24 – 25 тысяч рублей. Больше информации вы сможете получить связавшись непосредственно с клиникой по удобным для вас каналам связи.

Противопоказания

Препарат назначают только после тщательного медицинского обследования. Дисульфирам принято выписывать тем, кому не помогли более простые и безопасные методы лечения. Если больной употреблял спиртное за 48 часов до приёма, то первую дозу откладывают на более поздний срок. Вещество строго противопоказано тем, у кого есть психические расстройства. Проблемы всегда случаются у тех, кто страдает печёночной и дыхательной недостаточностью. Не прописывают препарат тем, кто имеет болезни сердца, сосудов, ЖКТ. Плохо, если у пациента язва желудка, эрозия. Применение Дисульфирама опасно беременным, кормящим женщинам. Инструкция запрещает вводить вещество подросткам, крайне нежелательно лечить им пожилых людей.

Осложнения, которые возникают

Довольно часто у больных появляется вкус металла во рту. Если присутствует заболевание колостома, из ротовой полости ощущается неприятный запах, от которого трудно избавиться. При никелевой экземе развивается гепатит, при непереносимости компонентов возможна аллергическая реакция, проявляющаяся кожными высыпаниями, отеком Квинке и т. д. 

Иногда временно снижается острота зрения и слуха, пропадает память. Что еще может произойти:

  1. Возникает полиневрит ног, невриты, астения, спутанность сознания, психоз, гастрит.
  2. При наличии патологий сердца и сосудов могут образовываться тромбы в головном мозге, стенокардия, сердечная недостаточность, коллапс, отек мозга, инфаркт миокарда. 

Производитель не зря указывает на такие побочные эффекты, так как в отзывах присутствует информация о сильных осложнениях:

Почему многим приходится кодироваться от алкоголя?

Изначально, причина возникновения тяги алкоголя практически всегда лежит в психологической плоскости. Человек начинает употреблять алкоголь из-за каких то психологических мотивов:

  • при желании войти в коллектив друзей или коллег за счет выпивания с ними спиртного;
  • применение алкоголя в качестве антидепрессанта и препарат против стрессов;
  • для повышения уровня расслабленности и веселости на праздниках и свадьбах;
  • из-за неумения отказать провоцирующим на выпивание спиртных напитков окружающим людям;
  • для получения еще «большего» удовольствия при восприятии каких-то счастливых событий.

Во всех случаях, человек либо не обладает информацией, к чему приведет его чрезмерное увлечение алкоголем, либо считает, что он настолько может контролировать всегда ситуацию, что такая болезнь, как алкогольная зависимость, его не коснется.

Это очень опасное заблуждение насчет своих возможностей. Можно было бы не волноваться при возникновении зависимости к употреблению кваса, молока, лимонада. Но алкоголь принадлежит группе наркотических веществ, хоть и находится в свободной продаже. Поэтому простые методы для прекращения его употребления не работают.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Все о кодировании от алкоголизма препаратом дисульфирам

Содержание

Как проходит лечение Дисульфирамом

  1. Проводим консультацию. Определяем наличие противопоказаний к применению препарата. Беседуем с пациентом, выясняем, хочет ли он лечиться. Оцениваем состояние, стаж алкогольной зависимости.
  2. Ознакамливаем с действием препарата. Рассказываем о последствиях кодирования, предупреждаем, какие побочные действия могут возникнуть при употреблении спиртного. Заручаемся согласием пациента на лечение.
  3. Выводим из запоя. Если пациента доставили после длительного приема алкоголя, выводим из запоя перед началом лечения.
  4. Проводим кодирование. Подбираем оптимальную фармакологическую форму препарата — таблетки, инъекции или имплант. Оцениваем состояние здоровья пациента, чтобы подобрать оптимальную дозировку.
  5. Размещаем в стационаре для реабилитации. При необходимости помещаем пациента в комфортный стационар, чтобы он восстановился после инъекции или установки импланта.

«Дисульфирам» – действенный препарат для кодирования от алкоголизма

«Дисульфирам» обладает способностью блокировать фермент, необходимый для обезвреживания алкоголя, — альдегиддегидрогеназу. Этот печеночный фермент превращает этанол в углекислоту и воду. Накапливаясь в организме, он приводит к отравлению. На этой особенности и построено действие препарата, после приема которого у зависимого пациента появляются такие симптомы как тошнота, рвота, головная боль, головокружение и многие другие неприятные ощущения. Эти проявления настольно сильны, что о выпивке даже думать нет сил.

Принцип и особенность лечения алкогольной зависимости «Дисульфирамом» заключается в том, что пациент должен сам принять решение и взять на себя ответственность за свою дальнейшую жизнь. Лечение возможно только в случае, если он осознает всю опасность сочетания алкоголя с этим лекарством, иначе его жизнь может внезапно оборваться из-за тяжелого отравления компонентами вещества.

Употребление дисульфирама с медицинской точки зрения

Дисульфирам — это одобренный медиками препарат, который использовался на протяжении десятилетий для стимулирования постоянного воздержания от алкоголя. Он влияет на то, как организм метаболизирует или расщепляет алкоголь. Из-за этого, когда человек пьет во время приема дисульфирама, у него может накапливаться распадающийся продукт (ацетальдегид), что приводит к неблагоприятным, но терапевтическим эффектам, связанным с лечением препаратом.

Покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение и другие неприятные симптомы произойдут, если пить во время лечения дисульфирамом. Таким образом, он способствует воздержанию от употребления через вызывание таких негативных эффектов и назначается для уменьшения продолжающегося запоя у людей и восстановления после расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Противопоказания

абсолютные — эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, ИБС, АГ II–III стадии, тяжелые заболевания сосудов, туберкулез легких с кровохарканьем, недавно возникший туберкулезный инфильтрат, БА, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, тяжелые заболевания печени и почек, нарушения кроветворения, психические заболевания, инфекции ЦНС, эпилепсия и эпилептиформный синдром, полиневрит, неврит слухового и зрительного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, период беременности, повышенная чувствительность к дисульфираму.

Относительные противопоказания: остаточные явления после органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остаточные явления после инфекций ЦНС и инсульта, ранее перенесенный дисульфирамовый психоз.

Грамотное и оправданное лечение

Дисульфирам никогда не следует принимать лицам, находящимся под воздействием алкоголя. Побочные эффекты взаимодействия между алкоголем и дисульфирамом одинаковы, независимо от того, какое вещество потребляется первым. Вот почему дисульфирам назначают только людям, которые сохраняют по крайней мере 12 часов трезвости.

Другие целевые категории пациентов:

  • Мотивированные и преданные трезвости
  • Осознавшие последствия употребления алкоголя при приеме дисульфирама
  • Находящиеся под присмотром
  • Без болезней, конфликтующих с препаратом

Врачи всегда предупреждают пациентов о рисках смешивания алкоголя с дисульфирамом перед назначением препарата. Они могут провести тест на содержание алкоголя в крови, физическое обследование или тест на беременность, чтобы убедиться, что использование дисульфирама безопасно. Медицинские работники не всегда настаивают на контролируемом употреблении дисульфирама, но многие врачи и терапевты настоятельно рекомендуют контролируемое лечение, чтобы стимулировать соблюдение предписаний.

Большинство людей начинают с дозы 250 мг, принимаемой один раз в день в течение одной-двух недель. Наименьшая известная эффективная доза составляет 125 мг, а максимальная доза в день составляет 500 мг. Если пациенты пропускают дозу, с этим уже ничего не поделаешь. Принимать двойную дозу лекарства, чтобы компенсировать пропуск, настоятельно не рекомендуется.

Препарат доступен только в форме таблеток. Его можно проглотить или раздавить и употребить с водой, молоком, чаем, кофе, фруктовым соком или безалкогольным напитком.

Цены на лечение в наших клиниках

Реабилитация

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Реабилитация в восстановительном центре. В стоимость эконом-пакета в сутки входит проживание, питание, оплата специалистов 900
Первичная консультация бесплатно
Реабилитация в России:
Стандартная программа 1350
Интенсив программа 2700
VIP программа 5000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 5800
Центр для подростков 1500
Амбулаторная программа (1 мес) 32500
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение на лечение 6000
Реабилитация Испания, Таиланд, Израиль:
Стандартная программа 6500
Премиум программа 10000
VIP программа 16500
Трансферные услуги договорная
Дополнительные услуги:
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000

Кодирование

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Кодирования от алкоголя методом Торпедо. В стоимость включена консультация нарколога 4 500
Первичная консультация бесплатно
Тетлонг 3 мес 1500
Эспераль гель инъекция на 1 год 3500
Двойной блок 5500
Тройной блок 8500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Эспераль гель на 1 год 10500
Имплантация Дисульфирам на 1 год  13500
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Кодирование на дому 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Психотерапевтическая сессия 25000
Гипноз классический 15000
Метод Довженко 12000
Эрисоновский гипноз 10000
Психодиагностика 7000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторное обращение СКИДКА 10%

Врач на дом

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
В стоимость включена консультация нарколога и стандартная терапия алкогольных отравлений 4 500
Двойная капельница 1500
Усиленная капельница 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
VIP детокс 10500
Стационар на дому 17500
Кодирование на дому Торпедо 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторный вызов СКИДКА 10%

Амбулатория

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Стандартная терапия алкогольных отравлений в дневном стационаре без проживания. Устранение похмелья 4 500
Первичная консультация бесплатно
Купирование запоя 1500
Усиленная терапия отравлений 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Психотерапевтическая сессия 25000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Амбулаторная реабилитация (1 мес) 25000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Стационар

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Выведение из запоя в клинике. Проживание, питание и лечение включены в стоимость суток 4 500
Первичная консультация бесплатно
Стандартная палата (3-х мест) 2000
Повышеный комфорт (2-х мест) 5500
VIP палата 10500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Метод Довженко 12000
Гипноз классический 15000
Тетлонг 3 мес 6000
Эспераль инъекция на 1 год 8000
Двойной блок 10000
Тройной блок 13000
Эспераль гель на 1 год 15000
Имплантация Дисульфирам на 1 год 18000
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Раскодирование/инактивация 3000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 120000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Особые указания

Лекарства, содержащие активный компонент дисульфирам, необходимо использовать только под контролем нарколога. Больной алкоголизмом должен знать обо всех возможных последствиях употребления алкоголя на фоне приема данного препарата. Перед началом применения Disulfiram нужно отказаться от употребления спиртного на протяжении 3-4 суток. Если человек был в запое, то перед применением препарата нужно провести дезинтоксикацию организма. Поскольку Дисульфирам способен вызвать повреждение печени, то перед его использованием пациенту надо сделать печеночные пробы.

  • Какого числа и во сколько переводят часы на летнее время
  • Как отключить Гудок на Теле2
  • Как похудеть с помощью марганцовки

Применение препарата Дисульфирам

Взрослым внутрь. Оптимальные дозы составляют 0,25–0,5 г/сут; в дозах ниже 0,15 г/сут дисульфирам не вызывает необходимого эффекта. Обычная схема терапии следующая: первую дисульфирам-алкогольную пробу проводят через 7–10 дней от начала лечения (после приема дисульфирама утром в дозе 0,5–0,75 г больной выпивает 20–30 мл 40% спирта этилового или водки, или иного алкогольного напитка. Повторные пробы в условиях стационара — через 1–2 дня, в амбулаторных условиях — через 3–5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при проведении последующих проб повышают на 10–20 мл. Максимальная доза — 100–120 мл 40% этанола.
Применение метода имплантации наиболее рационально после проведения курса дезинтоксикации. С соблюдением всех требований асептики и антисептики под местной анестезией делают небольшой надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом. Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара крестообразно в 4 точки вокруг разреза имплантируют по 2 стерильные таблетки на глубину приблизительно 4 см. На надрез накладывают шов со стерильной повязкой.

Кому не стоит принимать это средство?

Есть категории пациентов, которые должны принимать дисульфирам только при крайней необходимости, а некоторым лучше совсем от него воздержаться.

Совет: Не принимайте дисульфирам, если у вас аллергия на никель, серная аллергия или повышенная чувствительность к дисульфираму или другим производным тиурама, которые обычно встречаются в каучуке.

Следующие категории пациентов должны быть осторожны при принятии дисульфирама:

Психоз. Пациенты с историей психоза должны принимать дисульфирам только тогда, когда они стабильны, то есть в состоянии ремиссии.

Тяжёлое заболевание миокарда или коронарная окклюзия. Дисульфирам следует использовать только тогда, когда риск употребления алкоголя превышает риск усугубить эти болезни.

Беременность. Риск для ребенка неизвестен, и реабилитация в стационаре является более разумным подходом к лечению для беременных женщин, которые имеют проблемы с алкоголизмом. Кормящим женщинам также не следует принимать дисульфирам. Однако это вполне допустимо после прекращения кормления.

Дисульфирам может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, нарушая их эффективность или вызывая побочные эффекты. Среди таких лекарств:

  • Кумадин (варфарин)
  • Дилантин (фенитоин)
  • Элавил (амитриптилин)
  • Метронидазол
  • Изониазид
  • Либрий (хлордиазепоксид)
  • Норпрамин (дезипрамин)
  • Рифадин (рифампин)
  • Теофиллин
  • Тофранил (имипрамин)
  • Трициклические антидепрессанты
  • Валиум (диазепам)

Перед приемом обязательно нужно сообщить врачу, есть ли у вас болезни сердца, почек, проблемы с щитовидной железой, эпилепсия, заболевания печени, диабет или история психических расстройств.

Инструкция по применению препарата «Дисульфирам»

«Дисульфирам» предназначен для лечения и профилактики алкогольной зависимости. Его также используют в комплексной терапии при никелевой интоксикации. Выпускают его в форме таблеток, масляного раствора для инъекций, а также капсул-имплантатов.

Вводить препарат можно как внутримышечно, так и внутривенно. Таблетированная форма препарата хорошо поддается делению, так что назначенная врачом дозировка не будет проблемой для пациента. Принимать таблетки рекомендуется с утра.

Капсулы-имплантаты вводят подкожно в область лопатки. В организме они растворяются за двое суток. Количество имплантатов определяет врач. 

«Дисульфирам» гель вводят в зону лопатки подкожно. Выполняется эта процедура исключительно в стационаре и под контролем опытных специалистов-наркологов. Однако мтеодику используют крайне редко, так как она может спровоцировать резкий подъем температуры на несколько суток.

«Эспераль-гель» – один из аналогов «Дисульфирама». При контакте с алкоголем ведет к сильнейшей интоксикации.

Гель или капсула, содержащая Эспераль для кодировки от алкоголизма, вводится под кожу на лопатке, откуда ее невозможно достать. Такое введение дисульфирама, главного компонента этого геля, обеспечивает его медленное поступление в кровь и длительный эффект.

Для приобретения Дисульфирама рецепт дает врач. Дозировка препарата будет зависеть от каждого конкретного случая. Превышать дозу, назначенную врачом, запрещено. Самолечение препаратом не допускается.

Кодирование — это возможность сразу прекратить пить алкоголь

Несмотря на то, что бросить пить спиртное очень тяжело, и лечиться от алкоголизма — это длительный процесс, современная медицина дает возможность бросить пить сразу, но на определенное время действия препарата, предназначенного для этого. С помощью группы определенных веществ появилась возможность не дать организму получать удовольствие и наслаждение от употребления алкоголя. Вводимые в тело вещества не дают нормально завершиться процессу окисления этанола в организме человека, что приводит к появлению в теле токсических веществ при употреблении алкоголя. Как только человек выпьет даже небольшую дозу спиртного, то тут же с помощью фермента алкогольдегидрогеназы в организме происходит его преобразование в ацетальдегид. Ацетальдегид (этаналь) вызывает симптомы сильного алкогольного отравления организма.

Последствия, которые возникают при употреблении алкоголя после кодирования:

  • усиленное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неврологические нарушения;
  • возможны судороги;
  • возможности проявления стенокардии;
  • возможности образования инфаркта миокарда;
  • ухудшение работы мозга, возможность появления отека мозга;

Формы выпуска, состав, аналоги

Выпускается в разных формах:

  • для внутреннего применения (пероральные таблетки);
  • в виде инъекций, геля, таблеток или капсул для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения.

Существует различные коммерческие названия для препаратов, в состав которых входит действующее вещество дисульфирам, но эффект на организм они оказывают одинаковый. Аналогичными у этих медикаментозных противоалкогольных средств являются показания, противопоказания и возможные побочные эффекты.

Распространенные препараты с дисульфирамом в составе, которые можно приобрести в России:

  • таблетированный препарат Лидевин;
  • шипучие таблетки Антабус;
  • гель или таблетки Эспераль;
  • таблетки Тетурам;
  • шипучее таблетированное средство Радотер и др.

Различают два способа применения дисульфирама: внутренне (перорально) и подкожно. Лекарственные средства второй группы в народе широко известен как «кодирование Торпедо».

Фармакология

Фармакологическое действие – антиалкогольное

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями.

После приема внутрь быстро и полно (на 70–90%) абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Трехэтапное лечение

Традиционное лечение дисульфирамом производится в три последовательные ступени, первую из которых можно назвать накопительной, вторую агрессивной, а третью закрепительной. Терапию проводят в стационарных, либо диспансерных условиях. При этом второй вариант подразумевает двух-трехкратное посещение врача-нарколога с сопутствующей сдачей анализов в течение каждого из этапов.

Накопительная фаза характерна пассивным принятием лекарственного средства на основе дисульфирама в течение одной-полутора недель в дозировке от 250 до 500 мг в сутки. Никаких дополнительных действий (кроме контролирующих состояние больного), на данной фазе не осуществляется. Таблетка принимается единожды в сутки во время утреннего приема пищи.

Агрессивная фаза на всем этапе (от 7-го до 21-й дней) сопровождается периодически повторяющимися процедурами алкогольных проб – искусственно производимых провокаций на подготовленный организм больного ограниченными дозами крепких спиртных напитков. Если человек проводит лечение в домашних условиях, пробы проводятся не чаще, чем один раз в четыре дня. В условиях больницы и под постоянным наблюдением персонала, пациент может подвергаться кардинальной терапии через день, и длительность фазы при этом минимальна. Всего допускается проведение до пяти провокаций, в период которых и непосредственно в кабинете лечащего врача, пациенту предлагают принять алкогольный продукт. Считается нормой, если после принятия спиртных напитков пациент начинает переживать уже указанный выше спектр неприятных ощущений, после которых длительное время ощущает слабость и сильное отвращение к алкоголю. Как правило, 4-5 проб достаточно для выработки стойкого неприятия этилосодержащих напитков.

Закрепительная фаза считается самой длительной, так как на нее возложена задача закрепить результат на всю оставшуюся жизнь выздоравливающего человека. В некоторых случаях, данный этап может продолжаться до трех лет с постоянным, ежедневным приемом лекарства в небольшой (до 150 мг) дозировке вещества дисульфирам. В отзывах алкоголиков можно услышать замечания, что именно на третьем этапе лечения тяга к алкоголю переходит в полное равнодушие по отношению к спиртному.

Применение препарата

Для лечения хронической формы алкоголизма, когда иные методы терапии показали себя несостоятельными, используются как имплантационные, так и пероральные таблетки «Дисульфирама». Отзывы алкоголиков, полученные в процессе лечения данным средством, можно отнести к отрицательным – пациентами описываются крайне негативные ощущения, возникающие, как правило, во время тестовых медицинских проб. Однако подобное негативное самочувствие в период провокации, врачами, напротив, расценивается как положительное явление, способствующее скорейшему излечиванию.

Лечение антиалкогольным препаратом на основе вещества дисульфирама никогда не бывает первичным. Перед тем, как применить такой агрессивный способ, наркологами рекомендуется воздействовать на организм больного одним-двумя курсами более щадящей терапии. В подобных случаях врачами широко используются методы фитолечения, иглоукалывание, гипноз, психологические тренинги, или препараты значительно более мягкого воздействия – например, «Колме».

Внутримышечные инъекции

В ситуации, когда пациенту требуется более продолжительное кодирование от алкоголизма, могут применяться внутримышечные инъекции гелевой формой Эспераля. Как правило, такие уколы делаются под лопатку и никакого дискомфорта не вызывают.

В зависимости от дозировки внутримышечная инъекция Эспералем может обеспечить противоалкогольную кодировку сроком до 3-х лет. Недостатком данного метода является сложность снятия кодировки, если такая необходимость вдруг возникнет. Дело в том, что специального антидота, способного нейтрализовать действие дисульфирама, не существует, и это является существенным препятствием в случае, когда пациент захочет срочно раскодироваться.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременный прием дисульфирама с антикоагулянтами приводит к усилению действия последних, что может привести к кровотечению.
  • Комплексный прием лекарственного средства с препаратами метаболизирующимися в печени, может усилить гепатотоксическое действие дисульфирама.
  • Параллельный прием дисульфирама с трициклическими антидепрессантами может привести к развитию комплексных побочных реакций.
  • Прием дисульфирама и буспирона может привести к развитию маниакальной депрессии.
  • Сочетание дисульфирама с амитриптиллином, омепразолом, метронидазолом, диазепамом, и кофеином приводит к нарушению сознания и развитию психических отклонений.

Состав препарата

В компонентный набор одной таблетки для вшивания под кожу содержится:

  • дисульфирам – 100 мг;
  • маннитол;
  • натрия хлорид;
  • полиэтиленгликоль 6000.

В состав таблетки для приема внутрь обычным способом входят:

  • дисульфирам – от 250 мг до 500 мг;
  • МКЦ;
  • кальция дифосфат;
  • стеариновая кислота;
  • полиоксил 40 стерата;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • натрия крахмал.

Если кодировка от алкоголизма осуществляется в домашних условиях без контроля врача-нарколога, следует внимательно изучить инструкцию и правильно рассчитать дозировку вещества во избежание широкого спектра побочных эффектов, не входящих в программу по выработке отвращения к алкоголю.

Особенности кодировки Дисульфирамом в Израиле в клинике Ренессанс

«Ренессанс» — лучшая наркологическая клиника Израиля. Она по праву занимает передовые позиции в лечении и реабилитации пациентов с алкогольной зависимостью. Центр дорожит своим реноме, методики кодирования здесь неизменно совершенствуются на всех этапах. Это касается и кодирования «Дисульфирамом».

В реабилитационном центре «Ренессанс» пациенты могут лечиться от алкоголизма амбулаторно и стационарно в течение 1-12 месяцев. Клиника имеет лицензию Министерства здравоохранения Израиля. Все зависимые гарантированно получают квалифицированный медицинский уход.

Врачи центра предоставят вам информацию обо всем, что нужно знать о лечении алкоголизма в Израиле. Приятно удивит и достаточно лояльная ценовая политика лечения алкозависимости. Излишне напоминать, что все услуги по лечению в Израиле вам окажут анонимно.

Подчеркнем еще раз: делать инъекции от алкогольной зависимости, выбирать препараты, способ введения и дозировку может только нарколог с учетом состояния здоровья пациента, стадии и вида его алкогольной зависимости. Самолечение или сомнительные «специалисты» могут забрать у вас минимум деньги, максимум – жизнь!

Дисульфирам

Это международное название. Механизм действия основывается на формировании и закреплении рефлексов, в ответ на прием любой дозы спиртного. Это лекарственное средство используется как для кодирования, так и в комплексной терапии при выработке отрицательной реакции на спирт.

Лекарство выпускается в виде:

  • таблеток,
  • подкожных имплантатов,
  • в масляной форме для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Лечение

Чаще всего при устранении алкогольной зависимости используется подкожная имплантация лекарственных средств, содержащих дисульфирам. Но допускается и пероральный прием, а также внутривенное или внутримышечное введение. Просто не у всех зависимых хватает упорства и желания регулярно, по утрам или с каждым приемом пищи, пить лекарство.

Введенный подкожно препарат, создает депо, из которого в кровоток попадет необходимая порция лекарства.

Антидота к этому лекарству нет. Некоторые люди считают, что аскорбинка или препараты железа может ослабить действие дисульфирама. Но это не совсем так. Раскодироваться при использовании этого лекарства невозможно. Это объясняется тем, что лекарство легко растворяется в жирах и накапливается в жировой подкожной клетчатке. Оттуда он постоянно выделяется и присутствует в крови.

Из-за высокой токсичности, дисульфирам нужно принимать только под наблюдением врача.

Немного облегчить болезненную  реакцию помогает прием противоаллергических лекарств (кларитина, цетрина) или диазепама. Так как дисульфирамом подавляется выделение рифампицина, то процесс окисления в почках нарушается. Если человеку выписывают антикоагулянты, то доза должна быть рассчитана лечащим врачом и строго соблюдаться пациентом. Иначе можно вызвать почечные кровотечения.

Дисульфирам замедляет выработку печенью ферментов. При приеме лекарств, которые метаболизируются печенью, может наблюдаться сбой в обмене веществ.

Чтобы не нанести своему здоровью серьезного вреда и не подвергнуть жизнь опасности, лицам, которые проходят лечение дисульфирамом, лучше совсем отказаться от приема спиртного.

Какие побочные реакции вызывает

После приема Дисульфирама больному запрещено пить спиртосодержащие напитки, так как после их распития происходит следующее:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • аритмия, ускорение пульсации, одышка;
  • резкое снижение артериального давления с головокружением и болевыми ощущениями;
  • тремор в конечностях, покраснение лица, сильная слабость.

Для проявления таких симптомов достаточно выпить 40-50 мл водки/коньяка. Если же дозировка спирта выше, то состояние ухудшается – нарушается функциональность сердечно-сосудистой и дыхательной системы (судороги, отечность, тяжесть дыхания и т. д.). В инструкции по применению сказано, что для устранения этих проявлений потребуется симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Подобные случаи описывают покупатели на форумах. Например:

Как себя ощущает человек?

Принимая решение использовать от алкоголизма дисульфирам, пациент должен хорошо осознавать весь ряд неприятных моментов, с которыми ему придется столкнуться, выбирая данный препарат. Врач обязан неоднократно предупредить больного, что принятие на фоне лечебных действий даже минимального количества спиртного, приведет к полному спектру побочных реакций, приписанных к эффективности препарата:

  • покраснение или резкое побледнение конечностей;
  • крапивница, сопровождаемая зудом;
  • чувство стеснения в грудине, возможны проявления асфиксии;
  • тахикардия;
  • резкое понижение, или скачки АД;
  • ощущение озноба, приливов (то в жар, то в холод);
  • тошнота и рвота;
  • возникновение необъяснимого страха, тревожного чувства.

В зависимости от количества выпитого алкоголя и степени восприимчивости организма к дисульфираму, в отзывах алкоголиков и комментариях врачей можно встретить разнящиеся данные о временном промежутке, в течение которого наблюдается ухудшение состояния, но в среднем, острые симптомы держатся не более 4 часов.

О чем статья 228 УК РФ

Статья 228 предусматривает наказание за незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также растений или их частей, содержащих данные вещества (далее обобщенно наркотических средств).

Статья 228.1 (ее инкриминировали Ивану Голунову) — за производство, сбыт или пересылку наркотических средств.

Статья 228.2 — за нарушение правил оборота наркотических средств.

Статья 228.3 и 228.4 — за незаконное приобретение, хранение, перевозку, производство, сбыт или пересылку прекурсоров наркотических средств (то есть веществ, используемых для изготовления наркотиков).

Помимо статьи 228 со всеми частями наказания, связанные с незаконным оборотом наркотиков, содержатся в статьях 229–233 УК. КоАП также предусматривает административное наказание за преступления, связанные с наркотиками. В частности, незаконный оборот наркотических и психотропных веществ (ст. 6.8 КоАП), пропаганда наркотических средств (6.13), потребление в общественных местах (20.20).

Популярные вопросы о кодировании от алкоголизма и ответы на них

Вопрос от Вячеслава, Ленинградская область.

Вячеслав, да, Вы сможете закодироваться от алкоголя не посещая наркологический центр. Вы можете позвонить в наш центр «ДетоксМед» и оставить заявку на кодирование от алкоголя на дому. К Вам в самое ближайшее время подъедет наша дежурная бригада врачей-наркологов и обеспечит проведение процедуры кодирования на условиях полной анонимности.

Адреса населенных пунктов в Ленинградской области, где проводят кодирование от алкоголя наши врачи-наркологи:

  • город Тосно и Тосненский район;
  • город Колпино;
  • город Гатчина и Гатчинский район;
  • города Пушкин, Павловск, Красное Село;
  • город Ломоносов и Ломоносовский район;
  • города Петродворец и Петергоф;
  • город Волосово и Волосовский район;
  • город Металлострой;
  • город Всеволожск и Всеволожский район;
  • город Токсово;
  • город Кировск и Кировский район;
  • город Кириши и Киришский район;
  • город Выборг и Выборгский район;
  • Рыбацкое
  • Мурино, Новое Девяткино
  • Кудрово

Вопрос от Юрия, г. Колпино, г. Санкт-Петербург.

Юрий, эффективность препарата для кодировки от алкоголя в таблетках при правильном их приеме такая же как и в других доступных формах. Но легкость прерывания кодирования от спиртного может значительно снизить эффективность. В таблеточной форме пациенту без контроля со стороны врача легко отказаться от приема таблеток при проявлении сильного желания выпить алкоголь.

Что делать, если произошёл срыв после кодировки?

В любом случае, если произошел срыв после кодирования,
нужно как можно быстрее обратиться к наркологу, чтобы минимизировать
продолжительность запоя и токсические последствия употребления алкоголя.

После купирования
абстиненции и восстановительного этапа врач и больной смогут подобрать
наиболее эффективное лечение
с учетом всех негативных факторов, которые привели к срыву и возобновлению алкоголизации.

А лучше всего помнить: алкоголь после кодирования противопоказан во всех случаях!

Задать интересующий вопросы можно по указанным ниже телефонам или при личном посещении нашей клиники.

Оставьте ваш номер и мы перезвоним вам

О каплях Мидзо

Этот препарат — безопасный аналог капель Колме. Даже действующее вещество такое же — цианамид. Применяется оно точно так же, как и Колме: перорально. И хотя капли Мидзо не так востребованы среди покупателей, всё же они заслуживают отдельного внимания.

Мидзо выпускается в форме тёмных флаконов с капельницей. Один пузырёк содержит 15 мл цианамида. Всего в упаковке четыре таких флакона, которые снабжены дозатором, что делает приём очень удобным.

Препарат отпускается по рецепту, поэтому его не купить просто так. Пациента также стоит проинформировать о лечении, нельзя тайком использовать капли. Самым лучшим вариантом является лечение под наблюдением медицинских работников.

Как вывести из организма препарат «Дисульфирам»?

Иногда зависимый человек сталкивается с ситуациями, которые требуют немедленного выведения препарата из организма. Этими методиками владеют только врачи-наркологи. Самостоятельно нейтрализовать действие «Дисульфирама» невозможно!

Важно также помнить, что «Дисульфирам» антидота не существует – такова особенность лекарства. Снятие химической защиты от алкоголя может провести только врач в условиях стационара

Единственный вариант – это удаление имплантата. Лечение от алкоголизма при этом будет сведено на нет. Последующие кодировки уже не принесут ожидаемого результата.

Однакго все же антидотами «Дисульфирама» могут служить Аскорбиновая кислота, Пирацетам, мочегонные препараты типа Лазикса, препараты-блокаторы Н1 по типу Эфедрина.

Узнайте цену Дисульфирама при кодировании от алкоголизма

Стоимость кодирования «Дисульфирамом» строго индивидуальна и зависит от того, на какой период и каким препаратом будет произведено кодирование.

Общая стоимость будет зависеть от объема медпомощи, оказанной в клинике либо на дому, лечения сопутствующих заболеваний, пребываением больного перед кодированием на стационарном лечении и других факторов. Практически каждый наркологический центр разрабатывает лечебные программы, рассчитанные на пациентов с разным уровнем дохода.

Кодирование «Дисульфирамом» в Москве обходится ориентировочно в 24 – 25 тысяч рублей. Больше информации вы сможете получить связавшись непосредственно с клиникой по удобным для вас каналам связи.

Противопоказания

Препарат назначают только после тщательного медицинского обследования. Дисульфирам принято выписывать тем, кому не помогли более простые и безопасные методы лечения. Если больной употреблял спиртное за 48 часов до приёма, то первую дозу откладывают на более поздний срок. Вещество строго противопоказано тем, у кого есть психические расстройства. Проблемы всегда случаются у тех, кто страдает печёночной и дыхательной недостаточностью. Не прописывают препарат тем, кто имеет болезни сердца, сосудов, ЖКТ. Плохо, если у пациента язва желудка, эрозия. Применение Дисульфирама опасно беременным, кормящим женщинам. Инструкция запрещает вводить вещество подросткам, крайне нежелательно лечить им пожилых людей.

Осложнения, которые возникают

Довольно часто у больных появляется вкус металла во рту. Если присутствует заболевание колостома, из ротовой полости ощущается неприятный запах, от которого трудно избавиться. При никелевой экземе развивается гепатит, при непереносимости компонентов возможна аллергическая реакция, проявляющаяся кожными высыпаниями, отеком Квинке и т. д. 

Иногда временно снижается острота зрения и слуха, пропадает память. Что еще может произойти:

  1. Возникает полиневрит ног, невриты, астения, спутанность сознания, психоз, гастрит.
  2. При наличии патологий сердца и сосудов могут образовываться тромбы в головном мозге, стенокардия, сердечная недостаточность, коллапс, отек мозга, инфаркт миокарда. 

Производитель не зря указывает на такие побочные эффекты, так как в отзывах присутствует информация о сильных осложнениях:

Почему многим приходится кодироваться от алкоголя?

Изначально, причина возникновения тяги алкоголя практически всегда лежит в психологической плоскости. Человек начинает употреблять алкоголь из-за каких то психологических мотивов:

  • при желании войти в коллектив друзей или коллег за счет выпивания с ними спиртного;
  • применение алкоголя в качестве антидепрессанта и препарат против стрессов;
  • для повышения уровня расслабленности и веселости на праздниках и свадьбах;
  • из-за неумения отказать провоцирующим на выпивание спиртных напитков окружающим людям;
  • для получения еще «большего» удовольствия при восприятии каких-то счастливых событий.

Во всех случаях, человек либо не обладает информацией, к чему приведет его чрезмерное увлечение алкоголем, либо считает, что он настолько может контролировать всегда ситуацию, что такая болезнь, как алкогольная зависимость, его не коснется.

Это очень опасное заблуждение насчет своих возможностей. Можно было бы не волноваться при возникновении зависимости к употреблению кваса, молока, лимонада. Но алкоголь принадлежит группе наркотических веществ, хоть и находится в свободной продаже. Поэтому простые методы для прекращения его употребления не работают.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *