Постковидный синдром

Содержание

Причины развития астено-депрессивного синдрома

Выяснить причину развития астено-депрессивного синдрома не так просто. С этой задачей под силу справиться только опытному специалисту. Существует множество факторов, которые способны привести к развитию патологии. В большинстве случаев заболевание проявляется по причине влияния на организм человека следующих отрицательных факторов:

  • Длительное переживание травмирующей психику ситуации;
  • Наследственная предрасположенность к расстройству;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Психическое перенапряжение или перегрузка;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Длительное течение авитаминоза;
  • Разные виды интоксикации организма, включая алкогольную и никотиновую;
  • Ведение малоактивного образа жизни.

Многие из этих причин могут привести человека в состояние паники. Если не бороться с паническими атаками, они начинают усиливаться. В результате этого у больного появляются новые проблемы, среди которых выделяется данный синдром. Любое потрясение может привести к развитию легкой депрессии. Постепенно данное состояние будет лишь усугубляться, если человеку не удастся найти разрядку. Если мужчина или женщина часто подвергает себя депрессивным состояниям, то следует обратиться за помощью к специалисту, так как в будущем человек рискует столкнуться с астено-депрессивным синдромом.

Группы риска

Существуют отдельные категории людей, которые чаще других имеют проблемы со здоровьем. К их числу относятся:

  1. Работники умственного труда и творческая интеллигенция — учителя, врачи, дизайнеры, режиссеры, журналисты и пр.
  2. Сотрудники сферы обслуживания.
  3. Лица, занимающие высокие руководящие посты.
  4. Люди, чья профессиональная деятельность связана с высоким уровнем ответственности и постоянными психологическими нагрузками.
  5. Лица, проживающие в экологически неблагоприятных районах.
  6. Лица, ведущие малоподвижный образ жизни.
  7. Пациенты, перенесшие хирургическую операцию, лучевую терапию.

Астенический синдром у взрослых: симптомы, признаки, проявления астении

Какая клиника астенического синдрома у взрослых, мужчин и женщин? Астенический синдром у взрослых (мужчин, женщин), у подростков (парней, девушек) имеет типичные симптомы: раздражительность, неусидчивость, нарушение сна, непереносимость громкого звука, быстрая утомляемость, перепады настроения, плохое настроение (сниженное, пониженное настроение), плохая переносимость умственных и физических нагрузок, усталость, снижение самообладания, непереносимость яркого света, нетерпеливость, неадекватное поведение, непереносимость резкого запаха, плохая сила воли, раздражительность, возбудимость, тоска, апатия. Человек чувствует себя усталым, но часто продолжает что-то делать. Вялость может возникать без нагрузки, она не проходит даже после отдыха. Иногда в пожилом возрасте наблюдаются снижение памяти, головная боль, усталость от жизни, ментизм (непроизвольное течение мыслей), слезливость, повышенная слезоточивость, гиперестезия, плаксивость (беспричинный плач по любому незначительному поводу), капризы (капризность). А также характерны «доставание», «доведение до кондиции» родственников, неудовольствие работой, жизнью, финансовым состоянием, окружающими людьми. 

Диагностика астено-депрессивного синдрома

Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены. Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе. При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома. Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.

Юсуповская больница располагает современной диагностической базой, а специалисты относятся к жалобам пациента внимательно и вдумчиво. Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому человеку гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение.

Список литературы

Очень часто быструю утомляемость и повышенную истощаемость мы трактуем, как следствия банального переутомления и полагаем, что усталость пройдет после отдыха. Однако болезненная слабость часто свидетельствует о развитии опасной патологии – астено-депрессивного синдрома.

Астено-депрессивный синдром, по своей сути, является самостоятельной разновидностью атипичных аффективных расстройств, и часто встречается в литературе под названием «депрессия истощения» либо «астеническая депрессия». Несмотря на то, что в традиционном понимании астено-депрессивный синдром нельзя отнести к «чистым» депрессивным расстройствам, данная патология значительно ухудшает жизненный уровень и грозит переходом в тяжелые трудноизлечимые депрессии.

При астено-депрессивном синдроме органы и системы организма «работают» на пределе своих возможностей. Возникновение многочисленных разнообразных неприятных симптомов – своеобразный предупреждающий знак, требующий от человека пересмотреть свой образ жизни и внести требуемые коррективы в привычный ритм деятельности.

Живой пример

Чтобы стало яснее, о чём идёт речь, — сразу представлю жизненную картинку. Типичный случай из моей собственной практики. На протяжении нескольких лет пациентка, молодая женщина, обращалась с жалобами к врачам разного профиля в нашей поликлинике. Гастроэнтерологу она жаловалась на боли под ложечкой, изжогу, спазмы в области живота. При объективном осмотре — ФГС, рентгене, УЗИ — болезни выявить не удалось. После этого, как по волшебству, проблемы с пищеварением исчезли, уступив место жалобам кардиологического плана. Больная посещала кардиолога, сообщая о болях в левой половине груди, приступах сердцебиения и скачках артериального давления. Поскольку ЭКГ и УЗИ сердца также показали норму, у врача появились сомнения в происхождении жалоб. Кардиологам и терапевтам отлично известно, в каком именно месте обычно локализуется боль при стенокардии и какими симптомами это сопровождается. Кардиолог предложила даме посетить психиатра, но та с возмущением отказалась. Проблемы с сердцем (видимо, от «праведного» гнева) — как рукой сняло, и пациентка атаковала гинекологов. Запустился очередной неспешный процесс обследования и лечения, и (сюрприз-сюрприз!) — такой же безрезультатный, как предыдущие. А потом жертвами «сложной» больной пали уролог, эндокринолог, невролог… И наступал «момент истины», когда каждый их них произносил мантру: «Девушка, Вам к психиатру!..»

И вот пациентка появилась в моем кабинете, чтобы обрушить мне на голову накопившиеся жалобы на здоровье, а заодно — на нерадивых эскулапов, беспомощных перед недугами страдалицы. Гнев ее был праведен, а решимость восстановить свою репутацию — велика… Ну а выяснилась, в итоге, банальная вещь. Муж пациентки пил. И изменял. Игнорировал супругу всячески. А на работе не было карьерного роста, а была лишь придирчивая начальница и «блатные» коллеги. Становилось очевидным, что выстроенные в юности воздушные замки — растворяются в воздухе, в то время как молодость съедается работой, бытом и пустой нервотрепкой. И настроение стало снижаться… Появилась тревога, напряжение, бессонница, усталость, раздражительность. А потом пришли боли…

Пациентке удалось помочь. Через месяц она уверенно пошла на поправку. Но самое сложное в такой ситуации — это не устранение проявлений болезни, а борьба с их причинами, первоосновой, запустившей процесс недуга. И в этом врачи помочь, как правило, не в силах. Человек должен сам определять жизненные приоритеты и изменяться с учетом обстоятельств своей судьбы.

В ситуации ларвированной депрессии классические симптомы и депрессивные проявления (пониженный эмоциональный фон, апатия, уход от контактов с внешним миром) — могут быть незначительными или даже совсем отсутствовать

Хотя это спорный вопрос, связанный в ряде случаев с недостаточным вниманием врача к жалобам или поведению пациента. Больной часто не осознаёт депрессивного расстройства

Он может быть убежден в наличии у себя какого‑либо редкого и трудно диагностируемого заболевания внутренних органов, либо обращает внимание свое и докто-ров — на какие‑либо невротические симптомы, расстройства биологического ритма, бессонницу. В моей практике, например, основную массу таких пациентов поставляют коллеги — кардиологи и гастроэнтерологи, да и невролог с терапевтами не отстают. Очевиден простой факт: чем опытнее, квалифицированнее врач-интернист — тем чаще возникают у него подозрения, что судьба свела его с клиентом психиатра. И, как показывает опыт, внимательные врачи редко ошибаются!

Диагностика и лечение астено-депрессивного синдрома

Наша клиника Центр стимуляции мозга предлагает лечение астено-депрессивного синдрома в Украине, основанное на выверенных мировой неврологической практикой методах коррекции и терапии. Мы заинтересованы в том, чтобы лечение астено-депрессивного синдрома в Киеве было успешным и приносило пациентам желаемый результат.

Если Вы переживаете депрессивное состояние, быстро устаёте и подозреваете у себя астено-депрессивный синдром — наша клиника приглашает Вас записаться на консультацию и пройти диагностику. Мы располагаем современной диагностической базой, а наши специалисты отнесутся к Вашим жалобам внимательно и вдумчиво.

Если диагноз уже поставлен и Вы ищете ответ на вопрос, как лечить астено-депрессивный синдром — в нашей клинике Вам подберут индивидуальную схему лечения с учётом степени выраженности астении и депрессии, доминирующих симптомов и наличия текущих заболеваний.

Депрессивно невротический синдром

Проявляется в виде угнетенного состояния пациента, подавленного настроения, снижается жизненный тонус, пропадает интерес даже к любимым занятиям. Основной причиной развития невротического синдрома является длительной воздействие на человека стрессовой ситуации. Зачастую человеку начинается казаться, будто выхода из создавшегося положения не существует.

К основным факторам развития депрессивно невротического синдрома можно отнести:

  1. Наркотическую или алкогольную зависимость
  2. Наличие постоянных конфликтов или стрессовых ситуаций
  3. У человека отсутствует собственное жилье
  4. Не получилось реализовать задуманные планы
  5. Трудности материального характера.

Важно отметить, что депрессивно невротический синдром имеет свойство сохраняться на протяжении длительного времени. Так, например, у представительниц женского пола заболевание может развиваться из-за длительного отсутствия контактов с мужчинами

Каковы причины астено-невротического синдрома?

Причин неврастении достаточно много. К сожалению, образ жизни современного человека дает множество поводов для появления астено-невротического синдрома. Это слишком большой объем работы, который необходимо сделать к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
К астено-невротическому синдрому могут привести и такие факторы, как:

  • Хронические инфекции,
  • алкоголь, курение,
  • однообразное, недостаточно витаминизированное питание,
  • эндокринные нарушения,
  • черепно-мозговая травма,
  • наследственность,
  • родовая и внутриутробная гипоксия.

Часто задаваемые вопросы

Опасен ли астенический синдром?

Само состояние не опасно, но влияет на качество жизни. К тому же, его причинами могут быть определенные болезни организма, которые нужно лечить обязательно, не допуская осложнений.

Зачем назначают ноотропы при астеновегетативном синдроме?

Ноотропные препараты стимулируют умственную деятельность, улучшают память, повышают концентрацию внимания и усиливают устойчивость мозга к негативным воздействиям.

Обязательна ли консультация психотерапевта при астении?

Психолог проводит патопсихологическое исследование, с помощью которого исключает или подтверждает наличие отклонений в психике.

Что такое нейрофизиологическая тест-система?

Это метод диагностики, который позволяет выявить предрасположенность к психическим заболеваниям на генетическом уровне и подобрать наиболее эффективную терапию.

«Ковидный туман»

«Я перенесла коронавирус в легкой форме, температура не поднималась выше 37,8 градусов, — рассказывает 35-летняя Наталья. — В начале болезни ощущения были схожи с симптомами обычного ОРВИ. Но потом стало что-то происходить с головой: ты живешь как будто в тумане. Не хочешь ни о чем думать, ничего делать. Из этого состояния я выбиралась больше двух месяцев».

44-летний экономист Алексей, который также переболел коронавирусом сравнительно легко, тоже жалуется на апатию: «Я на две недели погрузился в кошачью жизнь. Просыпаешься, поешь немного, потом впадаешь в ступор, незаметно для себя засыпаешь. И так круглые сутки. В голове ничего не держится, не запоминаешь какие-то важные вещи. Потом это стало постепенно проходить, но сил заниматься какой-то интеллектуальной деятельностью не было еще долго».

А вот 49-летней Светлане, попавшей в больницу из-за двустороннего воспаления легких, пришлось столкнуться с другими последствиями. В течение трех месяцев после выписки ее мучили бессонница и тревожность, а в короткие промежутки, когда удавалось заснуть, — кошмары. В итоге женщине пришлось обратиться к психиатру за помощью.

Фото  Pixabay

Специалисты обратили внимание на такие последствия уже после первой волны пандемии. На сегодняшний день, по данным исследователей, более трети переболевших коронавирусом сталкиваются в той или иной степени с негативными последствиями для психики

Диапазон расстройств очень широкий: от апатии до затяжных депрессий, панических атак и проблем с памятью. Медики обнаружили и зависимость: чем тяжелее проходила болезнь, тем серьезнее были психологические последствия.

«Вообще, очень сложно говорить о каком-то однозначном влиянии коронавируса на психику человека, — считает врач-психиатр частной петербургской клиники Николай Старостин. — По двум причинам. Во-первых, мы до сих пор точно не знаем, как работает механизм воздействия вируса на психический аппарат человека. Есть уже достаточно много различных исследований, но они пока в стадии обсуждения в научном сообществе. Мы понимаем, что на это явно влияет поражение сосудов: ведь именно они — главная мишень вируса. Но этого знания пока недостаточно для того, чтобы делать однозначные выводы».

Психиатры обращают внимание на то, что проблема психического здоровья в связи с COVID-19 гораздо шире, чем просто влияние вируса на организм человека. Можно сказать, что его воздействие на человеческую психику начинается гораздо раньше, чем он попадает в организм

Как преодолеть астено-депрессивный синдром: методы лечения

Лечение астено-депрессивного синдрома ориентировано, в первую очередь, на ликвидацию основного соматического или неврологического заболевания. Поэтому всем лицам, у кого имеются симптомы астенической депрессии, необходимо пройти обследование и получить консультацию у узких специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога. Рекомендовано выполнить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга. После обнаружения причины астено-депрессивного синдрома лечение проводят соответствующий профильный врач и психиатр.

Если подтвердилась связь астено-депрессивного синдрома с заболеванием висцеральных органов или неврологической проблемой, непосредственно лечение симптомов расстройства предусматривает применение натуральных адаптогенов, активизирующих работу организма. Больному рекомендуют в первой половине дня принимать настойки корня женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, радиолы розовой

Однако вышеуказанные средства следует с осторожностью применять людям с гипертонической болезнью. Для насыщения организма витаминами, необходимыми для слаженной работы центральной нервной системы, проводят внутримышечные инъекции тиамина и пиридоксина

В программе лечения астено-депрессивного синдрома также присутствуют натуральные аминокислоты, стимулирующие выработку энергии на клеточном уровне, например: препарат Стимол (Stimol). Также используют активаторы обмена веществ, улучшающие показатели работы иммунной системы, например: медикамент Меридил (Meridiltim). Схема лечения астено-депрессивного синдрома предусматривает применение ноотропных средств. Ноотропы улучшаюткогнитивные функции и благоприятно воздействуют на работоспособность головного мозга. Одним из эффективных препаратов в лечении астено-депрессивного синдрома является Нообут IC (Noobut IC). Использование в лечении астено-депрессивного синдрома антидепрессантов нецелесообразно, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения таких препаратов.

Важное условие для достижения успеха в лечении астено-депрессивного синдрома – выполнение следующих рекомендаций:

  • соблюдение режима труда и отдыха:
  • обязательный досуг в дневное время;
  • корректировка рациона и включение в меню полезных продуктов;
  • обеспечение разумной физической активности;
  • устранение стрессовых факторов.
  • https://cmzmedical.ru/stati/diagnostika-i-lechenie-asteno-depressivnogo-sindroma/
  • https://nasrf.ru/baza-znaniy/psikhiatriya/astenicheskaya-depressiya
  • https://depressia.info/asteno-depressivnyj-sindrom/
  • https://health.mail.ru/consultation/1666266/

Стоимость услуг

Услуги специалистов
Первичный прием и консультация врача — кардиолога 2400 р.

Первичный прием и консультация врача- невролога 2400 р.

Повторный прием врача — невролога 2300 р.

Инструментальные обследования
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (экстракраниальный отдел магистральных артерий головы — МАГ) 2500 р.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с ангиографией интракраниальных артерий с мультиснимком или DVD 10000 р.

Лаборатория
Общий анализ крови (Complete Blood Count, CBC) 300 р.

Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) 300 р.

СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR) 230 р.

АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, Activated Partial thromboplastin time, APTT) 380 р.

Протромбин, МНО, (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR) 380 р.

Фибриноген (Fibrinogen) 380 р.

Тромбиновое время 380 р.

Триглицериды (Triglycerides) 380 р.

Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total) 380 р.

Холестерол-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol) 380 р.

Холестерол-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL) 380 р.

Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride) 380 р.

Магний (Мg, Magnesium) 380 р.

Гомоцистеин (Homocysteine) 1590 р.

Глюкоза (Glucose) 380 р.

Креатинин (Creatinine) 380 р.

Мочевина (Urea) 380 р.

Мочевая кислота (Uric acid) 380 р.

АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) 380 р.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) 380 р.

Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze) 380 р.

Лечение астено-невротического синдрома

Необходимость посещения невролога возникает в ситуациях, когда ребенок слишком раздражительный и капризный, у него ухудшились школьные оценки, происходят нервные срывы, при которых он повышает на взрослых голос. Все такие признаки способны указывать не на проблемы с характером, а на нервные нарушения. Попытки самостоятельно усмирить подростка криком (либо наказаниями) лишь усугубляют проблему.

Первым делом стоит посетить детского невролога. Опытный специалист быстро выяснит, что в действительности происходит: это астеноневроз или ребенок просто манипулирует родителями из-за гормональной перестройки своего организма. Чаще всего детскую нервную систему удается легко исправить коррекционно-развивающими упражнениями, после чего все восстанавливается, возвращаясь к нормальному состоянию. Неплохие результаты при лечении обеспечивают:

  • консультации психолога, изменение стиля повседневной жизни;
  • песочная терапия;
  • сенсорная интеграция.

Когда астено-невротический синдром спровоцировало органическое поражение ЦНС и головного мозга, коррекцию требуется дополнить реабилитационными мероприятиями.

В подобной ситуации врачи назначают такие процедуры:

  • БАК;
  • Аудиотерапии по методу А. Томатиса;
  • ТКМП;
  • БОС тренинги.

Симптомы астеноневроза не угрожают серьезно детскому здоровью, однако длительная астения существенно ухудшает качество жизни, задерживает интеллектуальное и физическое развитие. Лечение проблемы — сложная задача, она нуждается в привлечении профессиональной команды, сочетании различных методов исцеления.

Как распознать врага?

Сразу должен оговориться, что четких критериев диагностики маскированных депрессий не существует

Установить диагноз помогает то, что соматовегетативные симптомы обычно не укладываются полностью в рамки заболевания, которое они имитируют, и врачи непсихиатрических специальностей, как правило, замечают это, а также обращают внимание на безуспешность лечения предполагаемой соматической болезни

Труднее всего обнаружить собственно нарушенное настроение. Врач должен уметь выявить различные признаки депрессии, имеющиеся в клинике такого недуга.

Наталкивают на мысль о маскированной депрессии — периодичность появления соматовегетативных и психических расстройств, наличие в анамнезе неясных соматических нарушений, стертые, классические депрессивные или маниакальные фазы, внезапность возникновения и исчезновения приступов заболевания, сезонное возникновение приступов болезни — преимущественно в осенне-весенний период, что присуще и другим, классическим видам депрессии. Большую помощь в диагностике могут оказать данные об отсутствии эффекта от соматической терапии и положительная реакция на лечение антидепрессантами.

Основные методы лечения астено-депрессивных состояний

При астено-депрессивном синдроме симптомы/лечение зависят от причины его возникновения.

При невротических состояниях показано назначение мягких современных антидепрессантов и транквилизаторов, при органических состояниях показаны курсы ноотропов (препаратов, которые улучшают питание головного мозга), при эндогенных заболеваниях может потребоваться назначение нейролептика.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия совместно с психотерапевтическими и физиотерапевтическими методами. Это индивидуальные или групповые тренинги, психотерапия, арт-терапия, БОС-терапия, когнитивно-поведенческая терапия.

Психотерапевт на сеансах психотерапии помогает человеку лучше понять причины и механизмы развития его болезни, формирует у него правильное отношение к своему состоянию.

Все методы лечения уменьшают степень выраженности астенических симптомов. Они помогают быстрее вернуться в активное, оптимальное состояние и увеличить периоды ремиссии.

Для получения положительного результата лечение должно быть назначено специалистом с учетом вашего анамнеза, включая информацию о сопутствующих заболеваниях, а также данных диагностики.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Постковидный синдром

Содержание

Причины развития астено-депрессивного синдрома

Выяснить причину развития астено-депрессивного синдрома не так просто. С этой задачей под силу справиться только опытному специалисту. Существует множество факторов, которые способны привести к развитию патологии. В большинстве случаев заболевание проявляется по причине влияния на организм человека следующих отрицательных факторов:

  • Длительное переживание травмирующей психику ситуации;
  • Наследственная предрасположенность к расстройству;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Психическое перенапряжение или перегрузка;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Длительное течение авитаминоза;
  • Разные виды интоксикации организма, включая алкогольную и никотиновую;
  • Ведение малоактивного образа жизни.

Многие из этих причин могут привести человека в состояние паники. Если не бороться с паническими атаками, они начинают усиливаться. В результате этого у больного появляются новые проблемы, среди которых выделяется данный синдром. Любое потрясение может привести к развитию легкой депрессии. Постепенно данное состояние будет лишь усугубляться, если человеку не удастся найти разрядку. Если мужчина или женщина часто подвергает себя депрессивным состояниям, то следует обратиться за помощью к специалисту, так как в будущем человек рискует столкнуться с астено-депрессивным синдромом.

Группы риска

Существуют отдельные категории людей, которые чаще других имеют проблемы со здоровьем. К их числу относятся:

  1. Работники умственного труда и творческая интеллигенция — учителя, врачи, дизайнеры, режиссеры, журналисты и пр.
  2. Сотрудники сферы обслуживания.
  3. Лица, занимающие высокие руководящие посты.
  4. Люди, чья профессиональная деятельность связана с высоким уровнем ответственности и постоянными психологическими нагрузками.
  5. Лица, проживающие в экологически неблагоприятных районах.
  6. Лица, ведущие малоподвижный образ жизни.
  7. Пациенты, перенесшие хирургическую операцию, лучевую терапию.

Астенический синдром у взрослых: симптомы, признаки, проявления астении

Какая клиника астенического синдрома у взрослых, мужчин и женщин? Астенический синдром у взрослых (мужчин, женщин), у подростков (парней, девушек) имеет типичные симптомы: раздражительность, неусидчивость, нарушение сна, непереносимость громкого звука, быстрая утомляемость, перепады настроения, плохое настроение (сниженное, пониженное настроение), плохая переносимость умственных и физических нагрузок, усталость, снижение самообладания, непереносимость яркого света, нетерпеливость, неадекватное поведение, непереносимость резкого запаха, плохая сила воли, раздражительность, возбудимость, тоска, апатия. Человек чувствует себя усталым, но часто продолжает что-то делать. Вялость может возникать без нагрузки, она не проходит даже после отдыха. Иногда в пожилом возрасте наблюдаются снижение памяти, головная боль, усталость от жизни, ментизм (непроизвольное течение мыслей), слезливость, повышенная слезоточивость, гиперестезия, плаксивость (беспричинный плач по любому незначительному поводу), капризы (капризность). А также характерны «доставание», «доведение до кондиции» родственников, неудовольствие работой, жизнью, финансовым состоянием, окружающими людьми. 

Диагностика астено-депрессивного синдрома

Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены. Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе. При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома. Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.

Юсуповская больница располагает современной диагностической базой, а специалисты относятся к жалобам пациента внимательно и вдумчиво. Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому человеку гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение.

Список литературы

Очень часто быструю утомляемость и повышенную истощаемость мы трактуем, как следствия банального переутомления и полагаем, что усталость пройдет после отдыха. Однако болезненная слабость часто свидетельствует о развитии опасной патологии – астено-депрессивного синдрома.

Астено-депрессивный синдром, по своей сути, является самостоятельной разновидностью атипичных аффективных расстройств, и часто встречается в литературе под названием «депрессия истощения» либо «астеническая депрессия». Несмотря на то, что в традиционном понимании астено-депрессивный синдром нельзя отнести к «чистым» депрессивным расстройствам, данная патология значительно ухудшает жизненный уровень и грозит переходом в тяжелые трудноизлечимые депрессии.

При астено-депрессивном синдроме органы и системы организма «работают» на пределе своих возможностей. Возникновение многочисленных разнообразных неприятных симптомов – своеобразный предупреждающий знак, требующий от человека пересмотреть свой образ жизни и внести требуемые коррективы в привычный ритм деятельности.

Живой пример

Чтобы стало яснее, о чём идёт речь, — сразу представлю жизненную картинку. Типичный случай из моей собственной практики. На протяжении нескольких лет пациентка, молодая женщина, обращалась с жалобами к врачам разного профиля в нашей поликлинике. Гастроэнтерологу она жаловалась на боли под ложечкой, изжогу, спазмы в области живота. При объективном осмотре — ФГС, рентгене, УЗИ — болезни выявить не удалось. После этого, как по волшебству, проблемы с пищеварением исчезли, уступив место жалобам кардиологического плана. Больная посещала кардиолога, сообщая о болях в левой половине груди, приступах сердцебиения и скачках артериального давления. Поскольку ЭКГ и УЗИ сердца также показали норму, у врача появились сомнения в происхождении жалоб. Кардиологам и терапевтам отлично известно, в каком именно месте обычно локализуется боль при стенокардии и какими симптомами это сопровождается. Кардиолог предложила даме посетить психиатра, но та с возмущением отказалась. Проблемы с сердцем (видимо, от «праведного» гнева) — как рукой сняло, и пациентка атаковала гинекологов. Запустился очередной неспешный процесс обследования и лечения, и (сюрприз-сюрприз!) — такой же безрезультатный, как предыдущие. А потом жертвами «сложной» больной пали уролог, эндокринолог, невролог… И наступал «момент истины», когда каждый их них произносил мантру: «Девушка, Вам к психиатру!..»

И вот пациентка появилась в моем кабинете, чтобы обрушить мне на голову накопившиеся жалобы на здоровье, а заодно — на нерадивых эскулапов, беспомощных перед недугами страдалицы. Гнев ее был праведен, а решимость восстановить свою репутацию — велика… Ну а выяснилась, в итоге, банальная вещь. Муж пациентки пил. И изменял. Игнорировал супругу всячески. А на работе не было карьерного роста, а была лишь придирчивая начальница и «блатные» коллеги. Становилось очевидным, что выстроенные в юности воздушные замки — растворяются в воздухе, в то время как молодость съедается работой, бытом и пустой нервотрепкой. И настроение стало снижаться… Появилась тревога, напряжение, бессонница, усталость, раздражительность. А потом пришли боли…

Пациентке удалось помочь. Через месяц она уверенно пошла на поправку. Но самое сложное в такой ситуации — это не устранение проявлений болезни, а борьба с их причинами, первоосновой, запустившей процесс недуга. И в этом врачи помочь, как правило, не в силах. Человек должен сам определять жизненные приоритеты и изменяться с учетом обстоятельств своей судьбы.

В ситуации ларвированной депрессии классические симптомы и депрессивные проявления (пониженный эмоциональный фон, апатия, уход от контактов с внешним миром) — могут быть незначительными или даже совсем отсутствовать

Хотя это спорный вопрос, связанный в ряде случаев с недостаточным вниманием врача к жалобам или поведению пациента. Больной часто не осознаёт депрессивного расстройства

Он может быть убежден в наличии у себя какого‑либо редкого и трудно диагностируемого заболевания внутренних органов, либо обращает внимание свое и докто-ров — на какие‑либо невротические симптомы, расстройства биологического ритма, бессонницу. В моей практике, например, основную массу таких пациентов поставляют коллеги — кардиологи и гастроэнтерологи, да и невролог с терапевтами не отстают. Очевиден простой факт: чем опытнее, квалифицированнее врач-интернист — тем чаще возникают у него подозрения, что судьба свела его с клиентом психиатра. И, как показывает опыт, внимательные врачи редко ошибаются!

Диагностика и лечение астено-депрессивного синдрома

Наша клиника Центр стимуляции мозга предлагает лечение астено-депрессивного синдрома в Украине, основанное на выверенных мировой неврологической практикой методах коррекции и терапии. Мы заинтересованы в том, чтобы лечение астено-депрессивного синдрома в Киеве было успешным и приносило пациентам желаемый результат.

Если Вы переживаете депрессивное состояние, быстро устаёте и подозреваете у себя астено-депрессивный синдром — наша клиника приглашает Вас записаться на консультацию и пройти диагностику. Мы располагаем современной диагностической базой, а наши специалисты отнесутся к Вашим жалобам внимательно и вдумчиво.

Если диагноз уже поставлен и Вы ищете ответ на вопрос, как лечить астено-депрессивный синдром — в нашей клинике Вам подберут индивидуальную схему лечения с учётом степени выраженности астении и депрессии, доминирующих симптомов и наличия текущих заболеваний.

Депрессивно невротический синдром

Проявляется в виде угнетенного состояния пациента, подавленного настроения, снижается жизненный тонус, пропадает интерес даже к любимым занятиям. Основной причиной развития невротического синдрома является длительной воздействие на человека стрессовой ситуации. Зачастую человеку начинается казаться, будто выхода из создавшегося положения не существует.

К основным факторам развития депрессивно невротического синдрома можно отнести:

  1. Наркотическую или алкогольную зависимость
  2. Наличие постоянных конфликтов или стрессовых ситуаций
  3. У человека отсутствует собственное жилье
  4. Не получилось реализовать задуманные планы
  5. Трудности материального характера.

Важно отметить, что депрессивно невротический синдром имеет свойство сохраняться на протяжении длительного времени. Так, например, у представительниц женского пола заболевание может развиваться из-за длительного отсутствия контактов с мужчинами

Каковы причины астено-невротического синдрома?

Причин неврастении достаточно много. К сожалению, образ жизни современного человека дает множество поводов для появления астено-невротического синдрома. Это слишком большой объем работы, который необходимо сделать к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
К астено-невротическому синдрому могут привести и такие факторы, как:

  • Хронические инфекции,
  • алкоголь, курение,
  • однообразное, недостаточно витаминизированное питание,
  • эндокринные нарушения,
  • черепно-мозговая травма,
  • наследственность,
  • родовая и внутриутробная гипоксия.

Часто задаваемые вопросы

Опасен ли астенический синдром?

Само состояние не опасно, но влияет на качество жизни. К тому же, его причинами могут быть определенные болезни организма, которые нужно лечить обязательно, не допуская осложнений.

Зачем назначают ноотропы при астеновегетативном синдроме?

Ноотропные препараты стимулируют умственную деятельность, улучшают память, повышают концентрацию внимания и усиливают устойчивость мозга к негативным воздействиям.

Обязательна ли консультация психотерапевта при астении?

Психолог проводит патопсихологическое исследование, с помощью которого исключает или подтверждает наличие отклонений в психике.

Что такое нейрофизиологическая тест-система?

Это метод диагностики, который позволяет выявить предрасположенность к психическим заболеваниям на генетическом уровне и подобрать наиболее эффективную терапию.

«Ковидный туман»

«Я перенесла коронавирус в легкой форме, температура не поднималась выше 37,8 градусов, — рассказывает 35-летняя Наталья. — В начале болезни ощущения были схожи с симптомами обычного ОРВИ. Но потом стало что-то происходить с головой: ты живешь как будто в тумане. Не хочешь ни о чем думать, ничего делать. Из этого состояния я выбиралась больше двух месяцев».

44-летний экономист Алексей, который также переболел коронавирусом сравнительно легко, тоже жалуется на апатию: «Я на две недели погрузился в кошачью жизнь. Просыпаешься, поешь немного, потом впадаешь в ступор, незаметно для себя засыпаешь. И так круглые сутки. В голове ничего не держится, не запоминаешь какие-то важные вещи. Потом это стало постепенно проходить, но сил заниматься какой-то интеллектуальной деятельностью не было еще долго».

А вот 49-летней Светлане, попавшей в больницу из-за двустороннего воспаления легких, пришлось столкнуться с другими последствиями. В течение трех месяцев после выписки ее мучили бессонница и тревожность, а в короткие промежутки, когда удавалось заснуть, — кошмары. В итоге женщине пришлось обратиться к психиатру за помощью.

Фото  Pixabay

Специалисты обратили внимание на такие последствия уже после первой волны пандемии. На сегодняшний день, по данным исследователей, более трети переболевших коронавирусом сталкиваются в той или иной степени с негативными последствиями для психики

Диапазон расстройств очень широкий: от апатии до затяжных депрессий, панических атак и проблем с памятью. Медики обнаружили и зависимость: чем тяжелее проходила болезнь, тем серьезнее были психологические последствия.

«Вообще, очень сложно говорить о каком-то однозначном влиянии коронавируса на психику человека, — считает врач-психиатр частной петербургской клиники Николай Старостин. — По двум причинам. Во-первых, мы до сих пор точно не знаем, как работает механизм воздействия вируса на психический аппарат человека. Есть уже достаточно много различных исследований, но они пока в стадии обсуждения в научном сообществе. Мы понимаем, что на это явно влияет поражение сосудов: ведь именно они — главная мишень вируса. Но этого знания пока недостаточно для того, чтобы делать однозначные выводы».

Психиатры обращают внимание на то, что проблема психического здоровья в связи с COVID-19 гораздо шире, чем просто влияние вируса на организм человека. Можно сказать, что его воздействие на человеческую психику начинается гораздо раньше, чем он попадает в организм

Как преодолеть астено-депрессивный синдром: методы лечения

Лечение астено-депрессивного синдрома ориентировано, в первую очередь, на ликвидацию основного соматического или неврологического заболевания. Поэтому всем лицам, у кого имеются симптомы астенической депрессии, необходимо пройти обследование и получить консультацию у узких специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога. Рекомендовано выполнить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга. После обнаружения причины астено-депрессивного синдрома лечение проводят соответствующий профильный врач и психиатр.

Если подтвердилась связь астено-депрессивного синдрома с заболеванием висцеральных органов или неврологической проблемой, непосредственно лечение симптомов расстройства предусматривает применение натуральных адаптогенов, активизирующих работу организма. Больному рекомендуют в первой половине дня принимать настойки корня женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, радиолы розовой

Однако вышеуказанные средства следует с осторожностью применять людям с гипертонической болезнью. Для насыщения организма витаминами, необходимыми для слаженной работы центральной нервной системы, проводят внутримышечные инъекции тиамина и пиридоксина

В программе лечения астено-депрессивного синдрома также присутствуют натуральные аминокислоты, стимулирующие выработку энергии на клеточном уровне, например: препарат Стимол (Stimol). Также используют активаторы обмена веществ, улучшающие показатели работы иммунной системы, например: медикамент Меридил (Meridiltim). Схема лечения астено-депрессивного синдрома предусматривает применение ноотропных средств. Ноотропы улучшаюткогнитивные функции и благоприятно воздействуют на работоспособность головного мозга. Одним из эффективных препаратов в лечении астено-депрессивного синдрома является Нообут IC (Noobut IC). Использование в лечении астено-депрессивного синдрома антидепрессантов нецелесообразно, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения таких препаратов.

Важное условие для достижения успеха в лечении астено-депрессивного синдрома – выполнение следующих рекомендаций:

  • соблюдение режима труда и отдыха:
  • обязательный досуг в дневное время;
  • корректировка рациона и включение в меню полезных продуктов;
  • обеспечение разумной физической активности;
  • устранение стрессовых факторов.
  • https://cmzmedical.ru/stati/diagnostika-i-lechenie-asteno-depressivnogo-sindroma/
  • https://nasrf.ru/baza-znaniy/psikhiatriya/astenicheskaya-depressiya
  • https://depressia.info/asteno-depressivnyj-sindrom/
  • https://health.mail.ru/consultation/1666266/

Стоимость услуг

Услуги специалистов
Первичный прием и консультация врача — кардиолога 2400 р.

Первичный прием и консультация врача- невролога 2400 р.

Повторный прием врача — невролога 2300 р.

Инструментальные обследования
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (экстракраниальный отдел магистральных артерий головы — МАГ) 2500 р.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с ангиографией интракраниальных артерий с мультиснимком или DVD 10000 р.

Лаборатория
Общий анализ крови (Complete Blood Count, CBC) 300 р.

Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) 300 р.

СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR) 230 р.

АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, Activated Partial thromboplastin time, APTT) 380 р.

Протромбин, МНО, (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR) 380 р.

Фибриноген (Fibrinogen) 380 р.

Тромбиновое время 380 р.

Триглицериды (Triglycerides) 380 р.

Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total) 380 р.

Холестерол-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol) 380 р.

Холестерол-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL) 380 р.

Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride) 380 р.

Магний (Мg, Magnesium) 380 р.

Гомоцистеин (Homocysteine) 1590 р.

Глюкоза (Glucose) 380 р.

Креатинин (Creatinine) 380 р.

Мочевина (Urea) 380 р.

Мочевая кислота (Uric acid) 380 р.

АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) 380 р.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) 380 р.

Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze) 380 р.

Лечение астено-невротического синдрома

Необходимость посещения невролога возникает в ситуациях, когда ребенок слишком раздражительный и капризный, у него ухудшились школьные оценки, происходят нервные срывы, при которых он повышает на взрослых голос. Все такие признаки способны указывать не на проблемы с характером, а на нервные нарушения. Попытки самостоятельно усмирить подростка криком (либо наказаниями) лишь усугубляют проблему.

Первым делом стоит посетить детского невролога. Опытный специалист быстро выяснит, что в действительности происходит: это астеноневроз или ребенок просто манипулирует родителями из-за гормональной перестройки своего организма. Чаще всего детскую нервную систему удается легко исправить коррекционно-развивающими упражнениями, после чего все восстанавливается, возвращаясь к нормальному состоянию. Неплохие результаты при лечении обеспечивают:

  • консультации психолога, изменение стиля повседневной жизни;
  • песочная терапия;
  • сенсорная интеграция.

Когда астено-невротический синдром спровоцировало органическое поражение ЦНС и головного мозга, коррекцию требуется дополнить реабилитационными мероприятиями.

В подобной ситуации врачи назначают такие процедуры:

  • БАК;
  • Аудиотерапии по методу А. Томатиса;
  • ТКМП;
  • БОС тренинги.

Симптомы астеноневроза не угрожают серьезно детскому здоровью, однако длительная астения существенно ухудшает качество жизни, задерживает интеллектуальное и физическое развитие. Лечение проблемы — сложная задача, она нуждается в привлечении профессиональной команды, сочетании различных методов исцеления.

Как распознать врага?

Сразу должен оговориться, что четких критериев диагностики маскированных депрессий не существует

Установить диагноз помогает то, что соматовегетативные симптомы обычно не укладываются полностью в рамки заболевания, которое они имитируют, и врачи непсихиатрических специальностей, как правило, замечают это, а также обращают внимание на безуспешность лечения предполагаемой соматической болезни

Труднее всего обнаружить собственно нарушенное настроение. Врач должен уметь выявить различные признаки депрессии, имеющиеся в клинике такого недуга.

Наталкивают на мысль о маскированной депрессии — периодичность появления соматовегетативных и психических расстройств, наличие в анамнезе неясных соматических нарушений, стертые, классические депрессивные или маниакальные фазы, внезапность возникновения и исчезновения приступов заболевания, сезонное возникновение приступов болезни — преимущественно в осенне-весенний период, что присуще и другим, классическим видам депрессии. Большую помощь в диагностике могут оказать данные об отсутствии эффекта от соматической терапии и положительная реакция на лечение антидепрессантами.

Основные методы лечения астено-депрессивных состояний

При астено-депрессивном синдроме симптомы/лечение зависят от причины его возникновения.

При невротических состояниях показано назначение мягких современных антидепрессантов и транквилизаторов, при органических состояниях показаны курсы ноотропов (препаратов, которые улучшают питание головного мозга), при эндогенных заболеваниях может потребоваться назначение нейролептика.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия совместно с психотерапевтическими и физиотерапевтическими методами. Это индивидуальные или групповые тренинги, психотерапия, арт-терапия, БОС-терапия, когнитивно-поведенческая терапия.

Психотерапевт на сеансах психотерапии помогает человеку лучше понять причины и механизмы развития его болезни, формирует у него правильное отношение к своему состоянию.

Все методы лечения уменьшают степень выраженности астенических симптомов. Они помогают быстрее вернуться в активное, оптимальное состояние и увеличить периоды ремиссии.

Для получения положительного результата лечение должно быть назначено специалистом с учетом вашего анамнеза, включая информацию о сопутствующих заболеваниях, а также данных диагностики.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Постковидный синдром

Содержание

Причины развития астено-депрессивного синдрома

Выяснить причину развития астено-депрессивного синдрома не так просто. С этой задачей под силу справиться только опытному специалисту. Существует множество факторов, которые способны привести к развитию патологии. В большинстве случаев заболевание проявляется по причине влияния на организм человека следующих отрицательных факторов:

  • Длительное переживание травмирующей психику ситуации;
  • Наследственная предрасположенность к расстройству;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Психическое перенапряжение или перегрузка;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Длительное течение авитаминоза;
  • Разные виды интоксикации организма, включая алкогольную и никотиновую;
  • Ведение малоактивного образа жизни.

Многие из этих причин могут привести человека в состояние паники. Если не бороться с паническими атаками, они начинают усиливаться. В результате этого у больного появляются новые проблемы, среди которых выделяется данный синдром. Любое потрясение может привести к развитию легкой депрессии. Постепенно данное состояние будет лишь усугубляться, если человеку не удастся найти разрядку. Если мужчина или женщина часто подвергает себя депрессивным состояниям, то следует обратиться за помощью к специалисту, так как в будущем человек рискует столкнуться с астено-депрессивным синдромом.

Группы риска

Существуют отдельные категории людей, которые чаще других имеют проблемы со здоровьем. К их числу относятся:

  1. Работники умственного труда и творческая интеллигенция — учителя, врачи, дизайнеры, режиссеры, журналисты и пр.
  2. Сотрудники сферы обслуживания.
  3. Лица, занимающие высокие руководящие посты.
  4. Люди, чья профессиональная деятельность связана с высоким уровнем ответственности и постоянными психологическими нагрузками.
  5. Лица, проживающие в экологически неблагоприятных районах.
  6. Лица, ведущие малоподвижный образ жизни.
  7. Пациенты, перенесшие хирургическую операцию, лучевую терапию.

Астенический синдром у взрослых: симптомы, признаки, проявления астении

Какая клиника астенического синдрома у взрослых, мужчин и женщин? Астенический синдром у взрослых (мужчин, женщин), у подростков (парней, девушек) имеет типичные симптомы: раздражительность, неусидчивость, нарушение сна, непереносимость громкого звука, быстрая утомляемость, перепады настроения, плохое настроение (сниженное, пониженное настроение), плохая переносимость умственных и физических нагрузок, усталость, снижение самообладания, непереносимость яркого света, нетерпеливость, неадекватное поведение, непереносимость резкого запаха, плохая сила воли, раздражительность, возбудимость, тоска, апатия. Человек чувствует себя усталым, но часто продолжает что-то делать. Вялость может возникать без нагрузки, она не проходит даже после отдыха. Иногда в пожилом возрасте наблюдаются снижение памяти, головная боль, усталость от жизни, ментизм (непроизвольное течение мыслей), слезливость, повышенная слезоточивость, гиперестезия, плаксивость (беспричинный плач по любому незначительному поводу), капризы (капризность). А также характерны «доставание», «доведение до кондиции» родственников, неудовольствие работой, жизнью, финансовым состоянием, окружающими людьми. 

Диагностика астено-депрессивного синдрома

Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены. Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе. При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома. Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.

Юсуповская больница располагает современной диагностической базой, а специалисты относятся к жалобам пациента внимательно и вдумчиво. Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому человеку гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение.

Список литературы

Очень часто быструю утомляемость и повышенную истощаемость мы трактуем, как следствия банального переутомления и полагаем, что усталость пройдет после отдыха. Однако болезненная слабость часто свидетельствует о развитии опасной патологии – астено-депрессивного синдрома.

Астено-депрессивный синдром, по своей сути, является самостоятельной разновидностью атипичных аффективных расстройств, и часто встречается в литературе под названием «депрессия истощения» либо «астеническая депрессия». Несмотря на то, что в традиционном понимании астено-депрессивный синдром нельзя отнести к «чистым» депрессивным расстройствам, данная патология значительно ухудшает жизненный уровень и грозит переходом в тяжелые трудноизлечимые депрессии.

При астено-депрессивном синдроме органы и системы организма «работают» на пределе своих возможностей. Возникновение многочисленных разнообразных неприятных симптомов – своеобразный предупреждающий знак, требующий от человека пересмотреть свой образ жизни и внести требуемые коррективы в привычный ритм деятельности.

Живой пример

Чтобы стало яснее, о чём идёт речь, — сразу представлю жизненную картинку. Типичный случай из моей собственной практики. На протяжении нескольких лет пациентка, молодая женщина, обращалась с жалобами к врачам разного профиля в нашей поликлинике. Гастроэнтерологу она жаловалась на боли под ложечкой, изжогу, спазмы в области живота. При объективном осмотре — ФГС, рентгене, УЗИ — болезни выявить не удалось. После этого, как по волшебству, проблемы с пищеварением исчезли, уступив место жалобам кардиологического плана. Больная посещала кардиолога, сообщая о болях в левой половине груди, приступах сердцебиения и скачках артериального давления. Поскольку ЭКГ и УЗИ сердца также показали норму, у врача появились сомнения в происхождении жалоб. Кардиологам и терапевтам отлично известно, в каком именно месте обычно локализуется боль при стенокардии и какими симптомами это сопровождается. Кардиолог предложила даме посетить психиатра, но та с возмущением отказалась. Проблемы с сердцем (видимо, от «праведного» гнева) — как рукой сняло, и пациентка атаковала гинекологов. Запустился очередной неспешный процесс обследования и лечения, и (сюрприз-сюрприз!) — такой же безрезультатный, как предыдущие. А потом жертвами «сложной» больной пали уролог, эндокринолог, невролог… И наступал «момент истины», когда каждый их них произносил мантру: «Девушка, Вам к психиатру!..»

И вот пациентка появилась в моем кабинете, чтобы обрушить мне на голову накопившиеся жалобы на здоровье, а заодно — на нерадивых эскулапов, беспомощных перед недугами страдалицы. Гнев ее был праведен, а решимость восстановить свою репутацию — велика… Ну а выяснилась, в итоге, банальная вещь. Муж пациентки пил. И изменял. Игнорировал супругу всячески. А на работе не было карьерного роста, а была лишь придирчивая начальница и «блатные» коллеги. Становилось очевидным, что выстроенные в юности воздушные замки — растворяются в воздухе, в то время как молодость съедается работой, бытом и пустой нервотрепкой. И настроение стало снижаться… Появилась тревога, напряжение, бессонница, усталость, раздражительность. А потом пришли боли…

Пациентке удалось помочь. Через месяц она уверенно пошла на поправку. Но самое сложное в такой ситуации — это не устранение проявлений болезни, а борьба с их причинами, первоосновой, запустившей процесс недуга. И в этом врачи помочь, как правило, не в силах. Человек должен сам определять жизненные приоритеты и изменяться с учетом обстоятельств своей судьбы.

В ситуации ларвированной депрессии классические симптомы и депрессивные проявления (пониженный эмоциональный фон, апатия, уход от контактов с внешним миром) — могут быть незначительными или даже совсем отсутствовать

Хотя это спорный вопрос, связанный в ряде случаев с недостаточным вниманием врача к жалобам или поведению пациента. Больной часто не осознаёт депрессивного расстройства

Он может быть убежден в наличии у себя какого‑либо редкого и трудно диагностируемого заболевания внутренних органов, либо обращает внимание свое и докто-ров — на какие‑либо невротические симптомы, расстройства биологического ритма, бессонницу. В моей практике, например, основную массу таких пациентов поставляют коллеги — кардиологи и гастроэнтерологи, да и невролог с терапевтами не отстают. Очевиден простой факт: чем опытнее, квалифицированнее врач-интернист — тем чаще возникают у него подозрения, что судьба свела его с клиентом психиатра. И, как показывает опыт, внимательные врачи редко ошибаются!

Диагностика и лечение астено-депрессивного синдрома

Наша клиника Центр стимуляции мозга предлагает лечение астено-депрессивного синдрома в Украине, основанное на выверенных мировой неврологической практикой методах коррекции и терапии. Мы заинтересованы в том, чтобы лечение астено-депрессивного синдрома в Киеве было успешным и приносило пациентам желаемый результат.

Если Вы переживаете депрессивное состояние, быстро устаёте и подозреваете у себя астено-депрессивный синдром — наша клиника приглашает Вас записаться на консультацию и пройти диагностику. Мы располагаем современной диагностической базой, а наши специалисты отнесутся к Вашим жалобам внимательно и вдумчиво.

Если диагноз уже поставлен и Вы ищете ответ на вопрос, как лечить астено-депрессивный синдром — в нашей клинике Вам подберут индивидуальную схему лечения с учётом степени выраженности астении и депрессии, доминирующих симптомов и наличия текущих заболеваний.

Депрессивно невротический синдром

Проявляется в виде угнетенного состояния пациента, подавленного настроения, снижается жизненный тонус, пропадает интерес даже к любимым занятиям. Основной причиной развития невротического синдрома является длительной воздействие на человека стрессовой ситуации. Зачастую человеку начинается казаться, будто выхода из создавшегося положения не существует.

К основным факторам развития депрессивно невротического синдрома можно отнести:

  1. Наркотическую или алкогольную зависимость
  2. Наличие постоянных конфликтов или стрессовых ситуаций
  3. У человека отсутствует собственное жилье
  4. Не получилось реализовать задуманные планы
  5. Трудности материального характера.

Важно отметить, что депрессивно невротический синдром имеет свойство сохраняться на протяжении длительного времени. Так, например, у представительниц женского пола заболевание может развиваться из-за длительного отсутствия контактов с мужчинами

Каковы причины астено-невротического синдрома?

Причин неврастении достаточно много. К сожалению, образ жизни современного человека дает множество поводов для появления астено-невротического синдрома. Это слишком большой объем работы, который необходимо сделать к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
К астено-невротическому синдрому могут привести и такие факторы, как:

  • Хронические инфекции,
  • алкоголь, курение,
  • однообразное, недостаточно витаминизированное питание,
  • эндокринные нарушения,
  • черепно-мозговая травма,
  • наследственность,
  • родовая и внутриутробная гипоксия.

Часто задаваемые вопросы

Опасен ли астенический синдром?

Само состояние не опасно, но влияет на качество жизни. К тому же, его причинами могут быть определенные болезни организма, которые нужно лечить обязательно, не допуская осложнений.

Зачем назначают ноотропы при астеновегетативном синдроме?

Ноотропные препараты стимулируют умственную деятельность, улучшают память, повышают концентрацию внимания и усиливают устойчивость мозга к негативным воздействиям.

Обязательна ли консультация психотерапевта при астении?

Психолог проводит патопсихологическое исследование, с помощью которого исключает или подтверждает наличие отклонений в психике.

Что такое нейрофизиологическая тест-система?

Это метод диагностики, который позволяет выявить предрасположенность к психическим заболеваниям на генетическом уровне и подобрать наиболее эффективную терапию.

«Ковидный туман»

«Я перенесла коронавирус в легкой форме, температура не поднималась выше 37,8 градусов, — рассказывает 35-летняя Наталья. — В начале болезни ощущения были схожи с симптомами обычного ОРВИ. Но потом стало что-то происходить с головой: ты живешь как будто в тумане. Не хочешь ни о чем думать, ничего делать. Из этого состояния я выбиралась больше двух месяцев».

44-летний экономист Алексей, который также переболел коронавирусом сравнительно легко, тоже жалуется на апатию: «Я на две недели погрузился в кошачью жизнь. Просыпаешься, поешь немного, потом впадаешь в ступор, незаметно для себя засыпаешь. И так круглые сутки. В голове ничего не держится, не запоминаешь какие-то важные вещи. Потом это стало постепенно проходить, но сил заниматься какой-то интеллектуальной деятельностью не было еще долго».

А вот 49-летней Светлане, попавшей в больницу из-за двустороннего воспаления легких, пришлось столкнуться с другими последствиями. В течение трех месяцев после выписки ее мучили бессонница и тревожность, а в короткие промежутки, когда удавалось заснуть, — кошмары. В итоге женщине пришлось обратиться к психиатру за помощью.

Фото  Pixabay

Специалисты обратили внимание на такие последствия уже после первой волны пандемии. На сегодняшний день, по данным исследователей, более трети переболевших коронавирусом сталкиваются в той или иной степени с негативными последствиями для психики

Диапазон расстройств очень широкий: от апатии до затяжных депрессий, панических атак и проблем с памятью. Медики обнаружили и зависимость: чем тяжелее проходила болезнь, тем серьезнее были психологические последствия.

«Вообще, очень сложно говорить о каком-то однозначном влиянии коронавируса на психику человека, — считает врач-психиатр частной петербургской клиники Николай Старостин. — По двум причинам. Во-первых, мы до сих пор точно не знаем, как работает механизм воздействия вируса на психический аппарат человека. Есть уже достаточно много различных исследований, но они пока в стадии обсуждения в научном сообществе. Мы понимаем, что на это явно влияет поражение сосудов: ведь именно они — главная мишень вируса. Но этого знания пока недостаточно для того, чтобы делать однозначные выводы».

Психиатры обращают внимание на то, что проблема психического здоровья в связи с COVID-19 гораздо шире, чем просто влияние вируса на организм человека. Можно сказать, что его воздействие на человеческую психику начинается гораздо раньше, чем он попадает в организм

Как преодолеть астено-депрессивный синдром: методы лечения

Лечение астено-депрессивного синдрома ориентировано, в первую очередь, на ликвидацию основного соматического или неврологического заболевания. Поэтому всем лицам, у кого имеются симптомы астенической депрессии, необходимо пройти обследование и получить консультацию у узких специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога. Рекомендовано выполнить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга. После обнаружения причины астено-депрессивного синдрома лечение проводят соответствующий профильный врач и психиатр.

Если подтвердилась связь астено-депрессивного синдрома с заболеванием висцеральных органов или неврологической проблемой, непосредственно лечение симптомов расстройства предусматривает применение натуральных адаптогенов, активизирующих работу организма. Больному рекомендуют в первой половине дня принимать настойки корня женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, радиолы розовой

Однако вышеуказанные средства следует с осторожностью применять людям с гипертонической болезнью. Для насыщения организма витаминами, необходимыми для слаженной работы центральной нервной системы, проводят внутримышечные инъекции тиамина и пиридоксина

В программе лечения астено-депрессивного синдрома также присутствуют натуральные аминокислоты, стимулирующие выработку энергии на клеточном уровне, например: препарат Стимол (Stimol). Также используют активаторы обмена веществ, улучшающие показатели работы иммунной системы, например: медикамент Меридил (Meridiltim). Схема лечения астено-депрессивного синдрома предусматривает применение ноотропных средств. Ноотропы улучшаюткогнитивные функции и благоприятно воздействуют на работоспособность головного мозга. Одним из эффективных препаратов в лечении астено-депрессивного синдрома является Нообут IC (Noobut IC). Использование в лечении астено-депрессивного синдрома антидепрессантов нецелесообразно, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения таких препаратов.

Важное условие для достижения успеха в лечении астено-депрессивного синдрома – выполнение следующих рекомендаций:

  • соблюдение режима труда и отдыха:
  • обязательный досуг в дневное время;
  • корректировка рациона и включение в меню полезных продуктов;
  • обеспечение разумной физической активности;
  • устранение стрессовых факторов.
  • https://cmzmedical.ru/stati/diagnostika-i-lechenie-asteno-depressivnogo-sindroma/
  • https://nasrf.ru/baza-znaniy/psikhiatriya/astenicheskaya-depressiya
  • https://depressia.info/asteno-depressivnyj-sindrom/
  • https://health.mail.ru/consultation/1666266/

Стоимость услуг

Услуги специалистов
Первичный прием и консультация врача — кардиолога 2400 р.

Первичный прием и консультация врача- невролога 2400 р.

Повторный прием врача — невролога 2300 р.

Инструментальные обследования
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (экстракраниальный отдел магистральных артерий головы — МАГ) 2500 р.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с ангиографией интракраниальных артерий с мультиснимком или DVD 10000 р.

Лаборатория
Общий анализ крови (Complete Blood Count, CBC) 300 р.

Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) 300 р.

СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR) 230 р.

АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, Activated Partial thromboplastin time, APTT) 380 р.

Протромбин, МНО, (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR) 380 р.

Фибриноген (Fibrinogen) 380 р.

Тромбиновое время 380 р.

Триглицериды (Triglycerides) 380 р.

Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total) 380 р.

Холестерол-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol) 380 р.

Холестерол-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL) 380 р.

Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride) 380 р.

Магний (Мg, Magnesium) 380 р.

Гомоцистеин (Homocysteine) 1590 р.

Глюкоза (Glucose) 380 р.

Креатинин (Creatinine) 380 р.

Мочевина (Urea) 380 р.

Мочевая кислота (Uric acid) 380 р.

АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) 380 р.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) 380 р.

Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze) 380 р.

Лечение астено-невротического синдрома

Необходимость посещения невролога возникает в ситуациях, когда ребенок слишком раздражительный и капризный, у него ухудшились школьные оценки, происходят нервные срывы, при которых он повышает на взрослых голос. Все такие признаки способны указывать не на проблемы с характером, а на нервные нарушения. Попытки самостоятельно усмирить подростка криком (либо наказаниями) лишь усугубляют проблему.

Первым делом стоит посетить детского невролога. Опытный специалист быстро выяснит, что в действительности происходит: это астеноневроз или ребенок просто манипулирует родителями из-за гормональной перестройки своего организма. Чаще всего детскую нервную систему удается легко исправить коррекционно-развивающими упражнениями, после чего все восстанавливается, возвращаясь к нормальному состоянию. Неплохие результаты при лечении обеспечивают:

  • консультации психолога, изменение стиля повседневной жизни;
  • песочная терапия;
  • сенсорная интеграция.

Когда астено-невротический синдром спровоцировало органическое поражение ЦНС и головного мозга, коррекцию требуется дополнить реабилитационными мероприятиями.

В подобной ситуации врачи назначают такие процедуры:

  • БАК;
  • Аудиотерапии по методу А. Томатиса;
  • ТКМП;
  • БОС тренинги.

Симптомы астеноневроза не угрожают серьезно детскому здоровью, однако длительная астения существенно ухудшает качество жизни, задерживает интеллектуальное и физическое развитие. Лечение проблемы — сложная задача, она нуждается в привлечении профессиональной команды, сочетании различных методов исцеления.

Как распознать врага?

Сразу должен оговориться, что четких критериев диагностики маскированных депрессий не существует

Установить диагноз помогает то, что соматовегетативные симптомы обычно не укладываются полностью в рамки заболевания, которое они имитируют, и врачи непсихиатрических специальностей, как правило, замечают это, а также обращают внимание на безуспешность лечения предполагаемой соматической болезни

Труднее всего обнаружить собственно нарушенное настроение. Врач должен уметь выявить различные признаки депрессии, имеющиеся в клинике такого недуга.

Наталкивают на мысль о маскированной депрессии — периодичность появления соматовегетативных и психических расстройств, наличие в анамнезе неясных соматических нарушений, стертые, классические депрессивные или маниакальные фазы, внезапность возникновения и исчезновения приступов заболевания, сезонное возникновение приступов болезни — преимущественно в осенне-весенний период, что присуще и другим, классическим видам депрессии. Большую помощь в диагностике могут оказать данные об отсутствии эффекта от соматической терапии и положительная реакция на лечение антидепрессантами.

Основные методы лечения астено-депрессивных состояний

При астено-депрессивном синдроме симптомы/лечение зависят от причины его возникновения.

При невротических состояниях показано назначение мягких современных антидепрессантов и транквилизаторов, при органических состояниях показаны курсы ноотропов (препаратов, которые улучшают питание головного мозга), при эндогенных заболеваниях может потребоваться назначение нейролептика.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия совместно с психотерапевтическими и физиотерапевтическими методами. Это индивидуальные или групповые тренинги, психотерапия, арт-терапия, БОС-терапия, когнитивно-поведенческая терапия.

Психотерапевт на сеансах психотерапии помогает человеку лучше понять причины и механизмы развития его болезни, формирует у него правильное отношение к своему состоянию.

Все методы лечения уменьшают степень выраженности астенических симптомов. Они помогают быстрее вернуться в активное, оптимальное состояние и увеличить периоды ремиссии.

Для получения положительного результата лечение должно быть назначено специалистом с учетом вашего анамнеза, включая информацию о сопутствующих заболеваниях, а также данных диагностики.







Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *