Барбитураты: их воздействие на организм, последствия, лечение

Содержание

Противопоказания

Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и лактация;

  • Бронхиальная астма;

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;

  • Дыхательная недостаточность;

  • Состояние алкогольного опьянения;

  • Эпилепсия;

  • Нарушения сердечного ритма;

  • Гипокоагуляционное состояние;

  • Острые заболевания почек и печени.

Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.  

Симптомы употребления

Вычислить барбитуратного наркомана легче всего в состоянии опьянения − по характерному внешнему виду, поведению и самочувствию:

  • Состояние, похожее на алкогольное опьянение, но без признаков спиртного
  • Зрачки нормального размера, но медленно сужаются на ярком свету
  • Взгляд бегает и с трудом фокусируется на одном предмете
  • Замедленные движения, речь и скорость реакции — или, наоборот, сильное двигательное возбуждение
  • Повышенная сонливость
  • Нарушение координации движений, шаткая походка
  • Беспричинная отрешенная улыбка, приступы смеха
  • Трудности с контролем эмоций

Насторожить могут и характерные симптомы систематического приема:

Что такое барбитураты?

Если кратко, то это производные от барбитуровой кислоты. Главный и самый распространённый представитель этой группы веществ – фенобарбитал.

Они используются в медицине, но с каждым годом их распространение уменьшается в связи с вредными воздействиями на организм, а в 2021 году насчитывается порядка 10 препаратов с их содержанием.

Основные цели их использования:

  • успокоительные лекарства (в основном применяется фенобарбитал),
  • средства для наркоза,
  • снотворные,
  • препараты от судорог,
  • расслабляющие мышцы.

Но всего насчитывается 2 500 видов барбитуратов. Все они запрещены для езды за рулём машины.

Аналоги и их опасность

По вызываемым эффектам к барбитуратам близки бензодиазепины, которые также оказывают седативное и снотворное действие, а при длительном употреблении высоких доз провоцируют наркозависимость. Абстиненция после бензодиазепинов протекает легче и заканчивается быстрее, чем при барбитуровой наркомании.

Сходное действие имеет Метаквалон – седативный препарат, который был запрещен из-за способности вызывать наркозависимость. Он воздействует на обмен ГАМК, поэтому клиническая картина наркотического опьянения напоминает эффекты барбитуратов. Среди аналогов барбитуровых соединений также называют Мепробамат – транквилизатор и миорелаксант.

По степени опасности барбитураты сравнимы с опиоидами (морфином, героином, метадоном): они также вызывают тяжелую физическую зависимость, а передозировки нередко заканчиваются смертью.

Последствия длительного употребления

На фоне приема барбитуратов в течение большого отрезка времени появляется утомляемость, внимание истощается, утрачивается способность концентрироваться. Интенсивная умственная деятельность становится сложной для наркомана

Снижается и работоспособность — для выполнения даже несложных заданий требуется прием большой дозы. Наркозависимый становится раздражительным.

Если человек продолжает употреблять барбитураты в больших дозировках, у него развивается токсическая энцефалопатия. Это проявляется в снижении скорости мыслительных процессов, нарушении речи. Еще одно последствие — барбитуровая деменция. Даже малейшие умственные усилия вызывают у больных затруднения. Мышление медленное, как и речь. Словарный запас ограничен, наблюдаются проблемы с памятью.

Использование в химии

В 1988 году был опубликован синтез и исследования по связыванию барбитуратов с 6 дополнительными водородными связями с искусственным рецептором. С момента этой первой статьи, были разработаны рецепторы различного рода, а также различные барбитураты и цианураты, не относительно их эффективности в качестве лекарственных средств, а относительно их применения в супрамолекулярной химии, в концепции материалов и молекулярных устройств.
Барбитал натрия и барбитал являются буферными компонентами традиционного буфера веронала, который широко используется для электрофореза сыворотки в агарозном геле.

Лечение зависимости

Самостоятельное лечение невозможно. Те, кто решает прекратить принимать барбитурат, сталкиваются с появлением припадков даже у тех, кто никогда не страдал эпилепсией.

Лечение происходит в пять этапов:

  • Интервенция. Психологи проводят консультацию, чтобы уговорить зависимого прекратить употреблять.
  • Детоксикация организма. Выведение токсических веществ из организма.
  • Стационар. Психологическая работа с бывшими зависимыми для последующей реинтеграции в общество.
  • Амбулаторное. Продолжение психологической подготовки к реинтеграции, но при этом больной живет уже вне стационара.
  • Реабилитация наркозависимого. Возвращение вылеченного человека к привычной жизни.

Другое использование, связанное с физиологическими свойствами барбитуратов

Высокие дозы барбитуратов используются при самоубийстве, ассистируемом врачом, а в сочетании с мышечным релаксантом применяются для эвтаназии и для смертной казни путем смертельной инъекции. Барбитураты часто используются в ветеринарной медицине в качестве агентов эвтаназии для мелких животных.
Тиопентал натрия – это барбитурат ультра-короткого действия, который продается под названием пентотал натрия. Его часто ошибочно принимают за «сыворотку правды» или амитал натрия, барбитурат промежуточного действия, который используется для седации и для лечения бессонницы, но также применяется в ходе так называемых «интервью», где человек, которому задают вопросы, будет более склонен говорить правду под действием этого препарата. При растворении в воде, амитал натрия может быть проглочен, или же он может быть введен путем внутривенной инъекции. Препарат сам по себе не заставляет людей говорить правду, но, предположительно, уменьшает тормозные процессы и замедляет творческое мышление, благодаря чему повышается вероятность того, что люди при допросе будут «застигнуты врасплох» и выдадут информацию под влиянием эмоций. Эффекты препарата, связанные с ухудшением памяти и когнитивными нарушениями, как полагают, могут уменьшить способность человека изобретать и запоминать ложь. Эта практика уже не считается юридически допустимой для использования в суде в связи с тем, что у человека, подвергающегося такому допросу, могут формироваться ложные воспоминания, из-за чего уменьшается надежность всей информации, полученной с помощью подобных методов

Тем не менее, амитал натрия по-прежнему используется в некоторых обстоятельствах органами обороны и правоохранительными органами в качестве «гуманной» альтернативы допросу с применением пыток, если имеется предположение, что человек обладает информацией, представляющей важность для безопасности государства или агентства, использующего данную тактику

Как действуют барбитураты на человека

Среди медикаментов этой группы наркоманы выбирают самые быстродействующие. Именно им свойственен эйфоризирующий эффект у принимающего человека. Наркоэффект вызывается превышением средней разовой дозы в два-три раза.

Обратите внимание: при применении используется также психический феномен – если человек настраивается на сон, он получит сонливость. Если же ожидается эйфоризация, то именно она и наступает

Ещё одно замечание – возбуждение от барбитуратов наступает у отдохнувшего человека, который не нуждается во сне. Подобный эффект бывает и у здоровых людей, которые решают прибегнуть к помощи барбитуратов для внепланового сна.

Особенности наркотического действия:

  • при приёме в виде таблеток – «приход» (1 фаза наркотического опьянения – отсутствует), сразу наступает 2 фаза – «волокуша». Исключение – новички. У них могут возникать кратковременно явления «прихода» — эйфорическое головокружение, истома в теле и потемнение в глазах;
  • при внутривенном введении свойственно яркое проявление как 1-й, так и 2-й фаз;
  • у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или на фоне приёма алкоголя обычным человеком, фаза эйфории выражена сильно, и длится длительно.

Проявление патофизологическо-наркотического действия на организм:

  1. При осмотре у больного резко расширены зрачки;
  2. Наблюдается покраснение кожи и слизистых оболочек, выраженная потливость.
  3. Речь нарушена, координация движений напоминает таковую при алкогольном опьянении (что часто вызывает ошибки оценки состояния).

Первая фаза барбитурового опьянения

При инъекции наступает сразу, «на игле». Протекает по принципу рауш-наркоза, пациенты описывают его как «удар по голове», но ощущения при этом приятные. В сознании возникают всевозможные красочные видения, светящиеся точки, расходящиеся круги и т.д. При этом пациент не может сохранять вертикальное положение туловища. Происходит своеобразное «самоотключение». Продолжительность этого состояния длится всего несколько секунд.

Вторая фаза

Начальное состояние меняется наступлением беспричинной весёлости, активности, нецеленаправленной деятельности со сниженным осмыслением. Отвлекаемость и рассеянность, перемена эмоций (от весёлости к гневу), повышенная конфликтность и дружелюбность, всё это сочетается в пациенте во время действия данной фазы.

Температура тела снижается, давление падает, пульс становится реже

Обращает на себя внимание краснота кожных покровов и потливость, расширение зрачков.  Состояние длится 2-3 часа

Постепенно активность угасает и наступает следующий этап барбитурового опьянения.

Третья фаза

Глубокий и тяжёлый сон. При этом разбудить больного практически невозможно.  Артериальное давление остаётся пониженным, сердцебиение замедленно, мышцы на ощупь вялые, кожа бледная. Если пациент заснул днём, то это медикаментозное состояние продлится 3-4 часа. Ночью могут быть проблемы со сном.

Четвертая фаза действия барбитуратов

После пробуждения, человек чувствует выраженную слабость, разбитость, барбитуратное «отупение», сниженную способность к сосредоточению. При осмотре – нарушение рефлекторных реакций, функций глазных мышц. Может быть головная боль, тошнота и  даже рвота. Наблюдается жажда и отвращение к еде. Если в этот момент принять 150-200 мл горячей воды, то может возникнуть новое опьянение.

Обратите внимание: данные проявления свойственны при применении двойных и тройных разовых доз барбитуратов. Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут

Быстро развиваются:

Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут. Быстро развиваются:

  • резкое падение артериального давления;
  • слабый и частый пульс;
  • патологические виды дыхания (Чейн-Стокса);
  • бледность и синюшность кожи;
  • выраженное снижение температуры тела;
  • паралич дыхательного центра и смерть.

Передозировка требует оказания немедленной помощи.

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Как формируется привыкание

У пациентов, которые начинают принимать барбитураты по медицинским показаниям, зависимость развивается медленно – на это уходит от 3 месяцев до нескольких лет. Сроки развития болезненной привязанности зависят от дозы и частоты применения лекарства, индивидуальных особенностей организма. Сначала формируется психическая наркозависимость, а спустя 1-1,5 месяца – физическая.

Люди, изначально использующие барбитураты для наркотического опьянения, сталкиваются с привыканием намного раньше, в среднем через 3-6 недель.

При формировании барбитуромании человек постоянно повышает дозировку наркотика, поскольку прошлые низкие дозы уже не дают ожидаемого эффекта. Спустя 2-3 года регулярного злоупотребления толерантность достигает определенного предела и перестает расти.

Через 6-12 месяцев «плато» происходит снижение толерантности организма к барбитуратам, именно в этой фазе чаще всего развиваются передозировки.

Как происходит лечение?

Барбитуромана госпитализируют в наркологический стационар. Психоактивный препарат нельзя отменять сразу, поэтому дозу уменьшают постепенно в течение одной-двух недель. При резком сокращении приема бутиратов, есть риск появления эпилептиформных припадков и развития тяжелых психозов.

В стационаре организовывают круглосуточный уход за больным, мониторят жизненные показатели и результаты анализов. После того, как будет полностью прекращено употребление барбитуратов, в обязательном порядке проводят дезинтоксикационные мероприятия. Патологическое влечение лечат психотропными средствами, кодированием и психотерапией. В течение 5 лет после выписки, все больные должны наблюдаться у нарколога.

Лечение зависимости при передозировке оксибутиратами проводят следующими методами:

  • промывают желудочно-кишечный тракт теплой водой с сорбентами (поможет, если прием лекарственных средств был недавно);
  • использование солевых слабительных;
  • кислородотерапия после проведения очищения дыхательных путей;
  • симптоматическое лечение почечной           , сердечной, печеночной недостаточности;
  • подключение к аппарату вентиляции легких;
  • детоксикационные мероприятия.

При барбитуромании всегда неутешительные прогнозы. Употребление бутиратов влечет за собой развитие всяческих осложнений. Есть риск передозировки, смерть наркомана или попытки суицида.

Результат лечения будет более действенным, если пациент сам имеет желание избавиться от зависимости. В качестве предупреждения формирования барбитурамании, пациент должен следовать назначения и рекомендациям квалифицированного специалиста.

Как избежать лишения прав за барбитураты?

В целом же, установление законности и подвержение такой законности можно разделить на 3 важных вопроса:

  1. установлено или не установлено состояние наркотического опьянения от барбитуратов,
  2. насколько законно было направление на медицинское освидетельствование,
  3. насколько законно было проведены сами анализы?

Давайте рассмотрим каждый из них!

Если нашли барбитураты

Это ещё ничего не значит.

Первое, что нужно понимать – это то, что для лишения водительских прав нужно не просто найти запрещённые наркотические средства, а установить опьянение. Второе – просто найденные барбитураты не являются противозаконными, к опьянению ведёт предельная их концентрация, установленная на 2021 год законодательством.

В целом, процедура химико-токискологического исследования (ХТИ) делится на 2 этапа:

  • предварительный тест,
  • подтверждающие анализы.

Для предварительного анализа пороговое значение установлено 50 нг/мл мочи. Для подтверждающего свои цифры, и они больше. То есть если при первом исследовании найдены барбитураты в количестве не менее 50 нг/мл, то вас всё ещё не могут по закону лишить прав. Пробу вашей мочи отправляют на подтверждающий тест на наркотики.

И вот в подтверждающем должна быть также концентрация не менее указанных пороговых значений. И для барбитуратов она приведена в нижеследующей таблице.

Пороговая концентрация барбитуратов при медицинском освидетельствовании в 2021 году
Наркотик Концентрация
Любые барбитураты на предварительном тесте 50 нг/мл
Подтверждающие анализы
Фенобарбитал 1000 нг/мл (1 мг/мл)
Барбамил 100 нг/мл мочи
Этаминал натрия 100 нг/мл
Любые другие виды барбитуратов 100 нг/мл

Если, к примеру, у вас нашли фенобарбитал в моче, то для возможности лишения прав его концентрация должна быть не меньше 1 мг/мл мочи. Если меньше, то врач обязан указать в заключении «состояние опьянения не установлено». А если концентрация барбитуратов даже и выше, то клинические признаки отсутствуют, то также наркотическое опьянение отсутствует.

Таблетки фенобарбитал – наркотик?

Фенобарбитал как лекарство выпускается в ампулах, таблетках и капсулах, и применяется в качестве снотворного и противоконвульсивного средства. Среди показаний:

  • нарушения сна;
  • эпилепсия;
  • хорея;
  • судорожные реакции;
  • нервное возбуждение;
  • параличи.

Всасывается препарат медленно, но полностью; характеризуется эффектом накопления, поэтому выведение занимает достаточно длительное время и сопровождается синдромом отмены.

Наркоэффект фенобарбитала и действие на организм

Как наркотик вещество наносит вред психике и внутренним органам. Наркотическое опьянение можно сравнить с алкогольным, но с более выраженным снотворным эффектом.

На момент приема дозы у наркомана появляются такие реакции, как:

  • расширенные зрачки;
  • затрудненная речь;
  • понижение температуры тела;
  • кожа сначала становится красного оттенка, а затем белеет, приобретая синюшный цвет;
  • обездвиженность;
  • понижение АД;
  • потеря координации в пространстве;
  • слабость мышц, сонливость.

У человека пропадают глубокие рефлексы, он не может стоять, внятно разговаривать.

Побочный эффект от фенобарбитала: последствия от приема

Фенобарбитал как химическое соединение и лекарственный препарат проявляет побочные действия со стороны всех систем органов. Особенно ярко выражены реакции ЦНС и органов чувств:

  • боли в голове;
  • перевозбуждение;
  • астения;
  • ночные кошмары;
  • летаргия;
  • галлюцинации;
  • повышенная тревожность.

Длительно злоупотребление фенобарбиталом приводит к разрушению гепатоцитов, патологиям печени, нарушениям обмена веществ, импотенции и другим последствиям.

Противопоказания

Конечно, мало кто из наркоманов задумается о такой «мелочи» как противопоказания. Этот момент – одна из причин летального исхода при злоупотреблении фенобарбиталом. Нельзя принимать препарат людям с такими нарушениями и состояниями, как:

  • заболевания легких, в том числе – респираторные инфекции;
  • недостаточность печени, почек;
  • мышечная слабость;
  • алкогольная зависимость;
  • наркомания.

Алкогольная и наркотическая зависимость являются противопоказаниями даже если человек давно прошел лечение и больше не злоупотребляет.

Отравление фенобарбиталом

Доза, достаточная для отравления, у каждого индивидуальна, но в среднем она составляет 1 г (смертельная доза снотворного – два и более грамма)

Важно, что симптомы проявляются не сразу, а через несколько часов после приема вещества. В зависимости от дозировки фенобарбитала это могут быть такие признаки, как:

  • спутанность сознания;
  • утрата рефлексов;
  • повышение температуры тела;
  • падение АД;
  • сильное сужение или чрезмерное паралитическое расширение зрачков;
  • кровоизлияния при надавливании на кожу.

Угнетенное и поверхностное дыхание, слабый пульс и прогрессирующее снижение давления крови провоцируют кому.

Смерть от снотворного

Наркоманы, употребляющие фенобарбитал и другие барбитураты, живут примерно один-два года. Причиной летального исхода часто становится передозировка: происходит спазм бронхов, дыхание прекращается, АД резко падает. В некоторых случаях смерть наступает из-за синдрома абстиненции – когда наркоман принимает препарат более трех месяцев, а затем решает сразу прекратить. Кроме того, человек может умереть по причине несчастного случая или суицида, что может быть связано с галлюцинациями.

Избавление от барбитуромании

Зависимость – это заболевание, вылечить которое достаточно трудно, особенно, если человек обратился в реабилитационный центр на запущенной стадии, когда уже развиваются осложнения со стороны внутренних органов.

Фонд помощи и реабилитации зависимых «Свобода» в Москве поможет вернуть ваших родных в семью за 28 дней. Лечение проходит в трех лицензированных наркологических клиниках, в которых созданы максимально комфортные условия для проживания пациентов. В группе реабилитации может находиться до 14 человек. Имеется зал для йоги и комнаты для психологической разгрузки.

Наши квалифицированные специалисты предоставят бесплатную консультацию в первый день обращения. Мы оказываем помощь строго конфиденциально. Благодаря комплексному научному подходу, в нашем медицинском центре вы сможете навсегда избавиться от зависимости даже в самых тяжелых случаях.

Действие на организм

Барбитураты делят на несколько видов по продолжительности действия. От принадлежности к той или иной зависят испытываемые наркоманом эффекты. Так, препараты из группы ультракороткого действия способны вводить человека в состояние медикаментозного сна. Эффект наступает уже через минуту, но действие обычно не превышает получаса. Примеры — тиопентал, метогекситал, тиамилал.

Барбитураты короткой и средней продолжительности — пентобарбитал, секобарбитал, буталбитал (фиоринал, фиорицет), бутабарбитал (бутизол), тальбутал (лотузат), апробарбитал (алюрат). После внутривенного введения действие начинается по прошествии четверти часа и сохраняется около 6 часов.

Барбитураты длительного действия сохраняют свое воздействие на организм долго. Их практикуют в терапии людей с эпилепсией. Пример — фенобарбитал.

Наркоманов интересуют барбитураты последних двух групп.

Физиологические симптомы

На фоне приема повышается тонус блуждающего нерва, из-за чего развивается бронхоспазм — частая причина летального исхода. Также это явление вызывает замедление сердечных сокращений, понижение артериального давления. Нарушение работы желудочно–кишечного тракта — частая причина снижения массы тела, увеличения степени общей интоксикации.

На коже появляется сыпь, часто внутри прыщей образуется гной. Ее цвет намного темнее. Ткани плохо восстанавливаются при повреждениях. Лицо, верхние и нижние конечности выглядят отечными.

Психоэмоциональные проявления

В умеренных дозах барбитураты способны вызывать эйфорию, подобную состоянию опьянения. Утрачивается координация, походка становится нетвердой. Из-за влияния барбитуратов на лимбическую систему зависимому человеку трудно контролировать эмоции, поведение.

Препараты замедляют передачу нервных импульсов в центральную нервную систему. Клинически это проявляется в таких эффектах:

  • седативные;
  • снотворные;
  • наркотические;
  • противосудорожные;
  • анксиолитические;
  • мышечно-расслабляющие;
  • амнестические.

Дополнительно к психоэмоциональным эффектам относят галлюцинации — слуховые, зрительные. Часто отмечаются проблемы с засыпанием. Со временем личность наркомана деградирует, нарушается память, снижается способность к обучению.

Сроки выведения

Пациенту необходимо сдать анализ мочи на наркотики. Он уверен, что никакие средства, в том числе лекарственные, не применялись. Однако тест показывает положительный результат. Откуда Фенобарбитал в моче?

Всё очень просто. За какое-то время до сдачи анализов был приём препаратов, содержащих барбитураты. Наиболее часто виновниками положительного анализа выступают: Андипал, Корвалол, Валокордин, Валосердин, Седалгин, Пенталгин.

По разным данным, период выведения барбитуратов составляет от 7 суток до 45 дней. То есть, тест анализ может быть положительным на срок до месяца после приёма лекарственных препаратов.

На скорость выведения влияют различные факторы:

  • Функционирование мочевыводящей системы. Барбитураты выводятся преимущественно через почки, точнее с мочой. В том случае, если имеются нарушения в работе почек (МКБ, нефрит, пиелонефрит и т.д.), скорость выведения следов препарата значительно замедляется.
  • Общее состояние организма: обменные процессы, уровень иммунитета. Чем крепче здоровье пациента, тем скорее принятый препарат покинет организм. Соответственно, слабое здоровье продлевает вероятность обнаружения следов принятых запрещённых препаратов.
  • Продолжительность приёма и дозировка препарата. Длительное применение того же Корвалола, особенно в высокой дозировке, при проведении анализа мочи на барбитураты, покажет положительный результат. Соответственно, чтобы избежать этого, необходимо выждать перед тестом не менее 7-14 дней.

В некоторых случаях, ускорить выведение препарата из организма можно так называемым «промыванием». То есть рекомендуют употреблять больше жидкостей, в том числе отвара шиповника, зелёного чая, компотов. Данные напитки обладают мочегонным эффектом, то есть заставят почки значительно быстрее избавляться от токсинов и остатков лекарственных препаратов.

Признаки зависимости

Люди, начинавшие применять барбитураты в лечебных целях, обычно не осознают тот факт, что они стали зависимы от препарата

А между тем надо обратить внимание на симптомы, которые красноречиво свидетельствуют о привыкании организма. Так, признаками зависимости можно считать:

Снижение физической активности, работоспособности, затрудненная умственная деятельность, безразличие к окружающим под воздействием препарата.

Нервозность и рассеянность, раздражительность и даже в легкой форме агрессивность после того, как действие барбитуратов закончилось.

Плохое самочувствие, беспокойство и быстрая утомляемость, снижение веса при длительном употреблении препарата.

Тошнота и рвота, боли в животе, плохой сон, потеря интереса к жизни и окружающему миру при резком отказе от препаратов.

В некоторых случаях примерно на 5 день после приема дозы возможны судороги.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Барбитураты: их воздействие на организм, последствия, лечение

Содержание

Противопоказания

Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и лактация;

  • Бронхиальная астма;

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;

  • Дыхательная недостаточность;

  • Состояние алкогольного опьянения;

  • Эпилепсия;

  • Нарушения сердечного ритма;

  • Гипокоагуляционное состояние;

  • Острые заболевания почек и печени.

Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.  

Симптомы употребления

Вычислить барбитуратного наркомана легче всего в состоянии опьянения − по характерному внешнему виду, поведению и самочувствию:

  • Состояние, похожее на алкогольное опьянение, но без признаков спиртного
  • Зрачки нормального размера, но медленно сужаются на ярком свету
  • Взгляд бегает и с трудом фокусируется на одном предмете
  • Замедленные движения, речь и скорость реакции — или, наоборот, сильное двигательное возбуждение
  • Повышенная сонливость
  • Нарушение координации движений, шаткая походка
  • Беспричинная отрешенная улыбка, приступы смеха
  • Трудности с контролем эмоций

Насторожить могут и характерные симптомы систематического приема:

Что такое барбитураты?

Если кратко, то это производные от барбитуровой кислоты. Главный и самый распространённый представитель этой группы веществ – фенобарбитал.

Они используются в медицине, но с каждым годом их распространение уменьшается в связи с вредными воздействиями на организм, а в 2021 году насчитывается порядка 10 препаратов с их содержанием.

Основные цели их использования:

  • успокоительные лекарства (в основном применяется фенобарбитал),
  • средства для наркоза,
  • снотворные,
  • препараты от судорог,
  • расслабляющие мышцы.

Но всего насчитывается 2 500 видов барбитуратов. Все они запрещены для езды за рулём машины.

Аналоги и их опасность

По вызываемым эффектам к барбитуратам близки бензодиазепины, которые также оказывают седативное и снотворное действие, а при длительном употреблении высоких доз провоцируют наркозависимость. Абстиненция после бензодиазепинов протекает легче и заканчивается быстрее, чем при барбитуровой наркомании.

Сходное действие имеет Метаквалон – седативный препарат, который был запрещен из-за способности вызывать наркозависимость. Он воздействует на обмен ГАМК, поэтому клиническая картина наркотического опьянения напоминает эффекты барбитуратов. Среди аналогов барбитуровых соединений также называют Мепробамат – транквилизатор и миорелаксант.

По степени опасности барбитураты сравнимы с опиоидами (морфином, героином, метадоном): они также вызывают тяжелую физическую зависимость, а передозировки нередко заканчиваются смертью.

Последствия длительного употребления

На фоне приема барбитуратов в течение большого отрезка времени появляется утомляемость, внимание истощается, утрачивается способность концентрироваться. Интенсивная умственная деятельность становится сложной для наркомана

Снижается и работоспособность — для выполнения даже несложных заданий требуется прием большой дозы. Наркозависимый становится раздражительным.

Если человек продолжает употреблять барбитураты в больших дозировках, у него развивается токсическая энцефалопатия. Это проявляется в снижении скорости мыслительных процессов, нарушении речи. Еще одно последствие — барбитуровая деменция. Даже малейшие умственные усилия вызывают у больных затруднения. Мышление медленное, как и речь. Словарный запас ограничен, наблюдаются проблемы с памятью.

Использование в химии

В 1988 году был опубликован синтез и исследования по связыванию барбитуратов с 6 дополнительными водородными связями с искусственным рецептором. С момента этой первой статьи, были разработаны рецепторы различного рода, а также различные барбитураты и цианураты, не относительно их эффективности в качестве лекарственных средств, а относительно их применения в супрамолекулярной химии, в концепции материалов и молекулярных устройств.
Барбитал натрия и барбитал являются буферными компонентами традиционного буфера веронала, который широко используется для электрофореза сыворотки в агарозном геле.

Лечение зависимости

Самостоятельное лечение невозможно. Те, кто решает прекратить принимать барбитурат, сталкиваются с появлением припадков даже у тех, кто никогда не страдал эпилепсией.

Лечение происходит в пять этапов:

  • Интервенция. Психологи проводят консультацию, чтобы уговорить зависимого прекратить употреблять.
  • Детоксикация организма. Выведение токсических веществ из организма.
  • Стационар. Психологическая работа с бывшими зависимыми для последующей реинтеграции в общество.
  • Амбулаторное. Продолжение психологической подготовки к реинтеграции, но при этом больной живет уже вне стационара.
  • Реабилитация наркозависимого. Возвращение вылеченного человека к привычной жизни.

Другое использование, связанное с физиологическими свойствами барбитуратов

Высокие дозы барбитуратов используются при самоубийстве, ассистируемом врачом, а в сочетании с мышечным релаксантом применяются для эвтаназии и для смертной казни путем смертельной инъекции. Барбитураты часто используются в ветеринарной медицине в качестве агентов эвтаназии для мелких животных.
Тиопентал натрия – это барбитурат ультра-короткого действия, который продается под названием пентотал натрия. Его часто ошибочно принимают за «сыворотку правды» или амитал натрия, барбитурат промежуточного действия, который используется для седации и для лечения бессонницы, но также применяется в ходе так называемых «интервью», где человек, которому задают вопросы, будет более склонен говорить правду под действием этого препарата. При растворении в воде, амитал натрия может быть проглочен, или же он может быть введен путем внутривенной инъекции. Препарат сам по себе не заставляет людей говорить правду, но, предположительно, уменьшает тормозные процессы и замедляет творческое мышление, благодаря чему повышается вероятность того, что люди при допросе будут «застигнуты врасплох» и выдадут информацию под влиянием эмоций. Эффекты препарата, связанные с ухудшением памяти и когнитивными нарушениями, как полагают, могут уменьшить способность человека изобретать и запоминать ложь. Эта практика уже не считается юридически допустимой для использования в суде в связи с тем, что у человека, подвергающегося такому допросу, могут формироваться ложные воспоминания, из-за чего уменьшается надежность всей информации, полученной с помощью подобных методов

Тем не менее, амитал натрия по-прежнему используется в некоторых обстоятельствах органами обороны и правоохранительными органами в качестве «гуманной» альтернативы допросу с применением пыток, если имеется предположение, что человек обладает информацией, представляющей важность для безопасности государства или агентства, использующего данную тактику

Как действуют барбитураты на человека

Среди медикаментов этой группы наркоманы выбирают самые быстродействующие. Именно им свойственен эйфоризирующий эффект у принимающего человека. Наркоэффект вызывается превышением средней разовой дозы в два-три раза.

Обратите внимание: при применении используется также психический феномен – если человек настраивается на сон, он получит сонливость. Если же ожидается эйфоризация, то именно она и наступает

Ещё одно замечание – возбуждение от барбитуратов наступает у отдохнувшего человека, который не нуждается во сне. Подобный эффект бывает и у здоровых людей, которые решают прибегнуть к помощи барбитуратов для внепланового сна.

Особенности наркотического действия:

  • при приёме в виде таблеток – «приход» (1 фаза наркотического опьянения – отсутствует), сразу наступает 2 фаза – «волокуша». Исключение – новички. У них могут возникать кратковременно явления «прихода» — эйфорическое головокружение, истома в теле и потемнение в глазах;
  • при внутривенном введении свойственно яркое проявление как 1-й, так и 2-й фаз;
  • у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или на фоне приёма алкоголя обычным человеком, фаза эйфории выражена сильно, и длится длительно.

Проявление патофизологическо-наркотического действия на организм:

  1. При осмотре у больного резко расширены зрачки;
  2. Наблюдается покраснение кожи и слизистых оболочек, выраженная потливость.
  3. Речь нарушена, координация движений напоминает таковую при алкогольном опьянении (что часто вызывает ошибки оценки состояния).

Первая фаза барбитурового опьянения

При инъекции наступает сразу, «на игле». Протекает по принципу рауш-наркоза, пациенты описывают его как «удар по голове», но ощущения при этом приятные. В сознании возникают всевозможные красочные видения, светящиеся точки, расходящиеся круги и т.д. При этом пациент не может сохранять вертикальное положение туловища. Происходит своеобразное «самоотключение». Продолжительность этого состояния длится всего несколько секунд.

Вторая фаза

Начальное состояние меняется наступлением беспричинной весёлости, активности, нецеленаправленной деятельности со сниженным осмыслением. Отвлекаемость и рассеянность, перемена эмоций (от весёлости к гневу), повышенная конфликтность и дружелюбность, всё это сочетается в пациенте во время действия данной фазы.

Температура тела снижается, давление падает, пульс становится реже

Обращает на себя внимание краснота кожных покровов и потливость, расширение зрачков.  Состояние длится 2-3 часа

Постепенно активность угасает и наступает следующий этап барбитурового опьянения.

Третья фаза

Глубокий и тяжёлый сон. При этом разбудить больного практически невозможно.  Артериальное давление остаётся пониженным, сердцебиение замедленно, мышцы на ощупь вялые, кожа бледная. Если пациент заснул днём, то это медикаментозное состояние продлится 3-4 часа. Ночью могут быть проблемы со сном.

Четвертая фаза действия барбитуратов

После пробуждения, человек чувствует выраженную слабость, разбитость, барбитуратное «отупение», сниженную способность к сосредоточению. При осмотре – нарушение рефлекторных реакций, функций глазных мышц. Может быть головная боль, тошнота и  даже рвота. Наблюдается жажда и отвращение к еде. Если в этот момент принять 150-200 мл горячей воды, то может возникнуть новое опьянение.

Обратите внимание: данные проявления свойственны при применении двойных и тройных разовых доз барбитуратов. Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут

Быстро развиваются:

Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут. Быстро развиваются:

  • резкое падение артериального давления;
  • слабый и частый пульс;
  • патологические виды дыхания (Чейн-Стокса);
  • бледность и синюшность кожи;
  • выраженное снижение температуры тела;
  • паралич дыхательного центра и смерть.

Передозировка требует оказания немедленной помощи.

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Как формируется привыкание

У пациентов, которые начинают принимать барбитураты по медицинским показаниям, зависимость развивается медленно – на это уходит от 3 месяцев до нескольких лет. Сроки развития болезненной привязанности зависят от дозы и частоты применения лекарства, индивидуальных особенностей организма. Сначала формируется психическая наркозависимость, а спустя 1-1,5 месяца – физическая.

Люди, изначально использующие барбитураты для наркотического опьянения, сталкиваются с привыканием намного раньше, в среднем через 3-6 недель.

При формировании барбитуромании человек постоянно повышает дозировку наркотика, поскольку прошлые низкие дозы уже не дают ожидаемого эффекта. Спустя 2-3 года регулярного злоупотребления толерантность достигает определенного предела и перестает расти.

Через 6-12 месяцев «плато» происходит снижение толерантности организма к барбитуратам, именно в этой фазе чаще всего развиваются передозировки.

Как происходит лечение?

Барбитуромана госпитализируют в наркологический стационар. Психоактивный препарат нельзя отменять сразу, поэтому дозу уменьшают постепенно в течение одной-двух недель. При резком сокращении приема бутиратов, есть риск появления эпилептиформных припадков и развития тяжелых психозов.

В стационаре организовывают круглосуточный уход за больным, мониторят жизненные показатели и результаты анализов. После того, как будет полностью прекращено употребление барбитуратов, в обязательном порядке проводят дезинтоксикационные мероприятия. Патологическое влечение лечат психотропными средствами, кодированием и психотерапией. В течение 5 лет после выписки, все больные должны наблюдаться у нарколога.

Лечение зависимости при передозировке оксибутиратами проводят следующими методами:

  • промывают желудочно-кишечный тракт теплой водой с сорбентами (поможет, если прием лекарственных средств был недавно);
  • использование солевых слабительных;
  • кислородотерапия после проведения очищения дыхательных путей;
  • симптоматическое лечение почечной           , сердечной, печеночной недостаточности;
  • подключение к аппарату вентиляции легких;
  • детоксикационные мероприятия.

При барбитуромании всегда неутешительные прогнозы. Употребление бутиратов влечет за собой развитие всяческих осложнений. Есть риск передозировки, смерть наркомана или попытки суицида.

Результат лечения будет более действенным, если пациент сам имеет желание избавиться от зависимости. В качестве предупреждения формирования барбитурамании, пациент должен следовать назначения и рекомендациям квалифицированного специалиста.

Как избежать лишения прав за барбитураты?

В целом же, установление законности и подвержение такой законности можно разделить на 3 важных вопроса:

  1. установлено или не установлено состояние наркотического опьянения от барбитуратов,
  2. насколько законно было направление на медицинское освидетельствование,
  3. насколько законно было проведены сами анализы?

Давайте рассмотрим каждый из них!

Если нашли барбитураты

Это ещё ничего не значит.

Первое, что нужно понимать – это то, что для лишения водительских прав нужно не просто найти запрещённые наркотические средства, а установить опьянение. Второе – просто найденные барбитураты не являются противозаконными, к опьянению ведёт предельная их концентрация, установленная на 2021 год законодательством.

В целом, процедура химико-токискологического исследования (ХТИ) делится на 2 этапа:

  • предварительный тест,
  • подтверждающие анализы.

Для предварительного анализа пороговое значение установлено 50 нг/мл мочи. Для подтверждающего свои цифры, и они больше. То есть если при первом исследовании найдены барбитураты в количестве не менее 50 нг/мл, то вас всё ещё не могут по закону лишить прав. Пробу вашей мочи отправляют на подтверждающий тест на наркотики.

И вот в подтверждающем должна быть также концентрация не менее указанных пороговых значений. И для барбитуратов она приведена в нижеследующей таблице.

Пороговая концентрация барбитуратов при медицинском освидетельствовании в 2021 году
Наркотик Концентрация
Любые барбитураты на предварительном тесте 50 нг/мл
Подтверждающие анализы
Фенобарбитал 1000 нг/мл (1 мг/мл)
Барбамил 100 нг/мл мочи
Этаминал натрия 100 нг/мл
Любые другие виды барбитуратов 100 нг/мл

Если, к примеру, у вас нашли фенобарбитал в моче, то для возможности лишения прав его концентрация должна быть не меньше 1 мг/мл мочи. Если меньше, то врач обязан указать в заключении «состояние опьянения не установлено». А если концентрация барбитуратов даже и выше, то клинические признаки отсутствуют, то также наркотическое опьянение отсутствует.

Таблетки фенобарбитал – наркотик?

Фенобарбитал как лекарство выпускается в ампулах, таблетках и капсулах, и применяется в качестве снотворного и противоконвульсивного средства. Среди показаний:

  • нарушения сна;
  • эпилепсия;
  • хорея;
  • судорожные реакции;
  • нервное возбуждение;
  • параличи.

Всасывается препарат медленно, но полностью; характеризуется эффектом накопления, поэтому выведение занимает достаточно длительное время и сопровождается синдромом отмены.

Наркоэффект фенобарбитала и действие на организм

Как наркотик вещество наносит вред психике и внутренним органам. Наркотическое опьянение можно сравнить с алкогольным, но с более выраженным снотворным эффектом.

На момент приема дозы у наркомана появляются такие реакции, как:

  • расширенные зрачки;
  • затрудненная речь;
  • понижение температуры тела;
  • кожа сначала становится красного оттенка, а затем белеет, приобретая синюшный цвет;
  • обездвиженность;
  • понижение АД;
  • потеря координации в пространстве;
  • слабость мышц, сонливость.

У человека пропадают глубокие рефлексы, он не может стоять, внятно разговаривать.

Побочный эффект от фенобарбитала: последствия от приема

Фенобарбитал как химическое соединение и лекарственный препарат проявляет побочные действия со стороны всех систем органов. Особенно ярко выражены реакции ЦНС и органов чувств:

  • боли в голове;
  • перевозбуждение;
  • астения;
  • ночные кошмары;
  • летаргия;
  • галлюцинации;
  • повышенная тревожность.

Длительно злоупотребление фенобарбиталом приводит к разрушению гепатоцитов, патологиям печени, нарушениям обмена веществ, импотенции и другим последствиям.

Противопоказания

Конечно, мало кто из наркоманов задумается о такой «мелочи» как противопоказания. Этот момент – одна из причин летального исхода при злоупотреблении фенобарбиталом. Нельзя принимать препарат людям с такими нарушениями и состояниями, как:

  • заболевания легких, в том числе – респираторные инфекции;
  • недостаточность печени, почек;
  • мышечная слабость;
  • алкогольная зависимость;
  • наркомания.

Алкогольная и наркотическая зависимость являются противопоказаниями даже если человек давно прошел лечение и больше не злоупотребляет.

Отравление фенобарбиталом

Доза, достаточная для отравления, у каждого индивидуальна, но в среднем она составляет 1 г (смертельная доза снотворного – два и более грамма)

Важно, что симптомы проявляются не сразу, а через несколько часов после приема вещества. В зависимости от дозировки фенобарбитала это могут быть такие признаки, как:

  • спутанность сознания;
  • утрата рефлексов;
  • повышение температуры тела;
  • падение АД;
  • сильное сужение или чрезмерное паралитическое расширение зрачков;
  • кровоизлияния при надавливании на кожу.

Угнетенное и поверхностное дыхание, слабый пульс и прогрессирующее снижение давления крови провоцируют кому.

Смерть от снотворного

Наркоманы, употребляющие фенобарбитал и другие барбитураты, живут примерно один-два года. Причиной летального исхода часто становится передозировка: происходит спазм бронхов, дыхание прекращается, АД резко падает. В некоторых случаях смерть наступает из-за синдрома абстиненции – когда наркоман принимает препарат более трех месяцев, а затем решает сразу прекратить. Кроме того, человек может умереть по причине несчастного случая или суицида, что может быть связано с галлюцинациями.

Избавление от барбитуромании

Зависимость – это заболевание, вылечить которое достаточно трудно, особенно, если человек обратился в реабилитационный центр на запущенной стадии, когда уже развиваются осложнения со стороны внутренних органов.

Фонд помощи и реабилитации зависимых «Свобода» в Москве поможет вернуть ваших родных в семью за 28 дней. Лечение проходит в трех лицензированных наркологических клиниках, в которых созданы максимально комфортные условия для проживания пациентов. В группе реабилитации может находиться до 14 человек. Имеется зал для йоги и комнаты для психологической разгрузки.

Наши квалифицированные специалисты предоставят бесплатную консультацию в первый день обращения. Мы оказываем помощь строго конфиденциально. Благодаря комплексному научному подходу, в нашем медицинском центре вы сможете навсегда избавиться от зависимости даже в самых тяжелых случаях.

Действие на организм

Барбитураты делят на несколько видов по продолжительности действия. От принадлежности к той или иной зависят испытываемые наркоманом эффекты. Так, препараты из группы ультракороткого действия способны вводить человека в состояние медикаментозного сна. Эффект наступает уже через минуту, но действие обычно не превышает получаса. Примеры — тиопентал, метогекситал, тиамилал.

Барбитураты короткой и средней продолжительности — пентобарбитал, секобарбитал, буталбитал (фиоринал, фиорицет), бутабарбитал (бутизол), тальбутал (лотузат), апробарбитал (алюрат). После внутривенного введения действие начинается по прошествии четверти часа и сохраняется около 6 часов.

Барбитураты длительного действия сохраняют свое воздействие на организм долго. Их практикуют в терапии людей с эпилепсией. Пример — фенобарбитал.

Наркоманов интересуют барбитураты последних двух групп.

Физиологические симптомы

На фоне приема повышается тонус блуждающего нерва, из-за чего развивается бронхоспазм — частая причина летального исхода. Также это явление вызывает замедление сердечных сокращений, понижение артериального давления. Нарушение работы желудочно–кишечного тракта — частая причина снижения массы тела, увеличения степени общей интоксикации.

На коже появляется сыпь, часто внутри прыщей образуется гной. Ее цвет намного темнее. Ткани плохо восстанавливаются при повреждениях. Лицо, верхние и нижние конечности выглядят отечными.

Психоэмоциональные проявления

В умеренных дозах барбитураты способны вызывать эйфорию, подобную состоянию опьянения. Утрачивается координация, походка становится нетвердой. Из-за влияния барбитуратов на лимбическую систему зависимому человеку трудно контролировать эмоции, поведение.

Препараты замедляют передачу нервных импульсов в центральную нервную систему. Клинически это проявляется в таких эффектах:

  • седативные;
  • снотворные;
  • наркотические;
  • противосудорожные;
  • анксиолитические;
  • мышечно-расслабляющие;
  • амнестические.

Дополнительно к психоэмоциональным эффектам относят галлюцинации — слуховые, зрительные. Часто отмечаются проблемы с засыпанием. Со временем личность наркомана деградирует, нарушается память, снижается способность к обучению.

Сроки выведения

Пациенту необходимо сдать анализ мочи на наркотики. Он уверен, что никакие средства, в том числе лекарственные, не применялись. Однако тест показывает положительный результат. Откуда Фенобарбитал в моче?

Всё очень просто. За какое-то время до сдачи анализов был приём препаратов, содержащих барбитураты. Наиболее часто виновниками положительного анализа выступают: Андипал, Корвалол, Валокордин, Валосердин, Седалгин, Пенталгин.

По разным данным, период выведения барбитуратов составляет от 7 суток до 45 дней. То есть, тест анализ может быть положительным на срок до месяца после приёма лекарственных препаратов.

На скорость выведения влияют различные факторы:

  • Функционирование мочевыводящей системы. Барбитураты выводятся преимущественно через почки, точнее с мочой. В том случае, если имеются нарушения в работе почек (МКБ, нефрит, пиелонефрит и т.д.), скорость выведения следов препарата значительно замедляется.
  • Общее состояние организма: обменные процессы, уровень иммунитета. Чем крепче здоровье пациента, тем скорее принятый препарат покинет организм. Соответственно, слабое здоровье продлевает вероятность обнаружения следов принятых запрещённых препаратов.
  • Продолжительность приёма и дозировка препарата. Длительное применение того же Корвалола, особенно в высокой дозировке, при проведении анализа мочи на барбитураты, покажет положительный результат. Соответственно, чтобы избежать этого, необходимо выждать перед тестом не менее 7-14 дней.

В некоторых случаях, ускорить выведение препарата из организма можно так называемым «промыванием». То есть рекомендуют употреблять больше жидкостей, в том числе отвара шиповника, зелёного чая, компотов. Данные напитки обладают мочегонным эффектом, то есть заставят почки значительно быстрее избавляться от токсинов и остатков лекарственных препаратов.

Признаки зависимости

Люди, начинавшие применять барбитураты в лечебных целях, обычно не осознают тот факт, что они стали зависимы от препарата

А между тем надо обратить внимание на симптомы, которые красноречиво свидетельствуют о привыкании организма. Так, признаками зависимости можно считать:

Снижение физической активности, работоспособности, затрудненная умственная деятельность, безразличие к окружающим под воздействием препарата.

Нервозность и рассеянность, раздражительность и даже в легкой форме агрессивность после того, как действие барбитуратов закончилось.

Плохое самочувствие, беспокойство и быстрая утомляемость, снижение веса при длительном употреблении препарата.

Тошнота и рвота, боли в животе, плохой сон, потеря интереса к жизни и окружающему миру при резком отказе от препаратов.

В некоторых случаях примерно на 5 день после приема дозы возможны судороги.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Барбитураты: их воздействие на организм, последствия, лечение

Содержание

Противопоказания

Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и лактация;

  • Бронхиальная астма;

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;

  • Дыхательная недостаточность;

  • Состояние алкогольного опьянения;

  • Эпилепсия;

  • Нарушения сердечного ритма;

  • Гипокоагуляционное состояние;

  • Острые заболевания почек и печени.

Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.  

Симптомы употребления

Вычислить барбитуратного наркомана легче всего в состоянии опьянения − по характерному внешнему виду, поведению и самочувствию:

  • Состояние, похожее на алкогольное опьянение, но без признаков спиртного
  • Зрачки нормального размера, но медленно сужаются на ярком свету
  • Взгляд бегает и с трудом фокусируется на одном предмете
  • Замедленные движения, речь и скорость реакции — или, наоборот, сильное двигательное возбуждение
  • Повышенная сонливость
  • Нарушение координации движений, шаткая походка
  • Беспричинная отрешенная улыбка, приступы смеха
  • Трудности с контролем эмоций

Насторожить могут и характерные симптомы систематического приема:

Что такое барбитураты?

Если кратко, то это производные от барбитуровой кислоты. Главный и самый распространённый представитель этой группы веществ – фенобарбитал.

Они используются в медицине, но с каждым годом их распространение уменьшается в связи с вредными воздействиями на организм, а в 2021 году насчитывается порядка 10 препаратов с их содержанием.

Основные цели их использования:

  • успокоительные лекарства (в основном применяется фенобарбитал),
  • средства для наркоза,
  • снотворные,
  • препараты от судорог,
  • расслабляющие мышцы.

Но всего насчитывается 2 500 видов барбитуратов. Все они запрещены для езды за рулём машины.

Аналоги и их опасность

По вызываемым эффектам к барбитуратам близки бензодиазепины, которые также оказывают седативное и снотворное действие, а при длительном употреблении высоких доз провоцируют наркозависимость. Абстиненция после бензодиазепинов протекает легче и заканчивается быстрее, чем при барбитуровой наркомании.

Сходное действие имеет Метаквалон – седативный препарат, который был запрещен из-за способности вызывать наркозависимость. Он воздействует на обмен ГАМК, поэтому клиническая картина наркотического опьянения напоминает эффекты барбитуратов. Среди аналогов барбитуровых соединений также называют Мепробамат – транквилизатор и миорелаксант.

По степени опасности барбитураты сравнимы с опиоидами (морфином, героином, метадоном): они также вызывают тяжелую физическую зависимость, а передозировки нередко заканчиваются смертью.

Последствия длительного употребления

На фоне приема барбитуратов в течение большого отрезка времени появляется утомляемость, внимание истощается, утрачивается способность концентрироваться. Интенсивная умственная деятельность становится сложной для наркомана

Снижается и работоспособность — для выполнения даже несложных заданий требуется прием большой дозы. Наркозависимый становится раздражительным.

Если человек продолжает употреблять барбитураты в больших дозировках, у него развивается токсическая энцефалопатия. Это проявляется в снижении скорости мыслительных процессов, нарушении речи. Еще одно последствие — барбитуровая деменция. Даже малейшие умственные усилия вызывают у больных затруднения. Мышление медленное, как и речь. Словарный запас ограничен, наблюдаются проблемы с памятью.

Использование в химии

В 1988 году был опубликован синтез и исследования по связыванию барбитуратов с 6 дополнительными водородными связями с искусственным рецептором. С момента этой первой статьи, были разработаны рецепторы различного рода, а также различные барбитураты и цианураты, не относительно их эффективности в качестве лекарственных средств, а относительно их применения в супрамолекулярной химии, в концепции материалов и молекулярных устройств.
Барбитал натрия и барбитал являются буферными компонентами традиционного буфера веронала, который широко используется для электрофореза сыворотки в агарозном геле.

Лечение зависимости

Самостоятельное лечение невозможно. Те, кто решает прекратить принимать барбитурат, сталкиваются с появлением припадков даже у тех, кто никогда не страдал эпилепсией.

Лечение происходит в пять этапов:

  • Интервенция. Психологи проводят консультацию, чтобы уговорить зависимого прекратить употреблять.
  • Детоксикация организма. Выведение токсических веществ из организма.
  • Стационар. Психологическая работа с бывшими зависимыми для последующей реинтеграции в общество.
  • Амбулаторное. Продолжение психологической подготовки к реинтеграции, но при этом больной живет уже вне стационара.
  • Реабилитация наркозависимого. Возвращение вылеченного человека к привычной жизни.

Другое использование, связанное с физиологическими свойствами барбитуратов

Высокие дозы барбитуратов используются при самоубийстве, ассистируемом врачом, а в сочетании с мышечным релаксантом применяются для эвтаназии и для смертной казни путем смертельной инъекции. Барбитураты часто используются в ветеринарной медицине в качестве агентов эвтаназии для мелких животных.
Тиопентал натрия – это барбитурат ультра-короткого действия, который продается под названием пентотал натрия. Его часто ошибочно принимают за «сыворотку правды» или амитал натрия, барбитурат промежуточного действия, который используется для седации и для лечения бессонницы, но также применяется в ходе так называемых «интервью», где человек, которому задают вопросы, будет более склонен говорить правду под действием этого препарата. При растворении в воде, амитал натрия может быть проглочен, или же он может быть введен путем внутривенной инъекции. Препарат сам по себе не заставляет людей говорить правду, но, предположительно, уменьшает тормозные процессы и замедляет творческое мышление, благодаря чему повышается вероятность того, что люди при допросе будут «застигнуты врасплох» и выдадут информацию под влиянием эмоций. Эффекты препарата, связанные с ухудшением памяти и когнитивными нарушениями, как полагают, могут уменьшить способность человека изобретать и запоминать ложь. Эта практика уже не считается юридически допустимой для использования в суде в связи с тем, что у человека, подвергающегося такому допросу, могут формироваться ложные воспоминания, из-за чего уменьшается надежность всей информации, полученной с помощью подобных методов

Тем не менее, амитал натрия по-прежнему используется в некоторых обстоятельствах органами обороны и правоохранительными органами в качестве «гуманной» альтернативы допросу с применением пыток, если имеется предположение, что человек обладает информацией, представляющей важность для безопасности государства или агентства, использующего данную тактику

Как действуют барбитураты на человека

Среди медикаментов этой группы наркоманы выбирают самые быстродействующие. Именно им свойственен эйфоризирующий эффект у принимающего человека. Наркоэффект вызывается превышением средней разовой дозы в два-три раза.

Обратите внимание: при применении используется также психический феномен – если человек настраивается на сон, он получит сонливость. Если же ожидается эйфоризация, то именно она и наступает

Ещё одно замечание – возбуждение от барбитуратов наступает у отдохнувшего человека, который не нуждается во сне. Подобный эффект бывает и у здоровых людей, которые решают прибегнуть к помощи барбитуратов для внепланового сна.

Особенности наркотического действия:

  • при приёме в виде таблеток – «приход» (1 фаза наркотического опьянения – отсутствует), сразу наступает 2 фаза – «волокуша». Исключение – новички. У них могут возникать кратковременно явления «прихода» — эйфорическое головокружение, истома в теле и потемнение в глазах;
  • при внутривенном введении свойственно яркое проявление как 1-й, так и 2-й фаз;
  • у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или на фоне приёма алкоголя обычным человеком, фаза эйфории выражена сильно, и длится длительно.

Проявление патофизологическо-наркотического действия на организм:

  1. При осмотре у больного резко расширены зрачки;
  2. Наблюдается покраснение кожи и слизистых оболочек, выраженная потливость.
  3. Речь нарушена, координация движений напоминает таковую при алкогольном опьянении (что часто вызывает ошибки оценки состояния).

Первая фаза барбитурового опьянения

При инъекции наступает сразу, «на игле». Протекает по принципу рауш-наркоза, пациенты описывают его как «удар по голове», но ощущения при этом приятные. В сознании возникают всевозможные красочные видения, светящиеся точки, расходящиеся круги и т.д. При этом пациент не может сохранять вертикальное положение туловища. Происходит своеобразное «самоотключение». Продолжительность этого состояния длится всего несколько секунд.

Вторая фаза

Начальное состояние меняется наступлением беспричинной весёлости, активности, нецеленаправленной деятельности со сниженным осмыслением. Отвлекаемость и рассеянность, перемена эмоций (от весёлости к гневу), повышенная конфликтность и дружелюбность, всё это сочетается в пациенте во время действия данной фазы.

Температура тела снижается, давление падает, пульс становится реже

Обращает на себя внимание краснота кожных покровов и потливость, расширение зрачков.  Состояние длится 2-3 часа

Постепенно активность угасает и наступает следующий этап барбитурового опьянения.

Третья фаза

Глубокий и тяжёлый сон. При этом разбудить больного практически невозможно.  Артериальное давление остаётся пониженным, сердцебиение замедленно, мышцы на ощупь вялые, кожа бледная. Если пациент заснул днём, то это медикаментозное состояние продлится 3-4 часа. Ночью могут быть проблемы со сном.

Четвертая фаза действия барбитуратов

После пробуждения, человек чувствует выраженную слабость, разбитость, барбитуратное «отупение», сниженную способность к сосредоточению. При осмотре – нарушение рефлекторных реакций, функций глазных мышц. Может быть головная боль, тошнота и  даже рвота. Наблюдается жажда и отвращение к еде. Если в этот момент принять 150-200 мл горячей воды, то может возникнуть новое опьянение.

Обратите внимание: данные проявления свойственны при применении двойных и тройных разовых доз барбитуратов. Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут

Быстро развиваются:

Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут. Быстро развиваются:

  • резкое падение артериального давления;
  • слабый и частый пульс;
  • патологические виды дыхания (Чейн-Стокса);
  • бледность и синюшность кожи;
  • выраженное снижение температуры тела;
  • паралич дыхательного центра и смерть.

Передозировка требует оказания немедленной помощи.

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Как формируется привыкание

У пациентов, которые начинают принимать барбитураты по медицинским показаниям, зависимость развивается медленно – на это уходит от 3 месяцев до нескольких лет. Сроки развития болезненной привязанности зависят от дозы и частоты применения лекарства, индивидуальных особенностей организма. Сначала формируется психическая наркозависимость, а спустя 1-1,5 месяца – физическая.

Люди, изначально использующие барбитураты для наркотического опьянения, сталкиваются с привыканием намного раньше, в среднем через 3-6 недель.

При формировании барбитуромании человек постоянно повышает дозировку наркотика, поскольку прошлые низкие дозы уже не дают ожидаемого эффекта. Спустя 2-3 года регулярного злоупотребления толерантность достигает определенного предела и перестает расти.

Через 6-12 месяцев «плато» происходит снижение толерантности организма к барбитуратам, именно в этой фазе чаще всего развиваются передозировки.

Как происходит лечение?

Барбитуромана госпитализируют в наркологический стационар. Психоактивный препарат нельзя отменять сразу, поэтому дозу уменьшают постепенно в течение одной-двух недель. При резком сокращении приема бутиратов, есть риск появления эпилептиформных припадков и развития тяжелых психозов.

В стационаре организовывают круглосуточный уход за больным, мониторят жизненные показатели и результаты анализов. После того, как будет полностью прекращено употребление барбитуратов, в обязательном порядке проводят дезинтоксикационные мероприятия. Патологическое влечение лечат психотропными средствами, кодированием и психотерапией. В течение 5 лет после выписки, все больные должны наблюдаться у нарколога.

Лечение зависимости при передозировке оксибутиратами проводят следующими методами:

  • промывают желудочно-кишечный тракт теплой водой с сорбентами (поможет, если прием лекарственных средств был недавно);
  • использование солевых слабительных;
  • кислородотерапия после проведения очищения дыхательных путей;
  • симптоматическое лечение почечной           , сердечной, печеночной недостаточности;
  • подключение к аппарату вентиляции легких;
  • детоксикационные мероприятия.

При барбитуромании всегда неутешительные прогнозы. Употребление бутиратов влечет за собой развитие всяческих осложнений. Есть риск передозировки, смерть наркомана или попытки суицида.

Результат лечения будет более действенным, если пациент сам имеет желание избавиться от зависимости. В качестве предупреждения формирования барбитурамании, пациент должен следовать назначения и рекомендациям квалифицированного специалиста.

Как избежать лишения прав за барбитураты?

В целом же, установление законности и подвержение такой законности можно разделить на 3 важных вопроса:

  1. установлено или не установлено состояние наркотического опьянения от барбитуратов,
  2. насколько законно было направление на медицинское освидетельствование,
  3. насколько законно было проведены сами анализы?

Давайте рассмотрим каждый из них!

Если нашли барбитураты

Это ещё ничего не значит.

Первое, что нужно понимать – это то, что для лишения водительских прав нужно не просто найти запрещённые наркотические средства, а установить опьянение. Второе – просто найденные барбитураты не являются противозаконными, к опьянению ведёт предельная их концентрация, установленная на 2021 год законодательством.

В целом, процедура химико-токискологического исследования (ХТИ) делится на 2 этапа:

  • предварительный тест,
  • подтверждающие анализы.

Для предварительного анализа пороговое значение установлено 50 нг/мл мочи. Для подтверждающего свои цифры, и они больше. То есть если при первом исследовании найдены барбитураты в количестве не менее 50 нг/мл, то вас всё ещё не могут по закону лишить прав. Пробу вашей мочи отправляют на подтверждающий тест на наркотики.

И вот в подтверждающем должна быть также концентрация не менее указанных пороговых значений. И для барбитуратов она приведена в нижеследующей таблице.

Пороговая концентрация барбитуратов при медицинском освидетельствовании в 2021 году
Наркотик Концентрация
Любые барбитураты на предварительном тесте 50 нг/мл
Подтверждающие анализы
Фенобарбитал 1000 нг/мл (1 мг/мл)
Барбамил 100 нг/мл мочи
Этаминал натрия 100 нг/мл
Любые другие виды барбитуратов 100 нг/мл

Если, к примеру, у вас нашли фенобарбитал в моче, то для возможности лишения прав его концентрация должна быть не меньше 1 мг/мл мочи. Если меньше, то врач обязан указать в заключении «состояние опьянения не установлено». А если концентрация барбитуратов даже и выше, то клинические признаки отсутствуют, то также наркотическое опьянение отсутствует.

Таблетки фенобарбитал – наркотик?

Фенобарбитал как лекарство выпускается в ампулах, таблетках и капсулах, и применяется в качестве снотворного и противоконвульсивного средства. Среди показаний:

  • нарушения сна;
  • эпилепсия;
  • хорея;
  • судорожные реакции;
  • нервное возбуждение;
  • параличи.

Всасывается препарат медленно, но полностью; характеризуется эффектом накопления, поэтому выведение занимает достаточно длительное время и сопровождается синдромом отмены.

Наркоэффект фенобарбитала и действие на организм

Как наркотик вещество наносит вред психике и внутренним органам. Наркотическое опьянение можно сравнить с алкогольным, но с более выраженным снотворным эффектом.

На момент приема дозы у наркомана появляются такие реакции, как:

  • расширенные зрачки;
  • затрудненная речь;
  • понижение температуры тела;
  • кожа сначала становится красного оттенка, а затем белеет, приобретая синюшный цвет;
  • обездвиженность;
  • понижение АД;
  • потеря координации в пространстве;
  • слабость мышц, сонливость.

У человека пропадают глубокие рефлексы, он не может стоять, внятно разговаривать.

Побочный эффект от фенобарбитала: последствия от приема

Фенобарбитал как химическое соединение и лекарственный препарат проявляет побочные действия со стороны всех систем органов. Особенно ярко выражены реакции ЦНС и органов чувств:

  • боли в голове;
  • перевозбуждение;
  • астения;
  • ночные кошмары;
  • летаргия;
  • галлюцинации;
  • повышенная тревожность.

Длительно злоупотребление фенобарбиталом приводит к разрушению гепатоцитов, патологиям печени, нарушениям обмена веществ, импотенции и другим последствиям.

Противопоказания

Конечно, мало кто из наркоманов задумается о такой «мелочи» как противопоказания. Этот момент – одна из причин летального исхода при злоупотреблении фенобарбиталом. Нельзя принимать препарат людям с такими нарушениями и состояниями, как:

  • заболевания легких, в том числе – респираторные инфекции;
  • недостаточность печени, почек;
  • мышечная слабость;
  • алкогольная зависимость;
  • наркомания.

Алкогольная и наркотическая зависимость являются противопоказаниями даже если человек давно прошел лечение и больше не злоупотребляет.

Отравление фенобарбиталом

Доза, достаточная для отравления, у каждого индивидуальна, но в среднем она составляет 1 г (смертельная доза снотворного – два и более грамма)

Важно, что симптомы проявляются не сразу, а через несколько часов после приема вещества. В зависимости от дозировки фенобарбитала это могут быть такие признаки, как:

  • спутанность сознания;
  • утрата рефлексов;
  • повышение температуры тела;
  • падение АД;
  • сильное сужение или чрезмерное паралитическое расширение зрачков;
  • кровоизлияния при надавливании на кожу.

Угнетенное и поверхностное дыхание, слабый пульс и прогрессирующее снижение давления крови провоцируют кому.

Смерть от снотворного

Наркоманы, употребляющие фенобарбитал и другие барбитураты, живут примерно один-два года. Причиной летального исхода часто становится передозировка: происходит спазм бронхов, дыхание прекращается, АД резко падает. В некоторых случаях смерть наступает из-за синдрома абстиненции – когда наркоман принимает препарат более трех месяцев, а затем решает сразу прекратить. Кроме того, человек может умереть по причине несчастного случая или суицида, что может быть связано с галлюцинациями.

Избавление от барбитуромании

Зависимость – это заболевание, вылечить которое достаточно трудно, особенно, если человек обратился в реабилитационный центр на запущенной стадии, когда уже развиваются осложнения со стороны внутренних органов.

Фонд помощи и реабилитации зависимых «Свобода» в Москве поможет вернуть ваших родных в семью за 28 дней. Лечение проходит в трех лицензированных наркологических клиниках, в которых созданы максимально комфортные условия для проживания пациентов. В группе реабилитации может находиться до 14 человек. Имеется зал для йоги и комнаты для психологической разгрузки.

Наши квалифицированные специалисты предоставят бесплатную консультацию в первый день обращения. Мы оказываем помощь строго конфиденциально. Благодаря комплексному научному подходу, в нашем медицинском центре вы сможете навсегда избавиться от зависимости даже в самых тяжелых случаях.

Действие на организм

Барбитураты делят на несколько видов по продолжительности действия. От принадлежности к той или иной зависят испытываемые наркоманом эффекты. Так, препараты из группы ультракороткого действия способны вводить человека в состояние медикаментозного сна. Эффект наступает уже через минуту, но действие обычно не превышает получаса. Примеры — тиопентал, метогекситал, тиамилал.

Барбитураты короткой и средней продолжительности — пентобарбитал, секобарбитал, буталбитал (фиоринал, фиорицет), бутабарбитал (бутизол), тальбутал (лотузат), апробарбитал (алюрат). После внутривенного введения действие начинается по прошествии четверти часа и сохраняется около 6 часов.

Барбитураты длительного действия сохраняют свое воздействие на организм долго. Их практикуют в терапии людей с эпилепсией. Пример — фенобарбитал.

Наркоманов интересуют барбитураты последних двух групп.

Физиологические симптомы

На фоне приема повышается тонус блуждающего нерва, из-за чего развивается бронхоспазм — частая причина летального исхода. Также это явление вызывает замедление сердечных сокращений, понижение артериального давления. Нарушение работы желудочно–кишечного тракта — частая причина снижения массы тела, увеличения степени общей интоксикации.

На коже появляется сыпь, часто внутри прыщей образуется гной. Ее цвет намного темнее. Ткани плохо восстанавливаются при повреждениях. Лицо, верхние и нижние конечности выглядят отечными.

Психоэмоциональные проявления

В умеренных дозах барбитураты способны вызывать эйфорию, подобную состоянию опьянения. Утрачивается координация, походка становится нетвердой. Из-за влияния барбитуратов на лимбическую систему зависимому человеку трудно контролировать эмоции, поведение.

Препараты замедляют передачу нервных импульсов в центральную нервную систему. Клинически это проявляется в таких эффектах:

  • седативные;
  • снотворные;
  • наркотические;
  • противосудорожные;
  • анксиолитические;
  • мышечно-расслабляющие;
  • амнестические.

Дополнительно к психоэмоциональным эффектам относят галлюцинации — слуховые, зрительные. Часто отмечаются проблемы с засыпанием. Со временем личность наркомана деградирует, нарушается память, снижается способность к обучению.

Сроки выведения

Пациенту необходимо сдать анализ мочи на наркотики. Он уверен, что никакие средства, в том числе лекарственные, не применялись. Однако тест показывает положительный результат. Откуда Фенобарбитал в моче?

Всё очень просто. За какое-то время до сдачи анализов был приём препаратов, содержащих барбитураты. Наиболее часто виновниками положительного анализа выступают: Андипал, Корвалол, Валокордин, Валосердин, Седалгин, Пенталгин.

По разным данным, период выведения барбитуратов составляет от 7 суток до 45 дней. То есть, тест анализ может быть положительным на срок до месяца после приёма лекарственных препаратов.

На скорость выведения влияют различные факторы:

  • Функционирование мочевыводящей системы. Барбитураты выводятся преимущественно через почки, точнее с мочой. В том случае, если имеются нарушения в работе почек (МКБ, нефрит, пиелонефрит и т.д.), скорость выведения следов препарата значительно замедляется.
  • Общее состояние организма: обменные процессы, уровень иммунитета. Чем крепче здоровье пациента, тем скорее принятый препарат покинет организм. Соответственно, слабое здоровье продлевает вероятность обнаружения следов принятых запрещённых препаратов.
  • Продолжительность приёма и дозировка препарата. Длительное применение того же Корвалола, особенно в высокой дозировке, при проведении анализа мочи на барбитураты, покажет положительный результат. Соответственно, чтобы избежать этого, необходимо выждать перед тестом не менее 7-14 дней.

В некоторых случаях, ускорить выведение препарата из организма можно так называемым «промыванием». То есть рекомендуют употреблять больше жидкостей, в том числе отвара шиповника, зелёного чая, компотов. Данные напитки обладают мочегонным эффектом, то есть заставят почки значительно быстрее избавляться от токсинов и остатков лекарственных препаратов.

Признаки зависимости

Люди, начинавшие применять барбитураты в лечебных целях, обычно не осознают тот факт, что они стали зависимы от препарата

А между тем надо обратить внимание на симптомы, которые красноречиво свидетельствуют о привыкании организма. Так, признаками зависимости можно считать:

Снижение физической активности, работоспособности, затрудненная умственная деятельность, безразличие к окружающим под воздействием препарата.

Нервозность и рассеянность, раздражительность и даже в легкой форме агрессивность после того, как действие барбитуратов закончилось.

Плохое самочувствие, беспокойство и быстрая утомляемость, снижение веса при длительном употреблении препарата.

Тошнота и рвота, боли в животе, плохой сон, потеря интереса к жизни и окружающему миру при резком отказе от препаратов.

В некоторых случаях примерно на 5 день после приема дозы возможны судороги.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *